不同药物治疗十二指肠溃疡出血的效果观察

目的探讨不同药物治疗十二指肠溃疡出血的临床效果。方法将我院自2014年1月至2015年1月间收治的十二指肠溃疡出血患者116例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各58例,研究组患者给与兰索拉唑进行注射治疗,对照组患者给与奥美拉唑进行注射治疗,观察两组患者的临床疗效。结果研究组患者上腹痛消失时间和止血时间小于对照组患者,研究组患者治疗临床总有效率为96.55%(56/58),对照组患者治疗,临床总有效率为74.14%(15/58),组间比较差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血能够有效止血,减少患者痛苦,提高治疗效果,可在临床上推广使用。     

氧化锌软膏联合1%联苯苄唑乳膏对改善外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴不适症状的疗效观察

目的:观察氧化锌软膏联合1%联苯苄唑乳膏局部外涂对改善外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者外阴不适症状的疗效。方法:选择2017年1月至6月在本院妇科门诊就诊的VVC患者148例,根据外阴不适的轻、中、重程度随机分为研究组和对照组,每组各74例。两组患者均阴道内给予克霉唑阴道片1片(睡前),研究组在此基础上于外阴不适处联合外涂氧化锌软膏及1%联苯苄唑乳膏,早晚交替各1次;对照组仅每晚外涂1%联苯苄唑乳膏1次。3天后,比较两组的临床应用效果。结果:研究组和对照组有效率分别为87.84%(65/74)和71.62%(53/74),研究组显著高于对照组(P0.05);两组轻度外阴不适患者治疗后总有效率分别为97.14%(34/35)和94.59%(35/37),差异无统计学意义(P0.05);中度外阴不适患者总有效率分别为82.61%(19/23)和54.55%(12/22),研究组显著高于对照组(P0.05);重度外阴不适患者总有效率分别为75.00%(12/16)和40.00%(6/15),研究组显著高于对照组(P0.05)。结论:氧化锌软膏联合1%联苯苄唑乳膏局部交替外涂用于治疗伴中、重度外阴不适症状的VVC患者的临床疗效显著优于单用1%联苯苄唑乳膏局部外涂。     

奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的效果观察

目的:研究分析奥美拉唑与半托拉唑应用于消化性溃疡的临床疗效。方法:选择2013年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的66例消化性溃疡患者,利用抽签的方法将其分成对照组与观察组,对照组33例患者应用奥美拉唑进行治疗;观察组33例患者应用半托拉唑进行治疗。结果:观察组患者的总有效率为93.94%(31/33)明显高于对照组的81.82%(27/33),差异P0.05有统计学意义。并且观察组患者发生不良反应的机率为6.06%(2/33)明显低于对照组的18.18%(6/33),差异P0.05有统计学意义。结论:半托拉唑相比奥美拉唑治疗消化性溃疡更安全、更有效,临床的实用性、可推行性较高。     

泮托拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡临床效果观察

目的:对泮托拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡临床效果进行分析。方法:选取2010年11月—2013年11月我院收治的十二指肠溃疡患者200例,随机分为两组,甲组患者100例,常规治疗联合奥美拉唑进行治疗;乙组患者100例,常规治疗联合泮托拉唑治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:乙组患者的临床治疗效果、症状缓解时间、患者满意度均显著优越于甲组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05),甲组患者1例患者发生头晕、头痛,余下患者均未发生因药物治疗导致严重过敏或是不良反应发生。结论:在常规治疗基础上联合泮托拉唑治疗十二指肠溃疡可显著提高患者的临床治疗效果,缩短症状缓解时间、提高患者的满意度,无严重不良反应发生,安全性较高,适宜临床广泛应用。     

阿莫西林、雷贝拉唑联合克拉霉素治疗Hp 相关消化性溃疡的疗效

目的：探讨阿莫西林、雷贝拉唑联合克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡的疗效及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供 依据。方法：选择2013 年4 月-2015 年4 月本院收治的Hp 相关消化性溃疡患者120 例,根据治疗方法不同将患者分为研究组和 对照组,每组各60 例。研究组采用阿莫西林、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗,对照组采用奥美拉唑单药治疗。观察并比较两组患 者的临床疗效、SDS 评分及SAS 评分。结果：研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组SDS、SAS 评 分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用阿莫西林、雷贝拉唑和克拉霉素联合治疗Hp 相关消化性溃疡具有较好的 临床疗效,能够显著改善患者的临床症状,提高生活质量,值得推广应用。     

埃索美拉唑为基础的四联疗法对消化性溃疡患者幽门螺杆菌根除率、炎性因子及生活质量的影响

目的:探讨埃索美拉唑为基础的四联疗法对消化性溃疡(PU)患者幽门螺杆菌(Hp)根除率、炎性因子及生活质量的影响。方法:选取2016年3月～2018年11月间我院接收的117例PU患者,根据数表法将患者随机分为对照组(n=58)和研究组(n=59),对照组给予以奥美拉唑为基础的四联疗法治疗,研究组给予以埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗,比较两组患者临床疗效、Hp根除率、炎性因子、生活质量及不良反应。结果:研究组治疗后总有效率为74.58%(44/59),高于对照组患者的53.45%(31/58)(P0.05)。两组患者治疗后白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组的HP根除率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后临床症状、心理情感、社交及任务完成评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:埃索美拉唑为基础的四联疗法治疗PU,可有效改善炎性因子水平、Hp根除率和生活质量,疗效确切,安全性好,临床应用价值较高。     

雷贝拉唑、阿莫西林联合胶体果胶铋治疗Hp阳性消化性溃疡的临床研究

目的探讨雷贝拉唑、阿莫西林联合胶体果胶铋治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法选取116例Hp阳性消化性溃疡患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予雷贝拉唑、阿莫西林进行治疗,观察组给予雷贝拉唑、阿莫西林联合胶体果胶铋进行治疗。两组均连续治疗4周。观察两组患者的主要症状变化情况、临床疗效、Hp清除率及不良反应等。结果经治疗后,观察组临床总有效率为94.8%,与对照组总有效率74.1%比较,差异有统计学意义(χ~2=4.735,P0.05);观察组上腹疼痛、反酸、腹胀等症状改善所需时间与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别为7.557、4.067、9.346,Ps0.05);观察组Hp清除率91.4%与对照组Hp清除率65.5%比较,差异有统计学意义(χ~2=5.736,P0.05);观察组不良反应发生率19.0%与对照组不良反应发生率20.7%比较,差异无统计学意义(χ~2=0.027,P0.05)。结论雷贝拉唑、阿莫西林联合胶体果胶铋用于治疗Hp阳性消化性溃疡,可显著改善临床症状,提高Hp清除率和临床疗效,且安全性较好,具有一定的临床意义。     

不同质子泵抑制剂对冠脉支架植入术后氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板作用的研究

目的:通过比较奥美拉唑和泮托拉唑对冠状动脉支架术(PCI)后患者血小板功能指标和主要不良心血管事件与出血并发症发生情况,探讨不同质子泵抑制剂对PCI后氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板作用的影响。方法:60例实施PCI后常规联合抗血小板治疗(氯吡格雷75mg/d+阿司匹林100mg/d)患者随机分为奥美拉唑组(40mg/d,20例),泮托拉唑组(40mg/d,20例)和对照组(20例),连续用药30d。分别在服药前1d及服药15d,30d用血栓弹力图检测ADP途径诱导的血小板抑制率值和比浊法检测ADP途径诱导的血小板最大聚集率(MPAR)。并观察30d各组主要不良心血管事件和出血并发症的发生情况。结果:①奥美拉唑组和泮托拉唑组与对照组相比,服药前1d及服药15d,30d用血栓弹力图检测的血小板抑制率和比浊法检测的血小板最大聚集率(MPAR)均无明显变化;奥美拉唑与泮托拉唑组间比较,差异也无统计学意义。服药15d,30d与服药前1d相比,每组血小板抑制率明显升高,血小板最大聚集率明显下降,差异有统计学意义(P0.05);但15d和30d相比较,差异无统计学意义。②三组比较心血管事件发生率相近,差异无统计学意义(P0.05);奥美拉唑组和泮托拉唑组比较,心血管事件发生率也无统计学差异(P0.05)。③与对照组比较,奥美拉唑组和泮托拉唑组胃肠道出血发生率均明显减少,有统计学意义(P0.05),但两服药组间比较,出血发生率无明显区别,差异无统计学意义(P0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林具有增强血小板抑制,降低血小板凝聚的作用,而不同机制质子泵抑制剂奥美拉唑与泮托拉唑对PCI术后氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗患者的血小板功能无明显影响,不降低对心血管事件的预防效果,同时明显降低患者胃肠出血事件的发生率。     

中西医结合治疗对 幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者胃黏膜的影响

目的探讨中西医结合治疗对H. pylori感染性胃溃疡(Hp-GU)患者胃黏膜形态的影响及疗效。方法选择2016年1月至2018年4月在我院内科治疗的Hp-GU患者74例,随机分为观察组与对照组各37例。两组患者均予以泮托拉唑肠溶片(40 mg/次,2次/d)、阿莫西林胶囊(1.0 g/次,2次/d)、左氧氟沙星片(0.2 g/次,2次/d)和枸橼酸铋钾胶囊(240 mg/次,2次/d)进行治疗,连用2周,2周后继续使用泮托拉唑肠溶片40 mg/次,1次/d,再用4周。观察组患者在此基础上加用半夏泻心汤加减治疗,连用6周。观察两组患者治疗前后胃黏膜形态的变化,并比较溃疡愈合情况、H. pylori清除率及患者不良反应。结果治疗6周后,两组患者胃黏膜厚度、腺体密度及慢性炎症细胞浸润和活动性炎症细胞浸润评分较治疗前明显下降(P0.05),且观察组患者下降的幅度较对照组更显著(P0.05)。两组患者溃疡愈合率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组患者H. pylori清除率显著高于对照组(χ~2=4.39,P0.05)。结论中西医结合治疗对Hp-GU患者的疗效确切,能显著改善患者胃黏膜形态,提高H. pylori清除率,且患者不良反应少,安全性较高。     

国产奥西康与进口洛赛克治疗消化性溃疡出血的临床观察

目的:对比国产与进口奥美拉唑注射治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法:按照电脑产生的随机数列将2013年4月至2015年5月期间在我院消化科接受治疗的118例患者随机分为2组各59例,对照组给予进口药物洛赛克进行治疗,研究组给予国产药物奥西康进行治疗,两组均连续治疗7天,比较胃肠道反应、头晕及心悸发生率,平均治疗时间,以及临床治疗效果,另外分析两组患者的治疗成本。结果:研究组患者胃肠道反应、头晕及心悸发生率以及平均治疗时间与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗效果经过秩和检验整体差异无统计学意义(P0.05),且治疗总有效率相当(96.61%vs 94.91%),差异无统计学意义(P0.05);使用国产药的成本低于进口药物。结论:国产奥西康与进口洛赛克治疗消化性溃疡出血临床疗效无明显差异,均能有良好的治疗效果,但其经济性更好。     

腰交感神经节微创介入置管连续给药在糖尿病足治疗中的应用价值

目的:探讨腰交感神经节微创介入置管连续给药在糖尿病足治疗中的应用价值。方法:选取2016年6月-2017年6月期间在我院诊治的40例糖尿病足患者。按随机数字表法分为研究组(n=20)和对照组(n=20)。对照组给予常规治疗,研究组使用腰交感神经节微创介入置管连续给药治疗。对比分析两组视觉模拟评分(VAS)、治疗总有效率、并发症发生情况。结果:两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分均下降,且研究组较对照组降低(P0.05)。研究组治疗后的临床总有效率为95.00%(19/20),高于对照组的70.00%(14/20)(P0.05)。治疗后研究组踝肱指数(ABI)和皮温高于对照组,震动感觉阈值(VPT)低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者溃疡愈合时间和住院时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后并发症发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:使用腰交感神经节微创介入置管连续给药治疗糖尿病足,可显著提高治疗总有效率,减轻患者疼痛,缩短溃疡愈合时间及住院时间,减少截肢率,且安全性较好。     

兰索拉唑与奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的效果及对血清抗氧化因子的影响

目的:观察和比较兰索拉唑与奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床效果及其对患者血清抗氧化因子水平的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的活动期胃溃疡患者88例,将其随机分成研究组和对照组,每组各44例。对照组给予奥美拉唑于睡前口服治疗,一次20mg,每日1次。研究组给予兰索拉唑于睡前口服治疗,一次30mg,每日1次。两组患者均以7d为一个疗程,连续治疗8个疗程。比较两组患者的临床总有效率和治疗前后血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Methylene dioxyamphetamine,MDA)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)和一氧化氮(Nitric oxide,NO)水平的变化。结果:(1)研究组治疗总有效率为97.73%,对照组治疗总有效率为79.55%,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);(2)治疗前,两组患者血清SOD、MDA、ET-1和NO水平比较差异无统计学意义(P0.05),研究组患者治疗后血清MDA、ET-1水平均明显低于对照组,血清SOD、NO水平均显著高于对照组(P0.05)。结论:兰索拉唑治疗活动期胃溃疡的临床效果明显优于奥美拉唑,可能与其显著提高患者血清SOD、NO水平及降低血清MDA、ET-1水平有关。     

齐拉西酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果与不良反应研究

目的探讨齐拉西酮联合阿立哌唑治疗精神分裂症的效果与不良反应。方法选取我院2016年3月~2017年3月收治的精神分裂症患者41例为对照组,给予齐拉西酮治疗;将同期收治的41例精神分裂症患者为研究组,在对照组治疗的基础上联合使用阿立哌唑治疗。观察比较两组的治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率为95.12%,显著高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者的PANSS评分为(51.1±4.6)分,明显低于对照组的(65.7±4.8)分(P0.05)。两组不良反应发生率比较,研究组为9.76%明显低于对照组的23.81%,组间比较差异有显著统计学意义(P0.05)。结论齐拉西酮与阿立哌唑联合治疗精神分裂症的疗效明显,且并发症发生率低,安全性高,值得临床推广应用。     

生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果。方法:选取我院2011年1月至2014年1月收治的83例SAP患者,按随机数字表法分为两组,研究组42例,对照组41例。对照组患者在常规治疗基础上给予生长抑素治疗,研究组患者给予生长抑素联合泮托拉唑钠治疗。比较两组患者治疗疗效,并记录患者腹痛缓解时间、脱离呼吸机时间、肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间。结果:研究组总有效率为90.5%(38/42),明显高于对照组的75.6%(31/41),差异有统计学意义(P0.05);研究组患者腹痛缓解时间、脱离呼吸机时间、肠道功能恢复时间及血淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组(P0.05)。结论:生长抑素与泮托拉唑钠联合治疗SAP疗效显著,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

益胃胶囊四联疗法对幽门螺旋杆菌致消化性溃疡的临床效果

目的:探讨益胃胶囊联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:治疗组给予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+益胃胶囊治疗,对照组给予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组HP清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益胃胶囊联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效优于常规西医三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡。     

镍钛形状记忆合金环抱器内固定术对多发性肋骨骨折患者术后疼痛、呼吸功能及肺部感染的影响

目的:探讨多发性肋骨骨折患者采用镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗的临床效果。方法:选取2016年1月-2018年1月期间我院收治的97例多发性肋骨骨折患者。按照不同的治疗方法将患者分为对照组(n=47)和研究组(n=50),对照组患者给予胸部护板外固定术,研究组患者给予镍钛形状记忆合金环抱器内固定术。比较两组患者术后7 d的临床疗效,比较两组术前、术后7 d疼痛程度及呼吸功能情况,记录两组术后并发症发生情况。结果:研究组患者治疗后总有效率为92.00%(46/50),高于对照组患者的76.60%(36/47)(P0.05)。两组患者术后7 d视觉疼痛模拟评分量表(VAS)评分均较术前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者术后7 d最大自主通气量占预计值百分比(MVV%)较术前升高,且研究组高于对照组(P0.05);两组患者术后7 d第1秒用力呼气肺活量占预计值百分比(FEV1%)比较无差异(P0.05)。研究组患者术后并发症总发生率8.00%(4/50),低于对照组的23.40%(11/47)(P0.05)。结论:多发性肋骨骨折经镍钛形状记忆合金环抱器内固定术治疗安全、有效,可明显减轻患者术后疼痛及改善呼吸功能,临床应用价值较高。     

痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果研究

目的探讨痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果。方法选择2015年11月~2017年1月我院收治的慢性支气管炎急性发作患者120例,按就诊先后顺序随机分为研究组和对照组,研究组给予痰热清注射液治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察比较两组治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为95.0%,对照组为80.0%,组间比较差异有显著统计学意义(P0.05)。研究组患者的体温恢复正常时间、喘憋消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,组间差异有显著统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,亦有统计学意义(P0.05)。结论痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果理想,值得临床应用。     

老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡的临床特征及治疗方案研究

目的:分析研究老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡的临床特征及治疗方案。方法:收集本院收治的240例老年消化性溃疡的患者,检查后按照Hp分组,则Hp阳性组患者206例,Hp阴性组患者36例,比较两组的年龄、溃疡部位、胃泌素和生长抑素水平。之后,将Hp阳性组患者等分为实验组和对照组,每组各103例,实验组给予埃索美拉唑三联疗法,对照组给予奥美拉唑三联疗法,治疗结束后评定临床效果。结果:Hp阳性组年龄和十二指肠溃疡率比Hp阴性组显著高,而胃溃疡率和生长抑素水平显著低(p0.05)。实验组和对照组Hp根除率、溃疡愈合率和不良反应发生率无明显差异(p0.05),但是临床症状消失时间实验组明显短于对照组(p0.05)。结论:老年幽门螺杆菌相关性消化溃疡的患者中,十二指肠溃疡的发病率高与胃溃疡,埃索美拉唑治疗消化性溃疡,临床症状消失快,值得临床推广。     

复方米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的探讨复方米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2016年2月~2017年2月我院收治的异位妊娠患者94例为研究对象,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组各47例,研究组给予复方米非司酮+甲氨蝶呤治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察比较两组治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为97.9%(46/47),对照组为83.0%(39/47),两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的血清人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、住院时间均短于对照组,不良反应发生率低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论复方米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果理想,值得临床推广应用。     

厚度微创椎板间开窗椎管扩大术治疗腰椎管狭窄的疗效

目的:探讨微创椎板间开窗椎管扩大术治疗腰椎管狭窄(LSS)的疗效。方法:对收治的40例LSS患者(研究组)前瞻性实施微创椎板间开窗椎管扩大术治疗,回顾性分析实施常规后路椎板切除减压术治疗的40例LSS患者(对照组)的临床资料,术后随访6~24个月,对比两组患者治疗效果。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),但研究组住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组(P0.05);两组术后JOA评分有效率、轴性症状发生率、椎间隙高度、腰椎曲度、滑脱程度比较差异无统计学意义(P0.05),但研究组术后伤椎疼痛VAS评分显著低于对照组(P0.05);对照组并发症总发生率高于研究组(P0.05)。结论:微创椎板间开窗椎管扩大术治疗LSS,与常规术式疗效相当,但手术创伤小,术后并发症少。