输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果及对患者炎症反应、应激反应的影响

目的:探讨输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床效果及对患者炎症反应与应激反应的影响。方法:收集2018年1月至2019年5月我院收治的96例肾结石患者作为研究对象,依据治疗方式分为观察组与对照组,每组48例。观察组患者采用输尿管软镜取石术,对照组采用经皮肾镜碎石术,比较两组患者的手术相关指标、并发症的发生情况、治疗前后血清白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及去甲肾上腺素(NE)水平的变化。结果:观察组的手术时间明显长于对照组(P0.05),术中出血量及术后住院时间低于对照组(P0.05);两组的结石清除率比较无统计学差异(P0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P0.05)。术后24 h,两组患者的血清IL-6、CRP、Cor、ACTH、NE水平均较治疗前显著升高,且对照组以上指标均明显高于观察组(P0.05)。结论:输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗直径≤2 cm的肾结石的临床效果相当,但输尿管软镜碎石术导致的术中出血量更少,引起的炎症反应及应激反应更轻,安全性更高。     

输尿管软镜治疗上尿路结石的疗效观察

目的探讨输尿管软镜治疗上尿路结石的临床效果。方法选择2018年1月～2019年6月在我院行输尿管上段结石及肾结石治疗的70例患者为研究对象,按随机数字表法进行分组,每组35例。A组采用经皮肾镜碎石术,B组行输尿管软镜钬激光碎石术,观察比较两组患者结石清除率及手术情况(包括手术时间、住院时间、术中出血量)。结果两组患者的结石清除率比较,A组为91.43%、B组为94.29%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。B组患者的手术时间、住院时间均短于A组,手术出血量少于A组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论经皮肾镜碎石术与输尿管软镜钬激光碎石术的疗效相近,但输尿管软镜钬激光碎石术的手术时间短,患者恢复快。     

输尿管软镜结合输尿管硬镜治疗复杂上尿路结石的效果评价及对预后的影响

目的 探讨输尿管软镜协同输尿管硬镜治疗复杂上尿路结石的临床效果.方法 选择我院收治的复杂上尿路结石患者96例,按入院顺序分为对照组和观察组,每组48例.对照组采取输尿管硬镜钬激光碎石术治疗,观察组采取输尿管软镜协同输尿管硬镜钬激光碎石术治疗.比较两组患者1次性碎石成功率、结石彻底清除率、炎症反应情况以及生活质量、住院时...     

三种输尿管镜治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的:比较半硬性输尿管镜、输尿管软镜、孙氏末段可弯输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床疗效,为临床上治疗方式的选择提供参考。方法:回顾性分析2015年8月到2017年12月间于上海市第十人民医院泌尿外科因输尿管上段结石行输尿管镜下钬激光治疗的515例患者的临床资料。按照所用输尿管镜类型分为3组:硬镜组(给予半硬性输尿管镜治疗)297例,软镜组172例(给予输尿管软镜治疗),孙氏镜组(给予孙氏末段可弯输尿管镜治疗)46例。比较三组的手术时间、一期清石率、术后住院时间及术中、术后并发症。结果:硬镜组、软镜组、孙氏镜组清石率分别为81.5%、94.2%、95.7%,其中软镜组、孙氏镜组清石率显著高于硬镜组(P0.05)。硬镜组、软镜组、孙氏镜组术中并发症发生率分别为18.9%、5.8%、4.3%,其中硬镜组术中并发症发生率显著高于软镜组和孙氏镜组(P0.05),三组术后并发症发生率整体比较差异无统计学意义(P0.05)。硬镜组、软镜组、孙氏镜组平均手术时间分别为(28.6±6.2)min、(49.4±12.4)min、(26.1±6.5)min,软镜组平均手术时间显著高于硬镜组及孙氏镜组,差异有统计学意义(均P0.05)。硬镜组、软镜组、孙氏镜组平均住院时间分别为(5.4±3.2)d、(6.7±5.7)d、(5.0±2.5)d,软镜组住院时间显著高于硬镜组和孙氏镜组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论:软镜清石效果和手术安全性较硬镜更有优势,但手术耗时长,患者术后住院时间长。孙氏镜有望成为治疗输尿管上段结石的更佳选择。     

超声引导下经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗老年与青年肾结石患者的临床分析

目的探讨超声引导下经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗老年与青年肾结石的临床疗效。方法对我院收治的40例老年肾结石(老年组)患者与30例青年肾结石(青年组)患者的临床资料进行分析,两组患者均在超声引导下经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗,观察比较两组的治疗效果。结果两组患者的手术时间、一次手术成功率、一次结石清除率、并发症发生率、肾造瘘管拔除时间、尿管拔除时间、住院时间比较均无明显统计学意义(P0.05)。结论超声引导下经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗青年与老年肾结石的效果相当,安全性高,值得临床应用。     

人性化护理在心内科优质护理服务中的应用研究

目的:研究人性化护理在心内科优质护理服务中的应用。方法:选取我院2013年10月-2014年10月间收治的心血管病患100例,随机划分为对照组和观察组,每组各50例,对照组采用基本常规的护理方法,观察组采用人性化护理方法,对比两组患者的住院时间及对护理的满意度。结果:实施人性化护理后,对照组患者的住院时间为(17.5±2.3)d,观察组患者的住院时间为(9.9±2.1)d,显著短于对照组的住院时间(P0.05)。观察组对护理的满意度为98.0%,显著高于对照组的78.0%(P0.05)。结论:对心内科患者推行人性化护理,有助于缩短患者的住院时间,提高患者的护理满意度,改善生活质量。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石疗效分析

目的:探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的疗效。方法:2010年2月到2012年8月我院共收治输尿管结石患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组采用传统的冲击波碎石手术进行治疗,治疗组则采用输尿管镜钬激光治疗。观察两组患者的手术时间、住院时间、结石排除情况和尿常规等指标的变化情况,并评定患者的治疗效果。结果:治疗组患者的手术时间为(46.25±24.53)min与住院时间(3.51±0.62)d明显少于对照组手术时间(54.93±20.81)min,与住院时间(4.90±1.26)d,组间对比差异明显(P0.05)。治疗组的有效率与对照组的有效率分别为96.7%和86.7%,组间对比差异明显(P0.05)。结论:输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石具有手术快、创伤少、恢复快等优点,值得推广应用。     

输尿管软镜治疗小儿上尿路结石的疗效及对血清炎症因子的影响

目的:探讨输尿管软镜治疗小儿上尿路结石的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:选择2013年4月至2016年4月我院收治的上尿路结石患儿60例,通过随机数表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予经皮肾镜激光碎石,观察组采用输尿管软镜取石术进行治疗。观察记录两组患者术中出血量、手术时间、住院天数及疼痛评分;比较两组患者白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平、并发症发生情况及结石的清除率。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院天数以及疼痛评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组患儿术前IL-10、CRP及WBC水平无明显差异;术后两组患儿各项炎性因子均明显增加(P0.05),观察者患儿IL-10、CRP及WBC水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术后,观察组患者并发症总发生率为6.67%,明显低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者结石清除率无明显差异(P0.05)。结论:输尿管软镜取石术治疗上尿路结石安全有效、创伤小、并发症少,患者产生的应激反应小,值得临床推广和应用。     

探讨舒适护理在上消化道出血护理中的应用

目的:分析舒适护理在上消化道出血护理中的应用价值。方法:选取我院近一年来收治的上消化道出血患者为研究对象,将其随机平均分成观察组和对照组两组,各60例,观察组患者在治疗过程中给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,观察比较两组护理效果。结果:观察组患者平均止血时间、治疗费用、住院时间均显著低于对照组,临床有效率为96.7%,患者对护理满意度为88.3%,显著高于对照组83.3%、70.0%,差异均具有统计学意义(p0.05)。结论:给予上消化道出血患者舒适护理能显著提高临床治疗效果,提高护理质量,值得临床应用推广。     

输尿管软镜与超微通道经皮肾镜碎石术治疗直径<2cm肾结石的对照分析研究

摘要 目的：对比分析输尿管软镜碎石术与超微通道经皮肾镜碎石术治疗直径<2 cm的肾结石的临床应用效果。方法：选取2017年7月～2019年11月间直径<2 cm肾结石患者200例作为研究对象,随机选择其中的100例患者采用输尿管软镜钬激光碎石术进行治疗(FURS组),另外的100例患者采用超微通道经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗(UMP组),比较观察两组患者的手术相关指标,其中包括手术时间、术中出血量、清石率,以及患者术后下床活动时间、术后住院天数等指标的差异,同时记录两组患者术后并发症的情况。结果：两组手术均成功完成,未出现严重出血及邻近器官损伤等并发症,在清石率方面,两组均有较高水平,无统计学差异（98% vs 97%,P＞0.05）;在手术并发症发生率方面,差异无统计学意义 (7% vs 8%,P＞0.05);术中血红蛋白下降水平FURS组少于UMP组（6.82±2.27 vs 16.75±4.92,P＜0.01）;FURS组较UMP组术后下床活动时间（7.53±2.24 vs 15.46±2.61,P＜0.01）以及住院天数（3.46±1.69 vs 6.15±1.27,P<0.01）更少,差异有统计学意义。结论：输尿管软镜钬激光碎石术与微通道经皮肾镜钬激光碎石术都可以成为直径<2 cm肾结石的有效治疗方法,但输尿管软镜钬激光碎石术的患者术中出血少,住院时间短,更为安全,疗效确切,更加具有微创优势,值得优先考虑。     

人性化护理在急诊患者护理中应用的效果评价

目的:研究急诊患者在临床护理中使用人性化护理的效果。方法:选取我院急诊科2015年1月-2016年1月收治的病患120例,随机均分为两组。观察组使用人性化护理模式,对照组使用我院普通的护理模式。对比并分析两组患者对护理的满意程度,患者的住院时间。结果:对照组患者对此次护理满意的有40例,满意度为66.7%;观察组患者对此次护理满意的有57例,满意度为95%。观察组满意度明显大于对照组,差异具有统计学的意义,P0.05。对照组患者平均住院时间为(7.25±0.87)天;观察组患者平均住院时间为(3.41±0.42)天。观察组住院时间明显小于对照组,差异具有统计学的意义,P0.05。结论:急诊患者在临床护理中使用人性化的护理,可以缩短患者的住院时间,提高患者的满意度,取得了良好的效果。     

舒适护理干预对经皮肾镜碎石取石术的临床效果观察

目的探讨舒适护理干预在经皮肾镜碎石取石术后患者康复中的临床应用效果。方法选取2015年1~10月我院泌尿外科收治行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的肾多发结石患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,对照组给予术后常规护理,观察组在常规护理上,同时进行体位训练和加强背部皮肤护理等干预措施,观察比较两组出血发生情况、肾造瘘管拔除时间、尿管拔除时间、住院时间、患者护理舒适度和满意度情况。结果观察组患者出血发生率低于对照组(P0.05),肾造瘘管拔除时间、尿管拔除时间、住院时间等均少于对照组(P0.05),舒适度和满意度均高于对照组(P0.05)。结论对经皮肾镜碎石取石术后患者实施舒适护理干预,可有效降低出血发生率,提高患者的舒适度和满意度,缩短了住院时间,节约卫生资源,提高了手术疗效。     

综合护理对痔疮手术患者尿潴留的影响

目的探究综合护理对痔疮手术患者尿潴留的影响。方法选择我院自2013年1月-2015年12月收治的119例行痔疮手术的患者,将其随机分为2组,观察组和对照组。对照组59例,观察组60例,对照组给予一般护理,观察组给予综合护理,观察两组患者的护理疗效。结果观察组患者发生尿潴留的机率少于对照组,P0.05;观察组与对照组首次排尿时间及住院时间对比,前者明显短于后者,P0.05;观察组护理满意度为91.67%,对照组护理满意度为71.19%,两组患者相比,P0.05。结论给予行痔疮手术患者综合护理,可明显减少患者出现尿潴留的机率,值得在临床借鉴。     

临床护理路径在烙铁头蛇咬伤患者中的应用

目的探讨临床护理路径在烙铁头蛇咬伤患者护理中的应用效果。方法将我院收治的80例烙铁头蛇咬伤患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组患者住院时间、并发症发生率和患者满意度。结果观察组患者的住院时间明显缩短,而且并发症发生率低,患者满意度提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论实施临床护理路径能规范护理行为,减少并发症,缩短住院日,提高患者满意度。     

围术期护理干预在急性阑尾炎患者中的效果分析

目的:探讨优质护理在急性阑尾炎围术期中的应用效果。方法:从2013年6月~2015年1月在本院收治的急性阑尾炎患者中抽取48例,均行手术治疗。将其随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规手术护理,治疗组给予围术期优质护理,对比两组护理效果与术后并发症发生率。结果:术后对照组有8例出现并发症(33.3%),治疗组有3例出现并发症(12.5%);治疗组护理满意度为95.8%,对照组护理满意度为79.2%。结论:围术期优质护理干预不仅能降低术后并发症发生率,还能促进患者尽快康复,值得临床推广应用。     

临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果分析

目的探讨临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的急性脑梗死患者84例为研究对象,采用随机分组法将患者分为对照组和观察组各42例,对照组实施常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理,对比两组患者的护理满意度、健康知识评分以及住院时间。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组,而且健康知识评分亦显著高于对照组,住院时间短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论急性脑梗死患者实施临床护理路径能显著提高健康知识评分,缩短患者住院时间,有效提升患者的护理满意度。     

分析集束化护理干预在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中的应用

目的探讨椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中运用集束化护理的临床应用效果。方法将我院骨科2016年3月~2017年3月收治的58例行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的患者为研究对象,采用抽签的形式将58例患者随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组患者采用常规护理干预治疗,观察组采用集束化护理干预治疗,观察比较两组患者的疼痛时间、住院时间及满意度情况。结果观察组患者经集束化护理干预治疗后,疼痛时间及住院时间均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的满意度比较,观察组为93.10%明显高于对照组的82.75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中实施集束化护理的效果满意,能有效减轻患者的痛苦,提高满意度,值得临床运用。     

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用评价

目的:评价分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。方法:选取我院2013年1月-2013年12月间收治的68例脑出血患者,随机分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予临床护理路径护理,观察比较两组患者的护理效果。结果:在依从性、知晓率、满意度、ADL评分、并发症发生率、住院时间方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论:临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果明显,能够提高依从性、知晓率、满意度,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。     

输尿管软镜对肾结石患者肾损伤因子、凝血功能及氧化应激的影响

目的:探讨输尿管软镜对肾结石患者肾损伤因子、凝血功能及氧化应激的影响。方法:回顾性分析2018年9月～2019年9月期间我院收治的200例肾结石患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为A组(n=100,经皮肾镜取石术)和B组(n=100,输尿管软镜取石术),比较两组患者围术期指标、肾损伤因子、凝血功能及氧化应激指标,并记录两组围术期并发症发生情况。结果:B组手术时间、住院时间短于A组,术中出血量少于A组(P0.05);两组患者结石清除率比较无差异(P0.05)。两组术后1 d血清肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平均升高,但B组低于A组(P0.05)。两组术后1 d的凝血反应时间(R值)、血凝块形成的时间(K值)均下降,但B组高于A组(P0.05);两组术后1 d的血块生成率(α角)及最大宽度值(MA值)均升高,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组术后1 d丙二醛(MDA)升高,超氧化物歧化酶(SOD)降低(P0.05);B组术后1 d的MDA高于A组,SOD则低于A组(P0.05)。两组术后并发症发生率对比无统计学差异(P0.05)。结论:与经皮肾镜取石术相比,输尿管软镜取石术可获得相当的治疗效果,其在改善肾功能、凝血功能及氧化应激等方面效果更佳,且不增加并发症发生率,临床应用价值较高。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水疗效观察

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并轻度肾积水的临床疗效。方法选取我院收治的140例输尿管上段结石合并轻度肾积水患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组各70例,对照组70例行经后腹腔镜输尿管、肾盂切开取石术治疗,观察组行微创经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间及住院时间、血清炎性因子水平方面比较,观察组均明显优于对照组(P0.05);观察组患者的结石清除率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论输尿管上段结石合并轻度肾积水患者实施微创经皮肾镜取石术治疗的效果显著,有利改善患者血清炎性因子水平,值得推广应用。