肿瘤患者深部真菌感染的菌株分布及耐药性分析

探讨肿瘤患者深部真菌医院感染的病原菌分布特点及耐药现状。回顾性分析2008年1月至2009年12月哈尔滨医科大学第一临床医学院住院肿瘤患者送检标本分离出的173株真菌的分布及耐药情况。肿瘤患者深部真菌医院感染以下呼吸道感染为主,占76.3%,真菌种类主要是白假丝酵母菌(74.6%);真菌药敏试验结果表明,深部真菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶耐药率均5%;对伊曲康唑及伏立康唑的耐药率为0~6.5%;对氟康唑耐药率有上升趋势,为2.5%~25.0%。临床分离的真菌主要集中在呼吸道标本,以白假丝酵母菌为主,对抗真菌药物普遍敏感,应积极治疗,合理利用抗真菌药物,改善患者预后,减少耐药菌株的产生。     

医院内假丝酵母菌感染菌种的分布及耐药分析

目的了解医院内假丝酵母菌感染菌种的分布及抗真菌药物的耐药谱,为临床抗真菌治疗提供正确数据。方法采用VITEK-32微生物自动鉴定仪进行假丝酵母菌菌种的鉴定,同时用ATB FUNGUS真菌药敏条作药敏试验。结果从住院患者的血液、痰、尿、分泌物、胆汁等标本中共检出真菌505株。其中白假丝酵母菌281株,热带假丝酵母菌124株,光滑假丝酵母菌21株,季也蒙假丝酵母菌17株,近平滑假丝酵母菌16株,克柔假丝酵母菌10株,皱折假丝酵母菌8株,异常汉逊假丝酵母菌6株,5氟-胞嘧啶和两性霉素抑菌效果最好,其耐药率分别为2.8%和3.4%。其他4种抗真菌药物制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑和酮康唑的耐药率分别为6.1%、13.7%、9.3%和28.3%。结论医院假丝酵母菌感染耐药率逐年上升,非白假丝酵母菌感染明显增加。氟康唑对白假丝酵母菌有很强的抗菌活性且毒副作用小。假丝酵母菌感染的迅速增加同广泛应用超广谱抗菌药物、激素及免疫抑制剂等有关。假丝酵母菌感染死亡率高,因此早期诊断及有效性治疗是减少死亡率的关键。     

医院内深部真菌感染分布及耐药性分析

目的探讨大连医科大学附属第一医院深部真菌感染的常见菌种,临床病区分布及其耐药性。方法对2008年1月1日至2008年12月31日749例住院患者深部真菌感染进行分析。结果常见菌种为白色假丝酵母菌,热带假丝酵母菌,近平滑假丝酵母菌,克柔假丝酵母菌,光滑球拟酵母菌。主要病区为ICU。从标本的来源看,痰标本中真菌检出率最高,占61.1%。两性霉素B抗菌作用最强,耐药率只有3.6%。结论医院内深部真菌感染分布广泛,非白色假丝酵母菌感染明显增多,耐药菌株增多,部分治疗需联合用药。     

男性生殖道真菌感染菌种构成及耐药分析

目的探讨男性生殖道真菌感染病原菌的种类构成及耐药性,为临床治疗提供依据。方法采集2367份男性患者生殖道分泌物立即送检采用法国生物梅里埃公司Vitek2-Compact进行菌种鉴定以及ATB FUNGUS3真菌药敏试剂条进行药敏试验。结果 2 367例男性生殖道炎症患者中,共检出真菌410例,检出率为17.32%,其中白色假丝酵母菌303株,占73.90%;近平滑假丝酵母菌75株,占18.29%;热带假丝酵母菌16株,占3.90%;4种假丝酵母菌对两性霉素B的敏感率为100.00%;白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对伏立康唑、氟康唑、依曲康唑耐药率分别为1.65%、1.32%、7.59%和12.50%、12.50%、18.75%。结论假丝酵母菌在男性生殖道感染中占有一定比例;菌种以白色假丝酵母菌为主,近平滑假丝酵母菌次之。因为它们对唑类抗真菌药物有不同程度的耐药,所以临床应加强假丝酵母菌的检测和药敏分析,合理选用药物。     

血流感染真菌的分布及耐药性分析

目的了解真菌性血液感染常见病原真茵的菌群分布及耐药性状况,为临床真菌感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院5年（2008-2012年）间导致真菌性血液感染的217株真菌的菌群分布及药物敏感性状况。结果217株真菌标本中以假丝酵母菌属为主,占88. 5%;其中又以白假丝酵母菌比例最高,占35.4%。菌种分布与患者的性别和年龄存在相关性。60-79岁年龄组感染白假丝酵母菌多见,占49% ,这一比例明显高于其他真菌。男性更容易感染白假丝酵母菌（40.1% vs 24.6%,P〈0.05）,女性感染近平滑假丝酵母菌更常见（24.6% vs 11.8%,P〈0.05）.假丝酵母菌和新生隐球菌对两性霉素B、伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶的敏感性均较高。光滑假丝酵母菌对伊曲康唑敏感率较低,仅为60.0%。结论真菌血流感染在临床呈上升趋势,抗真菌药物均体现较高抗菌活性,对真菌感染进行地区层面流行病学调查和耐药监测很重要。     

原位肝移植病人术后真菌感染的病原学特点

探讨原位肝移植术后真菌感染的病原学特征及耐药特性,为临床治疗提供依据。分析了2003年1月至2006年6月间,我院原位肝移植患者术后感染真菌的种类、分布及耐药特性。61例原位肝移植患者有19例术后并发真菌感染,感染率为31.1%;共检出52株真菌,以酵母菌感染为主,主要真菌的检出率分别是近平滑假丝酵母菌51.9%(27/52)、白假丝酵母菌23.1%(12/52)、热带假丝酵母菌9.6%(5/52)、季也蒙假丝酵母菌9.6%(5/52)、克柔假丝酵母菌3.8%(2/52)、曲霉菌感染1.9%(1/52)。常见的感染部位依次为呼吸道、肠道、尿道、血液、胆汁。药敏试验显示,51株真菌对常用抗真菌药物两性霉素B(AMB)、制霉菌素(MYS)、5-氟胞嘧啶(5-FC)、酮康唑(KTC)、咪康唑(M IC)、益康唑(ECO)的平均耐药率分别是2.0%、7.8%、9.8%、29.4%、35.3%和41.2%。原位肝移植术后真菌感染是影响患者预后的重要因素之一,临床应该加强肝移植术后真菌感染耐药性的监测。     

2型糖尿病患者真菌性泌尿系感染的真菌菌群分布及耐药性分析

目的探讨2型糖尿病患者真菌性泌尿系感染的真菌菌群分布及耐药性。方法回顾性分析在台州市恩泽医疗中心(集团)路桥医院就诊的1 000例2型糖尿病患者,所有患者均送检清洁中段尿进行检查,对判断为真菌性泌尿系感染患者的尿液进行真菌培养,观察菌群分布及耐药性。结果 2型糖尿病患者泌尿系真菌感染率达8.70%,共培养出103株真菌,其中排名前六的真菌分别是白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、法氏假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌;对主要致病菌耐药性较低的药物是5-氟胞嘧啶(2.91%)和两性霉素B(0.97%)。两性霉素B和5-氟胞嘧啶的耐药率均明显低于氟康唑、伊曲康唑与伏立康唑(χ~2=21.58、31.93;17.94、16.43;26.30、13.03,P0.01)。结论 2型糖尿病患者真菌性泌尿系感染的发生率较高,以白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌最为多见,临床医师应根据病原学、耐药性检查及安全性选择合适的抗生素,对无法进行耐药性检查的患者可首选两性霉素B。     

白假丝酵母菌耐药与抗氰呼吸的相关性研究

目的探讨白假丝酵母菌的耐药情况及其与抗氰呼吸的相关性。方法用真菌药敏测定试剂盒测定从临床分离出来的37株白假丝酵母菌的耐药性,并从中选出5株耐药菌和5株敏感菌进行抗氰呼吸的研究。结果白假丝酵母菌对益康唑的耐药率最高,达54.1%,耐药白假丝酵母菌的抗氰呼吸速率均值为(17.56±6.75)nmol/(min.A620),敏感白假丝酵母菌的抗氰呼吸速率均值为(7.99±5.80)nmol/(min.A620),耐药白假丝酵母菌的抗氰呼吸速率明显升高,且耐药菌株抗氰呼吸速率占总呼吸的比例明显高于敏感菌株(P0.05),差异具有显著性。结论兰州市区白假丝酵母菌对益康唑耐药性较高,且白假丝酵母菌的耐药与抗氰呼吸途径相关。     

G试验联合真菌培养在假丝酵母菌血流感染诊治中的价值

目的了解假丝酵母菌血流感染患者常见病原菌分布及药物敏感性情况,评估(1,3)-β-D-葡聚糖检测(G试验)联合真菌培养在假丝酵母菌血流感染诊治中的应用价值。方法回顾性分析浙江省人民医院2014年1月至2018年12月假丝酵母菌血流感染患者的病原菌分布及药物敏感状况,同步分析G试验检测结果。结果假丝酵母菌血流感染病原菌以白假丝酵母菌为主。所检出的90株假丝酵母菌对两性霉素B最为敏感,敏感率为100.00%;对5-氟胞嘧啶、伏立康唑、氟康唑和伊曲康唑的敏感率分别为98.89%、90.00%、87.78%和77.78%。热带假丝酵母菌对伏立康唑、氟康唑和伊曲康唑的敏感率分别为56.25%、50.00%和43.75%,光滑假丝酵母菌对伊曲康唑敏感率仅为58.33%。假丝酵母菌血流感染患者、局部假丝酵母菌感染患者血清(1,3)-β-D-葡聚糖水平高于对照组,差异有统计学意义(t=6.576、P0.001;t=1.988、P=0.049)。假丝酵母菌血流感染患者血清(1,3)-β-D-葡聚糖水平高于局部假丝酵母菌感染患者,差异有统计学意义(t=4.738,P0.001)。90例患者中有54例进行了G试验,其中13例患者G试验先于血培养出现阳性结果。G试验阴性患者(54例中有17例G试验为阴性)中有8例第1次送检G试验晚于血培养报阳时间。结论 G试验可作为假丝酵母菌血流感染的诊断参考依据,血清(1,3)-β-D-葡聚糖水平与假丝酵母菌感染的严重程度有关。G试验联合真菌培养在假丝酵母菌血流感染诊治中具有重要作用,有助于临床早期诊断和监测治疗。     

皮肤性病门诊生殖道酵母菌阳性结果分析

目的探讨生殖道假丝酵母菌阳性率、药敏情况及耐药趋势,为临床合理选用抗真菌药物提供最新的依据。方法按照《全国临床检验操作规程》,采用法国梅里埃生物公司API-20C酵母菌鉴定板、ATB-Fungus酵母菌药敏板对2012年1月至2014年12月培养生殖道酵母菌阳性的标本进行鉴定及药敏试验。结果 1 419例生殖道分泌物分离出114例假丝酵母菌,感染率为8.0%,其中白假丝酵母菌101例占88.60%,感染率最高,其他非白假丝酵母菌13例占11.40%;药敏结果表明,假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B具有较高敏感性(92.11%、100.00%),对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑呈现不同程度的耐药;101例白假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性分别为93.07%、100.00%,未出现对两性霉素B的耐药菌株。结论皮肤性病门诊生殖道酵母菌分离株仍以白假丝酵母菌为主,白假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的耐药率呈上升趋势;微生物实验室应加强对假丝酵母菌的分离鉴定及耐药性监测,为临床医生准确合理地使用抗真菌药物提供病原学依据。     

皮肤性病门诊生殖道酵母菌阳性结果分析

摘要：目的 探讨生殖道假丝酵母菌阳性率、药敏情况及耐药趋势,为临床合理选用抗真菌药物提供最新的依据。方法 按照《全国临床检验操作规程》,采用法国梅里埃生物公司API-20C酵母菌鉴定板、ATB-Funguns酵母菌药敏板对2012年1月至2014年12月培养生殖道酵母菌阳性的标本进行鉴定及药敏试验。结果 1 419例生殖道分泌物分离出114例假丝酵母菌,感染率为8.0%,其中白假丝酵母菌101例占88.60%,感染率最高,其他非白假丝酵母菌13例占11.40%;药敏结果表明,假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B具有较高敏感性（92.11%、100.00%）,对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑呈现不同程度的耐药;101例白假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性分别为93.07%、100.00%,未出现对两性霉素B的耐药菌株。结论 皮肤性病门诊生殖道酵母菌分离株仍以白假丝酵母菌为主,白假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的耐药率呈上升趋势;微生物实验室应加强对假丝酵母菌株的分离鉴定及耐药性监测,为临床医生准确合理地使用抗真菌药物提供病原学依据。     

口腔黏膜真菌鉴定方法的比较

比较常见用于黏膜真菌菌种鉴别的多种方法,探寻最佳的鉴别方法。采集230例普通人群口腔黏膜样本,分别用玉米吐温-80培养观察厚膜孢子法、糖发酵生化反应法、CHROMagar假丝酵母菌显色培养基法、ITS基因的PCR-RFLP(聚合酶链反应-限制性片段长度多态性)法、ITS测序菌种鉴定法,鉴别真菌各菌株。结果显示:有56例菌株至少通过1种方法检出真菌;玉米吐温-80分离培养假丝酵母菌37株;50例菌株ITS基因测序共鉴定出8个菌种,白假丝酵母菌(C.albicans)29株,近平滑假丝酵母菌(C.parapsilosis)10株,热带假丝酵母菌(C.tropicalis)5株,Candida metapsilosis 1株,Lodderomyces elongisporus 1株,克柔假丝酵母菌(Candida krusei)1株,乙醇假丝酵母菌(C.ethanolica)1株,季也蒙毕赤酵母菌(Pichia guilliermondii)2株;CHROMagar假丝酵母菌显色培养基法鉴定出3种菌株,分别是白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌;PCR-RFLP法检出5种菌株,分别是白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、季也蒙毕赤酵母菌、克柔假丝酵母菌,与基因的测序鉴定一致率为91%;糖发酵生化反应法阳性标本占被检出真菌例数的46.4%(26/56)。结果表明:ITS基因的测序法可以准确鉴定真菌各个菌种;PCR-RFLP法能鉴定常见的菌种,但操作繁琐;CHROMagar假丝酵母菌显色培养基法能快速准确鉴别3种常见假丝酵母菌菌种;玉米吐温-80可以准确培养鉴别白假丝酵母菌;糖发酵生化反应法,缺乏足够的敏感度和特异性,难以准确鉴别各个菌种。     

假丝酵母菌尿路感染临床观察及耐药性分析

目的 调查和分析尿路感染假丝酵母菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 尿液采用经典型浸片Uricult培养,使用ATB-Fungus板条进行药敏试验,利用WHONET 5.6对浙江萧山医院2008年1月至2012年12月间尿培养分离菌株及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出假丝酵母菌273株,其中白假丝酵母菌占37.4％,光滑假丝酵母菌28.9％、热带假丝酵母菌27.8％;临床分离数量以ICU(58)最多,其次为泌尿外科(50)和内科(49).药敏结果显示:两性霉素B、5-氟胞嘧啶对白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌仍保持较强的抗菌活性,敏感率≥98.6％,伏立康唑敏感率≥86.3％.结论 尿路感染分离得到的假丝酵母菌以白假丝酵母菌为主,其次为光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌;两性霉素B、5-氟胞嘧啶对假丝酵母菌保持较强的抗菌活性,是治疗假丝酵母菌感染的首选药物.临床应重视假丝酵母菌的培养和其药敏试验,根据药敏结果科学合理使用抗真菌药物.     

8a间院内深部真菌感染的临床分布特点及耐药性分析

了解深部真菌感染的临床分布特点及耐药情况,以指导临床合理应用抗真菌药物。回顾性分析近8a自住院患者送检标本分离的深部感染真菌,利用ATB FUNGUS3真菌药敏卡进行体外药敏试验。2003年至2010年共检出9 854株假丝酵母菌,检出率呈上升趋势,由2003年的19.9%上升至2010年的34.3%。院内深部感染的真菌主要分布于内科（55.9%）;主要感染部位为呼吸道（84.6%）;主要菌种为白色念珠菌（60.9%）;非白色念珠菌比例逐年增高。真菌药敏试验结果表明,深部真菌对两性霉素B、伏立康唑和5-氟胞嘧啶耐药率分别为0.9%、4.0%和4.6%;对伊曲康唑的耐药率有上升趋势,为28%。临床深部真菌感染逐年增加,对唑类药物的耐药情况日趋严重。应重视临床真菌感染的病原学检查和耐药性监测,才能有效地控制深部真菌院内感染。     

ICU内侵袭性真菌感染临床分析及药敏情况

目的 分析重症加强病房(ICU)内侵袭性真菌感染的临床状况、病原菌菌群分布及耐药情况,为临床治疗及减少真菌感染提供参考依据.方法 回顾性分析3年来真菌培养阳性住院患者病例资料,从感染部位、菌种分布、真菌耐药情况等方面进行分析.结果 ICU中侵袭性真菌感染发生率为8.6％;尿液、痰液和血液分别为36.6％、28.8％和11.8％;真菌感染以假丝酵母菌为主要菌属(94.3％),白色假丝酵母菌占51.6％,是感染主要菌种;5种常见抗真菌药物敏感率最高的是两性霉素平均为99.8％,其次为伏立康唑;光滑念珠菌及热带念珠菌耐药比较严重,氟康唑(FLU)的敏感率分别为41.1％、17.6％,伊曲康唑的敏感性分别为6.1％、35.3％.结论 白色假丝酵母菌是ICU侵袭性真菌感染感染的主要病原菌;两性霉素及伏立康唑对5种念珠菌有较好的抗菌活性.     

恶性肿瘤患者医院真菌感染相关因素调查及耐药分析

目的 探讨恶性肿瘤患者并发真菌感染的病原菌分布特点,了解其耐药现状,为临床合理选用抗菌药物、控制医院感染提供依据.方法 对3 292例医院真菌感染的恶性肿瘤患者临床资料进行回顾性调查分析,真菌培养、鉴定和药敏试验严格按照《全国临床检验操作规程》及试剂说明书进行.结果 3 292例真菌感染中感染部位以呼吸道为主,占57.29％,其次为泌尿道、消化道、血液等;引起感染的真菌主要是白假丝酵母菌占89.06％,其次为光滑假丝酵母菌占5.98％;分离出的菌株对所试药物两性霉素B、氟胞嘧啶的耐药率均为0.00％,对伏立康唑、氟康唑和伊曲康唑的耐药率相对偏高.结论 必须加强医院感染管理,控制易感因素,加强对真菌的耐药性监测,根据药敏试验结果规范合理使用抗真菌药物.     

沈阳市某三甲医院呼吸重症监护室病原菌分布及其耐药性

目的 分析沈阳市某三甲医院呼吸重症监护室（RICU）患者相关样本病原菌分布及其耐药性,为呼吸重症患者感染的治疗提供参考。方法 回顾性分析该院2021年6月至2022年6月收治的253例RICU患者的病例数据,通过API菌种鉴定系统及纸片扩散法药物敏感性试验检测送检的体液和组织标本中病原菌分布及其药敏情况。结果 RICU患者检出阳性标本共147例,阳性率58.10%;检出革兰阳性细菌39株（11.24%）、革兰阴性细菌206株（59.37%）、真菌102株（29.39%）。占比排名前5位的病原菌为鲍曼不动杆菌（21.90%）、白假丝酵母菌（12.10%）、肺炎克雷伯菌（10.37%）、热带假丝酵母菌（7.49%）、铜绿假单胞菌（5.19%）。病原菌耐药性分析显示,鲍曼不动杆菌对常见抗生素均耐药;白假丝酵母菌对常用的抗生素均表现为敏感,但热带假丝酵母菌对伏立康唑和氟康唑的耐药率超过50.00%;相比痰液,尿液中肺炎克雷伯菌的耐药率较高;铜绿假单胞菌对亚胺培南、替卡西林/克拉维酸的耐药率均超过50.00%。结论 该院RICU患者主要是以革兰阴性细菌和真菌感染为主,其中鲍曼不动杆菌和白假丝酵母...     

慢性前列腺炎患者假丝酵母菌感染及耐药性分析

目的 了解慢性前列腺炎与假丝酵母菌感染的相关性及假丝酵母菌的耐药性。方法 采用常规沙堡平板分离360例慢性前列腺炎患者的前列腺液标本中的假丝酵母菌,疑似菌落用ATB Expression鉴定仪进行鉴定。采用ATB-Fungus真菌药敏板,对假丝酵母菌株进行药敏试验。结果 11．7％前列腺液标本（42／360）似丝酵母菌阳性,其中自假丝酵母菌23例（54．7％）,近平滑假丝酵母菌13例（30．9％）,其它6例（14．3％）。假丝酵母菌菌株对两性霉素B和制霉菌素敏感率均为100％,其次为酮康唑,敏感率为97．0％;对5-氟胞嘧啶耐药性最强,其耐药率为56．5％。结论 白假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌是慢性前列腺炎假丝酵母菌感染的优势菌种,假丝酵母菌株最敏感的药物是两性霉素B和制霉菌素。     

2013年中国侵袭性酵母菌感染流行病学和唑类药物耐药性分析

目的通过对中国侵袭性真菌监测网(CHIF-NET)2013年中国48家综合医院收集的1 562株酵母菌进行流行病学分布及唑类耐药性分析,为临床侵袭性酵母菌的唑类用药提供数据基础。方法收集2013年中国侵袭性真菌监测网48家医院共1 562株酵母菌菌株及其原始信息,采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TO MS,法国生物梅里埃公司)结合核糖体DNA测序明确菌种鉴定;根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)M44-A2纸片扩散法检测菌株对氟康唑及伏立康唑的敏感性。结果本研究共分离出酵母菌1 562株,其中白念珠菌分离率最高(38.4%),其次为近平滑念珠菌复合体(18.4%)、热带念珠菌(16.4%)、光滑念珠菌复合体(9.4%)及其他少见菌种(<6.4%);患者性别中男性占比(60.7%)高于女性(38.9%);患者年龄中,65岁以上年龄段患者最多(34.2%),其次为50~65岁(30.6%)、15~49岁(29.9%)和0~14岁患者(<1.9%);标本来源中以血液标本(46.4%)为主,其次为腹水(10.2%)、导管(9.2%)及引流液(8.5%)、分泌物(5.2%),其他标本类型均较少(<4.7%)。住院患者分离率(93%)显著高于门急诊患者(7%);科室类型中以外科患者(33.8%)为主,其次为重症监护病房(ICU)患者(27.5%)、内科患者(20.5%)及其他病房(<18.2%);药敏结果显示,白念珠菌及近平滑念珠菌复合体对氟康唑及伏立康唑敏感性均较高(>94%),热带念珠菌对氟康唑及伏立康交叉耐药率最高(21.9%),光滑念珠菌复合体交叉耐药率次之(15%),其次为季也蒙念珠菌(8.1%)和菌膜念珠菌(4.3%)。结论应持续加强中国地区侵袭性酵母菌监测,在使用抗菌药物过程中,合理控制其用量,防止耐药率的上升。     

2016-2018年医院血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的:分析2016-2018年医院血培养病原菌的分布及其耐药性。方法:对2016年1月至2018年12月遵义医科大学附属医院各科室送检的血标本进行培养、鉴定和药敏试验,并对主要病原菌的分布和药敏结果进行统计分析。结果:2016-2018年分别分离出病原菌1459、1647、1711株,其中革兰氏阴性杆菌分别为占57.78%、55.43%、54.24%,革兰氏阳性球菌分别占37.97%、39.34%、43.25%,真菌分别占4.25%、5.22%、2.51%。2016-2018年,大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢曲松的耐药率逐年降低,对厄他培南耐药率呈明显的升高趋势;肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢曲松、头孢吡肟的耐药率逐年降低,对头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药率上升;凝固酶阴性葡萄球菌对左氧氟沙星、苯唑西林、庆大霉素的耐药率明显降低,对环丙沙星、克林霉素的耐药率有明显的上升趋势;金黄色葡萄球菌对环丙沙星、克林霉素的耐药率明显升高,对左氧氟沙星的耐药率明显降低,对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺、替加环素均不耐药;白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌对两性霉素B均不耐药,白色假丝酵母菌对氟康唑、伏立康唑不耐药,热带假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑均高度耐药。结论:造成血流感染(BSI)的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,病原菌对常用的抗菌药物都有不同程度的耐药,临床应合理使用抗菌药物,以降低耐药性,并加强医院感染控制措施减少耐药菌的传播。