工娱疗期间病人出走原因分析及护理对策

目的:工娱疗是促进病人病情恢复的重要治疗方法之一,具体是指在病人治疗期间安排病人参加工作、娱乐及劳动,该治疗方法可以有效改善病人的治疗情绪,但是由于工娱疗活动的自由性及宽松性,易导致病人出走,造成一系列的医疗麻烦,稍有不慎就容易引起严重的医疗纠纷,给医院的良好形象造成不利影响,因此,对工娱疗期间病人出走的原因进行分析,并提出针对性的护理对策十分的重要,该工作内容也是我院精神科护理的重点内容之一。本文为进一步研究工娱疗活动期间病人发生出走的规律、危险因素及护理对策,特选择了2004-2014年开展工娱疗活动的病人作为研究对象,现报告整理完毕,具体陈述如下。     

护士在护理中的损伤及防护措施

医院是个具有潜在危险的工作环境,护理人员常常暴露于多种危险因素中。在护理操作中存在着多种职业危害因素,如：易感的物质,易感的疾病,特别是各种锐器的损伤,护士在操作过程中如不注意个人的防护容易造成职业性损伤,严重威胁护士的身心健康,又由于护理人员工作量大,劳动强度强,工作环境差,随着爱滋病在全球的蔓延,性病、乙肝病发病率的增多,非典、禽流感的流行,护士在护理工作中职业伤害发生比例高,因此,增强护理人员的防护能力和自身的防护意识可以减少职业性健康损害的发生。     

护士职业压力与职业倦怠的相关性研究

目的:了解护士职业压力、职业倦怠现状;探讨两者之间的关系。方法:方便抽样,抽取哈尔滨市5所三级医院的468名护士进行问卷调查。采用护士一般情况调查表、护士工作压力源量表、职业倦怠量表进行调查。结果:护士职业倦怠程度为中等,去人格化属于中度倦怠,情感衰竭、低成就感程度达到了高度倦怠;职业压力得分为87.56±20.43,以工作量及时间分配维度压力最高,病人护理维度压力最低。情感耗竭与除工作环境及资源之外的职业压力维度呈显著正相关;去人格化与职业压力各维度均呈显著正相关;低成就感与职业压力中护理专业及工作、病人护理呈显著负相关(P0.05)。护士职业压力各维度对其职业倦怠的3个维度均有较好的预测作用,尤其对护士情感耗竭的解释程度达25.5%。结论:护士职业倦怠现象不容忽视,护理管理者有针对性的对护士进行管理,鼓励护士加强自身修养、学会自我疏导,适当授权等是降低护士职业倦怠的正性激励措施。     

河北省精神科护士应对精神科暴力技能培训的调查研究

目的 了解河北省精神科护士应对精神科暴力行为技能培训情况,为做好精神科护士防暴技能培训提供依据。方法 采用自制调查问卷,对河北省精神科护士防暴技能培训情况进行调查分析。结果 （1）48.1%的护士回答经常和常常经历精神病人的暴力行为,并且有93.8%的护士在处理暴力行为时受到过不同程度的伤害;（2）15.2%和33.7%的护士对自身的职业安全没有关注和很少关注,92.5%的护士认为各级管理者对护士的职业安全未引起足够的重视;（3）应对暴力专业技巧（脱身法、控制法）的培训情况,75.6%的护士回答没有或很少有;（4）96.5%的护士回答需求或非常需求精神科暴力行为的专业技巧培训。结论 河北省精神科临床暴力行为普遍存在,暴力行为对护士造成不同程度的伤害,但对精神科护士防暴专业知识和专业技能技巧培训非常欠缺,远远达不到护士的需求,所以要提高各级领导和护士自身对精神科护理职业安全的关注和重视,加大对精神科护士防暴知识和技巧的培训,减少精神科暴力行为的伤害。     

急诊护理工作中的危害因素及防护

急诊科是抢救急危重症病人及参与处理各种突发事件的主要场所,属于高风险科室。由于工作环境及服务对象的复杂与特殊性．不仅使急诊科护士的生活紧张而无规律,且在工作中还会受到多种职业危害因素的威胁,若不注意个人防护或防护不当,会造成各种不同的身心损伤。为保障急诊科护士的身心健康,提高工作效率．现就影响急诊科护士身心健康的多种职业危害因素作一分析并提出相应的防护措施。     

老年精神科护理风险研究

目的:分析探讨精神科老年病人的护理安全风险因素及降低安全风险的对策。方法:选取我院精神科于2013年4月至2014年5月收治的老年精神病人100例进行回顾性的分析。结果:影响精神科老年病人的护理安全的因素主要有:饮食不当(噎食)、行动不当(跌倒)、皮肤损伤。结论:影响精神科老年病人的护理安全的因素对病人的生命安全造成了严重的影响,对此,精神科老年病人的护理要具有针对性与预见性,提高护理安全,减少护患矛盾。     

人性化管理理念在精神科护理中的应用效果观察

目的:探析人性化管理理念在精神科护理中的应用效果。方法:随机收集2014年1月—2015年12月期间我院精神科的50例护士为研究对象,随机分为两组,一组实施常规管理理念,另一组在此基础上,再实施人性化管理理念,比较两组护士的应用效果。结果:观察组护士的护理质量评分是(96.4±2.6)分,对照组是(81.4±2.6)分,差异性显著(P0.05)。观察组护士的护理差错发生率、护理合格率以及基础护理操作合格率分别是8%、96%、100%,对照组分别是20%、84%、80%,差异性显著(P0.05)。结论:人性化管理理念在精神科护理中的应用效果较为理想。     

精神科工作场所暴力防范对策探讨

精神科工作场所暴力相较于其他医疗科室工作场所暴力而言,具有发生频率高、危害程度重、防范难度大的特点。在科学界定精神科工作场所暴力内涵的基础上,分析了我国精神科工作场所暴力防范中存在的现实困境,在借鉴美国精神科工作场所暴力防范相关理论的基础上,提出构建完备的防范体系、引入并推广有效评估工具、建立系统化应急措施的防范对策,以期对我国精神科工作场所暴力防范提供有益参考。     

产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策

目的:调查产科护理潜在的不安全因素,提出针对性的防范对策。方法:选取产科患者及家属100例、护士23名行护理不安全因素调查,进行归类分析,循证进行改进,对比2012-2013年相关指标。结果:患方产科护理不安全因素主诉率前四位分别为:环境与设施条件不足34.00%、医患沟通32.00%、环境设施存在缺陷30.00%、自我护理能力不足27.00%,护士则为医患沟通86.96%、产妇及其家属依从性低65.22%、医院相关管理未落实47.83%与产妇及家属自我护理能力低47.83%;经循证改进,2013年,护理不良事件例次率3.56%、不良妊娠结局率1.70%低于2012年8.04%、3.78%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:患方缺乏安全感,对医院硬软件水平不信任,加之部分护士可能存在工作态度欠佳现象,医患沟通效用较低,致患方不依从、自我护理能力不足,两者是产科护理潜在的不安全因素;医院应注重培养护士职业素养,建立和谐的护患关系,以提升健康教育质量、促医嘱落实,从而全面提高孕产妇住院期间护理质量,规避风险因素,保障母婴安全。     

黑龙江省强制戒毒医疗机构人力资源现状分析

目的:通过对黑龙江省强制戒毒医疗机构--安康医院人力资源现状调查,掌握该院人力资源数量、质量的特点;了解其医护人员培训状况、流动情况及工作状况;找出目标医院人力资源中存在的问题,并提出改进策略。方法:采用文献法,了解国内外戒毒医疗机构人力资源现状;采用现场问卷调查法、个人深入访谈法对目标医院进行人力资源现状调查;采用头脑风暴法,针对存在的问题,提出改进对策。结果:目标医院医护人员总数为100人,医护比为1:0.85,医护床比为1:0.85:2.78;准入方式为通过公务员考试;目标医院近五年医生年平均调入2.4人,护士年平均调入1.4人;医生年平均调出0.2人;护理人员每天工作超过15小时的占43.3%,每月工作超过22天的占63.3%;医护人员对培训满意度较差,医护人员亟待培训的内容为用药知识、心理治疗、精神科专业知识和最新护理技术与信息的动态知晓、心理护理、仪器设备的操作与简单故障排除;医护人员压力较大,压力源主要为工作环境压力、工作繁忙假期少、患者原因、人际关系及职业发展;职业防护不足;医生、护理人员对工作的总体满意度分别为80%、93.3%,医生、护理人员对薪酬的满意度分别为50%、44%。结论:目标医院医护人员队伍比较稳定;医生数量基本满足工作需要,护理人员匮乏,且工作负荷、压力过大;医护人员培训没有满足实际培训需求;医护人员职业防护的力度、医护人员工作满意度较低。     

浅谈急诊护士的职业危害现状和防护措施

为保证急诊护士的身心健康,提高工作效率,以下从生理、心理、社会几个方面将急诊护士面临职业危害因素加以综述,并提出相应的防护措施。     

ICU护士对呼吸机冷凝水管理认知及态度现状调查分析

目的 了解ICU护士对呼吸机冷凝水管理认知及态度现状,分析其影响因素,为规范ICU护士对呼吸机冷凝水的管理、提高护理质量提供理论依据。方法 采用自制的《ICU护士对呼吸机冷凝水管理认知情况及态度调查问卷》对我院的120名在职护士进行调查,并分析其影响因素(包括性别、护士在ICU的工作年限及是否接受过呼吸机冷凝水危害相关知识培训、是否接受过呼吸机相关性肺炎相关知识培训等)。结果 对ICU护士发放呼吸机冷凝水管理认知情况调查问卷120份,有效回收112份。ICU护士对呼吸机冷凝水管理认知得分(31.88±5.98)分,得分率79.70%;态度得分(26.50±4.00)分,得分率88.30%。认知条目均分(3.31±0.50)分,态度条目均分(4.41±0.66)分。ICU护士的工作年限、是否接受过呼吸机冷凝水危害呼吸机相关性肺炎相关知识培训认知和态度得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU护士对呼吸机冷凝水管理认知处于一般、态度赞同水平,ICU护士的工作年限、是否接受过呼吸机冷凝水危害和呼吸机相关性肺炎相关知识培训等是ICU护士对呼吸机冷凝水管理认知及态度的主要影响因素。...     

神经外科护理中危险因素预防措施分析

目的:对神经外科护理中的危险因素及预防措施进行分析,为临床护理提供参考;方法:对我院2010年2月——2013年2月3年间神经外科护理资料进行分析,对护理工作中存在的危险因素进行分析,并以此为基础通过对神经外科的管理及护士水平进行改善等预防措施进行预防;结果通过有效的预防措施,提高了神经外科护理人员的护理水平和风险意识,大幅度降低了护理危险的发生,提高了护理质量;结论:对神经外科护理中的危险因素进行,并予以相应的预防,对降低护理的风险,提高护理质量,促进护患关系和谐发展均具有重要的价值。     

临床用药风险管理常见问题及应对措施

目的：对我院不安全用药行为进行监测与调查,分析临床用药问题中存在的风险因素,探讨医疗机构加强药品风险管理的措施,以减少临床用药的安全隐患。方法：采用调查问卷的方式,对我院部分科室就诊患者的用药情况进行问卷调查;应用“医院用药安全监测与评价”软件对我院医护人员在临床用药管理方面存在的风险因素进行评估,整理并分析调查结果。结果：在本次临床用药风险分析中,各因素所占比例为：医生：30.50%,药师：9.00%,护士：32.00%,患者：28.50%。了解临床用药各环节中存在的临床用药风险的医护人员占83.3%,但只有50.6% 的人员采取基本的防范措施。用药风险警示调查显示：PASS 警示有效率为57.5%;关联因素评价中人员因素的发生率最高55.16%;外界因素次之31.29%;药物因素发生率为26.95%。结论：医疗机构应当加强临床用药管理,识别、分析用药风险因素,强化合理用药意识及知识,努力构建临床用药风险控制系统,为医药护理人员及患者营造良好的医疗安全氛围,从而降低用药风险的发生,保障患者的用药安全。     

临床用药风险管理常见问题及应对措施 *

摘要 目的： 对我院不安全用药行为进行监测与调查, 分析临床用药问题中存在的风险因素, 探讨医疗机构加强药品风险管理的 措施,以减少临床用药的安全隐患。方法： 采用调查问卷的方式,对我院部分科室就诊患者的用药情况进行问卷调查; 应用 “医院 用药安全监测与评价” 软件对我院医护人员在临床用药管理方面存在的风险因素进行评估, 整理并分析调查结果。结果： 在本次 临床用药风险分析中, 各因素所占比例为： 医生： 30.50%,药师： 9.00%, 护士： 32.00%, 患者： 28.50%。了解临床用药各环节中存在的 临床用药风险的医护人员占 83.3%,但只有 50.6% 的人员采取基本的防范措施。用药风险警示调查显示： PASS 警示有效率为 57.5%; 关联因素评价中人员因素的发生率最高 55.16%;外界因素次之 31.29%; 药物因素发生率为 26.95%。结论： 医疗机构应当 加强临床用药管理, 识别、分析用药风险因素, 强化合理用药意识及知识, 努力构建临床用药风险控制系统,为医药护理人员及患 者营造良好的医疗安全氛围, 从而降低用药风险的发生, 保障患者的用药安全。 关键词：     

90后新入职护士职业价值观的质性研究

目的了解90后新入职护士的职业价值观现状。方法采用质性研究方法,对13名90后新入职护士进行半结构访谈,用现象学分析法对资料进行分析。结果访谈对象对护理职业价值观及职业选择的认识共归纳为7个主题:(1)在职业选择时对护理专业缺乏认识;(2)入职后职业发展规划不完善;(3)个人价值感与职业价值观成正相关;(4)注重专业技能而轻视了护理人文修养;(5)家人的期望与支持是护士坚持从业的重要原因;(6)护士的人际交往能力与其职业心理水平之间存在相关性;(7)职业态度与报酬影响未来的职业选择。结论 90后新入职护士的职业价值观不够坚定,在未来的职业发展中,护理管理者应给予更多的关注与重视。     

海军指战员心理健康状况研究现状

我国军人的心理健康状况从80年代后期开始有了较为系统的研究。海军指战员是社会的特殊群体,健康的心理素质可以使海军指战员保持战斗力,更好的适应国防现代化的需要。海军指战员在一段较长的时间内,整日面对单一枯燥的环境,承受巨大工作压力,加之其他一些影响因素,难免产生诸多心理问题。因此,探讨职业特殊环境对海军指战员心理健康造成的影响,对海军指战员人格结构及心理健康状况进行评价,用以指导海军官兵在特殊环境中提高心理素质,避免不良影响,最终提高部队战斗力具有十分重要的意义。通过查阅文献了解海军特殊职业环境对士兵心理健康影响的研究现状,总结当前应用的各种评价工具、异常心理状况、影响因素及其危害,分析海军心理健康研究方面存在的不足与亟待解决的问题,为今后的研究提供参考。     

海军指战员心理健康状况研究现状

我国军人的心理健康状况从80年代后期开始有了较为系统的研究。海军指战员是社会的特殊群体,健康的心理素质可以使海军指战员保持战斗力,更好的适应国防现代化的需要。海军指战员在一段较长的时间内,整日面对单一枯燥的环境,承受巨大工作压力,加之其他一些影响因素,难免产生诸多心理问题。因此,探讨职业特殊环境对海军指战员心理健康造成的影响,对海军指战员人格结构及心理健康状况进行评价,用以指导海军官兵在特殊环境中提高心理素质,避免不良影响,最终提高部队战斗力具有十分重要的意义。通过查阅文献了解海军特殊职业环境对士兵心理健康影响的研究现状,总结当前应用的各种评价工具、异常心理状况、影响因素及其危害,分析海军心理健康研究方面存在的不足与亟待解决的问题,为今后的研究提供参考。     

急诊护士职业疲劳与社会支持状况调查分析

目的:了解急诊科护士的职业疲劳程度及社会支持状况并分析两者之间的联系,为临床护理管理提供科学依据。方法:采用疲劳量表以及社会支持量表对150名急诊科护士的疲劳状况及社会支持进行问卷调查。结果:急诊科护士职业疲劳高于非急诊护士,疲劳与社会支持情况呈显著负相关,即社会支持越少的护士疲劳感越强。尤其是主观感觉社会支持少,对社会支持利用度低的护士疲劳感更强。结论:提倡从各方面增加急诊科护士的社会支持水平,并有效引导她们充分合理利用身边的社会支持资源,以减轻职业疲劳,确保护理人员的身心健康,提高工作效率,保障护理质量及安全。     

长沙市护士工作压力与生活质量的相关性研究

目的:调查湖南省长沙市护士工作压力与生活质量现状,探讨护士工作压力与生活质量的相关性.方法:运用李小妹修订的护士工作压力源量表和世界卫生组织的生存质量评定量表(WHOQOL-BREF),分别采取分层-随机和整群-随机抽样法对长沙市5个城区中三级、二级、一级医院各1所及社区卫生服务站10所的600名护士进行问卷调查.结果:护士工作压力总均分为(11.51±1.99)分,各维度中得分最高的是护理专业及工作方面(2.58±0.56)分,得分最低的是管理及人际关系方面(1.86±0.42)分;护士生活质量总得分为(273.31±43.52)分,各维度中得分最高的是社会领域(65.17±13.34)分,得分最低的是环境领域(44.70±14.24)分;护士工作压力各维度与生活质量各维度之间大多呈负相关.结论:长沙市护士整体工作压力处于中度水平,护士生活质量不容乐观.