肺炎支原体实验室检测方法研究进展

肺炎支原体(Mycoplosma pneumonia,MP)为人类非典型肺炎的病原体,是引起呼吸道感染的重要病原体。但是支原体肺炎与其他病原体感染的肺炎,在临床症状、影像学上并无特异性差别,且其对一般治疗肺炎、上呼吸道感染的药物有耐药性,因此肺炎支原体及时、准确的实验室检测对于支原体肺炎的诊断治疗显得尤为重要。目前MP的实验室检测方法不断推陈出新,但各种方法均有其优势与不足,临床可选择两种不同的方法同时检测。比如:血清学抗体的检测结合MP快速培养药敏的方法;血清学抗体的检测结合PCR的方法,不同方法相互补充为临床的早期诊断、治疗提供依据。而MP药敏试验的检测和耐药机制的研究对于临床用药方案的选择,减少耐药株的产生和流行具有重要意义。     

肺炎支原体的分离和鉴定

肺炎支原体是使人致病的九种支原体中唯一能引起呼吸道感染的一种。它不仅引起咽炎、气管炎等上呼吸道感染,还可引起非典型肺炎或支原体性肺炎。过去对非典型肺炎只依据临床和冷凝集试验进行诊断。但近年发现冷凝集试验特异性不高,因此国外已广泛开展病原分离和血清学特异诊断方法。国内1978年上海市防疫站首次分离到肺炎支原体地方株。我们为了搞清肺炎支原体在东北的存在及致病情     

肺炎支原体感染的研究进展

肺炎支原体是引起呼吸道感染的常见病原体之一。近年来,肺炎支原体感染的发病率呈逐年增长趋势。肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的原核生物,传播途径是呼吸道飞沫或气溶胶。感染该疾病后主要表现为上呼吸道感染、鼻咽炎、支气管炎、肺炎及严重的肺外并发症,如免疫性溶血性贫血、脑膜脑炎、心肌炎、心包炎、肾炎,严重感染者甚至可导致死亡。肺炎支原体有很强的传染性,经常在儿童集居地及家庭成员中交叉感染,导致久治不愈。对支原体肺炎进行早期诊断不仅可以避免并发症的发生率,也可遏制其继续传播。本文就肺炎支原体感染的致病机制及检测方法的研究,探讨了其对于支原体肺炎的早期诊断和病程监测的意义,将研究现状及展望作一综述。     

Dickkopf相关蛋白1抑制肺炎支原体P1-C诱导小鼠肺上皮细胞过度分泌MUC5AC

肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)是儿童和成人最常见的呼吸道感染病原体。临床观察肺炎支原体感染会引起呼吸道黏液大量分泌,给患者呼吸造成困难,已有研究表明肺炎支原体感染会引起大量黏蛋白5AC (mucin 5AC,MUC5AC)的分泌。肺炎支原体P1黏附素通过介导病原体与宿主细胞的黏附在肺炎支原体感染的发病机制中发挥重要作用,其中P1的C-末端残基(P1-C)具有免疫原性。本研究探讨了Wnt(Wingless,Wnt)/β-catenin信号通路抑制因子Dickkopf-1(Dickkopf-1, DKK1)在肺炎支原体P1-C诱导的肺上皮细胞分泌黏蛋白MUC5AC的分子机制。利用扫描电镜(scanning electron microscope, SEM)、苏木精-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色观察肺炎支原体P1-C对小鼠肺上皮细胞(mouse airway epithelial cells, MAECs)黏液分泌的影响;利用蛋白芯片技术检测肺炎支原体P1-C对小鼠气道上皮细胞炎症因子分泌及对相关信号通路的富集分析;采用糖原染色(perio...     

商品化酶免疫检测试剂盒在支原体肺炎血清学诊断中的应用

肺炎支原体是引起儿童和成人支气管炎和原发性非典型肺炎的一种重要病原体,快速准确的确定病原体是诊断疾病的关键。本文就目前美国用于诊断支原体肺炎的5种商品化检测试剂盒检测结果作一简要评价。     

肺炎支原体血清学诊断的研究(简报)——应用 IHA、CF反应测肺炎支原体抗体

肺炎支原体感染的诊断,由于病原体分离需时较久,分离率不高等原因,难以满足临床要求。国外已开展补体结合反应及间接血凝验。近年来国内虽也开展一些血清学研究,但做为血清学诊断尚不够理     

猪肺炎支原体的培养和保存

猪肺炎支原体的培养和保存张顺凤（浙江农技师专）刘奎（宁波市医科所）猪肺炎支原体的培养支原体是一种微小原核生物,无细胞壁,可在人工培养基上生长,形成小苗落。引起猪气喘病的病原体──猪肺炎支原体,因生长速度慢、要求培养条件苛刻而难以培养,对防治猪气喘病的...     

小儿下呼吸道感染的常见病原体及发病机制

引起小儿下呼吸道感染的常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌,卡他莫拉菌和肺炎支原体等。了解各种病原体的病原学特点及发病机制,并及时、正确的治疗,对临床防治下呼吸道感染具有重要意义。     

石家庄市儿童呼吸道感染病原体IgM抗体结果分析

目的分析石家庄市儿童呼吸道感染病原体的流行特点,为临床预防和治疗呼吸道感染提供病原学依据。方法纳入就诊于儿科的呼吸道感染患儿936例,运用间接免疫荧光法检测儿童血清的八种呼吸道病原体的IgM型抗体。根据不同季节、不同年龄和不同性别分组,分析其病原体阳性率和感染类型。结果 936例患儿血清标本中,检出病原体IgM抗体共424例,阳性率为45.30%。其中肺炎支原体阳性率(28.63%)最高,其次依次为流感病毒B型、呼吸道合胞病毒、流感病毒A型、肺炎衣原体、腺病毒、副流感病毒,未检出嗜肺军团菌。不同季节病原体的阳性率有差异,冬季的病原体阳性率(50.33%)显著高于夏、秋季的阳性率(33.71%和41.46%),差异均有统计学意义;不同年龄组中,婴儿组病原体阳性率(16.05%)显著低于其他3个年龄组,差异均有统计学意义;检出病原体的424例阳性患儿中,单一病原体感染类型者为290例(30.98%),混合感染者134例(14.32%);全部936例患儿中,男童病原体阳性率(42.33%)显著低于女童阳性率(52.29%);病原体混合感染类型中以肺炎支原体和流感病毒B型混合感染最常见,其中婴儿组混合感染病原体检出率均显著低于幼儿组、学龄前组和学龄组。结论肺炎支原体全年在儿童呼吸道感染中占主要地位。年龄和性别是石家庄市儿童呼吸道病原体感染的特异性因素,冬季为呼吸道病原体感染高峰期。     

肺炎衣原体HEP—2培养分离及其抗体的MIF研究

肺炎衣原体是一种引起肺炎及呼吸道感染等的新型病原体。本研究采用ＨＥＰ－２培养从８例呼吸道感染者新鲜痰液中初步分离出肺炎衣原体。此外,采用微量免疫光试验（ＭＩＦ）对９６例呼吸道感染者与４８例健康献血员的血清学分析表明：８３．４％的患者肺炎衣原体ＩｇＧ抗体阳性,与对照组比较,统计学上有非常显著差异。提示这些患者呼吸道感染中,肺炎衣原体可能起较大作用。     

泌尿生殖道支原体感染及其药物抗性频度研究

目的了解本地区支原体引起泌尿生道感染的状况及其药物抗性频度,为临床治疗支原体感染提供参考依据.方法取男性尿道分泌物或前列腺液和女性宫颈分泌物,应用Mycoplasma IST综合试剂盒进行支原体定量培养鉴定和药物抗性频度试验,同时检测沙眼衣原体(CT)、白色念珠菌和淋球菌(NG).结果2 023例泌尿生殖道感染患者中,747例支原体培养阳性,阳性率36.93%; 其中女性为40.16%,男性为23.04%,两者差异有非常显著性(P＜0.01);解脲支原体 (UU)感染(410例,20.27%)显著高于人型支原体(MH)感染(29例,1.43%)和UU+MH混合感染( 308例,15.22%)(P＜0.01).各年龄组支原体感染率,以18～37岁年龄段最高,年龄组间差异有非常显著性 (P＜0.01).747例支原体感染患者中,合并CT感染59例,占7 .90%,合并白色念珠菌感染 81例,占10.84%;合并NG感染39例,占5.22%.药物抗性频度研究结果显示对红霉素的抗药频率最高,占65.21%,对氧氟沙星和四环素的抗药频率次之,分别为28.53%和11.09%,对强力霉素、原始霉素和交沙霉素的抗药频较低,分别为 4.74%、4.17%和1.52%.比较MH 和UU对6种抗生素的药物抗性频度,MH均显著高于UU(P ＜0.01).结论支原体是引起泌尿生殖道感染的主要病原体之一,交沙霉素和强力霉素应作为本地区目前临床治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.在诊断疾病时,要注意混合感染的可能性.     

PCR技术检测猪肺炎支原体的研究进展

猪肺炎支原体(Mycopiasma hyopneumoniae)是引起猪支原体肺炎的重要病原,该病常引起继发感染和混合感染,严重威胁养猪业发展,造成巨大的经济损失.利用PCR技术对猪支原体肺炎早期正确诊断具有非常重要的意义.从猪肺炎支原体的特异性靶基因、临床样品采集方法与样品DNA处理方法、关键技术因素及普通PCR技术、多重PCR技术、套式PCR技术、荧光定量PCR技术、芯片检测和环介导等温扩增技术等在猪肺炎支原体检测中的研究进展、主要优缺点及应用进行综述.     

241例儿童社区获得性肺炎支原体感染的临床分析

目的：总结2011-2012年黄岛地区儿童社区获得性肺炎（CAP）患儿中支原体的感染情况,以指导临床诊断和治疗。方法：选取2011-2012年间因CAP住院的患儿241例,所有CAP患儿均于住院第2天采集空腹血行9项呼吸道感染病原体IgM检查,包括肺炎支原体、嗜肺军团菌、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒。结果：241例社区获得性肺炎患儿中支原体感染阳性74例（30.7%）,其中132例男性CAP患儿中支原体感染38例（28.8%）,109例女性CAP患儿中支原体感染36例;〉3岁患儿的感染率为41.2%,1-3岁患儿感染率26.2%,〈1岁婴幼儿感染率为5.4%;2011年CAP患儿支原体感染率为19.4%,而2012年为34.6%;74例支原体阳性患儿合并其他感染者6例。结论：黄岛地区儿童社区获得性肺炎中支原体感染占重要地位,且有升高趋势,应重视婴幼儿支原体感染及难治性支原体肺炎的诊治。     

呼吸道感染临床实验室检查标本的评价

急性呼吸道感染(RTIs)是临床常见多发病,其病原体对抗生素耐药率的增加对诊断微生物学构成了严峻的挑战。临床微生物室对感染病原体的检出率较低,一般只有50%,且不同部位感染所采集的标本,其结果差异很大。本研究将评述呼吸道感染实验室检查标本采集的影响因素和常见病原体肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、嗜肺性军团病杆菌、呼吸道病毒、尿抗原试验的临床意义。     

咽拭子快速培养在肺炎支原体感染中的临床应用价值

目的:探讨咽拭子快速培养在肺炎支原体感染中的临床应用价值。方法:收集2014年2月~2016年2月期间我院收治的呼吸道感染患儿220例,用肺炎支原体专用液体培养基进行肺炎支原体快速培养,用胶体金法检测肺炎支原体MP-Ig M。比较两种方法的阳性率。结果:咽拭子培养快速培养阳性率与血清MP-Ig M检测阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。MP-Ig检测显示,≤1岁阳性率最低,其阳性率随年龄增加不断增高(P0.05)。肺炎支原体咽拭子培养显示,≤1岁阳性率最高,2~8岁最低(P0.05)。病程≤7 d患者肺炎支原体咽拭子培养阳性率(34.21%)显著高于肺炎支原体MP-Ig检测阳性率(14.04%)(P0.05)。病程7 d患者肺炎支原体咽拭子培养阳性率(11.32%)显著低于肺炎支原体MP-Ig检测阳性率(52.83%)(P0.05)。肺炎支原体咽拭子培养的灵敏度性以及特异性显著高于肺炎支原体MP-Ig检测,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:咽拭子快速培养对肺炎支原体感染的早期诊断有一定临床应用价值,方法简单,无创伤,值得临床进一步研究和应用。     

241 例儿童社区获得性肺炎支原体感染的临床分析

目的：总结2011-2012 年黄岛地区儿童社区获得性肺炎(CAP)患儿中支原体的感染情况,以指导临床诊断和治疗。方法：选取 2011-2012 年间因CAP住院的患儿241 例,所有CAP 患儿均于住院第2 天采集空腹血行9 项呼吸道感染病原体IgM检查,包括 肺炎支原体、嗜肺军团菌、Q热立克次体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒。结 果：241 例社区获得性肺炎患儿中支原体感染阳性74 例(30.7%),其中132例男性CAP患儿中支原体感染38 例(28.8%),109 例女 性CAP 患儿中支原体感染36 例;＞3 岁患儿的感染率为41.2%,1-3 岁患儿感染率26.2%,＜1 岁婴幼儿感染率为5.4%;2011 年 CAP患儿支原体感染率为19.4%,而2012 年为34.6%;74 例支原体阳性患儿合并其他感染者6 例。结论：黄岛地区儿童社区获得 性肺炎中支原体感染占重要地位,且有升高趋势,应重视婴幼儿支原体感染及难治性支原体肺炎的诊治。     

肺炎支原体检测技术研究进展

由于与病毒或细菌引起的呼吸道感染症状极为相似,对肺炎支原体感染易误诊进而失去最佳治疗时间,并且由于出现大范围的大环内酯类药物的耐药现象,因此开发快速、灵敏、高效的诊断方法极为重要。本文对目前肺炎支原体的检测诊断方法的相关文献进行综述,为诊断肺炎支原体感染提供参考。     

2010-2011年泌尿生殖道感染性病原体分布状况及支原体体外药物敏感性调查

目的 分析2010-2011年绍兴人民医院暨浙江大学绍兴医院泌尿生殖道感染患者病原体(细菌、真菌、支原体)分布状况及支原体药物敏感性分析,为临床准确诊断和合理地进行抗感染治疗提供参考依据.方法 采用法国生物梅里埃公司产VTYEK-AMS全自动微生物鉴定仪及配套鉴定卡对病原菌进行鉴定,其中支原体鉴定用Mycoplasma IST2支原体鉴定及药敏试剂盒进行检测.结果 2010-2011年共3 779例标本中病原体培养阳性株数1128株(520株、608株),总检出率为24.0％;病原体以支原体检出为首,占总检出病原体的80.7％(75.2％、85.4％),以解脲(Uu)、人型(Mh)及Uu+ Mh混合支原体感染为主;其次革兰阴性细菌占9.0％,以淋病奈瑟球菌为主;再次为真菌占5.9％,以白色假丝酵母菌为主.支原体感染男、女患者阳性率分别为38.3％和70.8％;淋病奈瑟球菌感染男、女患者阳性率分别为18.1％和11.1％,两种病原体男女比较差异均有统计学意义(P＜0.01);患者主要集中在20～40岁年龄段.药敏结果显示,不同类型支原体的药物敏感性不同,单纯Uu阳性对原始霉素敏感率最高为99.2％,对强力霉素、四环素、交沙霉素和克拉霉素敏感率分别为96.8％、91.3％、85.5％和68.7％.单纯Mh阳性、Uu合并Mh阳性对抗生素的耐药率要高于单纯Uu阳性.结论 泌尿生殖道感染以支原体为主,次为淋病奈瑟球菌,女性支原体感染率明显高于男性,而淋病奈瑟球菌感染男性明显高于女性,支原体对各种抗菌药物已产生一定的耐药性,对泌尿生殖道感染患者应及时进行病原体培养及药敏试验,指导临床对不同病原体合理用药,以有效提高治愈率和控制耐药菌株的产生.     

北京地区肺炎支原体蛋白抗原分析

肺炎支原体(Mp)是人类呼吸道常见的病原之一,以学龄儿童发病率较高,可引起咽炎、支气管炎、肺炎。此外,Mp可引起多种肺外并发症。Mp感染的诊断主要依靠病原分离培养及血清抗体测定,不能达到早期诊断的目的.由于糖脂抗原的非专一性,近10年来国外主要开展了对Mp结构蛋白的研究,目前国内尚未见有关报导。本文采用SDS—PAGE结合免疫印迹技术对北京地区Mp地方株进行蛋白分析.现将结果报告如下:     

支原体、衣原体、立克次体和螺旋体研究概况

支原体 支原体广泛寄生于人体、哺乳动物,鸟类及植物中,仅有少数有致病性.自1995年以来,34种支原体基因组测序已经完成或即将完成测序,已完成的包括人类致病性支原体(肺炎支原体、穿透支原体、解脲支原体等),动物致病性支原体(猪肺炎支原体、山羊传染性胸膜肺炎支原体、鸡毒支原体、牛丝状支原体、鸡滑膜支原体、鱼肺炎支原体和鼠类肺支原体),植物致病性支原体(洋葱黄化病支原体)等.肺炎支原体是人呼吸道感染的最主要病原体之一,对儿童尤其严重,因为它与人类密切相关,所以最为人们关注.