从沟通过程模型谈医患沟通障碍

根据沟通过程模型,分别从信息发出者和接受者、编码译码的一致性、系统噪音等沟通环节分析了医患沟通过程存在的障碍因素,并提出对医学生进行人文和职业精神教育、加强医生医患沟通能力培训和考核、消除医患沟通中系统噪音等改善医患沟通的措施建议。     

肿瘤科医生素养的整合与医患沟通

沟通对医生来说是一门艺术,与肿瘤患者能够进行良好的沟通需要肿瘤科医生素养的整合,沟通技艺更有其特殊性和复杂性。肿瘤科医生素养整合的重要性,以及在医患沟通中的应用进行了分析,并对肿瘤科医生提出了具体的要求。     

第一等级的帮助

日前科学家们揭示出免疫细胞与免疫接种沟通的新细节。这种沟通的过程让身体产生出长期有效的抗体保护，对这种过程的深入了解有助于提升疫苗的配方。     

双向沟通原理在门诊管理中的应用

介绍了双向沟通的由来及在门诊管理中应用的理论基础,阐述了医院门诊管理中开展双向沟通的实施步骤,以湖北省肿瘤医院的门诊医患面对面双向沟通活动为实例说明了双向沟通应用于门诊管理中取得的成效,并分析了实践中需注意的几个要点。     

提高规范化培训住院医师在CCU沟通能力的探讨

摘要：随着生物医学模式向生物．心理．社会医学模式的转变,构建和谐的医患关系成为当今医学发展和进步的时代新要求,构建和谐的医患关系,有效的医患沟通是获得良好医疗效果的基本保证,本文总结了目前参加规范化培训的住院医师在心脏科重症监护室培训轮转期间医患沟通中存在的问题,分析了沟通障碍的主要影响因素,包括住院医师对医患关系的沟通认识不够充分,沟通技巧不够,工作负担增加,患方经济负担增加,治疗效果心理预期增加,医患双方认知差异增加,失信增加,健康和维权意识增加等都影响了医患关系的和谐构建;心脏重症监护室是心血管系统中常见病,多发病发展到终末期或急重期间的治疗场所,特点是病情急,危,重,死亡率高,结合其医患关系的实际特点,提出了提高住院医师沟通能力的可行性措施,主要包括：沟通的内容务必真实可信,形式力求形象,换位思考,注重诚信待人,加强非语言沟通,注重沟通分寸,尊重患者或家属的知情同意权,加强心脏监护室的细节规范化管理等。     

围医患沟通理论的研究现状与进展

近些年来,医患关系呈日趋紧张之势,医疗纠纷数目不断攀升,各大医院纷纷强调医患沟通的重要性,各大医学院校也反复重申医患沟通的必要性,但往往注重沟通过程本身,忽视沟通前的准备以及沟通效果的评价。文章通过分析国内外医患沟通研究的趋势和现状,提出“围医患沟通”的理论实施与评价,进一步保障医疗安全,构建和谐医患关系。     

耳鼻咽喉科医患沟通的影响因素分析及对策

目的:分析耳鼻咽喉科医患沟通的影响因素,提出针对性的对策,为改善医患沟通现状提供科学依据。方法:通过调查患者和医生对医患沟通满意度的评价及对可能影响医患沟通效果的因素进行定量分析,以黑龙江省几所三级甲等医院就诊患者及就职的医生为对象,通过问卷调查收集数据。结果:医患沟通满意度方面,有19.3%的被调查者认为医患沟通很好,41.7%的被调查者认为较好,两项合并占被被调查者总数的61%。被调查者认为医患沟通时间少、看病难、看病贵,医患信息不对称等因素在不同程度上影响着医患沟通效果。结论:建议针对影响医患沟通效果的因素在耳鼻喉科教学及工作中建立以人为本的沟通体系,改善医疗服务质量,促进医患关系顺畅与和谐的发展。     

《生物学通报》分栏编委会在河南师范大学生命科学学院召开

2009年9月18—20日，我刊细胞、遗传、生理及生化栏编委会在河南师范大学生命科学学院召开。会上，我刊主编郑光美院士向与会人员介绍了到会的全体编委，并宣讲了此行的目的，就是要与一线工作的中学教师近距离沟通，听取他们对本刊的要求和建议，解答他们对知识点、教学难点的困惑，收集意见，集思广益，     

医患沟通障碍及应对策略

医患沟通是指患方在就医过程中与医方进行的交流行为[1].医患沟通的顺利进行是促进医患和谐的重要因素,但在实际的诊疗过程中,医患沟通障碍现象并不少见,造成了患方对医方的不满意、不尊重和不信任,医方为此也感到十分棘手.探讨分析医患沟通障碍的影响因素并提出应对措施,可提高医务人员与患者沟通的能力,确保医患沟通质量,密切医患关系.医患沟通障碍的影响因素总体来说可分为客观因素和主观因素,本文就这两个方面进行分析,现报告如下.     

医疗风险预警及控制机制探讨

目前我国医疗纠纷及伤医事件频发，医疗风险预警及控制机制的不健全、医患沟通不畅及信任危机是造成这种冲突的主要原因。通过对医疗风险预警及控制机制的研究，为政府和医疗机构在减少医疗风险的发生上提供了干预措施和参考依据。     

医生和护士的信息需求和沟通策略研究

目的 了解医护沟通的现况,探索潜在的信息技术改善策略。方法 在三家三甲医院对6名医生和6名护士进行半结构化访谈。结果 （1）医护对沟通状态满意,但护士的信息需求可能被忽视;（2）医护沟通主要通过同步方式,也有查看信息系统等异步方式;（3）基于信息技术的异步沟通逐渐增加,有望通过新的互动模式改善沟通。结论 目前临床中的医护沟通能满足工作需求,基于通信技术的更便捷有效的沟通方式值得进一步探索开发。     

护士与老年患者沟通的技巧

沟通就是指人们在社会实践中彼此传输概念、思想和感情的过程。沟通包括有声的语言沟通和无声的非语言沟通。沟通的成功与失败常常影响人的情绪和精神面貌。随着现代化医学模式的转化,护理从原始的疾病护理走向以人为中心的整体护理,能够巧妙而得体地运用自己的语言与行为沟通老年患者的心理,对老年患者疾病的早日康复起到非常重要的作用。现将护士与老年患者沟通的技巧介绍如下。     

基于需求层次理论的公立医院医患沟通模式探索

从医患沟通的内涵及现状入手提出问题,即公立医院必然要求构建医患沟通模式;基于马斯洛需求层次理论深入分析问题,即对公立医院医患沟通主体进行需求分析;分别从满足沟通双方（医方与患方）需求的双视角探索问题解决之道,即为公立医院构建科学合理的医患沟通模式提供新的思路和实践,并取得了初步成效。     

医疗保险专业委员会的工作实践与思考

如何保证医、保、患三方和谐发展，建立良好沟通平台，这是我国医疗保险制度建立实施过程中面临的主要问题。天津市医保专业委员会在3年工作中进行了探索和尝试，取得较好业绩。从医疗保险专业委员会成立的背景、工作职责、工作内容、存在的问题4个方面作了介绍，并提出了改进建议。     

基于《医疗服务重点环节沟通指南》的和谐医患关系构建

当前医患矛盾和纠纷事件时有发生,与医患之间的沟通不到位有着密切的关系。无锡市人民医院通过调研、实践,明确医疗服务沟通中的重点环节,建立标准化的医患沟通模式,编出符合当前实际的“医疗服务重点环节沟通指南”,并将其应用于临床,从而实现强化以医方为主导的医患沟通理念、提升沟通能力、融洽医患关系、促进医院发展的目标。     

加强信息沟通与交流,协调好手术室与相关科室关系

从信息沟通的涉及面和影响范围来看,医疗信息沟通可分为内部沟通和外部沟通两个方面。内部沟通主要是指医院科室内部医务人员之间的工作交流和各科室之间的工作联络;外部沟通是指医护人员与病人间的沟通及医院与社会公众和大众媒体的交流。而从组织层面来看,信息沟通可划分为管理层和操作层两个层面。管理层的信息交流是帮助医院管理人员分析和处理医院内部及环境中的一些重大问题,是为医院的长期发展决策服务的;而操作层的信息交流是针对具体医疗病例而展开的科室内部及科室之间的交流沟通。良好的沟通是我们制订计划,实施计划和事后绩效评…     

生物专业教学中大学生沟通与表达能力的提升

沟通与表达能力是大学生综合能力的重要组成部分。本文探索了在生物专业教学中提高大学生沟通与表达能力的途径,开展了丰富多彩的教学活动,并对提升训练中的相关问题进行了思考。通过趣味知识演讲、习题课、课堂讨论等方式,扩展学生的知识面,激发学习兴趣,提高了学生的沟通与表达能力。     

科研型电子病历在跨机构联合研究中的应用

医师的说明义务是医生基本义务的重要组成部分，正确履行说明义务有助实现良好的医患沟通。对紧急医疗情况发生时“说明义务”与患者“知情同意权”的矛盾，我国还缺乏相应的法律规定。分析了说明义务的例外和“紧急医疗”的成立条件，建议完善立法，促进医疗事业的健康发展。     

PBL在临床医生医患沟通技巧培训中的应用

目的 探讨PBL教学培训法在临床医生沟通技巧培训中的应用。方法 对某医院150名临床医生采用PBL培训方法,充分调动医生们的学习积极性,结合头脑风暴法引导医生们提炼出医患沟通中的关键要素和临床沟通技巧,并请某患者（已愈）现场参与,模拟演练。结果 经过培训,医生们医患沟通意识、医患沟通能力和沟通技巧都有明显提升。结论 PBL教学培训法用于临床医生医患沟通技巧培训效果较好,有条件的医院可以将其推广应用。     

紧急医疗时说明义务的履行

医师的说明义务是医生基本义务的重要组成部分，正确履行说明义务有助实现良好的医患沟通。对紧急医疗情况发生时“说明义务”与患者“知情同意权”的矛盾，我国还缺乏相应的法律规定。分析了说明义务的例外和“紧急医疗”的成立条件，建议完善立法，促进医疗事业的健康发展。