探讨手术室护理不安全因素分析与方法措施

目的分析手术室护理不安全因素和应对措施的实施效果。方法本研究对2013年手术室护理风险事件进行回顾性分析,探讨手术室护理不安全因素,并在2014年的工作中实施应对措施,对比2013年和2014年手术室护理风险事件发生率的差异。结果经过数据统计发现,2014年手术室护理风险事件发生率明显低于2013年,有显著的统计学差异(P0.05)。结论手术室护理不安全因素包括电灼伤、压疮、标本遗失等,通过建立健全并严格执行规章制度、规范化操作可有效预防护理风险。     

护理风险管理在重症监护室中的应用

目的分析护理风险管理在重症监护室(ICU)的应用效果。方法将我院2016年1月~2017年3月ICU收治的126例患者按入住时间分为两组各63例,对照组行常规护理与生活照护,观察组在对照组基础上实施风险管理,比较两组护理风险事件发生情况及护理质量。结果观察组风险事件发生率、护理质量评分、护理满意度情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在重症监护室实施护理风险管理有助于减少风险事件,提高护理质量,提高护理满意度。     

风险管理在医院护理管理中的应用效果观察

目的探讨风险管理在护理管理中的应用效果。方法通过比较我院65名护士风险管理实施前后的知信行问卷得分、护理风险事件和投诉事件发生情况及患者对护理服务质量的满意度,评价风险管理在护理管理中的效果。结果风险管理实施后,护士的知识、态度、行为得分均高于风险管理前,差异有统计学意义(P0.05);风险管理实施后护理风险事件、投诉事件发生率均低于风险管理前,差异有统计学意义(P0.05);风险管理实施后患者总满意度明显高于风险管理前,差异有统计学意义(P0.05)。结论风险管理可降低院内风险发生率,提高护理满意度,在护理管理中具有较高的应用价值。     

护理风险管理在心血管内科病房中的应用效果

目的探讨心血管内科病房实施护理风险管理的应用效果。方法将2014年4月~2016年4月我院心血管内科住院患者286例随机分为观察组和对照组各143例,观察组实施护理风险管理,对照组给予常规护理,比较两组护理风险事件发生率和患者住院满意度指标,并评价护理风险管理效果。结果观察组护理风险事件发生率为2.79%,对照组为7.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理满意率为96.5%,明显高于对照组的85.31%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论护理风险管理能有效降低心血管内科病房护理风险事件的发生率,有利提高患者对护理工作的满意度。     

风险意识用于手术室护理护理的效果观察

目的:分析手术室护理中行风险意识的护理效果。方法:抽选我院手术室2011年4月-2015年3月收治患者200例作为对象,按入院意愿分成不同组:对照组(基础护理)、干预组(风险意识护理),护理结束后评估总体效果。结果:干预组预后的风险者2例,占比2.0%,和10.0%的对照组相比较低,有区别,P0.05。结论:临床针对手术室患者行风险意识护理作用突出,可降低风险事件,提高护理效果,值得学习。     

护理风险管理在小儿静脉留置针输液中的应用

目的探讨护理风险管理在小儿静脉留置针输液中的应用价值。方法随机将我院2018年1～12月收治的接受静脉留置针输液治疗的5 000例患儿分为研究组和对照组,每组各2 500例。对照组给予常规护理管理,研究组在对照组基础上给予护理风险管理。比较两组患儿的家长满意度及输液操作不良事件发生率。同时选取我科40名护士随机分为护理对照组和护理研究组,每组各20名。比较两组护理人员风险管理意识、风险防范质量、风险处理能力评分。结果研究组患儿家长护理满意度为96.00%(2 400/2 500),明显高于对照组的82.00%(2 050/2 500)(χ~2=250.26,P0.05)。护理研究组护士风险管理意识、风险防范质量以及风险处理能力评分均明显高于护理对照组(t=6.782 3、5.892 3、8.992 3,P0.05)。研究组不良事件发生率为5.60%(140/2 500),明显低于对照组的20.00%(600/2 500)(χ~2=232.22,P0.05)。结论在小儿静脉留置针输液操作中实施护理风险管理,可以产生明显临床效果,有助于提升护理人员风险管理意识、风险防范质量以及风险处理能力,有助于降低输液过程不良事件发生率,提升家长满意度,具有推广应用价值。     

应用风险评估表筛选并确立风险预警机制的意义

目的：本研究对目前临床护理工作风险评估表单进行整理,筛选风险因素,建立一套综合的、量化的风险预警机制,为推动医院风险管理,减少医患纠纷提供可借鉴的方法。方法：通过中国知网、中文维普网及万方数据库检索护理风险事件涉及的跌倒、压疮、精神方面及基础健康状况等方面的相关报道,结合风险评估表单。采用德尔菲（Delphi）法进行专家咨询,并根据专家意见调整表单内容,筛选出风险预警指标、确定各级指标权重、建立护理风险评估表。结果：护理风险综合评估表包括：两项一级指标,自然因素和住院因素;14项二级指标,年龄、饮食、皮肤、视力、活动、排便、神志、心理意识、理解沟通、疼痛、疾病诊断、管道、用药、穿刺针类型及部位;34个程度分级。结论：临床护理风险因素预警指标的确立为临床护理风险评估和管理提供了科学的依据,为建立护理风险评估管理信息化系统打下了基础。     

护理标识在ICU护理安全管理中的应用

目的探讨护理标识在护理安全管理中应用的效果。方法制定全院统一、醒目的护理标识,在护理服务过程中规范、有针对性地使用护理标识,同时将护理标识作为护理质量考核的重要内容。结果应用护理标识后,护理人员风险防范意识增强,不良事件明显减少,患者对护理工作的满意度明显提高。结论护理标识的应用,有效控制了护理不良事件的发生,确保了护理安全。     

手术室护理缺陷的风险及防范措施研究

目的:面对我国医院手术室护理风险事件的不断增加,对手术室护理缺陷的风险及相关的防范措施进行研究,以有效的减少我院手术室护理风险事件.方法:以我院2011年12月1日-2012年6月1日期间所发生的手术室护理安全事件为研究对象,并对其进行详细与科学的总结,运用统计学方法对产生各类护理安全隐患的因素进行分析,针对所总结出的各种安全隐患提出具有针对性的防范措施.结果:研究结果显示,医护人员责任感不强、工作态度不认真是导致安全事件最为主要的原因,其所导致的手术室护理安全事件性质往往较为最严重,对于手术室的手术治疗效果以及医患关系产生了十分严重的影响;其次的护理安全隐患为管理制度执行不严格、医护人员在专业知识以及法律知识等方面的欠缺等也是导致手术室护理风险发生的重要因素.结论:加强医务工作者工作的责任心和使命感,建立并健全手术室管理的规章制度,提高医护人员的专业和法律知识水平,并定期对手术室护理风险因素进行分析的统计,针对高危的因素不断改进管理措施是降低手术室护理风险的关键措施,值得推广与应用.     

细节管理在儿科护理管理中的应用

目的:评价细节管理在儿科护理管理中的应用效果。方法:于2014年1月开始实施细节管理,对比2013年1月~10月与2014年1月~10月护理质量评分与不良事件发生情况、家属满意率。结果:2013年1月~10月,护理不良事件发生率2.64%高于2014年1月~10月0.63%,2014年1月~10月家属满意、基础护理质量评分、病区管理评分、危重症护理质量评分高于2013年1月~10月,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:于儿科中实施细节护理管理有助于全面提高护理质量,降低护理不良事件发生风险,获得家属好评。     

基于故障树方法的非计划再次手术风险评估

目的 探索一种适合于在过程复杂、环境多变、风险多样的手术治疗系统中,对术前准备、术中操作、术后医疗护理及管理等贯穿围手术期全过程进行风险评估的方法。方法 通过危险事件的风险影响因子识别、定性分析与定量分析、基本事件综合风险等级评价,绘制具有实践操作意义的风险矩阵图,全面识别手术治疗系统风险、科学分析危险事件与风险影响因子,有效评价风险等级与可容忍度。结果 构建包括7个中间事件、29个基本事件、9个逻辑或门和1个逻辑与门的非计划再次手术故障树模型,故障树由8个一阶割集和104个二阶割集组成。当所有最小割集均存在时,被调查医院非计划再次手术的发生概率为0.950 10,同时确定25个基本事件在该医院的综合风险重要性等级,并根据绘制的风险图谱进一步确定风险应对的优先顺序。结论 基于故障树的手术治疗系统风险评估方法,可以全面识别手术治疗系统风险,科学分析风险影响因子,有效评价风险等级。     

风险管理对基层妇幼保健机构护理风险事件及孕妇心境状态的影响

目的探讨风险管理对基层妇幼保健机构护理风险事件及孕妇心境状态的影响。方法选取2018年1月～2019年12月在我院治疗的孕妇72例,按随机数字表法分为两组,每组36例。对照组实施常规管理干预,观察组实施风险管理干预,观察比较两组患者管理前后的SDS、SAS评分以及风险事件发生率、孕妇满意度。结果实施管理干预后,观察组的SDS、SAS评分低于对照组(P0.05),风险事件发生率低于对照组(P0.05),满意度评分高于对照组(P0.05)。结论基层妇幼保健机构实施孕妇风险管理有助于改善孕妇的不良心境,降低不良事件发生率,提高患者满意度。     

临床路径在精神科精神分裂症护理安全管理中的应用观察

目的观察临床路径在精神科精神分裂症护理安全管理中的应用。方法将我院收治的120例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组患者实施常规安全管理,观察组患者实施临床路径护理安全管理,并对两组患者的管理效果进行分析。结果观察组的护理满意度为93.33%高于对照组的75.00%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者意外差错事件发生率为5.00%低于对照组的18.33%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对精神科患者实施临床路径护理安全管理,能显著提高护理满意度,降低意外差错事件发生率,值得临床推广应用。     

胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会

目的:评价胃大部切除术患者中加速康复外科护理效果,总结护理经验。方法:2014年1月~2015年8月,医院普外科收治胃大部切除术患者82例,将患者分为对照组、观察组各41例,分别给予常规护理以及加速康复外科护理,对比不良事件与护理满意率、住院时间。结果:观察组胃肠道相关并发症、不良事件合计例次率低于对照组,观察组住院时间(2.4±1.1)日,低于对照组(5.0±2.4)日,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胃大部切除术患者中加速康复外科护理有助于降低并发症发生风险,加速患者康复出院。     

集束化护理联合临床护理路径在冠心病患者中的应用

目的探讨集束化护理联合临床护理路径对冠心病患者的护理效果。方法选择2017年7月～2018年7月我院住院的冠心病患者104例为研究对象,按入院时间顺序随机分为对照组和观察组各52例。对照组采取常规护理管理模式,包括心电监护、遵医嘱使用药物、给予氧气吸入及常规健康宣教;观察组在常规护理的基础上联合集束化护理模式和临床护理路径。比较两组患者的住院天数,护理质量综合评分,护理不良事件发生率,患者住院及出院时的护理满意度评分,患者护理投诉发生率。结果与对照组比较,观察组的住院时间更短(11.5±2.16 vs 13.4±2.96)天、护理质量评分更高(96.89±2.41 vs 89.98±3.88)分、护理满意度也更高(96.54±2.30 vs 90.52±3.09)分,两组比较差异均有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,观察组的护理不良事件发生率(3.9%vs 17.3%)及护理投诉发生率(1.9%vs 15.4%)均较低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理联合临床护理路径能显著提高冠心病患者的护理质量,减少护理不良事件发生率,提高患者满意度。     

预见性护理干预在原发性大肝癌介入治疗围手术期中的应用

目的探讨原发性大肝癌介入治疗围手术期预见性护理干预措施。方法回顾性分析2011年1月~2012年12月在我院行介入治疗术后出现并发症及不良事件的102例原发性大肝癌患者的诱发因素,并对2013年1月~2015年12月制定并实施相应预见性护理干预策略后行介入治疗术的95例原发性大肝癌患者的临床资料进行分析,比较实施预见性护理干预前后的效果。结果实施预见性护理干预前后并发症及不良事件的发生率具有显著差异性。结论通过预见性护理干预可有效预防原发性大肝癌介入术后并发症及不良事件的发生。     

针对性综合对策干预用于肿瘤病区护理可降低不良事件发生率

为了探讨肿瘤病区护理不良事件及其干预对策,本研究通过收集2016年1～12月我院肿瘤病区护理不良事件发生情况,制定针对性对策进行干预,观察干预后护理不良事件发生情况。本研究结果显示,2016年1～12月我院肿瘤病区上报护理不良事件59起,主要以意外拔管、医嘱处理错误和药物外渗为主,分别占38.98%、23.73%和16.95%;护理不良事件分级:0级共0起、Ⅰ级27起、Ⅱ级25起、Ⅲ级6起、Ⅳ级1起和Ⅴ级0起;护理工作年限<5年者中发生护理不良事件比例为33.33%,明显高于工作年限≥5年者(p<0.05);护士职称者中发生护理不良事件比例为30.88%,明显高于护师及以上职称者(p<0.05);护理不良事件时间分布中,13:00～18:00护理不良事件比例最高,达到45.76%,其次为7:00～12:00,达到28.81%;干预措施后,2017年护理不良事件发生率为0.52%,明显低于2016年(p<0.05)。通过上述分析,本研究根据肿瘤病区护理不良事件发生的原因,制定有针对性的综合对策进行干预,可有效降低护理不良事件的发生率,保障患者治疗安全。     

质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用及优势分析

目的研究质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果,并分析其优势。方法选取我院护理人员40名,采用随机数字法分为两组各20名,对照组采用常规管理模式,观察组采用质量控制小组管理模式,分析比较两组护理人员不良事件发生率,包括手术器械数量不符、手术物品准备不齐全、损坏医疗设备、急救箱药品不全、漏签医嘱等。结果观察组的护理人员不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在手术护理管理中,采用质量控制小组管理模式可获得较好的管理效果,有效降低护理不良事件发生率,提高护理质量,值得临床应用。     

手术室非惩罚性护理不良事件报告制度的建立

手术室护理不良事件发生率影响因素较多,建立非惩罚性护理不良事件报告制度是非常有效的控制不良事件的方法。通过在本院手术室建立非惩罚性护理不良事件报告制度,对上报的护理不良事件分析发生的根本原因并提出修正方案及预防措施,提升护理质量,完善护理流程及管理制度。     

对护理安全管理在神经内科护理的应用分析

目的:对神经内科应用护理安全管理的有效性进行探究。方法:回顾性分析2014年3月以前神经内科的护理安全隐患的原因,然后在3月进行合理的护理安全综合量化管理。把神经内科患者意外事件发生率和护理满意率当成评价指标,对比实行护理管理模式前后的变化。结果:实行合理的护理安全综合量化管理模式以后,患者出现意外事件的概率由15%减少至5%,同时护理满意率由91%增加至98%,和实行之前对比,存在显著性差异。结论:实行护理安全综合量化管理能明显地预防并降低病人安全风险,使医护患关系得以和谐。