心电图的临床应用分析及诊断标准

心电图主要是用于反应患者心脏的异常和不规则的电活动,心电图对各种心律失常以及传导阻滞具有重要意义。在心肌梗死和心肌肥厚的时候,心电图可以判断心肌梗死的部位、范围、观察心梗的进展情况和判断右心室、左心室肥厚,心电图对心肌梗死和心肌肥厚的诊断具有极大的帮助,在诊断患者患有心肌炎、肯尼丁和洋地黄等药物过敏、心包炎、发作时心绞痛、血钾过高或者是过低等疾病时,心电图具有较大的诊断意义。心电图临床应用的诊断标准主要是观察心电图的基本组成即P波、P-R间距、QRS波群、ST-T改变以及T波的改变,从而判断患者所患有的疾病。     

急性肺栓塞心电图分析研究

目的:通过对急性肺栓塞患者心电图的观察,把握其特征和临床表现,提供诊断急性肺栓塞的依据。方法调查6年间我院30例急性肺栓塞患者的心电图资料,进行回顾性分析。结果:18例T波倒置(占60.00%),8例窦性心动过速(占26.67%),8例ST段下移或抬高(26.67%),8例Ⅲ导联Q波,I导联的S波加深(占26.67%),6例完全性右束阻滞(20.00%)2例心房震颤(占6.66%),3例顺时针向转位(10.00%),2例肺型P波(6.66%)。结论:对于急性肺栓塞,在心电图上表现出丰富的多样性和一过性,应在传统心电图检查的同时,结合临床症状,来诊断急性肺栓塞。     

心电图诊断右心室肥大的新指标-QRS波群及倒置T波面积

目的：研究利用心电图诊断右心室肥大的临床指标,探讨提高其临床诊断率的方法。方法：筛选出右室肥大患者心电图记录75例,正常对照组30例;分别采集传统诊断方法和改进方法所需各项指标,并分别加以判断。结果：传统组合诊断指标的灵敏度为85.3％,特异度为93％;改进的组合诊断指标灵敏度为96％,特异度为100％。结论：由QRS波群面积、倒置T波面积、心电轴右偏度数组成的改进指标是心电图诊断右室肥大最重要的指标。     

正常人体表心电图形态的逐拍变化

心电图的各种波形是众多心肌细胞动作电位在体表的综合效应。建立了对体表心电图的形态进行逐拍分析的硬件及软件系统。对５８例健康人体表心电图进行了采集和分析,得到了正常人体表心电图中Ｐ波,ＱＲＳ波,及Ｔ波的形态差异图,并进行了频谱及时域瞬态分析,从而展示了心肌电活动在体表心电图中的逐拍变化现象,体表心电图逐拍形态变化反映了心房肌和心室肌电活动的时变特征。     

白暨豚正常心电图的初步探讨

1980年以来,我们测定了白鱀豚(Lipotes vexillifer)“淇淇”和“珍珍”的心电图,并与人和其他海豚的心电图作了比较,从而确定了白鱀豚心电图常规导联的联接方法,并比较完整地描述了白鱀豚正常心电图的特征。研究发现,白鱀豚的心电图各波、段和间期的正常范围基本与人的相近,但T波的特征与人不同,人的T波与同导联的主波方向一致,而白鱀豚的T波却正好相反。P—R间期明显比人的延长。本研究将为白鱀豚心血管疾病的诊断提供重要依据。     

蕲蛇酶治疗缺血性心脏病的临床评价

目的评价蕲蛇酶对缺血性心脏病的临床疗效。方法将４８例患者分为Ａ组（研究组）和Ｂ组（对照组）。Ａ组口服硝酸酯加蕲蛇酶静滴（１．５ＩＵ）;Ｂ组单用硝酸酯,疗程７天。结果Ａ组临床症状及心电图总有效率明显高于Ｂ组（Ｐ＜０．０１）,并可减少硝酸酯剂量,无明显副作用。结论蕲蛇酶缺血性心脏病患者临床症状及心电图的改善,具有显著的临床意义。     

正常猫的心电图分析

本组资料对戊巴比妥钠麻醉猫的肢导联和胸导联心电图数据做了统计整理,与前人的乌拉坦麻醉猫的肢导联心电图资料做了比较。并就猫与人在解剖生理上的差异造成的对心电图的影响做了分析。 总的来看,猫的心电图有其特点,但基本波型与人相似。不同的麻醉药物对猫心电图的影响似不大,但麻醉程度对心率及心电图各间期时程可产生一定影响。另外,猫心电图Q波振幅的个体差异较大。     

功能性心电图的基本特征及其产生机理

本文概述了航空、航天应激心电图(高空急性缺氧,加压供氧、加速度,失重,高温、下身负压与爆炸减压)、运动员与飞行员以及普通工作人员的非病理性心电图。此类心电图的形态改变同病理性心电图有同有异。各波段有意义的改变主要是P波与ST-T异常,心律失常中主动性异位节律、窦房结节律失常与被动性异位节律以及传导异常均可见。产生机理属于反射性或中枢性;诱因与产生机理均属功能性质。我们主张将此类异常心电图称为功能性心电图,以资区别于病理性心电图,利于科研中正确评价人体反应以及临床上鉴别诊断。     

致心律失常性右室心肌病/ 发育不良1 例报告并文献复习

目的:探讨致心律失常性右室心肌病/发育不良的临床特点、病理特征诊断及治疗。方法:回顾性分析1例致心律失常性右室心肌病/发育不良的临床资料,并复习相关文献。结果:致心律失常性右室心肌病/发育不良常见临床表现有心悸、头晕、晕厥、气急胸闷,心电图可见延迟除极epsiton波。结论:致心律失常性右室心肌病/发育不良临床罕见,心脏超声及冠脉CT,心电图为主要确诊手段,治疗以限制运动与药物治疗为主。     

MIJ和HFJ近交系大鼠心电图表现

目的 测定近交系MIJ、HFJ大鼠心电图,并与Wistar大鼠比较分析,观察MIJ和HFJ大鼠心电图表现.方法 大鼠麻醉后,仰卧位固定于大鼠固定板上,用短针电极刺入皮下2～3 mm位置,麻醉5 min后,用福田青岛FX-102B心电图机做心电图,并对心电图进行分析.结果 三种大鼠均为窦性心律,心律齐整,雄性HFJ、MIJ心率均高于同性别Wistar.HFJ和MIJ品系、性别间心率差异均无显著性.HFJ和MIJ心电轴与Wistar相同,主要在0°～90°间.三种大鼠的P波方向及QRS波群基本相同,但各波振幅和各波时限,在不同品系和性别之间存在较明显的差异.结论 近交系MIJ和HFJ大鼠各有其独特的心电图表现.     

清醒猫与乌拉坦麻醉猫的心电图比较

本文对清醒站位、乌拉坦麻醉站位和仰卧位的猫心电图参数做了统计比较。乌拉坦麻醉可使猫心电图各波和间期时间延长,心率减慢。对各波振幅和出现率亦有不同程度影响,以11导联 Q 波变化较明显。麻醉后的不同体位对各导联图型影响不很明显。     

鸡胚发育后期心电图的无损测定及心率变化

目的：测量鸣胚发育后期心电图,测定鸡胚发育后期心率及其变化.方法：利用壳膜外电极测量鸡胚心电图,根据RR间期计算鸡胚心率。结果：引出了具有较为清晰Q波、R波（振幅在8—20μV波动）、S波的鸡胚心电图。鸡胚的QRs间期在发育后期无明显变化,心率在D14～D20早期的心率变化较小,在D20后期和D21显著增加（P〈0．01）。结论：建立了壳膜外记录鸡胚心电图的方法,鸡胚在啄壳期心率显著增加.     

BJ—6心电趋势监护仪问世

BJ-6心电趋势监护仪是上海医用仪表厂最新研制成功的能适应多种临床需要的现代化心电监护仪。本机采用国际上较流行的双道串接记忆示波式,当有异常波出现时可从容地在第二道延迟心电图上冻结,而第一道继续进行监护。并开发了六小时心率趋势,室性、房性早搏趋势的屏幕显示和记录。该机具有下列功能: 一、实现了双道串接型心电图记忆示波,可随时手控地将第二道延时5秒的心电图波形     

几种脊椎动物宽频带心电图波形与心电向量环特点的比较

对小鼠、家鸽、蟾蜍、鲫鱼4种脊椎动物宽频带心电图Ⅱ导联的波形特点及QRS额面心电向量环的位置、形态特点进行了比较研究。结果发现,(1)宽频带心电图Ⅱ导联QRS波群小鼠、蟾蜍、鲫鱼QRS波群的主波均向上,而家鸽的主波向下;(2)QRS波群时程(ms)小鼠88±09,家鸽365±14,蟾蜍790±110,鲫鱼283±57;(3)QRS心电向量环的位置家鸽的位于-90°～-180°象限内,这是家鸽心电图Ⅱ导联QRS波群主波向下的根本原因;小鼠、蟾蜍、鲫鱼的均位于0°～90°象限内,与它们的QRS波群主波向上相一致;(4)QRS心电向量环的形状;小鼠的QRS向量环较其它3种动物的要大,蟾蜍的最小。鲫鱼的不规则,有的呈三角形,有的呈“8”字形,还有的呈半圆形,这是导致鲫鱼的QRS波群出现较多切迹和扭挫的原因。     

心电信号的计算机分析—特征检测

心电信号的特征检测是心电计算机分析的核心内容,本文报导了作者采用的方法,包括Ｒ波定位,ＱＲＳ波群区分点检测,Ｐ波,Ｔ波区发点的检测,Ｕ波的检测以及Ｐ－Ｑ,Ｓ－Ｔ段的分析,测试结果表明这些方法的优越性和可靠性,在ＳＴ段分析上有较大突破。     

温度对花背蟾蜍心电活动影响的多元回归分析模型

运用多元回归分析方法对花背蟾蜍(Buforaddei)在4个不同实验温度条件下描记的心电图实验数据,利用SPSS/PC 统计分析的软件包进行处理分析,结果表明蟾蜍的心率和心电图各指标有显著相关性;温度对蟾蜍的心电活动影响较明显;随着温度的升高,蟾蜍心率,P波、R波、T波电压值升高;P-T间期,Q-T间期,QRS间期值均显下降趋势。     

不同类型心力衰竭患者心电图QRS波时限与血浆NT-proBNP水平的关系及其临床意义

目的：探讨不同类型心力衰竭患者心电图QRS 波时限与血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平之间的关系及其临床 意义。方法：选择我院2012 年7 月至2014 年6 月接收的慢性心力衰竭患者300 例,作为研究组,将患者分为收缩性心力衰竭组 （S组）和舒张性心力衰竭组（D组）;另外,选取我院非CHF 患者132 例,作为对照组。测定所有受试者的心电图QRS 波时限,及 血浆中NT-proBNP 水平,分析血浆NT-proBNP 水平与QRS 波时限及NYHA心功能分级关系。结果：与对照组相比,研究组QRS 波时限均延长,血浆NT-proBNP水平显著升高（P<0.05）,其中S 组比D 组明显延长,且S 组血浆NT-proBNP水平高于D 组 （P<0.05）。三组NYHA 分级对比发现,差异均具有统计学意义（P<0.05）;S 组患者血浆NT-proBNP水平与QRS 波时限及NYHA 心功能分级之间呈正相关;D 组患者血浆NT-proBNP水平与QRS 波时限及NYHA心功能分级之间无明显的相关性。结论：临床 上可以将NT-proBNP水平和QRS 波时限结合起来诊断慢性心力衰竭患者的类型,以便于之后的治疗。     

对 U 波成因的比较心电图学研究—U 波和动脉圆锥兴奋电位的关系

U 波是心电图中的基本波形之一,在正常人体心电图中常可见到。U 波虽早在1912年已被 Einthoven 所发现,但多年来,关于它的起源却一直未能查清。目前虽然已经有一些学说试图解释 U 波的成因,但实验证据都尚感不足。总观以往有关 U 波成因的学说,主要有三种:(1)U 波系心室的一部分复极化迟缓所形成。这种看法最早由 Einthoven 提出,以后的研究者(Zuckermann,Furbetta等)以为这一迟缓的部分是室间隔或认为是乳头肌和室间隔的上部。但这种看法对 T 波和     

急性肺栓塞的心电图表现特点分析

目的:探讨急性肺栓塞的心电图表现特点,提高急性肺栓塞的诊断水平。方法:选取我院急诊收治的急性肺栓塞患者79例,进行床旁心电图多次动态检测,观察急性肺栓塞患者心电图的基本特点,分析心电图对急性肺栓塞的临床诊断意义。结果:在79例患者中,发生心电图改变者72例(91.14%),其中窦性心动过速者63例(79.74%),为最常见的心电图改变;Ⅰ导联S波较深者51例(64.56%);Tv1-v3倒置者45例(56.96%);Tv1-v2倒置者31例(39.24%);右束支传导阻滞改变者27例(34.17%);Tv1-v4倒置者18例(22.78%)。典型的肺栓塞SⅠQⅢTⅢ心电图表现少见,仅14例(17.72%),而心电图表现为QⅢTⅢ者49例(62.02%)。结论:急性肺栓塞的心电图改变具有非特异性和复杂多变性,临床医生应将心电图检查结果作为诊断依据之一,仍需结合患者的临床表现,进行综合分析判断,再给予合理诊断及时治疗,以改善急性肺栓塞患者的预后。     

狗的正常心电图

本文概要叙述了正常狗的心电图研究的进展及其研究方法,阐明了正常狗心电图的特征,叙述了狗的心率、心电轴和心电图各波的波形、时间、电压等正常数值的范围,同时还指明了影响正常狗心电图的各种有关因素,为某些医学基础的实验研究提供方法和依据。