妊娠晚期生殖道感染与妊娠结局的相关性分析

目的探讨妊娠晚期几种常见的生殖道病原微生物感染与妊娠结局的相关性。方法选取2013年1月至2015年4月新疆医科大学第二附属医院收治的妊娠晚期生殖道病原微生物感染患者633例作为观察组,同时随机选取同期病原体检测阴性者413例作为对照组,比较两组不良妊娠结局的发生情况。结果经过临床实验室检查,观察组中病原微生物培养情况分布以支原体感染491例(46.94%)、假丝酵母菌感染195例(18.64%)两种较为多见,观察组中支原体感染者胎膜早破、产褥感染、新生儿感染(χ2=65.44,P0.05);衣原体感染者早产、产褥感染(χ2=72.87,P0.05);滴虫感染者胎膜早破、产褥感染(χ2=24.20,P0.05);假丝酵母菌感染者早产、胎膜早破、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿感染率(χ2=71.76,P0.05)明显高于对照组,差异有统计学意义。剖宫产率及新生儿窒息率的比较差异无统计学意义(χ2=1.04,P0.05)。而多重与单一病原体感染比较,除早产外其余妊娠结局差异无统计学意义(χ2=73.08,P0.05)。结论妊娠晚期生殖道病原微生物感染,会增加不良妊娠结局的发生率,应引起围产妇及临床医师的重视,适时进行干预减少不良结局的发生。     

细菌性阴道病合并人乳头瘤病毒感染的 影响因素

目的分析细菌性阴道病(BV)合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的影响因素,为预防BV合并HPV感染的发生提供参考依据。方法收集2017年2月至2017年12月就诊于天津中医药大学第一附属医院符合标准的妇女,观察组为HPV合并BV感染的患者,对照组为健康妇女,通过问卷调查研究两组妇女一般情况的差异性。结果共纳入204名研究对象,其中观察组78例,对照组126例。观察组中HPV感染以单型感染居多,共46例,占59.0%;观察组以高危型别感染居多,共70例,占89.7%。通过单因素回归分析可得年龄≥40岁(P=0.000,OR=3.795)、初次性生活年龄20岁(P=0.011,OR=2.914)、性伴侣数≥2(P=0.036,OR=2.005)、每周性生活次数2次(P=0.029,OR=1.927)、妊娠次数≥2(P=0.000,OR=2.920)是导致HPV合并BV感染的影响因素。多因素非条件logistic回归分析结果显示年龄≥40岁(P=0.001,OR=3.880)、初次性生活年龄20岁(P=0.018,OR=3.127)、性伴数≥2个(P=0.021,OR=2.595)、妊娠次数≥2(P=0.030,OR=2.303)是HPV合并BV的独立影响因素。结论年龄大、初次性生活年龄小、性伴侣个数多、妊娠次数多为HPV合并BV的独立危险因素,临床中应做好知识普及工作,预防HPV合并BV的发生。     

妊娠妇女阴道菌群的研究

本文对31例非妊娠健康妇女、31例早期妊娠妇女、31例中期妊娠妇女和31例晚期妊娠妇女的阴道菌群,就乳杆菌、酵母菌、葡萄球菌和肠杆菌进行定性、定量分析,同时测定阴道分泌物的PH。结果表明,妊娠妇女的阴道乳杆菌和酵母菌多于非妊娠妇女,而葡萄球菌和肠杆菌却少于非妊娠妇女。乳杆菌是阴道菌群中最重要的成员,妊娠时的生态优势地位更加突出。乳杆菌在阴道的生物屏障和酸性环境的维持方面起主要作用。乳杆菌可能是预防和治疗产道感染及新生儿感染的理想的生态制剂。     

下呼吸道真菌感染的临床特点及耐药性分析

目的探讨住院患者下呼吸道真菌感染的临床特点,对其耐药性进行分析,以指导临床合理用药。方法回顾性调查2008年1月至2009年12月间安徽医科大学第一附属医院发生下呼吸道真菌感染的病例,并进行统计学分析。结果 374例下呼吸道真菌感染患者检出白色念珠菌253例(67.6%),光滑念珠菌74例(19.8%),热带念珠菌28例(7.5%),克柔念珠菌10例(2.7%),其他假丝酵母菌3例(0.8%),毛霉菌4例(1.1%),烟曲霉菌2例(0.5%)。本组资料药敏结果显示各种真菌对多种抗真菌药物敏感率较高,其中两性霉素B、伏立康唑和氟康唑的敏感率较高,而伊曲康唑的耐药率最高,达到12.2%。结论下呼吸道真菌感染仍以白色念珠菌感染为主,光滑念珠菌和热带念珠菌其次,3种念珠菌占总分离真菌的94.9%,5种抗真菌药物的耐药率以伊曲康唑最高,社区获得性感染患者预后明显优于医院感染患者。     

1135株临床念珠菌分布特征和药敏结果分析

目的探讨本院2012年1月~2014年10月念珠菌感染特点及耐药情况,为临床合理使用抗真菌药物提供病原学依据。方法应用回顾性调查分析的方法,统计本院2012年1月~2014年10月期间送检标本中分离的1 135株念珠菌,并对常用抗真菌药敏试验结果分析。结果 1 135株念珠菌以白念珠菌为主要致病菌,其次为热带念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌;主要来源于老年人,不同年龄分段念珠菌分布有明显差异(P0.05);男性多于女性,男、女性别间分布有统计学差异(P0.05);以痰标本最多,尿液次之,血液占第3位,不同标本来源分布有明显差异(P0.05);念珠菌感染疾病主要来自消化内科疾病和肺部疾病,不同临床疾病类型间有明显差异(P0.05);不同念珠菌对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B的药敏敏感程度具有明显统计学差异(P0.05),对氟胞嘧啶药敏敏感程度没有明显差异(P0.05)。结论本院念珠菌感染最常见的为白念珠菌,其次为热带念珠菌。在治疗老年患者和肺部疾病患者,要警惕发生念珠菌等二重感染,一旦发生,要应及时对送检标本进行真菌培养和药敏试验,合理使用抗真菌药物,减少医院感染、多重耐药和深部真菌感染的发生。     

探究微生物检验方法应用于妇科炎症感染中的临床效果

目的:研究微生物检验方法在妇科炎症感染临床检查工作中发挥的作用。方法:选择2015年1月至2015年10月本院120例阴道炎症感染患者,分别设置对照组及研究组,前者选择培养法进行念珠菌临床检测,后者借助凝集法实施念珠菌检测。结果:对照组接受培养法检测后,所取得的阴道念珠菌检验阳性率为66.7%,研究组接受凝集法检测后,所取得的阴道念珠菌检验阳性率为73.3%,研究组及对照组检测阳性率均处于较高水平,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:培养法以及凝集法均属于妇科微生物检测常用方法,均能够在妇科炎症感染检测工作中发挥良好的应用效果。     

妊娠妇女与无性生活女性阴道分泌物 微生物组学分析

目的探讨妊娠妇女与无性生活女性阴道分泌物中菌群结构差异,为临床女性泌尿生殖系统疾病研究提供可靠的依据。方法运用高通量二代测序技术检测20例妊娠妇女和29例无性生活女性阴道分泌物中微生物;采用秩和检验进行组间显著性差异分析,使用生物信息学软件进行数据处理。结果 49份样本共注释出14个门、23个纲、33个目、28个科、38个属和23个种水平物种。妊娠妇女与无性生活女性阴道分泌物中菌群结构差异显著。妊娠妇女在种水平仅有Atopobium vaginae、Campylobacter ureolyticus、Lactobacillus coleohominis、德氏乳杆菌、瑞氏乳杆菌、惰性乳杆菌、罗伊乳杆菌、白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌共9个物种。结论妊娠能引起女性阴道分泌物菌群结构发生改变,且菌种数量明显减少。Lactobacillus coleohominis和德氏乳杆菌可能在维持妊娠妇女阴道菌群平衡和自净作用中起到关键性作用。     

中老年阴道炎患者阴道毛滴虫感染状况调查分析

目的:分析中老年阴道炎患者阴道毛滴虫感染情况,为中老年阴道炎的防治提供依据。方法:对2016年9月～2019年9月来我院就诊的中老年阴道炎患者的阴道分泌物进行阴道毛滴虫检查,同时通过问卷调查方法收集患者的病历资料,回收有效问卷200份,分析不同年龄、季节、职业、生活习惯、性生活情况患者的阴道毛滴虫感染状况。结果:中老年阴道炎患者阴道毛滴虫感染率为10.50%,其中45～50岁年龄段阴道炎患者阴道毛滴虫感染率最高,占19.15%,71～80岁年龄段阴道炎患者阴道毛滴虫感染率最低,占2.78%,不同年龄段阴道炎患者阴道毛滴虫感染率比较有统计学差异(P0.05)。春季、夏季阴道毛滴虫感染率显著高于秋季、冬季(P0.05)。牧民、农民阴道炎患者阴道毛滴虫感染率显著高于工人和公职人员的感染率(P0.05),牧民、农民阴道炎患者阴道毛滴虫感染率无明显差异(P0.05)。经常性清洁外阴的阴道炎患者阴道毛滴虫感染率显著低于非经常性清洁外阴的患者(P0.05)。有性生活阴道炎患者阴道毛滴虫感染率显著高于无性生活患者(P0.05),有性生活应用避孕套的阴道炎患者阴道毛滴虫感染率显著低于不应用避孕套患者(P0.05)。结论:中老年阴道炎患者阴道毛滴虫感染率较高,春季、夏季是阴道毛滴虫感染的高峰期,中年患者感染率高于老年患者,农民、牧民、服务人员和非经常性清洁外阴的患者阴道毛滴虫感染率较高,且有性生活没有应用避孕套者感染率更高,应做好以上高危人群的防治工作,以降低阴道毛滴虫的感染率。     

输卵管性不孕症孕妇女生殖道微生物群落研究

目的分析输卵管性不孕症妇女阴道微生物群落,研究阴道微生物菌落在输卵管性不孕症中的作用。方法选择2016年4月-2018年4月在本院就诊的女性246例,其中符合输卵管性不孕症诊断标准女性126例,设为不孕组;其余120例患者,设为对照组。对患者阴道微生物菌群分布,菌群密集度,菌群多样性,优势菌和炎症情况检测。结果两组间患者的年龄分组(P=0.916,0.564,0.734,0.423)、文化程度分布(P=0.937,0.488,0.522)、月经周期(P=0.839)、月经周期是否规律(P=0.943)、Nugent评分(P=0.614,0.089,0.108)等差异无统计学意义。对照组和不孕组患者阴道微生态各指标相比差异无统计学意义。不孕组患者解脲支原体阳性率明显高于对照组(P=0.000),沙眼衣原体阳性率明显高于对照组(P=0.005),阴道毛滴虫、线索细胞、假丝酵母菌等阳性率与对照组比较差异无统计学意义(Ps0.05)。结论阴道解脲支原体、沙眼衣原体感染与女性输卵管性不孕症有关,可能是引起女性不孕的主要因素之一。     

1 100例妇科阴道分泌物检查临床分析

目的分析1 100例妇科阴道分泌物检查结果。方法选取2015年3月至2016年12月于福建中医药大学附属南平人民医院就诊的女性患者1 100例,对所有患者进行白带分泌物标本涂片以及显微镜检查。并分析对比不同年龄、不同月份以及不同清洁度妇女的阴道感染情况。同时,对所有患者分泌物标本进行常规的盐水检测以及五项联合测定试剂法检测,分别对比两种检查结果中患者细菌性阴道病阳性率。结果 35~54岁妇女阴道感染发生率为53.21%(298/560),高于20~34岁的40.00%(144/360)以及≥55岁的29.44%(53/180),而20~34岁又高于≥55岁的感染发生率,差异有统计学意义(均P0.05)。7~9月份妇女阴道感染发生率为61.03%(260/426),高于1~3月份、4~6月份、10~12月份的24.83%(37/149)、39.22%(100/255)、35.56%(96/270),差异有统计学意义(均P0.05)。清洁度Ⅰ~Ⅱ的真菌、滴虫感染率分别为14.44%(78/540)、3.89%(21/540),低于Ⅲ~Ⅳ的40.00%(224/560)、27.14%(152/560),差异有统计学意义(均P0.05)。常规盐水检测细菌性阴道病的阳性率为31.36%(345/1100),低于五项联合测定试剂法的43.82%(482/1100),差异有统计学意义(P0.05)。结论不同年龄段、不同季节阴道感染的情况,以及不同清洁度真菌感染、滴虫感染的情况通过采用常规盐水涂片法检测及五项联合测定试剂法检测对比,发现五项联合测定试剂法诊断细菌性阴道病的阳性率显著高于常规盐水检测,具有较高的临床诊断价值,值得推广应用。     

贵州省某区域女性阴道念珠菌的菌种分布及耐药性分析

目的探讨贵州省某区域女性阴道分泌物标本分离念珠菌的菌种分布特点及耐药性,为临床治疗提供参考。方法收集2018年1月～12月贵州省某区域2055名女性病例,进行阴道分泌物念珠菌的分离培养、鉴定及药敏试验,并对结果进行统计分析。结果共分离并鉴定出非重复念珠菌543株,以白念珠菌分离率居首位,占40.5%,光滑念珠菌和近平滑念珠菌位居第2、3位(35.0%、19.7%);感染患者以26～30年龄段最多见(39.2%),其次为21～25年龄段(25.4%)和31～35年龄段(19.2%),21～40年龄段患者占90.4%。不同念珠菌对抗真菌药物的耐药情况相差较大,未见米卡芬净、制霉菌素和卡泊芬净耐药念珠菌。非白念珠菌对伊曲康唑、氟康唑和酮康唑的耐药率均明显高于白念珠菌(P0.01),对5-氟胞嘧啶的的耐药率无明显差异(P0.05)。结论贵州省该区域女性阴道念珠菌感染以白念珠菌多见,不同念珠菌的耐药情况具有差异,临床应根据不同病原菌耐药特点制定合理的治疗计划。     

南宁市妇女人乳头状瘤病毒感染及阴道微生态状况的流行病学调查

目的调查南宁市妇女生殖道人乳头状病毒感染、阴道微生态环境状况及相关的危险因素。方法于2014年1月至2014年10月,在我院妇科门诊就诊的妇女进行生殖道感染的机会性筛查,共1000人。通过问卷调查收集调查对象的人口学信息和相关危险因素信息,并行常规妇科检查、生殖道微生物检测、宫颈脱落细胞HPV分型检测。应用SPSS 19.0统计软件作相关统计分析。结果 1000名调查对象中,HPV感染263例,感染率为26.3%,混合感染占25%,其中58、52型是HPV感染的主要型别,单因素及多因素研究分析,初次性生活年龄过早(18岁)、多个性伴侣(≥2个)是HPV病毒感染的高危因素。对阴道微生态环境的单因素及多因素分析显示,细菌性阴道病是HPV病毒感染的高危因素。结论南宁市妇女的HPV感染型别主要为58、52型,初次性生活年龄早,细菌性阴道病是HPV感染的独立危险因素。     

458例包皮龟头炎真菌感染检测及药敏试验

目的了解本地区包皮龟头炎患者中真菌感染情况及对抗生素的敏感性。方法分别采用显微镜、科玛嘉念珠菌显色培养基、法国梅里埃公司的ATB ID32C酵母菌鉴定卡和Rosco纸片扩散法对包皮龟头分泌物进行直接镜检、念珠菌培养、菌种鉴定及药敏试验。结果 458例患者中153例直接镜检阳性,培养分离出念珠菌共157株,念珠菌培养阳性率为33.4%(153/458),其中白念珠菌116株,占73.9%(116/157),非白念珠菌41株,占26.1%(41/157);120例对照组中有17例培养出念珠菌,阳性率为14.2%(17/120),其中白念珠菌6株,占35.3%(6/17),非白念珠菌11株,占64.7%(11/17)。包皮龟头炎患者组念珠菌的培养阳性率和白念珠菌的比例均高于健康对照组,差异有统计学意义(χ2=16.95,χ2=10.72,P均0.05)。157株致病菌株对制霉菌素和酮康唑的敏感率均90%,分别为97.5%和93.0%,对氟康唑敏感率为79.6%,而对特比萘芬敏感性最低,为33.8%。结论念珠菌感染是本地区包皮龟头炎发病的重要因素,感染的致病菌种以白念珠菌为主,分离的致病性念珠菌对多烯类药物敏感率较高,对唑类抗真菌药有不同程度的交叉耐药,不同菌型其药敏谱存在差异。     

侵袭性热带念珠菌感染流行病学及药物敏感性

全球范围内,随着抗肿瘤药物、免疫抑制剂和广谱抗菌药物的使用,真菌感染的发病率显著提高,其中念珠菌感染占到绝大多数。目前热带念珠菌已经成为非白念珠菌中最常见的病原菌。我国热带念珠菌的临床分离率及对氟康唑及伏立康唑的耐药率都明显高于世界平均水平。但是,相比于白念珠菌,关于热带念珠菌的研究及相关临床信息相对较少。该文就侵袭性热带念珠菌感染危险因素、流行病学以及药物敏感性进行全面的综述。     

抗ToRCH-IgM型抗体临床对比检测研究

ToRCH系列病原微生物(包括弓形虫Tox、风疹病毒RuV、巨细胞病毒CMV、单纯疱疹病毒HSV I/Ⅱ等)是一组具有致畸作用的病原体,孕妇感染可导致流产、早产、畸形甚至死胎.目前ToRCH IgM型抗体的检测都在不同程度上受到非特异性的干扰,采用有效方法消除干扰对ToRCH IgM型抗体检测的准确性至关重要.为此我们对比了多种消除IgM检测中非特异性干扰的方法,并以最佳方法对256例女性献血者、143例正常妊娠和61例异常妊娠标本进行ToRCH IgM抗体的对比检测.结果显示健康人群中ToRCH活动性感染率较高,健康孕妇ToRCH IgM的总阳性率高达23.1%(其中Tox5.6%、CMV9.8%、RuV8.4%、HSV4 9%);而异常妊娠则显著上升(p＜0.01),其中Tox、CMV、RuVIgM阳性率上升明显(p＜0.05),分别为19.7%、26.2%、24.6%.由此可见孕期ToRCH病原微生物活动感染是致异常妊娠的主要因素之一,应严密监视孕期ToRCH病原微生物活动性感染,特别是弓形虫、风疹病毒和巨细胞病毒的感染.     

5863例阴道分泌物检测结果分析

目的通过对5 863例妇科疾病患者阴道分泌物进行检查,分析引起妇科疾病的病原体感染分布状况。方法选择2010年11月至2011年5月来义乌妇保院就诊的妇科患者5 863例,对其阴道分泌物进行常规镜检和生化检测。结果在5 863例样本中,清洁度Ⅰ～Ⅱ2 756例,清洁度Ⅲ～Ⅳ3 107例,不同清洁度中病原体的检出率差异有统计学意义（P〈0.05）,且20～50岁年龄组病原体感染率明显高于其他年龄组（P〈0.05）。结论育龄期妇女阴道感染率较高,细菌性阴道病发病率比白色念珠菌性和滴虫性阴道炎均要高。因此,育龄期采取合理有效的措施,预防细菌性阴道病感染是关键。     

乳杆菌活菌胶囊对不同细菌感染盆腔炎后遗症患者的作用CSCD

目的研究乳杆菌活菌胶囊对不同细菌感染盆腔炎后遗症患者的疗效及其阴道菌群失调的相关影响因素。方法本研究采用前瞻性研究,以2017年2月至2020年1月在我院进行治疗的120例盆腔炎后遗症患者作为研究对象,包括乙型溶血性链球菌感染患者44例,粪肠球菌感染患者10例,大肠埃希菌感染患者36例,金黄色葡萄球菌感染患者30例。按照随机分组原则,将以上患者随机分为观察组和对照组,每组患者60例,所有患者均采用甲硝唑进行治疗,观察组患者在此基础上联合采用乳杆菌活菌制剂进行治疗,两组患者均治疗10 d。比较两组患者的治疗效果、阴道菌群失调情况以及观察组中不同细菌感染患者的疗效差异。分析影响患者治疗效果的因素。结果观察组患者治疗总有效率(91.67%)显著高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.182,P=0.041)。治疗后,观察组患者阴道菌群密度(χ^(2)=4.681,P=0.031)、多样性(χ^(2)=4.912,P=0.027)以及阴道微生态情况(χ^(2)=8.081,P=0.005)均优于对照组。金黄色葡萄球菌感染患者的治疗效果显著高于其他细菌感染患者(χ^(2)=8.410,P=0.038)。治疗有效组和治疗无效组患者外阴清洗规律率、内衣裤混洗频率、内裤面料以及既往盆腔炎后遗症之间的差异有统计学意义(均P<0.05)。外阴清洗、内衣裤混洗、内裤面料、既往盆腔炎后遗症均是影响患者治疗效果的影响因素。结论乳杆菌活菌胶囊对于金黄色葡萄球菌感染盆腔炎后遗症患者的治疗效果显著。治疗中建议对个人卫生习惯不良的患者进行宣教,提升患者的治疗效果。     

30例妊娠妇女阴道微生态改变

目的 探讨妊娠妇女的阴道微生态变化.方法 采用检测妊娠妇女雌、孕激素水平、阴道理化指标及部分阴道常见菌群来分析阴道微生态的改变.结果 (1)孕妇组阴道白细胞数较高,与育龄健康组妇女相比,差异有统计学意义(P＜0.01);唾液酸酶在两组间相比,差异无统计学意义(P＞0.05);育龄妇女组阴道内的乳酸杆菌含量最高,与孕妇组相比,差异有统计学意义(P＜0.01);大肠埃希菌含量在育龄妇女组最少,与孕妇组相比,差异有统计学意义(P＜0.05);两组加德纳菌相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 育龄妇女与妊娠妇女的阴道微生态环境不同,与其体内的雌、孕激素水平有关.     

妊娠期生殖道B族链球菌感染患者阴道微生态、 血清炎性因子变化及母婴结局调查

目的探讨妊娠期生殖道B族链球菌(GBS)感染患者阴道微生态、血清炎性因子变化及其对母婴结局的影响。方法对482例妊娠妇女的临床资料展开回顾,统计妊娠期生殖道GBS感染情况,并将其分为感染组(GBS细菌培养阳性)和非感染组(GBS细菌培养阴性),其中感染组患者给予抗生素药物治疗。统计妊娠期生殖道GBS感染检出情况;分析并比较感染组与非感染组阴道微生态分布情况;检测感染组与非感染组及感染组治疗前后血清炎性因子的变化情况;统计感染组的治疗效果;分析并比较感染组与非感染组母婴结局情况;分析影响母婴结局的危险因素。结果医院收治的482例妊娠期患者中检出生殖道GBS细菌培养阳性68例,阳性率为14.11%。感染组的阴道微生态环境中GBS、白细胞酯酶、唾液酸酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶、脯氨酸氨基肽酶、过氧化氢酶检出率均高于非感染组(均P0.05),阴道菌群密集度II～III度、乳杆菌、清洁度I～II级检出率低于非感染组(均P0.05)。感染组hs-CRP、PCT、IL-6含量均显著高于非感染组(均P0.05),感染组治疗后的C-反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)含量显著低于治疗前(均P0.05)。统计感染组患者的治疗效果及不良事件,其中痊愈57例,好转11例,复发2例。感染组产后出血、宫内感染发生率与与非感染组比,差异无统计学意义(均P0.05),感染组早产、胎膜早破、羊水污染发生率均高于非感染组(均P0.05)。感染组围产儿肺炎、窒息发生率与非感染组比,差异无统计学意义(均P0.05),感染组围产儿宫内窘迫、生理性黄疸发生率均显著高于非感染组(均P0.05);母婴结局发生者高龄产妇、早产、胎膜早破、羊水污染、围产儿宫内窘迫、生理性黄疸、阴道微生态失衡、未抗感染治疗、GBS感染、hs-CRP升高、PCT升高、IL-6升高均高于未发生者(均P0.05),经Logistic回归分析证实均为危险因素(OR=5.540、3.347、6.495、7.036、7.199、5.275、3.093、5.436、5.942、4.683、5.013、5.703,均P0.05)。结论妊娠期生殖道GBS感染患者的阴道微生态菌群改变,血清炎性因子升高,可增加母婴不良结局的发生风险。     

阴道乳杆菌胶囊调整产后阴道菌群失衡的临床研究

目的研究产后6~8周妇女阴道微生物环境的变化特征及阴道菌群失衡的发病率,探讨应用阴道乳杆菌胶囊恢复产后妇女阴道内环境,预防生殖道感染发生的临床意义。方法收集1 053例产妇产后6~8周回访就诊时阴道分泌物,采用革兰染色法检查,进行Nugent评分,按Nugent评分系统对菌群分类,进一步诊断细菌性阴道病(BV),并与其孕早期产检时情况比对。结果 1 053例产后6~8周妇女Nugent评分正常521例,临界242例,有290例发生阴道炎症,细菌性阴道病205例,阴道假丝酵母菌74例和滴虫11例。疾病构成比以非特异性阴道炎为主,特异性阴道炎较为少见。所有妇女阴道p H均在5.0以上。在所有涂片中,被认为在维持正常阴道微生态平衡中起关键作用的乳杆菌数量和比例明显不足。产后BV的发病率(31.36%)高于孕早期产检时,产后妇女BV发病率较高,差异有统计学意义(P0.05)。予300例患者阴道内放置乳酸杆菌活菌胶囊,结果显示研究组阴道p H明显降低,接近正常女性阴道p H水平(P0.05),且阴道乳酸杆菌数量明显增多(P0.05);同时产后3个月、6个月阴道炎的发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论产后妇女阴道乳酸杆菌量减少,菌群比例明显失调。阴道炎症以非特异性阴道炎为主,细菌性阴道病、真菌性阴道炎和滴虫性阴道炎较少见。乳杆菌胶囊作为生态治疗的活菌制剂,既能预防、治疗阴道感染,又无不良反应,还可以减少产后妇女阴道炎的复发率,值得临床推广应用。