参苓白术散与诺氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效比较研究

目的:比较中药参苓白术散与西药诺氟沙星治疗慢性肠炎的临床疗效。方法:收集100例确诊为慢性肠炎的患者,将其随机分为诺氟沙星治疗组(对照组)与参苓白术散治疗组(治疗组)。对照组口服诺氟沙星,治疗组口服参苓白术散加减,治疗两个疗程(10天为一疗程),采用统计学方法观察两组疗效与半年复发率。结果:对照组总有效率为84%,治疗组总有效率为92%,差异显著(P0.05);对照组半年复发率为50%,治疗组半年复发率为10%,差异极显著(P0.01)。结论:采用参苓白术散治疗慢性肠炎的临床疗效要优于诺氟沙星,且不易复发,建议在临床上优先选择参苓白术散治疗慢性肠炎。     

参苓白术散对溃疡性结肠炎模型小鼠的疗效评价

目的 探究参苓白术散对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)模型小鼠的疗效.方法 选用雄性BALB/c小鼠(6～8周龄,18～20 g)36只,随机分成6组,每组6只.A组:参苓白术散高剂量组;B组:参苓白术散中剂量组;C组:参苓白术散低剂量组;D组:柳氮磺胺吡啶治疗组;E组:空白对照组;F组:模型组.以连续...     

沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对COPD患者临床疗效及口咽部菌群和免疫功能的影响

目的 研究沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺病（COPD）患者临床疗效及口咽部菌群和免疫功能的影响。方法 选取我院2015年1月至2017年12月确诊的COPD II-III级患者92例。按照随机数字表将研究对象随机分为研究组和对照组,每组46例。所有研究对象给予持续低通量吸氧、抗感染、祛痰止咳、解痉平喘等对症支持治疗,并服用盐酸氨溴索治疗。研究组在常规治疗基础上加用沙美特罗/氟替卡松干粉剂。观察患者临床疗效,记录患者肺功能指标并测定CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+、IgA、IgM和IgG水平。采集患者的咽拭子进行培养,计算菌落比例并鉴定种属。结果 治疗后,研究组总有效率为93.48%,明显高于对照组的80.43%,差异有统计学意义（P<0.05）。肺功能指标显示治疗后两组患者肺功能均有所上升,研究组肺功能指标水平上升幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后研究组患者CD4+细胞和CD4+/CD8+水平高于对照组,而CD8+细胞水平低于照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前后免疫球蛋白水平差异无统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组患者发现9种细菌,对照组发现6种,各菌株的构成比具有一定差异。结论 沙美特罗/氟替卡松对COPD患者临床疗效显著,能有效提升肺功能,改善患者免疫功能,对口咽部菌群的影响较小,提示该吸入治疗方法值得临床应用推广。关键词：沙美特罗/氟替卡松;CODP;疗效;口咽部微生态     

参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿腹泻疗效观察

目的观察和评价参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取玉田县医院60例患有腹泻的儿童,随机分成观察组和对照组。对照组给予补液纠正水、电解质紊乱等常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散,其中酪酸梭菌活菌散剂量为0．5g/次,3次／d,急性腹泻疗程为3～7d,慢性腹泻疗程为14～21d,观察疗效。结果观察组显效率为63．3％,有效率为33．3％,总有效率为96．6％;对照组显效率为46．7％,有效率为30．O％,总有效率为76．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组疗效明显优于对照组。结论参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿腹泻疗效显著,能迅速恢复肠道菌群平衡和肠道生理功能,值得临床推广。     

参苓白术散联合推拿治疗急性轮状病毒感染性腹泻患儿的疗效及对胃肠激素和免疫力的影响

摘要 目的：探讨参苓白术散联合推拿治疗急性轮状病毒感染性腹泻患儿的疗效及对胃肠激素和免疫力的影响。方法：选取2018年12月~2019年12月期间我院收治的80例急性轮状病毒感染性腹泻患儿,按照随机数字表法分为对照组（n=40）和研究组（n=40）,对照组患儿予以常规基础治疗,研究组在对照组基础上给予参苓白术散联合推拿治疗,比较两组患儿疗效、中医证候积分、胃肠激素指标[胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）以及血管活性肠肽（VIP）]和免疫力指标[免疫球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）、CD4⁺ /CD8⁺],记录两组不良反应发生情况。结果：研究组治疗7 d后的临床总有效率为95.00%（38/40）,高于对照组的67.50%（27/40）（P<0.05）。两组治疗7 d后GAS、MOT、VIP均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗7 d后IgA、IgG、CD4⁺ /CD8⁺均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗期间不良反应发生率对比未见统计学差异（P>0.05）。两组治疗7 d后腹痛、大便次数、大便性状、体温中医证候积分均降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。结论：参苓白术散联合推拿治疗急性轮状病毒感染性腹泻患儿,疗效显著,可有效改善患儿胃肠状况,提高患儿免疫力,且安全性较好。     

噻托溴铵联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取我院2008年8月~2016年8月期间收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者,由电脑随机均分为两组,每组34例,其中对照组给予沙美特罗进行治疗,而观察组在此基础上施加噻托溴铵治疗。对比观察两组患者治疗前后肺功能指标的变化、运动能力、生活质量、预后及不良事件发生率。结果:治疗前,两组患者的肺功能各项指标、6分钟步行距离(6MWD)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分均无明显差异(P0.05)。治疗后均较治疗前有明显改善,且观察组同期改善程度均显著高于对照组(P0.05)。观察组在治疗后12个月内发生急性加重的例数明显少于对照组(P0.05),且不良事件发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:联合使用噻托溴铵与沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病,可更好地改善患者的肺功能、运动能力及生活质量,且急性加重率和不良事件发生率更低,值得进一步推广与应用。     

孟鲁司特纳片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对儿童支气管哮喘的临床疗效

目的:探究孟鲁司特纳片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效并分析复发情况。方法:选取2011年9月至2012年12月在本院就诊并住院治疗的100例支气管哮喘患儿,随机分成的对照组以及研究组,各50例。对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,研究组给予孟鲁司特纳片联用沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察哮喘的复发和控制情况。结果:用药治疗后两组肺功能指标均有改善(P<0.05);研究组用药第3、6个月和停药6个月时患儿肺功能较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后临床控制率均有显著的改善,但仅研究组差异有统计学意义(P<0.05);研究组在用药3个月、6个月以及停药6个月三个阶段临床控制率均高于对照组,而在用药6个月以及停药6个月两个阶段复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特纳片联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童支气管哮喘疗效较单用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗效果更好,复发率低。     

加味参苓白术散对COPD大鼠血清IL-8和TNF-α的影响

目的:观察加味参苓白术散对COPD肺脾气虚证大鼠血清IL-8和TNF-α的影响。方法:将大鼠随机分为空白组、模型组及加味参苓白术散低、中、高剂量组。除空白组外,其余四组采用气管滴注脂多糖加烟熏28天的方法复制COPD模型,大黄水煎液灌胃8天的方法复制肺脾气虚证的模型,药物干预组给予加味参苓白术散治疗。HE染色观察肺组织病理情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-8、TNF-α的表达情况。结果:药物干预组大鼠炎性细胞浸润以及肺大泡融合等症状相较于模型组明显缓解,血清IL-8、TNF-α的表达降低。结论:加味参苓白术散能够改善COPD肺脾气虚证大鼠肺组织病理损伤,降低血清炎症因子IL-8、TNF-α的表达,改善炎症。     

细菌溶解产物联合沙美特罗替卡松在支气管哮喘患儿中的应用效果

目的 探讨细菌溶解产物胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患儿血清CD4+/CD8+水平的影响。 方法 选取我院2016年2月至2017年12月收治的84例支气管哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表将患者分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组患儿在常规治疗基础上采取沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,研究组患者采用沙美特罗替卡松气雾剂+细菌溶解产物胶囊(泛福舒)进行治疗,两组患者均治疗3个月。记录两组患者临床疗效,治疗前及治疗后血清学指标[干扰素γ(IFNγ)、白细胞介素4(IL4)]水平,肺功能[呼气流速峰值(PEF)、第一秒用力呼气量(FEV1)]和免疫功能(NK细胞、CD4+/CD8+)水平。 结果 研究组患者治疗总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%)。两组患者治疗后IL4水平低于治疗前,IFNγ水平高于治疗前,且研究组变化情况优于对照组(均P1、PEF较治疗前增高,且研究组高于对照组(均P+/CD8+水平较治疗前增高,且研究组高于对照组(均P结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合细菌溶解产物胶囊可有效改善支气管哮喘患儿肺功能,降低其血清IFNγ、IL4水平,调节机体免疫功能,提高治疗效果。     

参苓白术散联合针刺对溃疡性结肠炎大鼠内质网应激、炎症反应的作用机制

摘要 目的：探讨参苓白术散联合针刺对溃疡性结肠炎大鼠内质网应激、炎症反应的作用机制。方法：采用三硝基苯磺酸的方法构建溃疡性结肠炎大鼠模型。给予大鼠参苓白术散联合针刺干预。采用ELISA法检测大鼠病变结肠的炎症反应和氧化应激水平;采用肉眼观察各组结肠组织形态学评分;采用Western blot 检测大鼠内质网应激相关蛋白的表达。结果：与空白组相比,模型组、针刺组、参苓白术散、参苓白术散组联合针刺组大鼠体质量更低（P＜0.05）;与模型组相比,针刺组、参苓白术散、参苓白术散组联合针刺组溃疡指数评分和大鼠体质量更低（P＜0.05）,且参苓白术散组联合针刺组明显低于针刺组和参苓白术散组;与空白组相比,模型组、针刺组、参苓白术散、参苓白术散组联合针刺组ROS、GSH-Px、MDA更高（P＜0.05）;与模型组相比,针刺组、参苓白术散、参苓白术散组联合针刺组ROS、GSH-Px、MDA更低（P＜0.05）,且参苓白术散组联合针刺组明显低于针刺组和参苓白术散组;与空白组相比,模型组、针刺组、参苓白术散、参苓白术散组联合针刺组TNF-α、IL-1β、IL-18更高（P＜0.05）;与模型组相比,针刺组、参苓白术散、参苓白术散组联合针刺组TNF-α、IL-1β、IL-18更低（P＜0.05）,且参苓白术散组联合针刺组低于针刺组和参苓白术散组;与空白组相比,模型组、针刺组、参苓白术散、参苓白术散组联合针刺组GRP78、p-PERK、p-eIF2α更高（P＜0.05）;与模型组相比,针刺组、参苓白术散、参苓白术散组联合针刺组GRP78、p-PERK、p-eIF2α更低（P＜0.05）,且参苓白术散组联合针刺组明显低于针刺组和参苓白术散组。结论：参苓白术散组联合针刺可有效抑制溃疡性结肠炎大鼠内质网应激,进而抑制炎症反应和氧化应激反应,并促进溃疡性结肠炎大鼠病变病情转归。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期中重度COPD 患者的临床疗效观察

目的:研究噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期中重度COPD患者的临床疗效.方法:选择稳定期中重度COPD患者60例,在患者知情同意的情况下随机均分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组患者施行常规药物治疗措施,观察组患者在常规药物治疗措施基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗,比较两组患者治疗10周后肺功能指标、血气分析指标、呼吸困难评分、生活质量评分及不良反应例数.结果:治疗10周后,两组患者肺功能指标、血气分析指标、呼吸困难评分和生活质量评分比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组;发生不良反应例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在稳定期中重度COPD患者临床治疗过程中,应加用噻托溴铵粉吸入剂治疗,可显著提高临床疗效,且不增加不良反应.     

乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)采用乌司他丁联合生长抑素治疗的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:按照随机数字表法将2011年5月~2013年5月我院收治的SAP患者分为观察组和对照组,两组均予乌司他丁进行治疗,观察组在此基础上联合生长抑素进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹水消退时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后的不良反应主要有恶心、呕吐,肠鸣音活跃,阵发性腹痛,大便次数增加以及头晕等症状,两组差异无统计学意义(P0.05),经对症治疗和综合护理后,不良反应得到不同程度的缓解。结论:SAP采用乌司他丁联合生长抑素治疗具有疗效好,不良反应少等特点,临床有重要参考价值。     

噻托溴铵治疗老年稳定期COPD 临床观察

目的:探讨噻托溴铵吸入剂对老年吸烟稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:入选稳定期COPD老年患者92例,随机分为2组各46例,观察组予噻托溴铵吸入剂18微克每日一次,对照组予缓释茶碱0.1克每12小时口服,两组均按需使用沙丁胺醇气雾剂,随访2月,比较两组治疗前后的肺功能与生活质量改善情况。结果:观察组治疗后St George评分明显下降(P<0.01),显著低于对照组(P<0.01),FEV1/FVC、FEV1/Pred、FEV1均较治疗前明显升高(P<0.01),而对照组治疗前后无显著差异(P>0.05)。结论:吸入噻托溴铵能显著改善老年吸烟COPD稳定期患者的肺功能与生活质量。     

沙美特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者血清MMP-2, MMP-9及IL-8水平的影响

目的:探讨沙美特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者血清炎症因子水平及肺功能的影响。方法:选择2014年5月-2016年5月我院收治的慢性阻塞性肺病患者83例作为研究对象,根据治疗方法不同,将所选患者分为研究组(45例)和对照组(38例)。研究组患者采用沙美特罗联合噻托溴铵吸入治疗,对照组患者采用沙美特罗治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清MMP-2,MMP-9及IL-8水平及肺功能指标的变化情况。结果:治疗前两组患者血清MMP-2,MMP-9及IL-8水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清MMP-2,MMP-9及IL-8水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后FEV1/FVC,FEV1及MVV均升高,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组患者治疗后FEV1/FVC,FEV1及MVV较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著,不仅能够降低患者血清炎症因子水平,还可改善患者肺功能,值得临床推广应用。     

尿毒症皮肤瘙痒患者采取腹膜透析与血液透析治疗的效果探究

目的：探究尿毒症皮肤瘙瘁患者采取腹膜透析与血液透析治疗的临床效果,并为该病的临床治疗提供经验积累。方法：选取我院肾内科于2005年1月-2012年12月收治的52例尿毒症皮肤瘙痒患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组。其中对照组实施血液透析治疗,而研究组开展腹膜透析治疗。记录两组在治疗前和治疗后第8周末血生化客观指标及皮肤瘙痒程度,并做好对比。结果：两组在治疗前的皮肤瘙痒评分、β2-MG、PTH、p3,BUN、SCr值差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,研究组皮肤瘙瘁评分为（3．4±0．8）分,对照组为（5．8±0．9）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,研究组β2-MG、PTH及Ps．均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：尿毒症皮肤瘙痒患者的主要致敏因子为大中分子,采取腹膜透析能够有效清除大分子物质,进而达到瘙痒程度的有效改善。     

丹参多酚酸盐联合凯时注射液治疗慢性肾功能哀竭

目的：观察丹参多酚酸盐联合凯时注射液治疗慢性肾功能哀竭(CRF)的临床疗效,探讨提高CRF临床疗效的措施。方法：选 择2010 年5 月至2012 年11 月我院收治的CRF患者94 例,在患者知情同意的前提下,将其随机均分为对照组(n=47 例)和观察 组(n=47 例),对照组给予常规治疗措施,观察组在以上治疗基础上加用丹参多酚酸盐联合凯时注射液治疗,治疗4 周后比较两组 患者肾功能指标、临床疗效及不良反应的发生情况。结果：治疗前,两组患者的BUN、Scr 和Ccr 比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05);治疗4 周后,两组的BUN、Scr水平均较治疗前显著下降,Ccr 水平较治疗前显著升高,且观察组BUN、Scr 水平明显低于对 照组,而Ccr水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。两组的临床总有效率分别为76.6%和91.5%,观察组显著 高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05)。治疗过程中,两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：丹参 多酚酸盐联合凯时注射液辅助治疗CRF 可提高临床疗效,且安全性高。     

丹参多酚酸盐联合凯时注射液治疗慢性肾功能哀竭的临床疗效观察

目的：观察丹参多酚酸盐联合凯时注射液治疗慢性肾功能哀竭（CRF）的临床疗效,探讨提高CRF临床疗效的措施。方法：选择2010年5月至2012年11月我院收治的CRF患者94例,在患者知情同意的前提下,将其随机均分为对照组（n=47例）和观察组（n=47例）,对照组给予常规治疗措施,观察组在以上治疗基础上加用丹参多酚酸盐联合凯时注射液治疗,治疗4周后比较两组患者肾功能指标、临床疗效及不良反应的发生情况。结果：治疗前,两组患者的BUN、Scr和Ccr比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）;治疗4周后,两组的BUN、Scr水平均较治疗前显著下降,Ccr水平较治疗前显著升高,且观察组BUN、Scr水平明显低于对照组,而Ccr水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。两组的临床总有效率分别为76．6％和91．5％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义（均P〈0．05）。治疗过程中,两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：丹参多酚酸盐联合凯时注射液辅助治疗CRF可提高临床疗效,且安全性高。