综合营养干预对急性重症胰腺炎的治疗效果及对患者免疫功能的影响

目的：探讨综合营养干预对急性重症胰腺炎的治疗效果及对患者免疫功能的影响。方法：随机选取辽宁中医药大学附属第四医院2017年1月—2018年3月急性重症胰腺炎患者93例,并随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理干预,观察组采取综合营养护理干预,比较两组患者干预后的治疗效果及免疫功能变化。结果：干预后观察组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）,腹痛缓解时间、白细胞复常时间和血淀粉酶复常时间均显著短于对照组（P<0.05）,对照组的ICU停留时间和住院时间显著长于观察组,治疗前两组各免疫功能指标无差异,治疗后观察组的lgG、lgM、lgA、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组（P<0.05）。结论：在急性重症胰腺炎患者中采用综合营养干预具有较好的护理效果,可缩短治疗时间,提高免疫功能。     

护理干预对重症脑挫裂伤功能恢复的影响

目的探讨综合性护理干预对重症脑挫裂伤病人功能恢复的促进作用。方法回顾性分析我科2012年3月~2014年6月收治的70例重症脑挫裂伤病人的临床资料,并根据病人的入院尾号分为对照组(常规护理)和观察组(综合性护理干预)各35例,比较两组病人的Barthel指数。结果观察组病人的Barthel指数有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对重症脑挫裂伤病人,在进行治疗的同时给予综合性护理干预,能有效促进病人各项功能的恢复,对提高病人的生活质量具有重要意义。     

慢性阻塞性肺气肿患者的护理体会

目的:研究分析慢性阻塞性肺气肿的护理方法及其效果。方法:选取本院2013-2014年收治慢性阻塞性肺气肿患者100例,分为对照组与研究组,对照组采用常规护理方法,研究组在对照组基础上采用综合护理方法,比较两组患者临床效果以及住院时间。结果:对照组总有效率为72%,研究组为90%,两组之间比较其差异明显具有统计学意义(P0.05),对照组住院时间多于研究组,其差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺气肿需要给予综合性的护理,可以明显提高患者的治疗效果,促进患者的恢复,改善患者的生活质量,值得临床广泛应用。     

序贯化营养支持对重症胰腺炎并发症的疗效观察

目的探讨序贯化营养支持对重症急性胰腺炎并发症及疗效的影响。方法选择2016年1月～2018年12月我院收治的重症胰腺炎患者35例,随机分为对照组(17例)和观察组(18例)。对照组采用全肠外营养,观察组采用序贯化营养支持,观察两组患者治疗后重症胰腺炎并发症情况、恢复经口进食时间、住院时间。结果观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者恢复经口进食时间、住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论序贯化营养支持可有效降低重症胰腺炎并发症,提高治疗效果,促进患者康复,值得临床推广。     

生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法:选取我院2011年1月至2014年1月收治的83例SAP患者,按随机数字表法分为两组,研究组42例,对照组41例。对照组患者在常规治疗基础上给予生长抑素治疗,研究组患者给予生长抑素联合泮托拉唑钠治疗。比较两组患者治疗疗效,并记录患者腹痛缓解时间、脱离呼吸机时间、肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间。结果:研究组总有效率为90.5%(38/42),明显高于对照组的75.6%(31/41),差异有统计学意义(P0.05);研究组患者腹痛缓解时间、脱离呼吸机时间、肠道功能恢复时间及血淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:生长抑素与泮托拉唑钠联合治疗SAP疗效显著,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

连续性血液净化及肠内营养治疗重症胰腺炎疗效及对炎症因子影响

摘要 目的：探究连续血液净化及肠内营养治疗重症胰腺炎患者的疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法：选择2018年1月至2019年12月于我院接受治疗的82例重症胰腺炎患者为研究对象,按照治疗方式不同将其分为研究组(49例)与对照组(33例)。对照组患者仅接受连续血液净化,研究组患者在对照组患者基础上加用肠内营养支持,对比两组患者腹痛缓解时间、感染发生率、住院时间、治疗前后血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(creatinine,SCr)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、急性生理与慢性健康评分表评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHE II)评分的变化。结果：研究组患者腹痛缓解时间、感染发生率、住院时间均短于对照组患者(P<0.05)。治疗后,研究组患者APACHE II评分、血清CRP、IL-6、TNF-α、BUN及SCr水平均低于对照组(P<0.05)。结论：连续血液净化联合肠内营养支持对重症胰腺炎患者具有较好的治疗效果,能够显著加快重症胰腺炎患者转归,改善患者肾损伤及机体炎症状态。     

奥美拉唑联合生长抑素对老年重症胰腺炎腹内压及肠道粘膜屏障功能的影响

目的:探讨奥美拉唑联合生长抑素对老年重症胰腺炎腹内压及肠道粘膜屏障功能的影响。方法:选择82例我院收治的高龄重症胰腺炎患者,分为研究组48例,对照组34例,其中对照组行基础治疗,研究组在对照组基础上行奥美拉唑联合生长抑素进行治疗。分析并对比两组患者临床疗效、肠道粘膜屏障功能以及症状指标。结果:(1)研究组患者临床疗效总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.005);(2)治疗后,两组患者D-乳糖及二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平明显比治疗前低,差异具有统计学意义(均P0.001);且研究组患者治疗后D-乳糖及DAO水平明显比对照组低,差异具有统计学意义(均P0.001);(3)治疗后,研究组患者腹痛腹胀缓解时间,肠道恢复时间,住院时间及血淀粉酶指数均显著优于对照组,差异具有统计学意义(均P0.001);(4)两组患者治疗后腹内高压显著低于治疗前,差异具有统计学意义(均P0.001);且研究组患者治疗后腹内高压明显较对照组低,差异具有统计学意义(均P0.001)与文献雷同。结论:联合奥美拉唑以及生长抑素对老年重症胰腺炎患者能纠正患者腹内高压并改善患者肠道粘膜屏障功能,值得临床借鉴和推广。     

HV-CBP对急性重症胰腺炎患者机体免疫功能的影响

目的:探讨连续性高容量血液净化(HV-CBP)对急性重症胰腺炎患者免疫功能的影响及其临床效果。方法:选取我院消化科收治的急性重症胰腺炎患者220例,根据治疗方案不同分为对照组及试验组。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上应用HV-CBP治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清淀粉酶、脂肪酶、CRP、TNF-α及T淋巴细胞亚群的变化情况。结果:试验组体温、腹痛、黄疸症状恢复时间及住院天数均较对照组明显缩短(P0.05);治疗后试验组血清淀粉、脂肪酶、CRP、TNF-α水平明显低于对照组,而CD4+/CD8+比率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:HV-CBP对急性重症胰腺炎患者的临床症状、炎性刺激、病情进展及免疫功能具有良好的改善作用。     

丙种球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病患儿的临床研究

目的:探讨丙种球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病(HFMD)患儿的临床效果。方法:选择我院2013年1月至2014年1月收治的重症HFMD患儿80例,按随机数字表法平均分为两组,研究组及对照组各40例。对照组患者在常规治疗基础上给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组患者给予丙种球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组患儿治疗疗效,发热、疱疹、神经系统受累症状消退时间及住院时间。结果:研究组患儿治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组87.5%,比较差异具有统计学意义(x2=3.85,P0.05)。研究组患儿发热消退时间、疱疹消退时间、神经系统受累症状消退时间及住院时间均明显短于对照组,比较差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:丙种球蛋白联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症HFMD患儿疗效显著,可有效改善患儿临床症状,值得临床推广应用。     

空肠营养对重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:探讨早期空肠营养对重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法:118名重症急性胰腺炎患者随机分为EN组和TPN组,比较两组SAP病人住院时间、费用、感染率、并发症及死亡率等。结果:TPN组住院时间长,费用高,感染率、并发症及病死率高,差异具有显著性。结论:早期空肠营养支持可明显改善SAP病情,提高治疗效果。     

乌司他丁联合生长抑素辅助连续血液净化对重症胰腺炎患者血清HSP70、IL-15、HMGB1水平的影响

目的:研究乌司他丁联合生长抑素辅助连续血液净化对重症胰腺炎患者血清热休克蛋白70(Heat shock protein 70,HSP70)、白介素-15(Interleukin-15,IL-15)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein1,HMGB1)水平的影响。方法:选择2018年5月～2019年10月在我院就诊的82例重症胰腺炎患者,依据入院先后顺序分为对照组(40例)和研究组(42例)。对照组采用生长抑素辅助连续血液净化治疗,研究组采用乌司他丁联合生长抑素辅助连续血液净化治疗。观察和比较两组临床疗效,症状改善时间,治疗前后血清白蛋白(albumin,Alb)、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血淀粉酶(amylase,AMY)、HSP70、IL-15、HMGB1水平及急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的变化情况和不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P0.05),症状改善时间及住院时间均少于对照组(P0.05)。治疗后,两组Alb均较治疗前显著上升,BUN、Scr、AMY、APACHEⅡ评分、血清HSP70、IL-15、HMGB1水平均较治疗前明显下降,研究组以上指标的变化较对照组更明显(P0.05)。两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:乌司他丁联合生长抑素辅助血液净化有利于重症胰腺炎患者病情恢复,减轻临床症状,降低HSP70、IL-15和HMGB1水平。     

早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用

目的:探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值。方法:将重症急性胰腺炎患者30例分为实验组和对照组,对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗的基础上通过鼻空肠管予以早期肠内营养,记录患者WBC、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、白蛋白变化情况、感染率、病死率、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果:实验组WBC、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间较对照组明显低,有显著性差异(P<0.05);实验组血清白蛋白升高较对照组明显高,有显著性差异(P<0.05);实验组感染率、病死率、并发症发生率较对照组明显低,但无显著差别(P>0.05);实验组住院时间、住院费用较对照组低,有显著性差异(P<0.05)。结论:早期肠内营养可以改善急性重症胰腺炎营养状况,缩短病程、减低感染率、病死率、并发症发生率、住院时间及住院费用。     

护理干预对急性胃肠炎患儿的影响

目的观察护理干预对急性胃肠炎患儿症状缓解时间及疗效的影响。方法选择我院2012年3月~2014年3月收治的142例急性胃肠炎患儿作为研究对象,采用数字表随机法分为对照组和干预组。对照组71例给予常规护理,干预组71例给予全方位的护理干预。评价两组治疗效果,同时对主要症状消失时间及住院时间进行比较。结果干预组患儿平均腹痛消失时间、腹泻停止时间、呕吐停止时间以及平均住院时间均短于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05)。干预组与对照组总有效率分别为100%和98.59%,差异无统计学意义(P0.05)。但干预组显效率为92.96%,明显高于对照组的74.65%,两组比较差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论护理干预是治疗急性胃肠炎的重要辅助手段,可缩短急性胃肠炎患儿的治疗时间。     

急性出血性坏死性胰腺炎的术后观察和护理

目的:通过对17例急性出血坏死性胰腺炎患者术后的观察和护理,为近年来对急性出血坏死性胰腺炎的治疗方法提供科学的临床护理依据。方法:通过对我院17例确诊为急性出血坏死性胰腺炎的住院患者进行回顾性调查和分析。结果:本组17例病人经住院期间及出院后随访,恢复良好,未见有并发症发生。     

腹腔镜结直肠癌根治术中针对性手术室护理的效果分析

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治手术中实施针对性手术室护理的临床疗效。方法选取2014年3月~2017年3月我院收治疗的腹腔镜结直肠癌根治手术患者62例,按住院号奇偶数分为研究组和对照组各31例,对照组采用常规护理,研究组在对照组的基础上实施针对性手术室护理,分析比较两组患者的临床护理效果。结果研究组患者手术时间、住院时间及肠道功能恢复时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者术后不良反应发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对腹腔镜结直肠癌根治手术患者实施针对性手术室护理的临床疗效优于传统的常规护理,能缩短患者术后恢复时间,减少并发症,提高了临床治疗效果,提高了护理满意度,值得临床推广应用。     

舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会

目的:分析予以老年慢性心衰病人实施舒适护理干预后的临床效果。方法:从2012年1月到2014年3月于我院接受治疗的老年慢性心衰病人中,随机抽取66例作为研究对象。将其分成对照组及观察组,各33例。其中,对照组仅进行传统护理,而观察组则是实施舒适护理干预。对所选两组病人经护理干预后的临床效果进行回顾性分析。结果:经分析发现,观察组中病人,其在临床护理效果显著优于对照组,其组间的差异比较,具有统计学意义(P0.05)。结论:予以老年慢性心酸病人实施舒适护理干预,其不仅对病人不良情绪与睡眠存在极大改善作用,还有助于护理质量的提升。     

连续性血液净化可缓解重症急性胰腺炎患者血清疾病症状

为探讨连续性血液净化对重症急性胰腺炎患者中血清疾病相关指标的影响,本研究选取了100例从2013年7月至2016年9月为止本院所收治的重症急性胰腺炎患者作为研究对象。采用随机数字法的方式,将研究对象分为观察组及对照组各50例进行研究。对照组采用常规方法治疗重症急性胰腺炎,观察组则采用连续性血液净化进行治疗。治疗后,采用酶联免疫吸附试验,测定两组治疗前、后IL-6、TNF-a、IL-10以及PCT水平,比较2组临床疗效及对患者血清疾病相关指标的影响。结果显示,观察组治疗后腹痛缓解、白细胞恢复正常、血淀粉酶恢复及住院时间,均短于对照组(p0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-a、IL-10及PCT水平,均低于对照组(p0.05),经过治疗,观察组的并发症发生率显示为8.00%,与对照组14.00%相比较,远低于对照组。本研究表明,连续性血液净化对于重症急性胰腺炎患者血清疾病有相当的改善,有助于促进患者病情恢复,临床上值得推广应用。     

内分泌护理中人文护理的应用

目的:研究内分泌护理中人文护理的应用效果,为临床护理提供可参考依据。方法抽取我院2010年1月-2014年1月内分泌科收治患者106例,为研究对象进行分组研究。按照患者意愿,分为研究组和对照组,每组53例。对照组进行常规护理,研究组在常规护理基础上增加人文护理。统计两组患者满意度和平均住院时间。结果研究组平均住院时间12.2±4.5d,对照组平均住院时间17.9±5.3d。研究组平均住院时间比对照组显著缩短(P0.05)。研究组满意度98.11%,对照组满意度71.70%,研究组患者满意度显著高于对照组的(P0.05)。结论内分泌护理中应用人文护理,能够有效增加患者满意度,改善医患、护患关系,缩短患者住院时间,有利于患者康复,可以在临床护理中推广应用。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎的疗效分析

目的:探讨重症胰腺炎患者采用生长抑素联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法:选取2005年10月至2012年10月医院收治的老年重症胰腺炎患者98例。将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各49例,对照组患者采取常规方法治疗重症胰腺炎,观察组患者在此基础上加用生长抑素联合奥美拉唑进行治疗。两组患者的疗程均为7天,治疗结束后,对两组患者的临床疗效、各项恢复指标和并发症等情况进行对比分析。结果:观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组(93.9%vs.71.4%,P0.05);观察组患者的平均住院、肠道恢复、腹痛腹胀缓解、血淀粉酶、尿淀粉酶等各项指标恢复至正常时间及预后均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用生长抑素联合奥美拉唑治疗重症胰腺炎,可以获得更高的疗效,患者症状改善明显,治疗时间短,并发症少,死亡率低,值得临床推广。     

中药大黄在临床应用中的功效以及对其药理作用

分析中药大黄在临床应用中的功效和药理作用,为临床治疗提供参考。选取我院在2014年2月~2016年5月大黄临床应用资料和大黄药理实验资料,总结大量临床应用效果和药理作用。我院大黄临床应用治疗疾病包括急性胰腺炎、胃肠功能衰竭、肠梗阻、肾病、皮肤病等,以急性胰腺炎和胃肠功能衰竭为例分析治疗效果,急性胰腺炎患者206例,连续治疗1周,两组患者血淀粉酶、DAO等均显著下降,观察组血淀粉酶、DAO显著低于对照组(p0.05)。ICU住院危重症合并胃肠功能衰竭患者50例,分为治疗组30例和对照组20例,治疗组患儿治疗总有效率(83.3%)显著高于对照组(55.0%)(p0.05),治疗组患儿CRP、乳酸含量显著低于对照组(p0.05)。大黄药理包括止泻作用、大脑缺血损失保护作用、血管药物作用。大黄临床应用广泛,治疗重症胰腺炎、胃肠功能衰竭等效果明显,具有明显止泻、抗肿瘤、脑保护等效果,具有推广使用价值。