PBL教学法在妇科肿瘤临床护理教学查房中的应用

目的探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）在妇科肿瘤临床护理教学查房中的应用效果。方法采用纵向对照研究的方法,对64名大专护士生（实验组）实施PBL教学法,52名大专护士生（对照组）采用传统教学查房方法,并比较两组护士生的出科考评成绩。结果实验组护士生专科理论考试及护理病历书写成绩均优于对照组（P〈0.05）,两组护士生专科操作成绩比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论实施PBL教学查房,既可以提高护士生理论知识水平和综合能力,又可提高临床护理教学质量,值得推广。     

目标教学法在护理教学查房中的应用价值分析

目的:探讨目标教学法在护理教学查房中的临床应用价值,以培养护生的临床思维能力,并且提高实践工作能力。方法:选取我院2014年5月~2014年9月在急诊科实习的护生120人为研究对象,在实习之初,按照随机的原则将其分为观察组与对照组,每组60人。在查房中,观察组实施目标教学法,对照组实施常规护理教学法。实习结束后,调查两组护生对查房时教学与课堂效果的满意程度,记录两组护生病历书写的质量以及在实习结束后,通过考核,统计两组护生的在理论成绩、基础护理成绩、专科护理成绩以及护理综合技能方面的成绩,然后对所得到的数据进行统计,以探讨目标教学法在护理教学查房中的临床应用价值。结果:从查房时教学的满意程度及对课堂效果的满意程度来看,观察组都高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组病历书写优良的人数为48,优良率为80%,高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组护生的理论成绩、基础护理成绩、专科护理成绩及护理综合技能的成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:目标教学法是一种科学、合理并且适合时代发展要求的新型教学法,应用于护理教学查房中,能提高护生的主动性,激发护生的学习兴趣,充分发掘其潜能,做到理论与实际的结合,从而提高学习者的自身能力,值得临床推广应用。     

眼科门诊患者的护理管理

眼睛是心灵的窗口,眼睛健康对于每个人都非常重要。对眼科门诊患者的护理管理是专科护理的重要内容。眼科门诊的特点是：患者诊疗数量大,时间比较集中,检查和治疗项目多,许多问题需要在短时间内解决。因此,护理人员必需具备眼科常见的基本知识,熟练掌握专科护理技能。     

3例妊娠期合并毒蛇咬伤的护理体会

目的探讨中晚期妊娠毒蛇咬伤患者的护理要点。方法对2014年8月~2015年4月我科收治的3例毒蛇咬伤中晚期妊娠患者实施凝血功能障碍护理、产科专科护理、对症护理,并随访观察孕产妇及新生儿的情况。结果 3例患者均治愈出院,1例在本院行剖宫产,随访2例患者均足月顺产;3例新生儿出生Apgar's评分均满分。结论妊娠期毒蛇咬伤患者如得到及时治疗和产科专科护理,可顺利度过妊娠期。     

CBS联合PBL护理查房方式在ICU教学查房中的应用分析

目的改进护理教学查房模式,培养学生独立主动解决问题的能力。方法将案例教学法(CBS)联合问题式教学法(PBL)应用于护理业务查房中,并对查房质量进行评价。结果运用CBS联合PBL护理查房教学模式具有活泼、新颖的特点,能激发学生学习的主动性,提高学生综合素质和业务能力。结论将CBS联合PBL教学法应用于重症监护病房(ICU)护理业务查房中,有利培养学生终身学习的能力,拓宽了知识结构和思维能力,团队协作精神,能有效地提升查房质量和效率,激发学习兴趣。     

北京市优质护理服务现状调查与对策研究

目的 了解北京市优质护理服务现状,分析问题原因并提出对策。方法 个人深入访谈法与定性分析法。结果 北京市优质护理服务完成了从个别试点到全面铺开,从形式要求到内涵建设的转变,取得患者、医生、医院、社会、政府多方满意的实效。但面临队伍不稳定,离职率逐年上升的突出问题,主要原因是：（1）护理服务价格体系调整滞后;（2）护理人员不足;（3）护理人员的职业前途不清晰;（4）职称晋升与医生平台相同;（5）待遇分配体系中护理人员没有更多的话语权。对策建议包括（1）理顺护理服务价格,采取按护理项目收费模式;（2）人员编制逐渐向护理人员倾斜;（3）分管理型、教学型、临床型、专科型和科研型五类护理专家,制定相应的职业发展规划;（4）制定过渡性的、独立的护理人员职称晋升与评定标准;（5）创造条件赋予护理人员更多话语权,提高分配体系中护理人员分配额度。结论 优质护理服务作为推动新一轮医药卫生体制改革及公立医院的重要抓手,随着改革进程的推进,成绩和问题并存,有必要较深入地了解北京市优质护理服务的现状、问题并分析原因、探讨对策,促进优质护理服务的可持续发展。     

加强护理病案书写, 防止医疗纠纷

随着国务院《医疗事故处理条例》及其相关配套文件的正式实施,如何正确书写护理病案是护理人员新时期所面临的一个重要问题。通过对护理病案的质量检查,找出护理病案存在的缺陷,提出增强护理人员的法制观念,明确自己的职业风险和法律责任,提高护理人员的文化素养、知识范围和工作能力,加大护理病案质量监控力度等对策来提高护理病案的质量。如何正确书写护理病案是一个新时期赋予我们的、具有挑战性的新课题,只有通过全体护理人员的共同努力,提出改进措施,改进书写方法,提高护理病案书写质量,使护理病案达到客观、真实、准确、完整,才能使护理病案适应时代的要求,在发生医疗纠纷时,使护理人员处于主动地位。     

加强护理病案书写，防止医疗纠纷

随着国务院《医疗事故处理条例》及其相关配套文件的正式实施,如何正确书写护理病案是护理人员新时期所面临的一个重要问题。通过对护理病案的质量检查,找出护理病案存在的缺陷,提出增强护理人员的法制观念,明确自己的职业风险和法律责任,提高护理人员的文化素养、知识范围和工作能力,加大护理病案质量监控力度等对策来提高护理病案的质量。如何正确书写护理病案是一个新时期赋予我们的、具有挑战性的新课题．只有通过全体护理人员的共同努力,提出改进措施,改进书写方法,提高护理病案书写质量,使护理病案达到客观、真实、准确、完整,才能使护理病案适应时代的要求,在发生医疗纠纷时,使护理人员处于主动地位。     

“以人为本”理念在产科护理质量持续性改进中的应用

目的 探析“以人文本”管理理念指导产科管理对护理质量持续性提高的促进作用。方法 随机选取“以人为本”管理模式实施前后半年收治的120例产妇为调查对象,分别归于对照组和研究组,对比分析两组产妇并发症发生情况及护理服务满意情况,同时随机选取本科室40名护理人员,对比分析实施前后职业工作紧张和职业倦怠情况、护理管理态度以及护理质量情况。结果 实施“以人为本”护理管理后,护理人员学习主动性、护理管理理解、护理管理接受、护理管理态度、护理工作价值观评分明显高于常规管理（P＜0.05）。结论 “以人为本”管理实施提高护理人员积极性和职业效能。     

运用护理程序实施个体护嘱在新生儿病房的应用

目的探讨运用护理程序实施个体护嘱在新生儿病房的应用效果。方法我科于2011年7月～2012年6月将护理程序应用到实施个体护嘱过程中,通过评估病人、护士、专科三方需要,制定详细周密的实施个体护嘱计划,展开规范护嘱内容,建立护嘱目录库,确定人员资质、组织培训,实行护嘱单床旁应用,严格护嘱执行制度等实施,评价护嘱下达质量和护嘱执行质量。结果应用护理程序组的护理质量和出院满意度明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理程序应用于新生儿病房日常实施个体护嘱中,可调动护理人员的主动性、积极性,提高了护理人员的能力、素质,最终保证护理安全和临床护理工作质量。     

浅谈护理人员的身心健康问题

护理工作是医疗工作的重要组成部分 ,是其中必不可少的一个环节。但是由于历史的原因、人们社会观念及护理人员受教育程度较低 ,使护理地位长期得不到提高。大多数人们对护理工作有较偏激的看法 ,认为护士只是医生的跑腿 ,只会遵从医嘱 ,简单的打针吃药 ,毫无技术可言 ,认为护理工作只不过是侍候人的活儿。以上偏见使护理人员不论在工作上 ,还是在心理上都有较大的压力及负担 ,再加上至今我国护理人员的地位仍无较大的提高 ,这都加重了护理人员在心理及思想上的包袱。1　工作性质及工作环境影响护理人员的身心健康　　许多医院存在着“重医…     

延续护理对产褥期妇女健康状况的影响

目的:探讨产科责任护士实施延续护理对产褥期妇女健康状况的影响。方法:将2014年3月~6月在我院产科住院分娩无并发症的初产妇115例分为实验组和对照组,实验组60人,对照组55人。实验组产妇出院后,由责任护士实施延续护理干预,在出院第3天、第7天、第14天以及第30天进行定期的电话随访、短信温馨提醒和来电咨询等措施,对照组不指定专门服务的护士,仅由专科护士在出院第3天电话随访及接受来电咨询。对两组产褥期妇女的健康状况进行统计分析。结果:实验组产妇无乳或少乳、子宫复旧不良、急性乳腺炎、痔疮、产后便秘的发病率均较对照组显著降低,出院后3天、7天、14天和30天抑郁的发生率均显著低于对照组,产褥期保健知识和新生儿护理技能掌握的优秀率、对护理工作的满意率、盆底肌功能恢复的优秀率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论:专科护士实施延续护理可以有效降低产褥期妇女患病率,提高产妇的科学育儿技能,促进母婴健康,值得推广。     

持续质量改进预防产后乳房胀痛的效果评价

产后乳房肿胀又称产后乳房过度充盈,是指因乳腺管不通畅或乳头凹陷等因素导致乳汁分泌不畅,引起乳房胀痛、充盈、饱满[1].产后乳房胀痛是临床上较常见的产妇产褥期并发症之一,若处理不当,还可导致急性乳腺炎,给产妇带来身心上的痛苦,影响母乳喂养的开展和母婴亲密关系的建立[2].预防产妇产后乳房胀痛是产科护理工作之一,也是体现产科护理质量的重要标志,因此我科将持续质量改进方法用于产科护理,以促进护理质量不断提高.现就持续质量改进在产科预防产后乳房胀痛中的应用效果报告如下.     

对一例骨结核病人实施整体护理的尝试

介绍了对一例骨结核产妇病人实施整体护理的全过程,着重就护理工作的组织和护理体会进行了讨论。作者一方面针对护理人员现状和护理程序运用中存在的问题,在本例病人护理组织工作中,提出了保证护理程序贯彻执行的护理观念、"一日评估"制度和管理手段,改进了交接班、查房内容与形式,强化了管理措施和监督力度。另一方面就具体运用整体护理模式的体会做了详细的介绍,针对不同治疗阶段和不同问题,运用"评估—诊断—计划—实施—效果评价"临床护理程序,给予科学地护理。通过这例护理个案,我们深刻认识到整体护理代表着当今护理工作发展的先进方向。     

心内科住院患者人性化护理问题的分析与对策研究

目的：探讨心内科实施人性化护理的问题及产生问题的原因,寻找有效的解决措施。这对提高护理质量,有效保证住院患者的安全,促进住院患者身心健康有重要意义,同时,也为临床护理提供依据。方法：对我院2011年1月-2011年3月心内科住院患者进行护理满意度和护理需求问卷调查。结果：调查数据显示,实施人性化护理患者的满意度为89．86％,较2010年有较大的提高。导致患者不满意的原因依次为护患沟通不足、护理人员专业素质差、护理人员缺乏经验和个别护理人员职业道德低下。根据患者需求调查数据显示,患者在病房环境、个人隐私尊重与保护、服务态度、医疗技术操作水平及职业道德5个方面还有较大需求。结论：人性化护理对改善医患关系,提高护理安全,促进患者的身心健康有积极的作用。依据调查的患者需求量,人性化护理还需要有针对性的改进和提高。     

基层医院合同制护理人员的聘用与管理

目的：为保证“医院管理年”活动各项工作的深入开展,满足病人对护理服务和护理质量越来越高的要求;保证护理工作的蓖好运行,不断扩大整体护理工作的内涵和外延,提高病人的满意度。方法：5次招聘活动中,护理部通过对外宣传、理论笔试、操作考核、面试考评、综合评分、考察聘用等程序进行招聘活动,并对合同制护理人员进行规范化管理。提高了护理人员的综合素质,提高了护理质量和病人的满意度。体会：护理管理者通过对合同制护理人员的引进和管理,搞活了用人机制,使“优胜劣汰”成为可能,增加了护理人员的危机意识,激发了护理人员的内趋力。     

心内科住院患者人性化护理问题的分析与对策研究

目的:探讨心内科实施人性化护理的问题及产生问题的原因,寻找有效的解决措施。这对提高护理质量,有效保证住院患者的安全,促进住院患者身心健康有重要意义,同时,也为临床护理提供依据。方法:对我院2011年1月-2011年3月心内科住院患者进行护理满意度和护理需求问卷调查。结果:调查数据显示,实施人性化护理患者的满意度为89.86%,较2010年有较大的提高。导致患者不满意的原因依次为护患沟通不足、护理人员专业素质差、护理人员缺乏经验和个别护理人员职业道德低下。根据患者需求调查数据显示,患者在病房环境、个人隐私尊重与保护、服务态度、医疗技术操作水平及职业道德5个方面还有较大需求。结论:人性化护理对改善医患关系,提高护理安全,促进患者的身心健康有积极的作用。依据调查的患者需求量,人性化护理还需要有针对性的改进和提高。     

临床护理人员高级职称评价标准调查与分析

建立科学、系统、规范的护理人员高级职称评价指标体系,对于调动临床护理人员工作积极性具有重要意义。本文通过选取四省部分医疗机构护理人员开展护理高级职称评价标准问卷调查,从基本情况、护理工作、护理教学、护理科研和社会工作5个维度进行分析研究,提出有关政策建议。     

翻转教学模式在儿科护理临床见习中的研究

目的探讨翻转教学模式在儿科护理临床见习教学的效果及课堂满意度情况。方法将在校护理学专业的142名学生,按原班组随机分为实验组和对照组,其中实验组70名,在临床见习前应用翻转教学法指导学生主动预先观看规范化典型病例护理查房临床教学录像,课前与临床带教老师在线讨论分析,临床见习时再次讨论分析后接触病人并采集病历资料,查房后总结;对照组72名,按常规在临床见习进行带教,即由带教老师进行简单的疾病介绍,护生即到病人床边采集病历资料,查房后总结。结果实验组课堂理论成绩优于对照组,差异有统计学意义(P0.001);实验组课堂教学满意度总体优于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论在儿科护理临床见习前采用新型的教学模式翻转教学法,通过引导学生预先观看典型病例护理查房临床教学录像,可提高学生的知识吸收率及课堂满意度。     

护理标识在院前急救风险管理应用的研究进展

护理标识通过图案和文字的结合,在临床护理安全管理中广泛应用,对护理人员的各项护理操作进行规范警醒,有针对性起到警示作用,并得以提高工作效率和护理质量。护理标识的应用是院前急救管理系统的重要组成部分。本文综述了护理标识在院前急救的风险管理应用研究进展。