妇科恶性生殖细胞肿瘤的诊治与研究进展

恶性生殖细胞肿瘤是一类来源于原始生殖细胞的罕见恶性肿瘤,该肿瘤发病年龄轻,主要呈现2个峰值,即0～4岁的幼女阶段和青春期至年轻女性阶段.该肿瘤普遍对化疗敏感.其治疗目标是,追求肿瘤治愈的同时,尽量保留年轻女性的生育功能,降低化疗毒副反应,提高生存质量.近年来,国内外临床和基础研究主要聚焦于根据危险因素对患者进行分层管理及精细化治疗、监测和降低化疗毒副反应、对晚期和复发耐药患者的治疗及耐药机制研究.本文就妇科恶性生殖细胞肿瘤的诊治与研究进展进行综述.     

儿童及青少年卵巢肿瘤治疗进展

：青少年卵巢肿瘤临床上较为少见,但却是青少年人群最常见的妇科肿瘤。其中生殖细胞肿瘤占首位,以畸胎瘤居多,交界性卵巢肿瘤较少见,恶性肿瘤更为少见,约占1％。青少年卵巢肿瘤较之成年人卵巢肿瘤有其特殊性及复杂性,治疗以手术为主,并尽量保留性腺功能及生育功能。随着以铂类为主联合化疗的实施,恶性生殖细胞肿瘤患者的5年生存率超过90％,因此保留生育能力成为临床医生必须面对的另一问题。     

卵巢混合性生殖细胞肿瘤12例临床病理分析

目的探讨原发卵巢混合性生殖细胞肿瘤(MGCT)的临床病理特点及鉴别诊断。方法回顾性分析12例原发性卵巢MGCT患者的临床病理资料,对其临床表现、预后、组织形态和免疫组化结果进行分析。结果卵巢MGCT占我院同期卵巢生殖细胞肿瘤的12.2%(12/98),卵巢MGCT可由多种生殖细胞肿瘤成分组成,镜下形态多样,肿瘤成分包括无性细胞瘤、卵黄囊瘤、畸胎瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌。其中9例(75%)包含2种不同的生殖细胞肿瘤成分,2例(16.7%)包含3种不同的肿瘤成分,1例(8.3%)包含4种不同的肿瘤成分。结论卵巢MGCT非常少见,肿瘤的生物学行为、临床治疗和预后的不同与其所含成分相关,准确的病理诊断非常必要,免疫组化标记对病理诊断与鉴别诊断具有重要作用。     

减数分裂何时发生?

答减数分裂是细胞分裂的重要方式之一,对生物的稳定繁衍有重要意义,它在何时发生是个值得探讨的问题。高中“生物”课本中是这样描述的:“凡是进行有性生殖的动植物,在原始的生殖细胞发展到成熟的生殖细胞(精子和卵细胞)的过程中,都要进行减数分裂”;《辞海》中说:“凡以有性方式繁殖的动植物,在生殖细胞(配子)成熟时都发生减数分裂。”《中学生物学教师手     

绝经后妇女卵巢肿瘤临床分析

目的:分析绝经后妇女卵巢肿瘤临床特征,总结诊疗经验。方法:回顾性分析收治确诊的绝经后妇女卵巢肿瘤320例。结果:无症状103例占32.19%,有自觉症状217例占67.81%,常见腹部异样、腹痛、阴道出血;触诊检查有包块283例占88.44%,有结节者50例占15.63%,有腹水者51例占15.94%;≤60岁者占61.25%,61~70岁占28.13%,70岁占10.63%;良性150例占46.88%,恶性占47.81%,交界性占5.31%;上皮性肿瘤65.63%多见恶性,生殖细胞肿瘤26.88%多见良性,性索间质细胞肿瘤7.50%多为恶性;B超声见囊实性35.63%多见良性,囊性32.81%,实性31.56多见恶性;血清CA125水平≤35U/ml良性比重71.93%高于35U/ml18.12%。结论:绝经后妇女卵巢肿瘤恶性率较高,可见于任何年龄段,触诊、超声、血清标志物检查是定性诊断肿瘤的有效方法,医师应积极总结经验,提高卵巢肿瘤定性诊断水平;绝经后女性应提高自我诊断能力,自觉异常及时就诊。     

花粉生殖细胞的大量分离与纯化

被子植物的花粉生殖细胞是精子的前体,在生殖过程中占有重要地位。由于它被营养细胞与花粉壁包围,一般只能以花粉粒为单位进行研究。1986年以来,我们用压片法分离出花粉生殖细胞,作了有关细胞生物学研究,同时指出分离的生殖细胞用于离体培养与遗传操作的意义。作者参考了 Russell 分离精子的一步“渗透压冲击法”,建立了适于大量分离与纯化生殖细胞的“二步渗透压冲击法”(以下简称“二步法”)。此外,还作     

新超声医学术语(九)

203、内胚窦瘤(Endodermal sinus tumor) 又称卵黄囊瘤(Yolk Sac tumor),是发生于卵巢生殖细胞的肿瘤之一,约为卵巢肿瘤的6～15％,发病年龄多为20～30岁,常为单侧性,高度恶性,转移早而预后差,93％死于病后两年内。 超声诊断的依据:(1)<30岁女性,尤未婚者,盆腔内有>5cm的肿块,短期复查:肿块     

MRI在甲状腺肿瘤的肿块定位和良恶性判断中的应用研究

目的:总结甲状腺肿瘤的核磁共振成像(MRI)影像学表现,评价MRI在甲状腺肿瘤的肿块定位及良恶性判断中的应用价值。方法:选取我院外科收治的经MRI诊断为甲状腺癌的患者60例,总结所有患者的影像学资料,并将其与诊断金标准(病理学检查结果)相比较,分析MRI检查诊断累及组织和鉴别良恶性甲状腺肿瘤的准确率等。结果:MRI影像学结果清晰可见甲状腺肿瘤的部位、形态、密度、边界及是否有钙化等重要征象;MRI对良恶性肿瘤诊断准确性为95.0%。MRI对肿瘤累积膜外脂肪、肿瘤的淋巴结以及肿瘤的食管转移均有较高的准确性、敏感性与特异性。结论:MRI影像学检查清晰可见甲状腺肿瘤的部位、形态、密度、边界及是否有钙化等重要征象,对临床上甲状腺肿瘤的肿块定位及良恶性鉴别诊断具有重要的参考意义。     

1例卵巢成熟畸胎瘤并膀胱、直肠侵犯患者的护理

卵巢成熟畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤．是由于生殖细胞在发生移行及发育过程中发生变异所致．是最常见的卵巢良性肿瘤，可发生于任何年龄．以20～40岁多见。若侵犯到邻近组织或脏器。则对诊断、治疗、护理极为困难。     

体外小鼠胚胎性癌细胞BEC-B7建株和特性

恶性畸胎癌干细胞又叫做胚胎性癌细胞(简称EC细胞),是一种来自生殖细胞或早期胚胎细胞的恶性癌细胞,不仅具有类似于早期胚胎细胞分化多能性,而且能在一定条件下失去恶性生长性质,分化为各个胚层的正常组织。EC细胞是开展哺乳类胚胎早期发育遗传以及癌变和癌细胞分化研究较好的实验材料。EC细胞在体外可以大量培养生长,较之正常胚胎细胞更容易获取。我们在建立体内腹     

癌相关成纤维细胞的特性及其调控肿瘤进程的研究进展

肿瘤组织是由恶性上皮细胞及其周围的基质细胞微环境形成的复杂混合体。在肿瘤的发生发展过程中,肿瘤细胞与肿瘤微环境相互作用相互影响,其中癌相关成纤维细胞(CAF)是肿瘤微环境的重要组成部分。CAF不仅促进肿瘤细胞的增殖与转移、肿瘤微血管生成以及耐药性产生,还能抑制机体的抗肿瘤免疫,从而促进肿瘤的恶性进展。本文简要综述癌相关成纤维细胞的特性及其在调控肿瘤发生发展中的作用。     

Nanos3与生殖细胞发育分化

小鼠Nanos3基因是果蝇Nanos的同源基因,是Nanos基因家族的一员. Nanos3是一种RNA结合蛋白,靠近其C端有两个非常保守且连续的Cys-Cys-His-Cys特异锌指结构域.研究显 示,Nanos3在小鼠生殖细胞中特异表达,不仅在原始生殖细胞（primordial germ cells, PGCs）的维持方面发挥重要作用,而且是一种启动雄性生殖细胞分化程序的内源性因子, 其在精子发生中的重要作用已引起越来越多的关注.探讨Nanos3的生物学功能,有助于了解生殖细胞发育过程中的部分重要机制.本文就Nanos3维持生殖细胞更新和原始生殖细胞的 维持等作用作一综述.     

恶性脑膜瘤MRI诊断

恶性脑膜瘤生长速度快,具有明显侵袭性、术后容易复发及转移等特点.T1加权像均呈不规则混杂信号,以等低信号为多见,T2加权像以高等混杂信号为多见.增强扫描,肿瘤大多呈显著强化,且以不均匀强化常见,可出现囊变、坏死、出血信号.肿瘤形态多不规则,呈分叶状.”脑膜尾征”多表现为粗、短及不规则.可侵蚀、破坏相邻的颅骨,甚至可形成软组织肿物跨颅内外生长.脑膜瘤磁共振波谱Cho/Cr比值对脑膜瘤良、恶性鉴别诊断具有重要价值,MR PWl的rCBV值是评价脑膜瘤良恶性的有价值的指标,对指导临床选择正确的治疗方案及评估预后具有重要意义.常规MRI结ADC值的变化能明显提高对于良恶性脑膜瘤的鉴别诊断.现对其研究进展进行综述.     

人巨细胞病毒相关肿瘤调节作用的研究新进展

人巨细胞病毒(HCMV)可感染肿瘤细胞,并增加肿瘤恶性程度.最近一些研究者对恶性胶质瘤患者的临床研究发现,HCMV感染的肿瘤细胞数量与肿瘤的恶性程度有关.HCMV通过影响细胞周期进展、阻断受感染细胞凋亡、影响肿瘤细胞恶性行为等发挥肿瘤调节作用.探讨HCMV肿瘤调节作用的具体机制,对将HCMV作为肿瘤治疗的一个靶目标,拓...     

炎症反应促进肿瘤的侵袭和转移的研究进展

恶性肿瘤严重威胁人类健康,其侵袭和转移是肿瘤患者死亡的重要原因。大量研究表明,肿瘤微环境对肿瘤细胞的侵袭和转移有着重要的作用。肿瘤细胞在肿瘤微环境中会受到多种因素的影响,其中炎症反应产生的多种炎症细胞、细胞因子等会为肿瘤细胞的恶性转化提供有利条件。     

“模仿”生殖细胞表达谱可促脑肿瘤细胞生长

来自巴塞罗那生物医学研究院(IRB Barcelona)的研究小组报道,有些黑腹果蝇幼虫的脑肿瘤细胞会模仿生殖细胞的遗传程序,从而促进生长.去除这些基因可降低脑肿瘤发生率,提示这些基因在肿瘤的发生发展中起了重要作用.这一成果发表在12月23日刊出的Science杂志上.     

内源性逆转录病毒生物学功能及与肿瘤的关系

内源性逆转录病毒(endogenous retrovirus,ERV)是在生物进化过程中外源性逆转录病毒感染宿主生殖细胞,继而整合入基因组而被后代遗传下来的产物。虽然之前被认为是垃圾DNA序列,但越来越多的研究表明,ERV不但有着重要的生理功能,如参与胎盘的形态发生和抑制外源性逆转录病毒的感染等,还可能与某些疾病,如肿瘤的发生相关。主要围绕人和小鼠中的内源性逆转录病毒,就其生物学功能以及与肿瘤的关系作一简要综述。     

孤儿核受体Nr6a1的生物学功能与表达调控机制

孤儿核受体亚家族6成员1(nuclear receptor subfamily 6 group member1,Nr6a1)是激活配体转录因子的核受体超家族成员,也称为生殖细胞核因子(germ cell nuclear factor,GCNF)或视黄酸受体相关睾丸相关核受体(retinoic acid receptor-related testis-associated receptor,RTR)。作为转录因子,Nr6a1通过与靶基因启动子区的DR0元件(TCAAGGTCA)结合发挥转录抑制作用。Nr6a1主要高表达于成熟的生殖细胞、分化阶段的胚胎干细胞以及畸胎瘤等生殖细胞肿瘤中,具有一定的时空表达特异性和组织表达特异性。目前已鉴定了一批Nr6a1的上、下游调控分子,包括miR-181a、let7、Oct4、PPARδ等,通过基因间的互作,Nr6a1在细胞分化、发育、代谢等生物学过程中发挥重要调节作用。     

复旦破解人体代谢废物2HC致癌之谜

神经胶质瘤和白血病是恶性程度最高的人类肿瘤之一．已对人类的生存造成极大威胁,复旦大学生物医学研究院博士研究生徐薇和杨辉存熊跃、管坤良和赵世民3位教授指导下．终于发现一种名叫“2HG”的代谢物诱发神经胶质瘤和白血病的作用机制,这一重要成果于1月18日作为封面文章发表存肿瘤研究的国际顶级期刊Cancer Cell上。     

腮腺肿瘤加部分腮腺切除加面神经解剖术围术期患者的护理

腮腺肿瘤是涎腺肿瘤中发病率最高的一种,其中良性肿瘤约占2／3。恶性肿瘤占1／3。腮腺肿瘤80％发生于腮腺浅叶,良性肿瘤以混合瘤最多见,其次为腺淋巴瘤。良、恶性腮腺肿瘤均可发生于任何年龄。目前手术治疗仍是重要手段。