美托洛尔舌下含服治疗老年急症高血压(24例临床报告)

本文旨在评估舌下含服美托洛尔对老年高血压急症的降压效果。方法：２４例老年急症高血压患者,于舌下含服美托洛尔５０ｍｇ前及含服后５、１０、３０、６０及１２０分钟,动态监测血压及心率,并比较用药前及用药后各时间段降压效果。结果：（１）治疗前、治疗后５、１０分钟,均有非常显著差异（Ｐ＜００１,Ｐ＜００５）,１０分钟血压降至安全水平,３０分钟完全降至正常,且降压效应持续至２小时。（２）无明显副作用。结论：舌下含服美托洛尔对老年急症高血压患者,是一种速效,稳效,无明显副作用,且方法简便的急症降压方法。     

氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的：观察氨氯地平联合美托洛尔治疗高血压的临床效果及安全性。方法：对2012年4月至2012年11月期间在我科住院治疗的102例患者随机分成两组,对照组接受氨氯地平治疗,治疗组在对照组的基础上使用美托洛尔治疗,分析比较两组的疗效。结果：治疗组和对照组的血压以及心率较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗后的舒张压与对照组治疗后的舒张压相比,差异有统计学意思（P〈0．01）;治疗组的总有效率高于对照组（P〈0．05）;治疗组的副反应低于对照组（P〈0．05）。结论：氨氯地平联合美托洛尔治疗高血压效果显著,优于单纯应用氨氯地平。     

美托洛尔缓释片治疗青年原发性高血压对动态血压的影响分析

目的:临床上对青年患有原发性高血压的患者应用美托洛尔缓释片治疗,通过对治疗前后动态血压的监测,评价其治疗效果。方法:临床上收集80例青年患有原发性高血压的患者,通过口服美托洛尔缓释片,接受持续治疗60天后,监测动态血压的在治疗前后24h内的变化情况。结果:治疗前青年患有原发性高血压的患者通过监测发现血压均值和血压负荷24h内都有明显升高,血压昼夜节律出现异常的患者比例为79%;经过服药治疗后患者24h内血压均值和血压负荷都已达到正常值,而且夜间血压下降率有了显著提高(P0.05)。结论:临床上采用美托洛尔缓释片治疗青年中患有原发性高血压的患者,可以使24h内全天血压均值和血压负荷有明显下降效果显著,而且经过监测夜间血压有显著下降。     

硝酸甘油舌下含服治疗急性左心衰竭肺水肿临床观察

急性左心衰竭肺水肿系临床急危重症之一。治疗措施正确与否直接影响着病人生命安全。我科用硝酸甘油舌下含服抢救治疗急性左心衰竭肺水肿20例,取得较好疗效,现报告如下。     

美托洛尔联合硝酸甘油治疗老年高血压伴左心衰的临床分析

目的：观察美托洛尔联合硝酸甘油治疗老年高血压伴左心衰的临床疗效及其对血管内皮生长因子（VEGF）,高敏C反应蛋白（hs-CRP）和脑钠素（BNP）的影响。方法：选取2009年6月至2010年12月入住我院的高血压伴急性左心衰患者150例,将其随机分为观察组和对照组,每组各75例。对照组在强心,利尿的基础上予以硝酸甘油治疗;观察组在对照组的基础上予以美托洛尔治疗。观察两组的疗效,血压,心率,血氧饱和度,血浆VEGF,hs-CRP和BNP的表达。结果：观察组的总有效率为94.67%,而对照组的总有效率为80.00%,观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后,收缩压,舒张压,心率,VEGF,hs-CRP和BNP均较治疗前明显降低（P〈0.01）,观察组的降低水平较对照组更为明显（P〈0.01）;而两组治疗后的血氧饱和度较治疗前明显提高,观察组的提高水平更为明显（P〈0.01）。结论：美托洛尔联合硝酸甘油治疗老年高血压伴左心衰疗效显著,其机理可能与降低血浆中的VEGF,hs-CRP和BNP水平有关。     

沙库巴曲缬沙坦联合小剂量美托洛尔治疗中青年高血压的临床观察

目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠片联合小剂量美托洛尔治疗中青年高血压的临床疗效。方法:选择2018年12月-2019年12月间入院的92例中青年高血压患者,采用随机数表法将其分为试验组和对照组,每组46例。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,50 mg/次,2次/d;试验组在服用相同剂量沙库巴曲缬沙坦钠片的基础上增加服用小剂量美托洛尔12.5 mg/次,2次/d,两组用药时间均为8 w。治疗结束后,比较两组试验前后收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)的变化情况,讨论两种治疗方法的有效性,并记录不良反应发生情况。结果:(1)试验组和对照组治疗后收缩压、舒张压较治疗前均有显著降低(P<0.05);(2)治疗后,试验组收缩压、舒张压的数值明显低于对照组(P<0.05);(3)试验组总有效率为97.83%,高于对照组的73.91%(P<0.05);(4)两组不良反应发生率为试验组8.68%,对照组6.51%,无统计学差异(P>0.05)。结论:采用沙库巴曲缬沙坦联合小剂量美托洛尔治疗中青年高血压较单独服用沙库巴曲缬沙坦有更明显的临床优势,建议推广。     

体育锻炼对老年高血压患者的治疗及评价

目前 ,对老年高血压的治疗主要采用口服降压药 ,但随着年龄的增长 ,老年人脏器退化 ,血浆肾素活性较低 ,肝、肾功能会出现不同程度的减退 [1]。对降压药毒副作用的耐受性也随之下降。造成一部份老年高血压患者经反复降压药治疗后 ,血压仍不能得到满意的控制 ,怎样安全而有又有效的控制血压是临床工作的关键。我院试用口服降压药与体育锻炼相结合的方法进行治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　本组 1 0 0例中 ,男 6 6例 ,女 3 4例 ;年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 7.4岁 ;病程 5～ 8年 ,平均 6 .5年。全部病例均符…     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床效果。方法随机抽样法选取2015年2月~2017年1月我院收治的粉尘螨变应性鼻炎患者65例,给予舌下含服粉尘螨滴剂治疗,治疗时间均为两年,并采取治疗前、后对照法进行评价治疗效果。结果治疗后,患者的症状及体征评分均明显低于治疗前(P0.05),治疗有效率为82.74%;而且治疗后患者的生活质量评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后的不良反应发生率为7.69%。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效明显,安全性高,能有效缓解临床症状及体征,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

老年高血压脑出血手术治疗预后的影响因素分析

目的分析老年人高血压脑出血手术治疗预后的各种影响因素,以提高手术疗效。方法回顾105例老年人（≥60岁）高血压脑出血手术治疗临床资料,分析GCS评分、出血量、手术时机、年龄对预后的影响。结果患者术前GCS评分越高预后越好,血肿量较小者（≤50m l）预后较好,年龄越大者预后差,患者在6小时内及6-24小时内手术则较24小时后手术预后好。结论患者术前GCS评分是H ICH预后的重要指标,不同的出血量有不同的预后,超早期和早期手术疗效好,高龄患者（〉80岁）手术风险大,预后差。     

戚墅堰区福利中心老年高血压干预效果调查

目的探讨福利中心老年高血压人群的管理及效果。方法对150例老年高血压患者进行综合干预,1个月后对患者干预前后的行为指标和高血压指标进行比较。结果 150例高血压患者中,干预后患者行为指标经χ2检验,P0.01;干预后血压为(130.5±10.4)/(82.5±7.5)mmHg,低于干预前(160.5±10.6)/(95.8±10.2)mmHg,经t检验,差异有统计学意义(P0.01)。结论依托福利中心对入住老年高血压患者进行综合干预,措施到位,效果良好。     

卡托普利与心痛定治疗高血压急症的疗效观察

目的以卡托普利舌下含服治疗高血压急症,并与心痛定舌下含服治疗对照。方法卡托普利２５ｍｇ舌下含服治疗高血压急症６０例为治疗组,６０例用心痛定１０ｍｇ舌下含服作对照组。结果卡托普利组用药１５ｍｉｎ即开始有显著的降压作用（Ｐ＜０．００１）,３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ后疗效更显著（Ｐ＜０．００１）。心痛定组用药１５ｍｉｎ血压无显著下降（Ｐ＞０．０５）。３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、１２０ｍｉｎ,血压明显下降（Ｐ＜０．００１）,两组比较,卡托普利组降压作用明显（Ｐ＜０．００１）。结论卡托普利舌下含服是治疗高血压急症较迅速、有效、安全的降压方法,无明显不良反应。     

个性化护理干预对老年原发性高血压患者清晨血压的影响

目的探讨个性化护理干预对老年原发性高血压晨峰(MBPS)现象的影响。方法将86例经24h动态血压监测确定有晨峰现象的老年原发性高血压患者随机分为干预组46例和对照组40例。干预组患者实施个性化护理(健康教育、心理护理、饮食关注、用药监测),对照组给予常规护理。结果干预组收缩压清晨峰值<35mmHg 30例(65.2%),对照组收缩压清晨峰值<35mmHg 14例(35%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预对降低老年原发性高血压晨峰(MBPS)现象有积极意义。     

舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症的临床疗效及对患者血清sCD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平的影响

目的:探讨舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症的临床疗效及对患者血清可溶性CD40L(sCD40L)、可溶性血小板内皮细胞黏附分子1(sPECAM-1)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)水平的影响。方法:选择2015年5月到2017年5月我院院前急救高血压急症患者65例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=35)和对照组(n=30)。对照组给予硝苯地平舌下含化治疗,观察组采用舌下含服卡托普利治疗。比较两组治疗后的疗效,治疗前后血清s CD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为94.29%,显著高于对照组(73.33%,P0.05);两组血清s CD40L、sPECAM-1、PDGF-BB、SBP、DBP及HR水平均较治疗前明显下降,且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率为17.14%,明显低于对照组(56.67%,P0.05)。结论:舌下含服卡托普利用于院前急救高血压急症患者的临床效果显著优于硝苯地平舌下含化治疗,其可更有效改善患者血清sCD40L、sPECAM-1、PDGF-BB水平。     

老年高血压脑出血的微创治疗分析

目的：探讨微创手术与传统开颅手术治疗高血压脑出血的手术效果。方法：回顾性分析自2005年5月至2009年7月期间开颅手术39例和微创手术治疗44例高血压脑出血的疗效,比较两种方式的优劣。结果：开颅手术组和微创手术组均获得了较好的疗效,两者相比未见有明显的差剐。结论：微创手术组和开颅手术比较未见明显的疗效差异,微创手术手术简单,创伤面积小,费用较低,患者耐受性好,值得推广。     

老年高血压脑出血的微创治疗分析

目的:探讨微创手术与传统开颅手术治疗高血压脑出血的手术效果。方法:回顾性分析自2005年5月至2009年7月期间开颅手术39例和微创手术治疗44例高血压脑出血的疗效,比较两种方式的优劣。结果:开颅手术组和微创手术组均获得了较好的疗效,两者相比未见有明显的差别。结论:微创手术组和开颅手术比较未见明显的疗效差异,微创手术手术简单,创伤面积小,费用较低,患者耐受性好,值得推广。     

尼卡地平和乌拉地尔治疗高血压急症的比较

目的:比较尼卡地平和乌拉地尔治疗高血压急症的治疗效果和不良反应。方法:选择2010年1月至2011年3月就诊于我院的83例高血压急症患者,将其随机分为尼卡地平组42例和乌拉地尔组41例:尼卡地平组先给予1mgiv,然后以10-40μg/min持续静点,然后根据血压情况调整药物剂量;乌拉地尔组先给予12.5mgiv,然后以50-200μg/min持续静点,然后根据血压情况调整药物剂量;记录用药前后心率、血压情况及不良反应。结果:尼卡地平和乌拉地尔在治疗高血压急症降血压方面,两者没有发现显著性差异(P>0.05),但治疗后尼卡地平组心率明显上升(P<0.05),乌拉地尔组心率明显下降(P<0.05)。此外,尼卡地平组的不良反应明显低于乌拉地尔组(P<0.05)。结论:尼卡地平和乌拉地尔对高血压急症均有良好的治疗效果,但尼卡地平更加安全,不良反应较少。     

尼卡地平和乌拉地尔治疗高血压急症的比较

目的：比较尼卡地平和乌拉地尔治疗高血压急症的治疗效果和不良反应。方法：选择2010年1月至2011年3月就诊于我院的83例高血压急症患者,将其随机分为尼卡地平组42例和乌拉地尔组41例：尼卡地平组先给予1mg iv,然后以10-40μg／min持续静点,然后根据血压情况调整药物剂量;乌拉地尔组先给予12．5mgiv,然后以50—200μg／min持续静点,然后根据血压情况调整药物剂量;记录用药前后心率、血压情况及不良反应。结果：尼卡地平和乌拉地尔在治疗高血压急症降血压方面,两者没有发现显著性差异（P〉0．05）,但治疗后尼卡地平组心率明显上升（P〈0．05）,乌拉地尔组心率明显下降（P〈0．05）。此外,尼卡地平组的不良反应明显低于乌拉地尔组（P〈0．05）。结论：尼卡地平和乌拉地尔对高血压急症均有良好的治疗效果,但尼卡地平更加安全,不良反应较少。     

螺内酯联合美托洛尔缓释片治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效 及对左室心功能的影响

目的:探究螺内酯联合美托洛尔缓释片治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,并分析其对左室心功能的影响。方法:选择2012年2月至2015年5月期间我院收治的老年CHF患者87例,将其随机分为研究组和对照组,研究组45例,对照组42例。对照组采用常规药物治疗方式,研究组在对照组基础上采用螺内酯联合美托洛尔缓释片治疗,疗程共12周。对比两组患者的临床疗效及治疗前后的左心室功能变化。结果:研究组患者总有效率为91.11%,对照组为69.05%,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组LVEF高于治疗前,LVEDV、LVESV低于治疗前,且改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:螺内酯联合美托洛尔缓释片能够显著改善老年CHF患者的左室重构和心脏功能,疗效显著,可在临床上推广使用。     

蝮蛇抗栓酶治疗老年高血压的临床观察

高血压病是老年人常见病，是老年人致死致残的首要原因，临床上应加强防治。我们在原治疗高血压的药物不变的情况下，伍用蝮蛇抗栓酶，观察其对老年高血压的治疗作用，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择与分组按照１９９３年ＷＨＯ与国际高血压协会标准，陆续选择了...