神经传导速度对糖尿病痛性周围神经病的诊断价值

目的:探讨糖尿病痛性周围神经病的神经传导特点及神经传导速度在糖尿病痛性周围神经病中的诊断价值.方法:对18例痛性周围神经病患者进行病史采集及神经系统查体.采用肌电诱发电位仪,测定患者的正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经及腓肠神经的运动感觉神经传导速度.结果:18例患者中男性13例,女性5例.年龄40-89岁.主要表现为双足烧灼样、针刺样、过电样疼痛.神经系统查体:针刺觉减弱7例,痛觉过敏3例,音叉震动觉减弱12例,跟腱反射减弱/消失15例.18例患者中有14例神经传导速度检查结果异常,腓肠神经感觉神经检查结果异常率高,83.3％,对诊断有帮助.结论:糖尿病痛性周围神经病变出现疼痛症状时已经存在大纤维受累,故神经传导速度异常阳性率高.神经传导速度不能早期发现糖尿病痛性周围神经病,探索一种简单易行的早期筛查方法意义重大.     

儿童呼吸道肺炎支原体感染的实验室诊断

目的同时用目前常用的几种诊断肺炎支原体（MP）感染的实验方法检测MP,相互比较,得出适于常规诊断MP感染的方法或组合。方法搜集我院于2006年10月至2007年5月间以呼吸道感染入院儿童病例75例,采集其咽拭子和双份血清标本,以多种方法检测有无MP感染：培养法、EIA法测抗原、PCR法测MP-DNA,ELISA法测MP特异性IgG、IgA型抗体以及捕获法ELISA测MP特异性IgM型抗体。结果上述75例儿童中,共计有12例感染MP。以此为基础,上述各方法的敏感度分别是：培养法（25％）、EIA法测抗原（8．3％）、PCR法测MP-DNA（75．0％）、ELISA法测MP特异性IgA型抗体（单份血清为0,双份血清为33．3％）、捕获法ELISA测MP特异性IgM型抗体（单份血清为66．7％,双份血清为100％）。特异度分别是：100％、96．8％、93．7％（93．7％）、98．4％（98．4％）。PCR法和捕获法ELISA测MP特异性IgM型抗体结合后敏感度和特异度分别达到100％和95．2％。结论PCR法测MP-DNA和捕获法ELISA测MP特异性IgM型抗体的组合可高效地诊断MP感染,因而可作为临床诊断MP感染的一个常规组合。     

妇科急腹症的超声图象诊断

本文报道75例妇科急腹症的超声诊断与手术、病理对照分析,其符合率为92％。本组病因分类计16种,文中对各种不同病因的急腹症声象图特征作了描述和讨论。强调超声诊断必须结合临床特点综合分析以提示确切的病因诊断。     

需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术诊断需氧菌性阴道炎的临床价值

目的探讨需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术诊断需氧菌性阴道炎（AV）的临床价值。方法分别采用镜检法和需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术对200例疑似AV患者进行检测。结果在200例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者174例,需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定法检出阳性患者169例。以镜检法为诊断标准,需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术的敏感性为94．83％、特异性为84．62％。两种方法的符合率为93．50％[（165＋22）／200],两者呈中度一致性（Kappa=0．735,P〉0．05）。结论需氧菌阴道炎／细菌性阴道病联合测定技术诊断AV具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的常规镜检法符合率高,且该方法操作简便、快速,值得临床推广使用。     

宫腔镜辅助下分段诊刮术与单纯分段诊刮术诊断子宫内膜癌的比较研究

目的：探讨宫腔镜辅助下分段诊刮术在子宫内膜癌术前诊断中的意义。方法：回顾性分析140例术前诊断为子宫内膜癌患者的临床资料,分析术前临床分期、手术-病理分期、术后病理诊断、腹水细胞学检查等。结果：1．宫腔镜辅助下子宫内膜活检术组（组1）62例手术前后病理诊断符合率98．4％,单纯分段诊刮术组（组2）78例手术前后病理诊断符合率87,2％,两组比较差异有统计学意义;2．组1和组2手术前后分期诊断符合率比较,差异有统计学意义;3,组1和组2腹水或腹腔冲洗液细胞学检查阳性率分别为4.8％和5.1％,两组比较,差异无统计学意义。结论：宫腔镜辅助下分段诊刮术诊断子宫内膜癌安全、可靠,优于单纯分段诊刮术,值得临床推广应用。     

超声诊断对输尿管结石的临床价值探讨

目的探讨超声诊断输尿管结石的临床价值,并对其声像图进行分析。方法分析我院2008年1月-2009年6月确诊的21例输尿管结石患者的超声声像图及诊断符合率情况。结果21例输尿管结石中超声确诊19例,诊断符合率90．48％。结论超声诊断输尿管结石具有方便、无创,诊断符合率高,值得临床推广和应用。     

厌氧菌微量生化板的研制

利用预成酶的原理,研制厌氧菌微量化生鉴定板,用国际标准菌株检测其符合率达９５．９％,重复率达９６．３３％,用己知引进参考菌株检测,其符合率达９４．８４％,重复率达９４．３３％,而对临床分离的革兰阴性细菌的符合率达８１％,对临床分离的革兰阳性细菌符合率达９０％,此法效果与国外ＡＰＩ－２０Ａ产品效果类似,但此法具有快速,操作简便,重复性好等优点,值得在广大临床检测中推广和普及。     

灵长类动物胫神经和腓总神经损伤再生规律的研究

目的:研究灵长类动物胫神经和腓总神经再生能力差异。方法:健康成年恒河猴16只,分为A、B两组,每组8只,使用刀片切割完全损伤胫神经和腓总神经,后立即予神经外膜缝合,在术后3周、8周分别取A、B组胫神经和腓总神经吻合口远、近端神经组织行Luxol Fast Blue染色,观察胫神经和腓总神经远端、近端轴突数目,计算轴突密度,远端轴突密度/近端轴突密度为神经再生通过率。结果:术后3周和8周时,胫神经和腓总神经相比,胫神经在远端轴突密度、神经通过率等指标上,胫神经愈后优于腓总神经(P0.05)。结论:坐骨神经神经损伤修复后,胫神经轴突通过吻合口的通过率较腓总神经高,吻合口远端有更多的神经轴突,其靶器官有更多的神经纤维支配,这是导致坐骨神经损伤修复后胫神经功能恢复较腓总神经功能恢复好的重要原因之一。     

尿蛋白定性与定量检测结果的差异性和相关性分析

目的：探讨尿液干化学法及免疫透射比浊法检测尿白蛋白结果的差异性及相关性。方法：对514例住院患者随机尿标本进行尿液干化学法及免疫透射比浊法尿蛋白的检测。结果：尿液干化学法阳性率为82．1％,免疫透射比浊法阳性率为72．8％。两种方法检测结果均为阴性标本的符合率为98．9％,为（±）的标本二者符合率为69．7％,为㈩的标本二者符合率为75．6％,为（＋＋）的标本二者符合率为67．2％,为（卅）标本中二者符合率为42．5％,为（＋＋H）标本二者的符合率为37．5％。两种方法的检测结果有显著性差异（P〈O．05）;UmAlb／Ucr、NAG、和NAG／Ucr与UmAlb具有显著相关（P〈0．05）,且UmAlb／Ucr与UmAlb的相关性最高。两种方法所得等级结果比较,＋＋～卅之间差异有统计学意义（P〈0．05）,-～±、±～＋、＋～＋＋、＋＋＋～＋＋＋＋之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：尿蛋白定性与定量检测结果存在显著性差异,而UmAlb／Ucr与UmAlb相关性较高。在泌尿系统疾病的诊断中,检测尿中UmAlb比尿常规更有意义。     

糖尿病植物神经病变病人心率变异的非线性定量分析

目的：研究糖尿病人植物神经病变与心率变异的关系。对象：正常对照组和根据临床有无糖尿病神经病变（ＤＡＮ）分组的糖尿病病人,方法：应用２４小时动态心电图对正常和糖尿病人进行心率变异的线性,非线性散点图和非线性定量参数分析,结果：单纯糖尿病组ＳＤＮＮ,ＳＤＡＮＮ和ＰＮＮ５０低于正常组（Ｐ〈０．０５）;糖尿病＋ＤＡＮ组各项线性时域分析指标均低于正常和单纯糖尿病组（Ｐ〈０．０１－０．００１）,散点图分析结果     

CT和MRI在宫颈癌分期诊断中的临床对比分析

目的：比较CT和MRI在宫颈癌分期诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析宫颈癌患者96例,上述患者均有完整临床资料及术前CT和MRI检查结果,根据术后病理检查结果,比较两种检查方法影像学诊断、侵犯宫颈旁组织、侵犯子宫体、侵犯阴道、淋巴结转移的术前检查结果与病理诊断的符合率。结果：两种检查方法在宫颈癌Ⅰb期、Ⅱa期和Ⅱb期诊断符合率比较差异具有高度统计学意义（P〈0．01）;宫颈癌Ⅲa期和Ⅲb期符合率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;宫颈癌Ⅳ期符合率比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;检查提示侵犯宫颈旁组织、侵犯子宫体与侵犯阴道与术后病理诊断符合率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于宫颈癌患者,术前应积极采取MRI检查方式,可提高诊断符合率,有利于对患者术后治疗的开展和预后的判断。     

不同浓度的添加剂 N2和 B27对神经干细胞增殖的影响

目的：通过比较添加不同浓度的无血清培养添加剂N2、B27对神经干细胞增殖的影响,探讨一种最优的体外培养大鼠胚胎神经干细胞的方法。方法：分离培养胚胎13．5dSD大鼠的神经干细胞,采用CCK-8细胞计数、BrdU掺入、测量神经球直径的方法,比较不同浓度N2、B27对神经干细胞增殖的影响。结果：N2与B27合用对神经干细胞增殖和成球的作用最为明显,单独添加2％B27的作用优于1％B27和N2组。结论：1％N2和1％B27同时添加更有利于神经干细胞的增殖和自我更新,此方法为神经干细胞的应用提供了实验依据。     

果蝇产卵行为的偏好和可塑性实验模型

我们用经典的Sherrington模型构建了一个以食物环境为输入,果蝇产卵行为为输出的神经行为学模型,并且对这个模型的敏感性以及可塑性进行了探索性研究．通过给果蝇提供不同的食物成分和浓度,我们发现,果蝇在不同浓度的食物上产卵量有明显偏好差异,并表现出很好的敏感性和稳定性．而当阻断了果蝇的嗅觉感受神经元后,产卵的浓度偏好受到了影响．另一方面,我们用经典条件化的学习方式对果蝇的产卵行为进行训练后,发现果蝇也可以学会将光照条件和产卵行为偶联起来．这也证明了这个模型具有很好的可塑性．这个模型将为今后进一步研究果蝇食物偏好、产卵行为、条件化学习等的神经和分子机制奠定良好的基础．     

短潜伏期体感诱发电位的逆问题研究

体感诱发电位是一种无损伤地检查神经系统机能状况的方法。从该实验资料可以进一步了解人体感觉信息的处理过程,通过对此实验资料建立模型,可以从这些资料提取有生理意义的参数,这将有助于为临床诊断提供客观的新指标。我们对正常人在头皮处测得的多导诱发电位值,用均匀球及三层头介质传导模型求逆的方法,来估算刺激腕部正中神经在脑内对应区产生的兴奋点（模型化为电流偶极子）的位置、方向和大小。按估算出的结果,我们认为Ｎ２０的发生源是在中央沟后回的感觉定位区内。此结果与生理解剖中已有的感觉传导定位知识是一致的。这一事实初步验证了头传导模型的合理性,为进一步的理论和应用研究打下了基础。     

下呼吸道细菌L型培养法的对比研究

本文对６７例下呼吸道感染病人,分别采用咳痰、咽拭子及纤支镜双塞保护法取材行Ｌ型培养,并对三种培养方法的结果进行了对比研究。结果表明：常规咳痰及咽拭子培养检出细菌Ｌ型比率较低,分别为３７％和２８．６％。认为这可能与上呼吸道局部产生抗体、补体、溶菌酶等促进Ｌ型形成的物质较少有关。痰与纤支镜培养结果的符合率为４１．７的;咽拭子与纤支镜结果的符合率为２２．２％;而痰与咽拭子培养结果的符合率却高达８３．３％。提示痰培养结果极易受上呼吸道常住菌Ｌ型污染,认为咳痰及咽拭子培养均不能正确反映下呼吸道真正细菌Ｌ型感染,应取下呼吸道分泌物,明确病原菌。选择繁感抗生素,指导临床治疗。     

尿沉渣分析仪与镜检对720例1h尿检测的探讨

目的探讨LX-5000尿沉渣分析仪检测1h尿中红、白细胞并与镜检结果比较其诊断意义。方法采用尿沉渣分析仪与显微镜分别计数1h尿中红、白细胞数及形态分析。结果尿沉渣分析仪检测尿中红细胞、白细胞（无脓球尿）与镜检结果符合率为99％,白细胞（有脓球尿）符合率为63．6％。结论尿沉渣分析仪和镜检相结合检测分析1h尿对临床诊断具有重要意义。     

关于健康成人左右运动神经传导参数的比较

目的：研究正常人左、右侧的末梢神经传导特点及易损伤性,探讨生活习惯与末梢神经潜在性损伤的内在关联,提高电生理诊断准确率。方法：100名志愿者为对象,检测正中、尺、胫和腓神经的复合肌肉动作电位（CMAP）、F波,观察左、右侧的神经传导参数及左右差值与生活习惯之间的联系。结果：左侧尺、胫运动神经传导速度（MCV）慢于右侧（P值各为0.013、0.011）。MCV≤X-1S尺神经组的远端潜伏期（D Lat）、F波最短潜伏期（F-Lat）延长于MCV〉X-1S组（P值均为0.000）。MCV≤X-1S胫神经组的近端波幅（P Amp）低于MCV〉X-1S组（P=0.000）。右侧腓神经D Lat延长于左侧（P=0.007）,D Lat≥X＋1S腓神经组的MCV、F-Lat平均值慢或延长于D Lat〈X＋1S组（P值各为0.041、0.000）。结论：左侧尺、胫神经MCV慢于右侧,右侧腓神经D Lat延长于左侧。推测神经传导左右差异是由日常生活中的频繁而反复的轻微外伤导致。     

关于健康成人左右运动神经传导参数的比较

目的:研究正常人左、右侧的末梢神经传导特点及易损伤性,探讨生活习惯与末梢神经潜在性损伤的内在关联,提高电生理诊断准确率。方法:100名志愿者为对象,检测正中、尺、胫和腓神经的复合肌肉动作电位(CMAP)、F波,观察左、右侧的神经传导参数及左右差值与生活习惯之间的联系。结果:左侧尺、胫运动神经传导速度(MCV)慢于右侧(P值各为0.013、0.011)。MCV≤X-1S尺神经组的远端潜伏期(D Lat)、F波最短潜伏期(F-Lat)延长于MCV>X-1S组(P值均为0.000)。MCV≤X-1S胫神经组的近端波幅(P Amp)低于MCV>X-1S组(P=0.000)。右侧腓神经D Lat延长于左侧(P=0.007),D Lat≥X+1S腓神经组的MCV、F-Lat平均值慢或延长于D Lat相似文献   

作物生长模拟模型参数校正与有效化的理论和实践

以ＧＯＳＳＹＭ 模型为例系统阐述了作物生长模拟模型有关参数校正和模型有效化的一般原理和方法,同时用新疆棉区的试验具体校正了品种参数、土壤参数和修改了部分模块,并对校正结果进行了验证．结果表明,两个试点土壤２０ ～４０ 、６０ ～８０ｃｍ 两个土层生长季水分动态观测值与土壤参数校正后模型的模拟值吻合较好;系５ 品种试验生育期６ 项生物指标动态模拟结果与实测值拟合的相关系数都在０ ．９ 以上,并且不同栽培条件的３ 个处理的模拟产量的相对误差平均为７ ．５ ％ ,模拟结果较理想．     

脾和腰部淋巴结切除缓解大鼠胫神经损伤后疼痛慢性化

目的探讨外周淋巴器官在成年大鼠胫神经永久性横断伤(即改良型备用性神经损伤,modified spared nerve injury,mSNI)后机械性疼痛异常的慢性转化中的作用。方法 30只成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为3组,每组10只动物,分别用于脾脏切除、腰部淋巴结切除和右侧腘窝淋巴结-腹股沟淋巴结联合切除实验。每项实验的10只动物再随机分为外周淋巴器官切除手术组(n=5)和假手术组(n=5)。所有动物根据实验分组进行相应的外周淋巴器官切除的手术或者假手术,术后1周进行右侧mSNI手术。所有动物于外周淋巴器官切除术前、右侧mSNI手术前、mSNI手术后7d和mSNI手术后14d进行von Frey纤维试验,测试mSNI手术同侧和对侧大鼠后爪足底面腓肠神经和隐神经皮肤区域特异性的疼痛反应。结果脾脏和腰部淋巴结切除明显缓解mSNI后7d和(或)14d的大鼠手术侧后爪足底面腓肠神经和隐神经皮肤区域的机械性疼痛异常。然而,右侧胭窝淋巴结-腹股沟淋巴结联合切除对mSNI后7d和14d的大鼠手术侧后爪足底面腓肠神经和隐神经皮肤区域的机碱性疼痛异常没有显著影响。结论脾脏和腰部淋巴结参与成年大鼠mSNI后机械性疼痛异常的慢性转化。