不同烤瓷牙内冠材料对产生龈缘黑线影响的分析

目的：分析镍铬合金,金合金材料制作烤瓷内冠以及镍铬合金内冠涂制金粉对冠修复后产生龈缘黑线的影响。方法：对3052例烤瓷冠病例,分别用镍铬合金,金合金制作内冠以及运用金粉涂制镍铬合金内冠进行修复,经一年以上随访。对上述三种材料对产生龈缘黑线状况进行评价。结果：采用金合金制作内冠及对镍铬合金内冠粉制金涂制作烤瓷冠未产生龈缘黑线,而单纯用镍铬合金制作内冠,可能产生龈缘黑线。结论：镍铬合金烤瓷内冠不可避免会产生龈缘黑线,金合金烤瓷内冠避免了上述缺点,而镍铬合金内冠涂制金粉则是一条经济,实效的制作工艺。     

金属烤瓷修复体对牙龈组织影响的临床初步分析与研究

目的研究比较镍铬合金、钛合金、金合金为内冠的金属烤瓷修复体引起牙龈炎症的情况。方法对于上前牙分别用镍铬合金、钛合金、金合金为内冠各50例进行金属烤瓷修复,观察修复后有无牙龈充血、水肿、增生、退缩、牙周袋、颈缘色素沉着情况(颈缘黑线)。结果镍铬合金为内冠的金属烤瓷冠修复后有20例引起牙龈炎或出现龈缘色素沉着。钛合金为内冠的烤瓷冠修复后有3例出现牙龈炎或出现色素沉着。金合金为内冠的金属烤瓷冠修复后只有1例引起牙龈炎。结论金合金为内冠的金属烤瓷冠修复体对牙龈组织无不良影响,镍铬合金烤瓷冠修复体易引起牙龈炎及牙颈缘黑色,钛合金烤瓷修复体不易引起牙龈炎,但也可以起牙颈缘黑线。     

四种口腔修复材料对细胞的毒性分析

目的:研究纯钛、钛合金、钴铬合金和镍铬合金四种非贵金属口腔修复材料对L-929成纤维细胞的毒性作用。方法:应用口腔修复材料制备材料浸提液处理培养L-929细胞,采用AnnexinV-FITC试剂盒比较细胞凋亡水平改变,采用Western blot检测细胞凋亡相关基因的表达。结果:纯钛与钛合金诱导L-929细胞凋亡的水平与对照组没有统计学差异(P>0.05);钴铬合金和镍铬合金材料浸提液可引起L-929细胞凋亡增加(P<0.05)。结论:纯钛与钛合金材料对口腔黏膜细胞的毒性作用相较钴铬合金和镍铬合金材料低,更具安全性。     

氧化锆全瓷和金属烤瓷冠修复对牙冠延长术后牙周状况的影响

目的:研究氧化锆全瓷和金属烤瓷冠修复对牙冠延长术后牙周状况的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2014年12月到2015年2月我院收治牙冠延长术联合牙冠修复治疗患者210例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组105例,研究组应用氧化锆全瓷,对照组应用金属烤瓷,比较两组牙周情况、佩戴修复体时间和康复时间。结果:研究组正常者比例为83.81%(88/105)显著高于对照组的65.71%(69/105),轻度病损者比例为8.57%(9/105)显著低于对照的21.90%(23/105),比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组术后佩戴修复体时间和康复时间均显著短于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用氧化锆全瓷修复能改善牙冠延长术后患者牙周情况,缩短佩戴修复体时间和康复时间。     

3 种浓度龙胆紫溶液在充填体微渗漏检测中的性能比较

目的:通过测量3种不同浓度龙胆紫溶液浸入充填体边缘的深度,比较三者在充填体微渗漏检测实验中的性能.方法:将因正畸治疗拔除的人离体前磨牙30颗随机分为A、B、C3组,每组10颗.于离体牙颊面釉牙骨质界冠方1mm处制备4mm×3mm×2mm的标准V类洞型.常规树脂充填并经冷热循环(5℃/55℃,400次)后分别放入浓度为0.5％(A组)、1％(B组)、2％(C组)的龙胆紫溶液中浸泡96h.三用枪冲洗吹干后将离体牙沿颊舌向垂直于充填体表面片切.在根管显微镜下观察离体牙充填体边缘染料浸入情况并摄片.采用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件测量龙胆紫溶液浸入深度并记录.结果:A、B、C3组龙胆紫溶液渗入深度分别为(0.59± 0.22)mm、(1.38± 0.32)mm、(1.52± 0.45)mm,3组结果之间有统计学差异(F=21.431,P＜0.05).其中A、B组有统计学差异(t＝5.138,P＜0.05),A、C组有统计学差异(t＝6.082,P＜0.05),B、C组无统计学差异(t=0.944,P＞0.05).结论:2％、1％龙胆紫溶液渗透速度较快,0.5％龙胆紫溶液渗透速度最慢;0.5％龙胆紫溶液组渗透稳定性较好,1％龙胆紫溶液次之,2％龙胆紫溶液渗透稳定性最差.     

三叶半夏试管苗器官的诱导

植物名称:三叶半夏(Pinellia ternata Breit)材科类别;试管苗叶柄、叶片。培养条件:将无菌叶片切成5×7mm的块,叶柄切成长5mm,培养在以下四种培养基中:(1) B_2 NAA0.2mg KT0.5mg 2.4-D0.5mg     

地佐辛结合表面麻醉对气管插管患者血流动力学的影响

目的:探讨地佐辛结合表面麻醉对气管插管患者血流动力学的影响。方法:选取2013年4月-2015年7月在我院接受治疗的急诊饱胃清醒患者80例,依据麻醉方法不同,将患者分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者采用生理盐水结合表面麻醉,研究组患者采用地佐辛结合表面麻醉。观察并比较两组患者不同时间点血流动力学的变化情况。结果:T1时,两组患者HR、MAP比较,差异无统计学意义(P0.05);T2、T3、T4时,研究组患者HR、MAP均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者气管插管诱导时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);T2、T3时,研究组患者体动评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:地佐辛结合表面麻醉对气管插管患者的血流动力学影响较小,麻醉应激反应较轻微,值得临床推广应用。     

三种含氟衬洞材料短期氟释放及抗压强度的探讨

比较3种临床常用含氟衬洞材料在去离子水中的释氟情况及其抗压强度。将3种含氟衬洞材料各制备5个8 mm×4 mm的柱状标本,浸入12 m L去离子水中,恒温37℃。采用氟离子选择电极法,分别于1 d、2 d、3 d、5 d、7 d、14 d、21 d、28 d、35 d测定3种衬洞材料氟离子的释放量。另外各制备10个3 mm×3 mm的柱状标本,用于测试抗压强度,采用DZS-Ⅲ硬脆材料性能检测仪,以0.5 mm/min的加载速度垂直加压直至试样破坏,记录破坏时的载荷。FujiⅨ玻璃离子水门汀、美丽牙医流动树脂均在第1天的氟释放量最高,然后第2天急剧降低,随后氟离子释放趋于平稳。智能牙本质树脂Smart Dentin Replacement(简称SDR)在1~35 d内维持稳定低释氟水平。在各时间点,FujiⅨ玻璃离子水门汀的氟释放量均高于美丽牙医流动树脂和SDR,三者差异有统计学意义(p0.05)。SDR组抗压强度最高,FujiⅨ玻璃离子水门汀组抗压强度最低,三者差异有统计学意义(p0.05)。3种材料均能够在一定时间内向周围液体环境释放氟离子,而FujiⅨ玻璃离子水门汀显示出了更好的释氟能力,在预防继发龋上可能具有一定的优势。但在抗压强度方面,SDR表现出更好的物理性能,这提示SDR作为衬洞材料可以更好的承受咬合力,延长修复体的使用寿命。     

CO2气腹对老年急性阑尾炎患者术后炎症反应及免疫应激反应的影响

目的:研究CO_2气腹对老年急性阑尾炎患者术后炎症反应及免疫应激反应的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2015年1月到2016年3月我院收治的老年急性阑尾炎患者130例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组65例,对照组给予常规开腹阑尾炎切除术,研究组应用CO_2气腹下腹腔镜下阑尾炎切除术,比较两组术前、术后1天、3天和5天白细胞计数、中性粒细胞计数、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:术后1天两组白细胞计数、中性粒细胞计数、IL-10和TNF-α水平均明显升高,比较差异具有统计学意义(P0.05),研究组术后1天白细胞计数和中性粒细胞计数与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),研究组术后1天TNF-α和IL-10水平显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);术后3天、5天与术后1天相比,两组白细胞计数、中性粒细胞计数、IL-10和TNF-α水平均明显降低,术后3天与术前比较差异无统计学意义(P0.05),术后5天与术前比较差异具有统计学意义(P0.05),术后3天和5天研究组白细胞计数、中性粒细胞计数、IL-10和TNF-α均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CO_2气腹能有效降低急性阑尾炎患者术后炎症反应和免疫应激反应,改善患者预后。     

以问题为基础的教学方式结合临床路径教学模式在肿瘤教学中的应用

目的:探讨以问题为基础的教学方式结合临床路径教学模式在肿瘤教学中的应用效果。方法:以2015年12月-2017年11月于我院肿瘤科实习的临床本科实习生88例为研究对象。将其按照随机数字表法分成研究组(n=44)和对照组(n=44)。对照组接受传统教学方式进行学习,研究组接受以问题为基础的教学方式结合临床路径教学模式进行学习。带教结束后对两组实习生各项考核成绩、实习生对教学方式过程中各项问题的认可度以及对教学方式的满意度情况进行分析。结果:研究组理论考试、实践操作、病例分析与总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组实习生对问题1-问题7的认可人数占比均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组实习生对教学方式满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:以问题为基础的教学方式结合临床路径教学模式应用于肿瘤教学中效果明显,可显著提高实习生各项考核成绩,增加其对教学方式的认可度以及满意度。     

电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的临床疗效及对血清hs-CRP及CRP水平的影响

目的:研究电视胸腔镜手术(VATS)治疗创伤性血气胸的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及C反应蛋白(CRP)水平的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2005年11月到2015年11月我院收治疗的创伤性血气胸患者60例,根据手术方式将患者分为研究组和对照组,每组30例,研究组应用VATS治疗,对照组应用开胸手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、胸腔引流量、引流时间、住院时间以及并发症,并观察术前、术后第1天、第3天和术后1周血清中hs-CRP和CRP水平。结果:研究组手术时间、引流时间和住院时间均显著短于对照组,术中出血量和胸腔引流量显著少于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);术后第1天两组hs-CRP显著升高,且对照组显著高于研究组,术后第3天两组CRP明显升高,对照组明显高于研究组,hs-CRP明显下降,且研究组低于对照组,术后1周两组hs-CRP均较术后1天明显下降,CRP较术后3天明显下降,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:VATS治疗创伤性血气胸手术时间短,对患者伤害小且并发症少,术后hs-CRP和CRP均不同程度增高,1周后开始降低。     

不同妇幼保健模式对妇女保健效果的影响分析

目的:探讨不同妇幼保健模式对妇女保健效果的影响。方法:基于规模等同的条件下,选取我市三所妇保院为研究组,三所妇保所为对照组,分析对比两种不同机构妇幼保健效果。结果:研究组死亡率低于对照组(P0.05),孕产妇系统管理率、住院分娩补助率、叶酸补充率均高于对照组(P0.05),两组对比差异有统计学意义。结论:以临床结合保健的干预模式,可以提供更高的医疗和保健水平,保健医院的保健效果更值得肯定。     

加速康复外科联合全胸腔镜在肺癌根治术患者中的应用研究

目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合全胸腔镜在肺癌根治术患者中的应用效果。方法:选择2015年5月-2017年5月西安交通大学第二附属医院收治的肺癌患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。两组患者均采取常规单操作孔全胸腔镜肺癌根治术治疗,对照组实施传统围手术期处理方法,研究组则应用ERAS模式进行围术期干预。评价两组患者术后各项临床指标、术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生率及并发症发生情况,对比两组患者术后1d、3d、5d的视觉模拟量表(VAS)评分,以及术前、术后3d的C反应蛋白(CRP)水平。结果:研究组术后胸腔引流量、术后首次进食时间、术后住院天数、胸腔引流管拔除时间均低于对照组(P0.05)。研究组术后SIRS、并发症发生率分别为0.00%、5.00%,均低于对照组的15.00%、22.50%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后3d、术后5d VAS评分均低于术后1d,且两组患者术后5d VAS评分低于术后3d(P0.05),研究组术后1d、3d与5d的VAS评分均低于对照组(P0.05)。术前两组CRP水平对比差异无统计学意义(P0.05),两组患者术后3d CRP水平高于术前,且研究组CRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论:对于肺癌根治术患者,ERAS联合全胸腔镜可减轻患者疼痛,降低炎症因子水平,不良反应少,对患者早期康复具有良好的效果,值得临床推广。     

首次发病精神分裂症患者早期认知功能改变研究

目的:探讨首次发病精神分裂症患者早期认知功能损伤情况。方法:选取我院2015年1月~2016年1月收治的73例首次发病精神分裂症患者(研究组)和75例健康者(对照组)作为研究对象,采用神经心理测验工具评估两组对象认知功能并进行比较。结果:BVMT-R试验中研究组延迟回忆、回忆总数、3试、2试和1试得分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。HVLT-R试验中研究组延迟总数、3试和2试得分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组沟槽钉板测验中利手与非利手耗时均高于对照组,连线测验中连线测验A、颜色连线1及2完成时间均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。PASAT测试中研究组尝试数和正确数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。WAIS-Ⅲ测试中研究组符合搜索错误数目高于对照组,而符号搜索正确数目、符号搜索总分及数字符号分数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Stroop色词测验中研究组单词总数、颜色总数和色/词总数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。WMS-Ⅲ测验结果组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:首次发病精神分裂症患者早期认知功能广泛损伤。     

人性化护理在手术室护理中的应用

目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用。方法:选取2014年2月~2015年2月我院收治的174例患者为研究对象,均选择手术治疗,随机抽取87例为对照组行常规护理,另87例为研究组行人性化护理,比较两组护理的效果。结果:研究组的护理质量平均评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前1d,研究组和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),进入手术室后,对照组高于术前1d,高于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在手术室护理中应用人性化护理,提高了护理满意度,保证了护理质量,值得在临床上推广。     

人工关节置换术对老年股骨粗隆间骨折患者Harris评分和预后的影响

目的:进一步探讨人工关节置换术对老年股骨粗隆间骨折Harris评分和预后的临床影响,为临床实践提供借鉴和参考依据。方法:选取我院骨科近三年临床收治的老年股骨粗隆间骨折患者226例,按照患者手术方式将其分成研究组和对照组,每组113例。分别给予患者内固定术和人工关节置换术治疗,对两组患者前术后疼痛评分、术后6个月和12个月的Harris评分以及术后并发症发生情况进行观察和比较。结果:(1)术前两组患者疼痛评分差异不大,且无统计学意义;术后3周和3个月的疼痛评分组间比较,研究组均低于对照组,且差异有统计学意义;(2)研究组术后6个月和12个月的Harris评分结果的优良率水平显著高于对照组,且差异有统计学意义;(3)研究组患者并发症发生率显著低于对照组。结论:人工关节置换术能够显著改善老年股骨粗隆间骨折Harris评分提高患者临床预后,是临床治疗老年股骨粗隆间骨折的理想手术方式之一。     

家长健康教育及护理干预在减少儿童百白破疫苗接种不良反应中的作用

目的:通过对接种百白破疫苗后儿童不良反应发生情况进行比对工作,以探讨家长健康教育以及护理干预实际应用价值。方法:选取某院预防保健科2012年6月至2014年6月400例接种百白破疫苗的儿童作为研究对象,按照接种时间分为对照组与研究组各200例,对照组采用常规护理干预;研究组在采用常规护理干预基础上进行家长健康教育,比较两组儿童不良反应发生情况。结果:研究组通过采用家长健康教育及护理干预,儿童弱反应4例(2%)、中反应1例(0.5%)、强反应0例、总体不良反应5例(2.5%),明显低于对照组12例(6%)、5例(2.5%)、2例(1%)、19例(9.5),取得了比较理想的预防效果,两组儿童比对数据经过统计学处理具有统计学意义(P0.05)。结论:对接种百白破疫苗的儿童进行护理干预并对家长进行健康教育,能够有效降低儿童不良反应发生率,具有较高的使用价值,值得临床推广使用。     

孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效及对Toll样受体和IL-6, IL-8 表达的影响

目的:研究孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效及对Toll样受体(TLRs)和白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)表达的影响。方法:选取2011年2月到2015年2月我院收治的儿童过敏性紫癜患者150例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组75例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予孟鲁司特,应用荧光定量PCR技术测量TLR2、TLR5和TLR9mRNA基因表达情况,应用酶联免疫吸附(EILSA)法测定患者血清中IL-6和IL-8水平,并比较两组临床疗效,皮疹消退、关节肿痛以及腹痛缓解时间。结果:研究组总有效率97.3%(73/75)显著高于对照组81.3%(61/75),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组皮疹消退、关节肿痛以及腹痛缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后TLR2、TLR5和TLR9m RNA表达水平显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后IL-6和IL-8水平显著低于治疗前,且研究组显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜具有较好的临床疗效,能显著降低TLRs、IL-6和IL-8水平。     

封面植物介绍--印度蛇菰

印度蛇菰[Balanophora indica(Arn.)Griff.]隶属于蛇菰科蛇菰属,是一种寄生植物。根状茎黄橙色到棕色,表面粗糙并具有星状疣;分枝近球形,直径0.5~5.6 cm,很少圆筒状。雄花序红色,卵球形椭圆形,(5~10)cm×(2~6)cm。雄花:略带红色,辐射对称,每朵被一个粗壮的截形苞片包围。花被裂片4~6,椭圆形披针形,(3~7)mm×(1~2.5)mm,聚药雄蕊椭圆形卵形,长2.5~5 mm,具柄;花药4或5,U形,纵向开裂。雌花序球状,直径3~5 cm。附属体棍棒状,长约2 mm,顶端1/2~1/3椭圆状倒卵球形。雌花生于花序基部和主轴上。花期10~12月。     

过敏性鼻炎患儿淋巴细胞亚群与血清IgE水平变化及意义

目的:研究过敏性鼻炎患儿淋巴细胞亚群与血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化及其临床意义,为临床诊疗提供依据。方法:选取2015年6月到2016年6月我院收治的过敏性鼻炎患儿103例为研究组,另选取同期健康体检者103例为对照组,应用流式细胞技术检测CD3~+、CD4~+、CD19~+、CD8~+、CD4~+CD25~+水平,应用酶联免疫吸附法检测白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)和干扰素-γ(IFN-γ)水平,应用免疫比浊法检测IgE水平,对比两组淋巴细胞亚群水平、血清中IL-4、IL-5、IFN-γ水平及IgE水平的变化,并分析其相关性。结果:研究组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+CD25~+显著低于对照组,CD19~+显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组IL-4、IL-5水平显著高于对照组,IFN-γ水平显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组IgE水平显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);相关性分析显示:CD19~+与IgE水平呈正相关关系(P0.05)。结论:淋巴细胞亚群失衡、血清IgE均与过敏性鼻炎有关,在过敏性鼻炎发生和发展中发挥重要作用。