门诊医疗服务水平提高的路径分析与实践

门诊医疗服务水平直接反映医院的整体医疗水平和综合服务能力,通过分析门诊医疗服务中存在的主要问题及其问题产生的原因,探寻提高门诊医疗服务水平的可行路径,提出应在充分发挥医院信息系统的作用、强化医务人员服务意识和加强门诊医疗服务质量管理等方面提高门诊医疗服务水平。     

药品质量管理探析

药品质量与医疗质量及病人用药安全有着直接关系,药品质量管理也是保证医疗效果的前提,我国在药品质量管理的过程中目前存在着漏洞和安全隐患。笔者就目前药品质量管理中存在的问题进行探讨,希望能对药品质量管理有所帮助。     

某些药物对老年病人的影响

老年病人因同时患有多种疾病,治疗时应用药物的种类较多,约有1/4老年病人同时用4~6种药物治疗,因此药物副作用发生率较大,约15%,且其发生率与用药种类成正比,因此,老年人用药问题值得注意。现将老年人用药易出现的问题及处理原则加以介绍。(1)对乙酰氨基酚:虽无明显的副作用,但由于在老年人的血浆中半衰期明显延长,故应加以注意。(2)肝素:60岁以上的病人用药后出血发生率增加,特别是女性患者。故在用药期间应密切观察出血倾象,并避免同时应用抗血小板功能的药物(如阿斯匹林)。(3)华法林:老年人用药后作用及副作用均增强,可能因老年人血浆蛋…     

春砂仁传粉及其生殖生物学研究进展(综述)

春砂仁是我国南方一种重要的中草药,受自身遗传特性和环境因素的影响,其自然结实率极低,严重制约了其医疗用药。为了探讨影响春砂仁产量的生物学机理,进而为生产上提高春砂仁果实产量提供理论基础,本文对春砂仁雌、雄配子体发育及传粉、受精过程、果实和种子发育等方面的研究状况进行概述,并对存在的问题和未来研究趋势进行展望。     

门诊采血患者满意度调查分析及干预措施

随着医疗发展及疾病谱的改变，采血检查已成为体格检查、疾病诊断及了解疾病治愈情况的一项重要的实验室检查方法之一。抽血室作为医院的对外窗口科室。病人流动量大，停留时间短．对医疗服务的需求差异性较大．病人满意度的高低直接反映了医院的服务水平、管理水平和技术水平，也间接地影响了医院的社会效益和经济效益。对病人满意度调查是促使服务水平持续提高的一种手段。     

基于公益性的我国公立医院运行机制分析

公立医院的改革试点及其医疗服务水平的提高,是当下我国医药卫生体制改革的重点之一,对于解决群众“看好病”的问题有着深远意义。从我国公立医院发展与运作的现状出发,剖析公立医院公益性淡化的各种因由;针对公立医院运行中存在的突出问题,提出基于公益性的公立医院运行机制分析框架;结合我国医药卫生事业改革工作的主要内容,以我国公立医院公益性为主旨,浅析医疗资源配置、医疗合理定价以及药品事业管理改革等相关重要问题。     

浅谈老年病人的合理用药

随着人民生活水平的提高,我国人民的寿命将逐步延长,平均寿命已接近70岁。老年人口不断增加,疾病必将引起社会各方面重视。老年人因生理、生化过程发生变化,体内药代动力学和药效反应发生改变,于是对药物反应与中青年人不同,用药后不良反应的发生率高于中青年人。因此在老年人的药物治疗方面和中青年有一定的差别。特别强调合理化、慎重考虑用药的后果。对老年人用药剂量应个体化,并仔细观察症状、体征、血药浓度,依病情变化随之调整给药量和给药时间,避免不良反应的发生以保证临床用药安全有效。据统计70～79岁老人和20～29岁年青人相比较,药物不良反应发生率前者是后者7倍以上。老年人因药源性疾病或药物不良反应而住院者远超过其它集体年龄组。因此对于老年人合理用药问题应     

专科医院开展常态化医疗核心制度督查的实践与体会

通过对专科医院开展常态化医疗核心制度督查工作过程及运行效果进行分析,总结了核心制度督查工作中取得的经验和存在的问题,认为开展常态化医疗核心制度督查是促进医疗质量稳定提高的有效方式。     

老年高血压病的护理与自我保健

高血压是老年人常见病之一,严重影响老年人的心身健康。认真护理及指导病人坚持保健预防是提高老年人生命质量的重要环节。1临床资料本组20例,男12例,女8例,年龄54~76岁;有高血压病史者最短1年,最长3年。经做好护理工作及指导病人坚持自我保健,20例患者血压稳定,未出现高血压并     

护理干预对糖尿病病人健康行为的影响

目的:减少和延缓糖尿病并发症的发生,提高生存质量;降低个体医疗费用;降低社会负担.方法:对病人进行糖尿病有关监测项目的检查.了解患病情况;收集被调查者糖尿病相关知识掌握信息;按照护理程序的方法,遵循WHO倡导的"饮食、运动、能量平衡促健康"的理念,建立对糖尿病病人健康行为的护理干预模式;以Orem"自我照顾"的理论为指导,将其应用于对糖尿病病人的健康行为指导之中,实施护理干预措施,提高病人的自护能力.结果:对94例糖尿病病人实施12个月的健康行为管理结果是:①糖化血红蛋白百分比均数由8.64下降为7.76,空腹血糖均数值(mmol/L)由8.94下降为6.68,提高了糖尿病的治疗有效率;②病人的自护能力由干预前的33.16%,提高到83.33%,自护缺陷明显改善;③病人遵医行为平均率由干预前的51.83%,提高到82.14%.使血糖平均降低了2.26mmol/L.结论:病人对饮食、运动指导、合理用药等知识有教育需求,表明医院内的健康教育对糖尿病病人是不够的,社区护理干预是护理工作的延续,对病人的支持更有针对性.接受个性化护理干预的病人对疾病防治知识认识较前提高,纠正了不良生活习惯,自我监测能力和自我护理能力提高,生理指标、并发症指标、生活质量较前改善,住院率下降,表明护理干预对病人具有支持作用,可以提醒和帮助病人遵从医嘱,达到很好控制疾病,重塑健康生活方式的目的.     

区分撤诉投诉与不撤诉投诉的实践及意义

医疗投诉区分撤诉投诉与不撤诉投诉对于处理涉及医学人文服务不满意的投诉具有实用价值,它最大的特点是让被投诉者有机会处理医疗投诉,还主动权于被投诉者,从而让被投诉者学会处理医疗投诉,并在实践中主动地改进工作中存在的不足,提高医学人文服务水平,提高医学沟通能力,提高患者的综合满意度。     

老年人骨质疏松症的社区指导

老年人是骨质疏松症患病率最高的群体,因此对社区老年人骨质疏松症进行指导是非常必要的。调查研究表明,给社区老人发放健康手册并进行健康知识宣讲和综合管理会提高老年人对骨质疏松症的认识,老年人会积极采取预防措施,避免接触危险因素。通过社区指导和干预,可以提高老年人对骨质疏松症相关知识的掌握,并力避引起骨质疏松的隐患与风险,增加健康指数,提高生活质量。     

优护中运用时辰药理学指导临床口服给药

目的探讨利用人体节律性与时辰药理学的关系指导临床口服给药,以提高临床合理用药水平。方法参考有关文献,结合临床用药实践进行总结,分析和阐述给药时辰的重要性。结果同一药物在不同时段给药,其疗效和毒性不同。结论根据时辰药理学指导临床口服给药,可有效提高药物疗效,减少不良反应的发生,同时也提高了病人的满意度,提高了护理质量,充分体现优质护理服务的优越性。     

临床路径的应用效果和存在的问题

临床路径是一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续质量改进的诊疗标准方法。它应用与临床工作中，在一定程度上能够降低医疗费用，节省卫生资源，提高病人满意度，促进医护间的相互协作。但同时，在其推广和发展的过程中，也存在一些问题。     

国外老年医疗质量评价研究及其对我国的借鉴意义

随着人口老龄化的发展,老年人医疗服务越来越受到重视。对国外老年医疗质量评价研究进行了系统介绍,并提出应尽快在我国建立适合我国医疗卫生体制的老年人医疗质量评价体系和持续质量改进策略,以满足我国老年人口不断增长的医疗服务需求。     

心理治疗在宁养服务中的重要性

心理治疗是指在对病人的护理过程中,运用心理学方法,以改变病人的心理状态和行为,促使病人达到身心健康的一项工作。心理护理在宁养医疗服务工作中能解除癌症晚期病人对疾病的恐惧、悲观、绝望情绪,调动其主观能动性与病魔作斗争,使癌症晚期的病人情绪稳定,心理压力得到减轻,提高病人的生活质量。     

胸部双源性疾病外科治疗的临床决策

胸部双源性疾病随人口的老龄化而逐年增加,而老年人的心肺及各种脏器功能随年龄的增长逐渐衰退,并发症多,手术风险大,对此类病人的外科治疗如何做出正确的临床医疗决策呢？我们以循证医学理论为基础,努力做到临床医疗决策的科学性,治疗方案的合理性,大胆尝试,逐步从分期手术向一期手术过渡,既达到了解决病人疾苦,救治病人的目的,又解决了医疗需求的增加和卫生资源短缺的矛盾,取得了满意的效果,降低了医疗成本,节约了医疗资源,产生了明显的社会和经济效益。     

哈尔滨市综合医院病人用药安全管理现状研究

运用分层随机抽样的方法,在哈尔滨市抽取5家三级和5家二级综合医院作为研究对象,在药品监管组织与规制、药品储存与养护、医嘱管理、药品的调配和分发、给药、用药安全监测、安全文化建设等7个方面进行了病人用药安全管理现状调查研究。发现了病人用药安全管理存在的薄弱环节,分析了问题产生的原因并且提出相应的改进措施,为提高医院药品安全管理水平,保障病人用药安全提供了理论依据。     

临床用药风险管理常见问题及应对措施

目的：对我院不安全用药行为进行监测与调查,分析临床用药问题中存在的风险因素,探讨医疗机构加强药品风险管理的措施,以减少临床用药的安全隐患。方法：采用调查问卷的方式,对我院部分科室就诊患者的用药情况进行问卷调查;应用“医院用药安全监测与评价”软件对我院医护人员在临床用药管理方面存在的风险因素进行评估,整理并分析调查结果。结果：在本次临床用药风险分析中,各因素所占比例为：医生：30.50%,药师：9.00%,护士：32.00%,患者：28.50%。了解临床用药各环节中存在的临床用药风险的医护人员占83.3%,但只有50.6% 的人员采取基本的防范措施。用药风险警示调查显示：PASS 警示有效率为57.5%;关联因素评价中人员因素的发生率最高55.16%;外界因素次之31.29%;药物因素发生率为26.95%。结论：医疗机构应当加强临床用药管理,识别、分析用药风险因素,强化合理用药意识及知识,努力构建临床用药风险控制系统,为医药护理人员及患者营造良好的医疗安全氛围,从而降低用药风险的发生,保障患者的用药安全。     

心理治疗在宁养服务中的重要性

心理治疗是指在对病人的护理过程中,运用心理学方法,以改变病人的心理状态和行为,促使病人达到身心健康的一项工作.心理护理在宁养医疗服务工作中能解除癌症晚期病人对疾病的恐惧、悲观、绝望情绪,调动其主观能动性与病魔作斗争,使癌症晚期的病人情绪稳定,心理压力得到减轻,提高病人的生活质量.