左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗2 型糖尿病肾病合并高血压的疗效及对血 压和肾功能的影响*

目的:探讨左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗2型糖尿病肾病(T2DN)合并高血压的疗效及对血压和肾功能的影响。方法:采用随机数字表法将2010年1月至2013年1月本院门诊及住院部收治的260例T2DN合并高血压患者分为实验组和对照组,每组患者130例,实验组给予左旋氨氯地平和氯沙坦口服联合治疗,对照组仅给予左旋氨氯地平口服治疗,对比两组疗效,并观察两组治疗前后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)水平、尿微量白蛋白(UMALB)/尿肌酐(Ucr)水平和24 h UMALB水平。结果:实验组的总有效率90.77%显著高于对照组的78.46%(P0.05);治疗后两组SBP、DBP、脉压差、SCr、UMALB/Ucr及24h UMALB水平均有显著下降(P0.05),且实验组均显著低于对照组(P0.05)。结论:左旋氨氯地平联合氯沙坦不仅可有效降低T2DN合并高血压患者血压,还可有效减少尿液中蛋白的排放,保护患者的肾脏功能,疗效显著,值得推广。     

氨氯地平和硝苯地平临床治疗高血压的有效性与安全性的Meta 分析

目的：探讨氨氯地平和硝苯地平临床治疗高血压的有效性与安全性。方法：计算机检索中国知网、维普资讯网和万方数据库,收集1990—2013 年间国内公开发表的关于氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的随机对照试验文献资料,并根据纳入和排除标准,对其进行筛选;采用Stata 12.0 软件对纳入文献中临床试验数据进行Meta 分析。结果：共筛选出23 篇文献。纳入文献中氨氯地平和硝苯地平治疗高血压的有效性Meta 分析结果显示,两药物治疗组有效性总体数据的OR 为2.71（95%CI：2.07,3.55）,且P ＜ 0.01,即氨氯地平组的总有效率显著高于硝苯地平组;安全性Meta 分析结果显示,两药物治疗组安全性总体数据的OR 为0.36（95%CI：0.28,0.47）,且P ＜ 0.01,即氨氯地平组的总不良反应发生率显著低于硝苯地平组。结论：与硝苯地平相比,氨氯地平临床治疗高血压更有效、更安全。     

滋水清肝饮合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型高血压的临床观察

目的:观察滋水清肝饮合左旋氨氯地平治疗(肝肾阴虚型)高血压的临床疗效。方法:将70例高血压患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给予左旋氨氯地平作基础降压治疗,治疗组在基础治疗上加服滋水清肝饮。结果:治疗组总有效率比对照组高。差异具有统计学意义(P0.05)。结论:滋水清肝饮可有效降低患者血压,且安全无副作用。     

左旋氨氯地平联合心理干预治疗高血压伴更年期综合征患者的疗效观察

目的:探讨左旋氨氯地平联合心理干预治疗高血压伴更年期综合征的疗效;方法:将100例高血压伴更年期综合征患者随机分为两组,对照组给予左旋氨氯地平+常规更年期综合征治疗,联合组给予左旋氨氯地平+心理干预+常规更年期综合征治疗,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分评估患者主要症状改善情况,对比两组临床疗效及卵巢功能。结果:治疗1个月后,两组患者血压均降低,联合组降压总有效率为92.0%,优于对照组的52.0%,比较有显著性差异(P0.05);与对照组相比,联合组血清促卵泡成熟激素(FSH)和促黄体生成素(LH)下降明显,雌激素(E2)水平显著上升,两组比较有显著性差异(P0.01);联合组症状积分改善较为显著,明显优于对照组(P0.01)。结论:左旋氨氯地平联合心理干预对治疗高血压伴更年期综合征具有显著的疗效,可有效降低患者血压,改善负性情绪。     

苯磺酸左旋氨氯地平在治疗老年轻中度高血压中的作用

目的:观察探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年轻中度高血压患者的临床疗效和安全性。方法:160例老年轻中度高血压患者随机分为研究组与对照组,研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平;对照组给予苯磺酸氨氯地平,治疗过程中进行24h血压监测,总治疗8周为一疗程。结果:研究组4周末和8周末的总有效率分别为78.75%和96.25%,显著高于对照组的53.75%和86.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组的舒张压和收缩压均有明显降低,其中研究组收缩压平均下降(29.0±3.2)mmHg,舒张压平均下降(15.3±2.3)mmHg,对照组则分别下降(18.5±2.8)mmHg和(9.0±2.5)mmHg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗8周末的24h、白昼和夜间的收缩压和舒张压均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的脉压均有明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但研究组下降更明显。结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年轻中度高血压临床疗效好,不良反应少,且对心脏具有保护功能。     

左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压伴围绝经综合征患者的临床观察

目的:探讨左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压伴围绝经综合征患者的临床治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:按照随机数字表法将2014年7月-2015年7月三峡大学仁和医院收治的113例高血压伴围绝经综合征患者分为两组,观察组(n=57例)采用左旋氨氯地平联合综合性心理干预,对照组(n=56例)仅予以左旋氨氯地平治疗。治疗1个月后,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分对两组患者的主要症状改善进行评估,测量两组治疗前后卵巢功能指标促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、血清促卵泡成熟激素(Follicle stimulating hormone,FSH)以及雌激素(Estrogen,E2),并比较两组患者治疗后的临床疗效。结果:两组患者治疗后的LH、FSH以及E2水平均较治疗前明显改善,且观察组改善的幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的HAMA、HAMD评分均较治疗前降低,且观察组降低的幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:左旋氨氯地平联合综合性心理干预可明显改善患者的负性情绪和提高临床治疗效果,有较高的临床推广价值。     

氨氯地平与依那普利在高血压合并冠心病患者中的联合应用

目的:评价固定药物组合的疗效和耐受性:在舒张压≤85mmHg情况下,氨氯地平+依那普利组与氨氯地平组在高血压合并冠心痛患者的应用比较.方法:双盲,随机研究,入选患者为舒张压在≥90和<110mmHg之间同时具有冠状动脉疾病.将患者随即分成两组,A组采取联合用药治疗,B组单用氨氯地平治疗,疗程12周.结果:在80名入选怠者中,两组患者治疗前后的舒张压(DAP)和收缩压(SAP)下降有显著差异,(p<0.01);但是,组间比较没有统计学差异.在12周中,A组患者比B组患者下肢水肿发病率低.结论:联合用药与单用氨氯地平一样,对于高血压合并冠心痛患者和心绞痛(SAH)Ⅰ、Ⅱ级的患者有效.另外,联合应用依那普利和氨氯地平可阻滞肾素血管紧张素系统的作用,减少下肢水肿的发生.     

苯磺酸左旋氨氯地平在治疗老年轻中度高血压中的作用

目的：观察探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年轻中度高血压患者的临床疗效和安全性。方法：160例老年轻中度高血压患者随机分为研究组与对照组,研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平;对照组给予苯磺酸氨氯地平,治疗过程中进行24h血压监测,总治疗8周为一疗程。结果：研究组4周末和8周末的总有效率分别为78.75%和96.25%,显著高于对照组的53.75%和86.25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后两组的舒张压和收缩压均有明显降低,其中研究组收缩压平均下降（29.0±3.2）mmHg,舒张压平均下降（15.3±2.3）mmHg,对照组则分别下降（18.5±2.8）mmHg和（9.0±2.5）mmHg,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗8周末的24h、白昼和夜间的收缩压和舒张压均有明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组的脉压均有明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但研究组下降更明显。结论：苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年轻中度高血压临床疗效好,不良反应少,且对心脏具有保护功能。     

缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗201例高危高血压患者的疗效评价

目的探讨缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高危高血压患者的临床疗效。方法选择常州市新北区春江人民医院2014年6月至2016年6月收治的201例高危高血压患者,随机分为治疗组(n=101)和对照组(n=100)。对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,治疗组在对照组的基础上联合缬沙坦治疗。观察比较两组收缩压和舒张压水平、血钾和血肌酐浓度、SF-36评分及不良反应发生情况。结果治疗后,两组收缩压和舒张压水平均显著降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗后4周,观察组收缩压和舒张压水平亦均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血K+浓度、血肌酐浓度均显著降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗后4周,观察组血K+浓度和对照组无差异(P0.05),血肌酐浓度亦低于对照组(P0.05)。两组SF-36评分均显著升高(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。观察组不良反应率为5.94%,对照组为8.00%,两组比较无统计学意义(χ~2=1.612,P=0.880)。结论缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高危高血压临床疗效显著,安全性高,可以有效改善患者生活质量,值得推广应用。     

氨氯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的：观察氨氯地平联合美托洛尔治疗高血压的临床效果及安全性。方法：对2012年4月至2012年11月期间在我科住院治疗的102例患者随机分成两组,对照组接受氨氯地平治疗,治疗组在对照组的基础上使用美托洛尔治疗,分析比较两组的疗效。结果：治疗组和对照组的血压以及心率较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组治疗后的舒张压与对照组治疗后的舒张压相比,差异有统计学意思（P〈0．01）;治疗组的总有效率高于对照组（P〈0．05）;治疗组的副反应低于对照组（P〈0．05）。结论：氨氯地平联合美托洛尔治疗高血压效果显著,优于单纯应用氨氯地平。     

苯磺酸左旋氨氯地平片联合厄贝沙坦对老年难治性高血压的临床疗效

目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平片与厄贝沙坦的联合应用对老年难治性高血压患者临床疗效的影响及其可能机制。方法:选取我院确诊并治疗的老年难治性高血压患者72例作受试者,按随机数字表法分为两组,对照组36例予以利尿药联合厄贝沙坦进行血压调控,治疗组36例在对照组基础上予联合苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg日一次进行治疗。观察两组患者的临床疗效,监控患者血压情况,比较治疗前后患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、TNF-α及IL-6水平的变化。结果:对照组总有效率低于治疗组(P0.05);与对照组比较,治疗组患者血压控制情况较好,治疗后血清Hcy、TNF-α及IL-6水平降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平片与厄贝沙坦的联合应用可有效控制老年难治性高血压患者的血压、尽早恢复患者血压稳定,可能与其降低血清Hcy、TNF-α、IL-6的水平有关。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床疗效分析

目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床疗效。方法：选取我院于2008年6月-2011年12月收治的高血压合并冠心病确诊患者58例,并在知情同意的前提下将其随机平均分组,观察组与对照组各29例,对照组使用阿托伐他汀治疗,观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,疗程结束后对比两组患者的血压、心电图及不良反应等指标,分析治疗效果及安全性。结果：对照组治疗后血压及心电图改善有效率分别为72.4%及55.2%,观察组为96.6%及93.1%,观察组改善情况明显优于对照组;两组患者并发症发生率均为10.3%,无明显统计学差异。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病具有疗效显著、安全性高、治疗费用低等优点,值得临床广泛推广。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年2型糖尿病并高血压患者治疗效果观察和安全性评价

目的:评价厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年2型糖尿病(T2DM)并高血压的临床疗效及安全性。方法:选取2011年9月~2014年8月我院收治的T2DM并高血压老年患者240例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组120例,两组患者均给予厄贝沙坦治疗,观察组加服氨氯地平。比较两组的治疗效果及不良反应。结果:治疗后,两组患者的SBP、DBP、FPG和FINS均较治疗前明显改善(P0.05),而观察组改善幅度更大,与对照组差异显著(P0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(88.33%vs 69.17%,P0.05)。结论:厄贝沙坦联合氨氯地平可有效提高老年T2DM并高血压临床疗效,控制血压和血糖,且无明显用药反应,是一种安全高效的治疗方案。     

贝那普利联合氨氯地平对高血压患者降压效果、血压变异性及心功能的影响

目的:探讨贝那普利联合氨氯地平对高血压患者降压效果、血压变异性(BPV)及心功能的影响。方法:选取2015年2月～2018年12月期间西安交通大学医学院附属三二〇一医院收治的131例高血压患者,根据随机数字表法分为对照组(n=65)和研究组(n=66),对照组患者给予氨氯地平治疗,研究组在对照组基础上联合贝那普利治疗。比较两组患者治疗后的降压效果、BPV以及心功能指标,记录两组患者治疗期间不良反应情况。结果:两组患者治疗4个月后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均下降,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗4个月后24 h收缩压变异性(24hSBPV)、白天收缩压变异性(dSBPV)、24h舒张压变异性(24hDBPV)、白天舒张压变异性(dDBPV)均下降,且研究组低于对照组(P0.05),而夜间收缩压变异性(nSBPV)、夜间舒张压变异性(nDBPV)比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗4个月后A峰速度、A/E峰值均下降,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗4个月后E峰速度、EF值均升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论:贝那普利联合氨氯地平治疗高血压患者的降压效果确切,可有效改善患者BPV及心功能,且安全性较好。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年糖尿病伴高血压的疗效及对糖脂代谢和心肌损伤指标的影响

目的:探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年糖尿病伴高血压的疗效及对糖脂代谢和心肌损伤指标的影响。方法:选择我院2017年9月～2019年12月收治的98例老年糖尿病伴高血压患者,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予氨氯地平治疗,治疗组在对照组的基础上联合厄贝沙坦治疗,对比两组的临床疗效,治疗前后血压、血糖、血脂、心肌损伤指标的变化以及不良反应的发生情况。结果:治疗后,治疗组显效率为67.35%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三油甘酯、心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平均较治疗前明显下降,且治疗组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:氨氯地平联合厄贝沙坦能够提高老年糖尿病伴高血压的效果,改善糖脂代谢及减轻心肌损伤。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙对高血压合并冠心病的疗效分析

目的:研究氨氯地平联合阿托伐他汀钙对高血压合并冠心病的临床疗效,对该方法的安全性和有效性进行评价。方法:选取80例高血压合并冠心病患者,随机分为两组,即对照组和观察组。对照组患者给予阿托伐他汀钙片,观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片。观察并记录两组患者治疗前后的收缩压、舒张压水平,以及心绞痛发生情况,治疗前后检测患者体内TG、TC、LDL-C及HDL-C表达水平。结果:和对照组患者相比,观察组患者降压作用及心绞痛改善作用均显效率显著提高(P0.05);和治疗前相比,两组患者收缩压、舒张压,以及TG、TC、LDL-C表达水平均显著降低,HDL-C表达水平均显著升高(P0.05);和对照组患者相比,观察组患者治疗后收缩压、舒张压,以及TG、TC、LDL-C表达水平降低更显著,HDL-C表达水平升高更显著(P0.05)。结论:和单独应用阿托伐他汀钙相比,氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病具有更好的的临床疗效,能有效的控制血压及血脂水平。     

贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床研究

目的：探讨贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的降压效果。方法：将152例原发性高血压患者随机分为两组,治疗组（n=76）采用贝那普利＋氨氯地平进行治疗,对照组（n=76）采用贝那普利进行治疗,疗程8周,在治疗前、治疗后4周和8周进行24h动态血压监测（ABPM）,分别记录24h平均血压、白天及夜间平均血压、心率等指标,分析并比较临床疗效。结果：两组患者治疗前后24h平均血压、白天及夜间平均血压明显低于治疗前,差异具有显著性意义（P〈0．05）;治疗组和对照组总有效率分别为97．4％和80-3％,差异均具有显著性意义（P〈0．01）。结论：应用贝那普利＋氨氯地平对原发性高血压进行治疗,其降压效果明显,有效控制血压降低,不良反应少,是理想的联合降压方法,值得临床推荐。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压伴左心肥厚的疗效及对心功能的影响

目的:通过探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压伴左心肥厚患者的疗效及对心功能的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择2010年1月~2014年12月我院收治的高血压伴左心室肥厚患者共120例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组。对照组患者给予氨氯地平,观察组患者缬沙坦联合氨氯地平治疗,治疗6个月后,观察两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室重量指数(LVMI)。结果:治疗后,两组患者SBP、DBP和HR均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者SBP、DBP和HR均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者IVST、IVPWT、LVDd和LVMI均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者IVST、IVPWT、LVDd和LVMI均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压伴左心肥厚患者,能够降低患者血压、逆转左心室肥厚,改善患者心功能,疗效优于氨氯地平单独治疗,值得临床推广应用。     

氨氯地平、比索洛尔对高血压合并心绞痛患者CAP及IMT 的影响

目的:比较氨氯地平、比索洛尔对高血压合并心绞痛患者中心动脉压(central artery pressure,CAP)及颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)的影响。方法:选择我院2013年8月-2014年9月收治的高血压合并心绞痛患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例。观察组给予氨氯地平5 mg/d,对照组给予比索洛尔2.5 mg/d,疗程均为1年。测定并对比两组治疗前后血压、CAP、IMT变化情况以及心绞痛的治疗效果。结果:观察组治疗后CAP收缩压、舒张压、IMT分别为(130.36±5.09)mm Hg、(73.38±5.76)mm Hg、(0.89±0.08)mm,均明显低于对照组的(144.82±6.54)mm Hg、(84.89±6.14)mm Hg、(1.01±0.12)mm,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为89.47%,高于对照组的76.32%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:氨氯地平与比索洛尔治疗高血压合并心绞痛的临床疗效相当,但氨氯地平在降低高血压合并心绞痛患者CAP、IMT方面的效果优于比索洛尔。     

贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的临床疗效分析

目的:探讨贝那普利联用氨氯地平治疗高血压的临床疗效与安全性。方法:将90例高血压病患者随机分为3组,对照组1(n=30)给予贝那普利片治疗,对照组2(n=30)给予氨氯地平片治疗,观察组(n=30)给予贝那普利片联合氨氯地平片治疗,疗程12周,治疗前和治疗后12周,分析和比较各组患者的收缩压、舒张压、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平。结果:观察组的临床总疗效达93.3%,而对照组1和对照组2分别为63.3%、56.7%,均显著低于观察组(P0.05)。经治疗后,观察组的血压降低程度较对照组1、对照组2更显著(P0.05),而对照组1与对照组2之间比较无明显差别(P0.05);观察组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇改善情况均显著优于对照组1、对照组2(P0.05)。观察组不适症状的发生率为6.7%,显著低于对照组1(26.7%)和对照组2(23.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的疗效和安全性均显著优于单用贝那普利或氨氯地平,值得临床普及推广。