哮喘儿童父母知识知晓率、用药依从性及影响因素分析

目的:了解哮喘儿童父母的对疾病知识的掌握情况以及儿童的服药依从情况和影响因素,为提高哮喘儿童的控制率提供参考依据。方法:选择2015年1月-2015年12月于上海市第十人民医院儿科门诊诊治的支气管哮喘儿童93例,调查其哮喘控制情况、哮喘服药依从性和父母基本情况与相关知识。依从性与知识知晓率的比较采用双向有序的检验,影响因素采用有序结果的累积优势Logistic回归分析。结果:本次调查93例哮喘儿童中,哮喘完全控制率为23.7%,儿童服药依从性好的比率为25.8%,哮喘儿童父母相关知识知晓率高的比率为25.8%,儿童哮喘控制率与服药依从性之间存在相关性(P=0.029),哮喘儿童服药依从性与哮喘儿童父母相关知识知晓率之间存在相关性(P=0.035)。哮喘儿童的服药依从性受到儿童性别(OR=1.153,95%CI:1.04-1.96)、家族史(OR=1.402,95%CI:1.20-2.33)、知识知晓率(OR=1.828,95%CI:1.05-3.17)和病程(OR=0.758,95%CI:0.35-0.97)等因素的影响(P0.05)。结论:哮喘儿童的服药依从性受到儿童性别、家族史、知识知晓率和病程等因素的影响,要充分发挥儿童父母的作用,从医院内干预逐渐进入家庭干预,通过对父母或者监护人的认知或用药知识的提高,切实提高哮喘儿童的用药依从性和哮喘的控制率。     

社区2型糖尿病患者用药依从性分析

目的探讨社区2型糖尿病患者用药依从性及影响因素,为提高本地区2型糖尿病患者服药依从性提供依据。方法采用自制调查问卷表在患者诊疗时发放。对填表后的216例2型糖尿病患者进行跟踪随访、记录、分析。结果服药依从性良好者占41.6%,服药依从性差者占58.4%,经干预措施后提高到69.2%。服药依从性与患者糖尿病防治知识、生活习惯、经济条件、服药种类和服药次数、担心不良反应及医、护、患的关系有关。依从性好的患者血糖控制效果好,依从性差的患者血糖控制欠佳,波动幅度大。结论糖尿病患者药物治疗依从性的影响因素较多,应加强对2型糖尿病患者的健康教育及社区医护人员的专业培训,普及糖尿病药物的应用知识,提高服药依从性,提高2型糖尿病患者的生活质量。     

综合护理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响

目的观察综合护理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响。方法将86例在我院进行抗病毒治疗的艾滋病患者随机分为干预组43例,采用心理、认知、行为等综合护理干预;对照组43例,采用常规健康教育。观察并对两组患者治疗依从性,并进行比较。结果干预组完全依从35例,基本依从6例,依从率为95.35%;对照组完全依从13例,基本依从18例,依从率为72.09%。干预组依从率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可提高艾滋病患者的认知水平,改善患者的心理状态,减轻患者的自卑心理,同时多种治疗联合降低了不良反应,使患者的依从性大大提高。     

农村糖尿病患者用药依从性研究

目的:探讨农村糖尿病患者用药依从性影响因素。方法:综合调查88例2型糖尿病患者的基本资料及其服药情况,分析农村患者服药依从性。结果:农村患者和城镇患者对其药物依从性具有明显影响(P0.05)结论:农村糖尿病患者应实施干预以提高其服药依从性,达到控制血糖减少各种并发症的目的。     

农村地区高危孕产妇医疗依从性调查分析与对策

目的了解农村地区高危孕产妇医疗依从性状况,为妇幼保健管理模式及提高高危孕产妇医疗依从性提供依据。方法对2016年1~10月我院登记在在册的上林县白圩镇辖区内居住的农业户籍高危孕产妇360例,以问卷调查(可电话询问问卷内容)方式进行依从性调查,并进行分析不依从原因,采取提高依从性对策。结果依从患者受教育程度明显高于不依从患者,且前者的妊娠次数明显低于后者(P0.05),但高危评分无显著性差异(P0.05)。高危孕产妇不依从的原因主要有医保的报销额度、医务人员的服务态度、家庭条件、家人的意见、对孕产期风险缺乏认识和时间原因,其中家人的意见和对孕产期风险缺乏认识所占比例较高。结论农村地区孕产妇的年龄、妊娠次数与依从性成反比,受教育程度和依从性成正比。提高学历水平和加强健康教育、改变生育观念对依从性的提高有一定效果,采取有效的对策提高农村地区高危孕产妇的医疗依从性对提高我国出生人口素质具有重要意义。     

心理健康教育对肺结核患者服药依从性的影响

目的：探讨心理护理及健康宣教对肺结核患者服药依从性的影响。方法：选取2011年5月～2012年4月于本院进行治疗的70例耐药性肺结核患者为研究对象,将70例患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组以常规护理进行干预,而观察组则以强化心理护理及出院前健康宣教进行干预。然后,对两组患者干预前后的1个月及2个月的疾病知识掌握程度及Morisky服药依从性量表评估结果进行比较。结果i观察组干预后1个月及2个月的疾病知识掌握程度及Morisky服药依从性量表评估结果均优于对照组,差异显著有统计学意义（P〈0．05）。结论：心理护理及出院前健康宣教对耐药性肺结核患者服药依从性的影响较大,为治疗效果的改善发挥了积极的作用。     

儿童弱视治疗依从行为的心理因素分析及提高治疗依从性的途径探讨

目的:探讨儿童弱视治疗依从行为的心理因素及提高治疗依从性在此过程中的重要性。方法:随机抽取2012年6月至2013年3月于我院眼科就诊的弱视患儿作为调查对象。对弱视儿童及其家属进行问卷调查,了解其心理情况以及治疗过程中的依从性。结果:在本次研究过程中发现儿童弱视治疗依从行为中只有在训练时戴镜状况的依从性相对较高,影响儿童弱视治疗依从行为的心理因素主要是缺乏自信及厌倦心理,差异统计学意义(均P0.05)。结论:影响儿童弱视治疗依从行为的心理因素主要是缺乏自信及厌倦心理,家长的监督及鼓励在提高治疗依从性过程中起重要作用。     

整体护理模式在带状疱疹治疗中的效果及患者满意度分析

为探讨整体护理模式对带状疱疹患者治疗效果、用药依从性、患者满意度的影响,本研究选取110例急性期带状疱疹患者,采用随机数字表法分为整体护理组、常规护理组各55例。两组患者的治疗方法一致,整体护理组采用整体护理模式、常规组采用常规的护理方法,对比两组患者治疗效果、用药依从性、患者满意度的差异。研究发现,治疗前,整体护理组和常规护理组患者的VAS评分差异无统计学意义(p0.05);治疗3 d、治疗7 d后,整体护理组患者的VAS评分显著的低于常规护理组(p0.05);整体护理组患者的止疱时间、结痂时间、疼痛开始缓解时间均显著早于常规护理组(p0.05);整体护理组患者完全依从率85.45%、部分依从率14.55%,常规护理组完全依从率69.09%、部分依从率29.09%、不依从1.82%,整体护理组的治疗依从性高于常规护理组(p0.05);整体护理组患者满意率(72.73%)显著高于常规护理组(54.55%)(p0.05)。本研究结果证实,带状疱疹患者应用整体护理的模式,有利于提高患者治疗依从性,从而进一步提高治疗效果。     

集束化护理对于支气管哮喘患者依从性及雾化吸入技巧的影响

目的:观察支气管哮喘应用集束化护理对患者依从性及雾化吸入技巧的影响。方法:选取本院76例支气管哮喘患者作为研究对象,将随机分组,观察组38例患者采用集束化护理,对比组38例患者采用常规护理,观察并对比各组护理效果。结果:观察组患者依从率(92.1%)显著高于对比组(73.7%)且前者掌握正确雾化吸入技巧率和患者满意率也明显更高(P0.05)。结论:集束化护理可使支气管患者患者更为准确的掌握雾化吸入等技巧,明显提高患者依从性和满意度,具有重要意义。     

心理护理干预在艾滋病合并肺结核患者护理中的应用

目的探讨心理护理干预在艾滋病合并肺结核患者护理中的应用效果。方法对我院2012年1月~2016年11月收治的36例艾滋病合并肺结核双重感染患者进行心理护理干预,观察护理前后心理状态、生活质量和服药依从性。结果护理后患者心理状况较护理前有明显改善(P0.05),服药依从性和生活质量明显高于护理前(P0.05)。结论心理护理干预可在一定程度上改善艾滋病合并肺结核患者的心理状态,提高服药依从性和生活质量。     

不同时间服用比索洛尔对非杓型高血压血压的影响

目的:观察不同给药时间分别给予比索洛尔对非杓型原发性高血压患者的降压疗效和血压节律恢复的影响。方法:选取60例非杓型高血压患者,采取随机平行对照试验,观察比索洛尔(n=30)每日早晨(8:00)给药2.5-10mg、比索洛尔(n=30)每日夜间(20:00)给药2.5-10mg治疗8周后的降压疗效。结果:两种给药方法均能降低非杓型高血压患者的全天血压(P<0.05)。两种给药方法在白天的血压控制上无显著性差异(P>0.05),但在夜间血压的控制上夜间服药降压效果具有显著性差异(P<0.05)。夜间服药在血压节律恢复方面优于早晨服药(P<0.05),早晨服药组有10例恢复杓型,夜间服药组有19例恢复杓型。结论:比索洛尔的两种给药方式均能安全有效的降压,但对于非杓型高血压患者夜间服药优于早晨服药,更有利于血压节律的恢复。     

个体量化健康教育对高血压患者自我护理依从性影响分析

目的:探讨个体量化健康教育对高血压患者自我护理的依从性的影响。方法:选取我院心内科高血压患者2000例,应用前瞻性研究方法,采用随机抽样的方法将研究对象分为普通组与对照组,每组1000例患者。对普通组患者实施常规健康教育,对照组实施健康教育计划,进行个体量化健康教育。对两组患者自我护理行为的依从性进行比较。结果:实施个体量化健康教育的对照组患者自我护理依从性行为高于普通组患者,P<0.05,有差异。结论:实施个体量化健康教育可以提高患者自我护理依从性,对患者的康复有积极的促进作用。     

强化健康宣教对HIV/AIDS患者HAART服药依从性的作用分析

目的探讨强化健康宣教对HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)服药依从性的影响。方法将我院治疗的140例HIV/AIDS患者按入院时间顺序分为对照组和观察组,对照组予常规健康教育指导;观察组在常规健康教育指导的基础上实施强化健康教育,出院后跟踪随访督促。比较两组患者服药依从性及病情控制情况。结果观察组服药依从性明显优于对照组,且病情控制情况也明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论强化健康教育有助于提高患者HAART服药依从性,从而控制病情进展。     

门诊高血压患者健康教育加个体化治疗的效果观察

摘要目的：探讨门诊高血压患者健康教育加个体化治疗的效果。方法：选取在本院门诊收治原发性高血压的患者258例,随机均分为观察组和对照组,每组129例。观察组使用健康教育和个体化治疗,而对照组使用常规治疗。记录并比较两组治疗前后对高血压病掌握情况,血压下降率,服药依从性,治疗后达标、并发症情况。结果：治疗前,观察组对高血压病掌握情况与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,观察组对高血压诊断（91．5％）、高血压病因（98．4％）、高血压症状（100．0％）、高血压并发症（92．2％）掌握情况明显比对照组要好,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组服药依从性明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组的血压下降率为81．4％,明显高于对照组49．6％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组的达标率高达74．4％,明显高于对照组的34．9％,差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组未达标率和并发症发生率分别为25．6％和9-3％,明显低于对照组的65．1％和20．9％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对不同高血压患者采用健康教育加个体化的治疗方法,对提高高血压的控制率和降低相应并发症的发生率有非常好的临床效果,值得临床进一步推广和应用。     

奥美拉唑治疗高血压脑出血并发上消化道出血临床观察

目的:探讨高血压脑出血并发上消化道出血采用奥美拉唑治疗的临床效果。方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年9月至2013年9月收治的高血压脑出血并发上消化道出血的患者,随机按观察组和对照组各20例划分,观察组采用奥美拉唑治疗,对照组采用法莫替丁治疗,回顾两组临床资料。结果:观察组出血率为5%,对照组为20%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组死亡3例,死因均与上消化道出血无相关性。对照组死亡6例,死于上消化道出血3例,有统计学差异(P0.05)。结论:高血压脑出血并发上消化道出血治疗预防不佳,脑出血部位及出血量与病情严重程度直接相关,采用奥美拉唑治疗效果理想,可在一定程度上降低病死率,相关研究还需扩大样本确定。     

护理干预对高血压患者服药依从性的影响

目的:探讨个性化护理干预对中老年原发性高血压患者服药依从度及治疗效果的影响。方法:选取2011年8月-2012年2月间在我科住院治疗的101例中老年原发性高血压患者作为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组),48例和干预组(个性化护理干预组),53例。在观察分析过程中,对照组采取常规护理,干预组根据患者的不同情况,采取个性化护理干预。两组患者护理前及护理后1周、2周、3周及出院后4周随访的血压变化情况及总有效率、遵医嘱等方面的情况进行统计学分析,观察个性化护理干预对临床药物治疗的影响。结果:干预组护理后2周-3周及出院后4周随访的血压变化情况、总有效率、遵医嘱等方面的情况均优于对照组(P<0.05),差异具有显著性。结论:个性化护理干预能积极配合治疗,提高高血压患者的治疗效果。     

河南省部分地区人类免疫缺陷病毒1型耐药性发生和演变的队列研究

目的 了解河南省某地人类免疫缺陷病毒(HIV)耐药性毒株的进化演变规律.方法 将河南省南部某地74例接受齐多夫定(AZT)+去羟肌苷(ddI)+奈韦拉平(NVP)联合抗病毒治疗的艾滋病患者纳入研究队列,分别在抗病毒治疗后3、6、12、18个月进行随访调查,通过逐一访谈了解一般情况、服药方案、服药依从性及保障措施、抗病毒治疗前后的临床表现等,同时采集14 ml EDTA抗凝静脉血,检测CD4/CD8细胞数、病毒载量及基因型耐药性.结果 核苷类反转录酶抑制剂中,发生频率最高的耐药突变位点是:67、118、151和215.治疗3、6、12、18个月时AZT耐药发生率分别为6.76%、13.51%、14.86%和9.46%,ddI的耐药发生率分别为2.70%、6.76%、8.11%和5.45%,AZT的耐药发生率高于ddI,核苷类反转录酶抑制剂的耐药性呈现出先上升后下降的趋势.非核苷类反转录酶抑制剂的耐药发生率高于核苷类反转录酶抑制剂,发生频率最高的耐药突变位点是:103和181.治疗3、6、12、18个月时,NVP耐药发生率分别为9.46%、18.92%、22.97%和32.43%.非核苷类反转录酶抑制剂呈现出持续上升的耐药发生趋势.耐药和不耐药患者的病毒载量和CD4+T淋巴细胞计数无显著性差异.服药依从性差可能是耐药发生的主要影响因素.结论 本组患者中已出现对非核苷类反转录酶抑制剂的高度耐药,服药依从性是耐药发生的主要影响因素.应加强服药的监督管理,改善患者的服药依从性.     

妊娠期高血压疾病发病危险因素及对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)发病的危险因素及其对妊娠结局的影响,以期为HDCP的诊断和早期预防提供一定的临床依据。方法:选择2011年11月到2014年11月在我院接受治疗的120例HDCP患者,设为实验组,同期选择120例正常孕产妇作为对照组。自制调查问卷调查受试者的临床资料以及妊娠结局,分析HDCP的危险因素,对比观察两组妊娠结局的差异。结果:(1)单因素分析显示,HDCP发病的危险因素可能有:年龄、体质指数(BMI)、月收入、高血压家族史、孕期并发症、负面情绪、文化程度(均P0.05)。(2)进一步行多因素非条件Logistic回归分析显示,HDCP发病的危险因素有:BMI、高血压家族史、负面情绪及文化程度。(3)实验组患者胎儿窘迫、低体重儿、新生儿窒息、围产儿死亡及胎儿畸形的发生率均明显高于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论:导致HDCP发病的危险因素较多,主要有BMI、高血压家族史、负面情绪及文化程度等,这些因素极易导致不良妊娠结局。     

老年原发性高血压实施个性延续化护理的价值分析

目的:探讨个性延续化护理对老年原发性高血压患者的应用价值。方法:选取我院自2013年6月至2014年6月所收治的120例老年原发性高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组60例。其中观察组患者出院后实施个性延续化护理,观察组不实施护理,分析比较两组患者的血压、健康状况及对相关知识的掌握程度。结果:观察组在血压控制达标率、健康状况和对高血压知识掌握评分、治疗依从性评分方面均显著高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:个性延续化护理对老年原发性高血压患者临床效果显著,可有效改善患者血压和健康状况,提高患者对相关知识的掌握程度及治疗依从性,促进患者早日康复,值得临床广泛推广。     

同伴教育在支气管内膜结核行支气管镜局部注药治疗患者中的应用

目的评价同伴教育在支气管内膜结核行支气管镜局部注药治疗患者中的应用效果。方法将80例支气管内膜结核行支气管镜局部注药治疗患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上接受同伴教育。两组患者在干预3个月后均进行遵医行为问卷调查。结果观察组患者在服药依从、纤支镜注药依从、定期复查、合理饮食、劳逸结合、消毒隔离、情绪调节和纤支镜治疗配合8个方面依从性得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论同伴教育在支气管内膜结核行纤维支气管镜下注药治疗患者中的应用效果良好,值得临床推广。