尼可地尔联合盐酸曲美他嗪治疗微血管性心绞痛的临床效果和安全性分析

目的:分析尼可地尔联合盐酸曲美他嗪治疗微血管性心绞痛的临床效果和安全性。方法:选择陕西省人民医院2013年1月-2017年1月收治的微血管性心绞痛患者518例为研究对象,根据入院顺序经随机数字表法分为对照组和研究组,对照组260例患者采用盐酸曲美他嗪进行治疗,研究组258例在对照组基础上联合尼可地尔进行治疗,对比两组患者的临床总有效率、内皮血管功能和不良反应发生率。结果:治疗后,研究组的总有效率[88.76%(229/258)]显著高于对照组[62.69%(163/260)](P0.05);治疗前,两组患者的一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)和C-反应蛋白(CRP)水平均无差异(P0.05);治疗后,两组患者的CRP、ET-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);NO水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P0.05);对照组患者在治疗后的总不良反应发生率为9.23%(24/260),与研究组[10.85%(28/258)]相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:尼可地尔联合盐酸曲美他嗪较单用盐酸曲美他嗪治疗微血管性心绞痛的效果更好,其可显著改善患者内皮血管功能,且安全性与单用盐酸曲美他嗪相当。     

胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗阵发性心房颤动的前瞻随机对照研究

目的:评价胺碘酮和厄贝沙坦联合治疗阵发性心房颤动维持窦性心律的长期疗效.方法:将110例阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组(Ⅰ组,n=55)、胺碘酮+厄贝沙坦组(Ⅱ组,n=55),治疗随访时间为2年,研究的一级终点为房颤复发.比较两组治疗后的窦性心律维持率以及治疗前、治疗后6、12、18和24个月的左心房内径.结果:治疗12个月后,Ⅰ组左心房内径大于Ⅱ组(P＜0.05).试验终点时,Ⅰ组的窦性心律维持率为58.18%(32/55),Ⅱ组为78.18%(43/55).持续性窦性心动过缓和QT间期≥0.5s的发生率两组间差异无统计学意义.结论:胺碘酮联合厄贝沙坦,治疗阵发性房颤维持窦性心律优于单用胺碘酮,并能抑制左心房的扩大.     

白芍总苷联合特拉唑嗪治疗非细菌性前列腺炎临床观察

目的:探讨白芍总苷联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床效果.方法:将138例慢性非细菌性前列腺炎患者平均分为观察组和对照组,分别给予特拉唑嗪(2mg,每晚1次)+白芍总苷(0.6g,每天3次)和特拉唑嗪(2mg,每晚1次)治疗,12周后观察临床总体疗效、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及前列腺液常规.结果:观察组和时照组的临床总有效率、NIH-CPSI评分及前列腺液WBC计数均有显著改善,但观察组的改善程度均优于对照组.结论:白芍总苷联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎较单用特拉唑嗪疗效明显,值得临床推广.     

曲美他嗪与稳心颗粒联合治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的:探讨曲美他嗪与稳心颗粒联合治疗不稳定性心绞痛临床疗效。方法:选取我院2011年6月-2012年6月不稳定性心绞痛患者150例,随机分为治疗组和对照组。对照组仅给予曲美他嗪治疗;治疗组给予曲美他嗪与稳心颗粒联合治疗。观察两组临床疗效、治疗前后心绞痛持续时间及发作次数、心电图改善情况及不良反应。结果:治疗组总有效率为86.8%,对照组总有效率为49.3%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组心电图总有效率为89.33%,对照组总有效率为72.00%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组心绞痛发作次数、持续时间、血液流变学指标较治疗前有显著下降(P0.05),较对照组有明显差异(P0.05)。两组患者治疗期间尿常规、血常规、肾功能、肝功能及电解质均未见明显变化,且两组患者不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:曲美他嗪与稳心颗粒联合治疗不稳定性心绞痛临床疗效确切,具有很大临床意义。     

胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床效果观察

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常患者的临床效果。方法选取38例快速心律失常患者为研究组,予以胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗;同期选取38例快速心律失常患者为对照组,单纯予以胺碘酮治疗。观察比较两组患者心律转复率和整体有效率。结果研究组患者的整体有效率为94.74%,心律转复率为97.37%,高于对照组的78.95%和81.58%,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床效果显著,值得推广应用。     

益生菌改善炎症性肠病患者的临床疗效和肠屏障功能观察

目的探讨美沙拉嗪与益生菌联合应用对炎症性肠病患者的治疗效果。方法选取上海市第十人民医院2014年1月-2016年1月收治的160例炎症性肠病患者,将其分为观察组(n=80)和对照组(n=80),观察组患者给予美沙拉嗪与益生菌联合应用,对照组患者给予口服美沙拉嗪,用药期为4个月。对比两组患者临床疗效,内镜检查结果,不良反应,尿乳果糖/甘露醇比值和血浆D-乳酸水平。结果经过治疗,观察组患者总体有效率为91.25%,对照组患者总体有效率为76.25%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者内镜检查结果有效率为92.50%,对照组患者内镜检查结果有效率为80.00%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);观察组患者共发生12例不良反应,其中包括2例恶心、4例腹痛、1例皮疹和5例腹泻,对照组患者共发生20例不良反应,其中包括5例恶心、6例腹痛、1例皮疹和8例腹泻,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组和对照组患者尿乳果糖/甘露醇比值均显著降低,且4个月后观察组较对照组降低趋势更为明显(P0.05);血浆D-乳酸水平方面,两组治疗后均显著降低,并且4个月后观察组和对照组之间差异存在统计学意义(P0.05),观察组降低程度更大。结论美沙拉嗪联合益生菌治疗IBD可显著提升治疗效果,改善肠道黏膜屏障功能,一定程度的降低并发症的发生率。     

阿夫唑嗪联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的疗效及对血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平的影响

目的:探讨阿夫唑嗪联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、胰石蛋白(PSP)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)水平的影响。方法:选择2014年12月~2016年12月于我院就诊的98例慢性前列腺炎患者,按不同治疗方式分为对组与研究组,每组49例。对照组接受盐酸莫西沙星治疗,研究组基于对照组加以阿夫唑嗪治疗。观察并比较两组的临床疗效,治疗前后血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平、慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率为95.91%,显著高于对照组(77.55%,P0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平、NIH-CPSI评分均较治疗前显著下降,且研究组上述指标均明显低于对照组(P0.05)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿夫唑嗪联合盐酸莫西沙星治疗慢性前列腺炎的疗效优于单用盐酸莫西沙星,可能与其显著降低血清TNF-α、IL-1β、PSP、M-CSF水平有关。     

美沙拉嗪联合双歧三联活菌对溃疡性结肠炎患者TNF-alpha、IL-8及IL-10 水平的影响

目的：探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效及对患者TNF-琢、IL-8 及IL-10 水平的影响。方 法：选择2013 年1 月~2014 年1 月我院收治的UC 患者60 例,随机分为研究组与对照组,每组30 例。对照组患者应用美沙拉嗪 治疗,研究组在此基础上联合双歧三联活菌治疗。观察两组临床疗效、血清TNF-alpha、IL-8及IL-10 水平变化及药物不良反应。结果： 研究组治疗的总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%（P <0.05）;治疗后,两组TNF-alpha、IL-8 水平显著降低,IL-10 水平显著 升高（均P<0.01）,研究组TNF-alpha、IL-8 显著低于对照组,IL-10 水平显著高于对照组（均P<0.05）;研究组不良反应发生率为 6.67%,明显低于对照组的33.33%（P<0.05）。结论：美沙拉嗪联合双歧三联活菌对UC 患者黏膜的保护作用显著,且有效抑制UC 相关的炎性反应,安全可靠,适于临床推广与应用。     

中药芪莪合剂联合西药补救治疗H.pylori感染消化道疾病的临床疗效

观察中药芪莪合剂联合西药补救治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染上消化道疾病的临床疗效,探讨其临床应用价值。对182例常规抗H.pylori治疗清除失败的上消化道疾病患者,随机分为单用西药组(14 d四联疗法)和中西药联合组(14 d四联疗法+中药芪莪合剂10剂),疗程结束后消化性溃疡患者继服埃索美拉唑14 d,并胃镜观察溃疡及糜烂愈合情况,随访症状缓解及不良反应情况;治疗结束后4周复查~(14)CUBT或~(13)C-UBT,观察H.pylori清除率。结果显示,H.pylori清除率按意向性治疗(ITT)和试验方案(PP)分析在中西药联合组分别为86.8%和89.8%,单用西药组分别为73.6%和78.8%,PP分析两组差异有统计学意义(P0.05);中西药联合组溃疡和糜烂治愈率分别为90.0%和80.6%,单用西药组分别为64.3%和48.5%(P0.05);中西药联合组的症状缓解率为97.7%,高于单用西药组(85.7%,P0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(10.2%vs 15.3%,P0.05)。结果表明,采用中药芪莪合剂联合西药补救治疗能获得较高的H.pylori清除率,并能有效治愈溃疡和糜烂,缓解临床症状,且副反应发生率低。     

美沙拉嗪联合双歧三联活菌对溃疡性结肠炎患者TNF-α、IL-8及IL-10水平的影响

目的:探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对患者TNF-α、IL-8及IL-10水平的影响。方法:选择2013年1月~2014年1月我院收治的UC患者60例,随机分为研究组与对照组,每组30例。对照组患者应用美沙拉嗪治疗,研究组在此基础上联合双歧三联活菌治疗。观察两组临床疗效、血清TNF-α、IL-8及IL-10水平变化及药物不良反应。结果:研究组治疗的总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%(P0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-8水平显著降低,IL-10水平显著升高(均P0.01),研究组TNF-α、IL-8显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组(均P0.05);研究组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的33.33%(P0.05)。结论:美沙拉嗪联合双歧三联活菌对UC患者黏膜的保护作用显著,且有效抑制UC相关的炎性反应,安全可靠,适于临床推广与应用。     

超脉冲CO2激光联合肝素钠治疗睑黄疣疗效评价

目的:观察超脉冲CO2激光联合肝素钠治疗睑黄疣的疗效及复发情况。方法:对77例睑黄疣患者进行联合治疗(治疗组),并设立单用肝素钠局封(药物组65例)和单用超脉冲CO2激光治疗(激光组58例)作为对照。结果:治疗组痊愈58例,显效16例,有效率96.1%;半年随访43例,复发1例,复发率2.3%。药物组有效率78.5%,随访37例,复发9例(24.3%);激光组有效率86.2%,随访27例,复发6例(22.2%)。治疗组与药物组有效率、复发率经x2检验,P<0.01,治疗组疗效优于药物组。治疗组与激光组有效率P>0.01,复发率P<0.05,两组疗效无显著差异,治疗组复发率低于激光组。结论:超脉冲CO2激光联合肝素钠治疗睑黄疣疗效好。     

复方嗜酸乳杆菌联合利福昔明治疗急性细菌性腹泻疗效观察

目的 观察复方嗜酸乳杆菌联合利福昔明治疗急性细菌性腹泻的临床疗效.方法 将100例急性细菌性腹泻患者随机分为A、B两组,A组50例给予复方嗜酸乳杆菌联合利福昔明治疗,B组50例单用利福昔明治疗,观察两组的总有效率、平均止泻时间、不良反应发生率.结果 A、B两组的总有效率分别为100％和92％,两组疗效比较,A组疗效优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组平均止泻时间为(37.9±10.0)h,短于B组(43.4±13.6)h(P ＜0.05).治疗中A组和B组出现不良反应,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方嗜酸乳杆菌联合利福昔明治疗急性细菌性腹泻的效果要优于单用利福昔明,并可缩短腹泻时间.     

小儿阵发性室上性心动过速37 例临床分析

目的:对比研究和评价不同方法治疗小儿阵发性室上性心动过速(PSVT)的的疗效,提高转复率。方法:回顾性分析2002.04-2011.05我院住院治疗的37例PSVT患儿的临床资料,并分析比较心律平与胺碘酮的药物转复率,构成比采用x2检验,α=0.05。结果:37例患儿中,13例治疗原发病后自动转率,24例患儿给予心律平治疗,其中1例放弃治疗,5例未见效,心律平转复率为69.77%,5例未见效患儿改用胺碘酮治疗,1例死于原发病,1例控制症状后行射频消融术治愈,胺碘酮转复率为75%,二者之间无显著差异性。结论:心律平与胺碘酮均能较好的治疗小儿PSVT,对于反复发作,药物治疗无效的小儿PSVT,射频消融术已成为最佳选择。     

甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床价值分析

目的:探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢患者的临床应用和疗效。方法:选取我院在2010年1月至2013年1月收治的甲状腺功能亢进症(甲亢)患者63例,随机分为观察组和对照组,对照组单用甲巯咪唑治疗,观察组联合应用甲巯咪唑和普萘洛尔,并比较两组疗效。结果:观察组治疗后的FT3、FT4明显降低,TSH明显升高,总有效率为92.9%,均明显优于对照组,P<0.05;且不良反应发生率明显小于对照组,P<0.05。结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢可更好提高治疗效果,降低不良反应,值得临床推广。     

曲美他嗪或生脉饮联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床对比分析

目的:探讨曲美他嗪或生脉饮分别与黄芪注射液联用治疗急性病毒性心肌炎(AVMC)的临床疗效。方法:选取2013年4月~2016年4月我院收治的AVMC患者140例,按随机数字表法分为对照组(n=45)、曲黄组(n=46)及生黄组(n=49)。对照组患者给予常规药物治疗,曲黄组在对照组的基础上给予曲美他嗪联合黄芪注射液治疗,生黄组在对照组的基础上给予生脉饮联合黄芪注射液治疗。比较三组患者中血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)水平、心电图指标、临床总有效率、临床症状改善及不良反应情况。结果:治疗后,曲黄组和生黄组总有效率均显高于对照组,曲黄组总有效率高于生黄组(P0.05)。曲黄组和生黄组患者的心悸和胸痛发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。曲黄组和生黄组患者血清CK-MB、cTnI水平低于对照组,且曲黄组低于生黄组(P0.05)。曲黄组患者房室传导阻滞、ST-T变化、室性期前收缩发生率低于对照组(P0.05)。三组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:曲美他嗪联合黄芪注射液治疗AVCM的总有效率高于生脉饮联合黄芪注射液治疗,降低心肌损伤程度,改善临床症状,无严重不良反应,值得临床推广应用。     

酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性末端回肠炎疗效评价

目的观察和评价酪酸梭菌活菌胶囊(商品名:阿泰宁)治疗慢性末端回肠炎的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,将入组患者随机分为酪酸梭菌联合甲硝唑组、酪酸梭菌组和甲硝唑组,进行治疗,疗程均为4周。治疗期间观察患者的症状、体征及肠镜下变化,治疗结束后评价药物的疗效。结果酪酸梭菌联合甲硝唑组和酪酸梭菌组总有效率分别为97.5%(39/40)和95%(19/20),且治疗中未见不良反应或副作用。酪酸梭菌联合甲硝唑组和酪酸梭菌组总有效率都高于单用甲硝唑组(P<0.01),酪酸梭菌联合甲硝唑组和酪酸梭菌组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论酪酸梭菌活菌胶囊是治疗慢性末端回肠炎的一种安全有效的微生态药品,其疗效优于单用甲硝唑。     

美常安联合乳果糖治疗老年肠易激综合征便秘型的疗效观察

目的探讨美常安联合乳果糖治疗老年肠易激综合征便秘型的疗效和安全性。方法收集79例老年肠易激综合征便秘型患者,根据治疗药物分为3组:A组单用美常安组26例;B组单用乳果糖组26例。C组乳果糖联合美常安组27例,疗程均为4周。观察患者服药后起效时间、每天排便次数、排便是否费力以及粪便性状,同时观察腹痛、腹胀、食欲不振等症状的缓解率。结果服药后24h起效者联合用药组为37.0%(10/27),美常安组为15.4%(4/26),乳果糖组为23.1%(6/26),联合用药组明显高于乳果糖组(P0.05)和美常安组(P0.05);服药4周后A、B、C组总有效率分别为:46.2%(12/26)、50.0%(13/26)、85.1%(23/27),总有效率联合用药组明显高于乳果糖组(P0.05)和美常安组(P0.05),同时美常安组与乳果糖组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周后A、B、C组对腹痛的缓解率分别为:33.3%、31.3%、65.0%,对腹胀缓解率分别为:45.5%、40.0%、88.0%。同时各组均无严重不良反应发生。结论美常安联合乳果糖治疗老年肠易激综合征便秘型疗效优于单用乳果糖及美常安,同时起效快,症状改善好,不良反应少,因此是一种安全、有效的治疗方法。     

左西孟旦联合曲美他嗪对心衰介入治疗术后患者血清galectin-3和syndecan-4表达水平及心功能的影响

摘要 目的：探讨左西孟旦联合曲美他嗪对心衰（heart failure,HF）介入治疗术后患者血清半乳糖凝集素3（galectin-3）和人多配体蛋白聚糖4（syndecan-4）表达水平及心功能的影响。方法：2018年9月到2021年1月选择在本院完成介入治疗术的心衰患者108例,根据随机信封抽签原则把其分为联合组与对照组各54例。对照组给予左西孟旦治疗,联合组给予左西孟旦联合曲美他嗪治疗,两组都治疗观察1个月。结果：治疗后联合组的总有效率为98.1%,高于对照组的88.9%（P<0.05）。两组治疗后的左心室舒张末期内径（Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）、左心室收缩末期内径（Left ventricular end systolic diameter,LVESD）都低于治疗前（P<0.05）,联合组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的血清galectin-3和syndecan-4含量低于治疗前（P<0.05）,联合组低于对照组（P<0.05）。治疗后随访6个月,联合组的再住院率与死亡率为9.3%和3.7%,低于对照组的27.8%和14.8%（P<0.05）。结论：左西孟旦联合曲美他嗪对心衰介入治疗术后患者的应用能抑制血清galectin-3和syndecan-4表达水平,改善患者的心功能,提高治疗效果,降低患者的随访再住院率与死亡率。     

双歧杆菌三联活菌联合乳果糖对儿童功能性便秘的疗效

目的观察双歧杆菌三联活菌(金双歧)联合乳果糖口服液治疗儿童功能性便秘的临床疗效。探索临床治疗儿童功能性便秘的良好方法。方法选择我院2015年1月至2017年12月收治的110例功能性便秘患儿为研究对象,随机分为治疗组(58例)和对照组(52例)。两组患儿均予以基础治疗,对照组患儿给予乳果糖口服液治疗,治疗组患儿给予金双歧联合乳果糖口服液治疗,比较两组患儿疗效及不良反应。结果治疗组和对照组患儿治疗总有效率分别为91.4%和76.9%,差异有统计学意义(χ~2=4.385 0,P=0.036 2)。治疗组患儿不良反应发生率为3.4%,对照组为11.5%,差异无统计学意义(χ~2=5.153 0,P=0.272 0)。随访1年后,治疗组患儿远期复发率低于对照组。结论双歧杆菌三联活菌联合乳果糖口服液对儿童功能性便的疗效优于单用乳果糖口服液,患儿远期复发少,值得临床推广。     

伊班膦酸钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的:探讨伊班膦酸钠联合化疗治疗恶性骨转移的临床疗效.方法:采用随机分组的方法将60例病人分为二组:单纯化疗组:根据原发肿瘤采用相应的治疗方案;联合治疗组:在化疗基础上联合邦罗力治疗.结果:骨转移灶疗效评价:联合治疗组的有效率为50%,单纯化疗组的有效率为23.3%,前者的疗效明显优于后者,且有显著性差异(p＜0.05);止痛疗效评价:联合治疗组的有效率为83.3%,单纯化疗组的有效率为53.3%,前者明显优于后者,且有显著性差异(p＜0.05).结论:伊班膦酸钠的不良反应轻,联合化疗可显著增强疗效,改善患者体能状态.