无症状吸烟者的肺功能改变情况分析

目的：探讨烟龄215年,日吸烟量≥15支的无症状男性吸烟者的肺功能改变情况。方法：选择男性无症状吸烟者190人及非吸烟者180人,进行肺功能测定,并比较两组人群的肺功能改变情况。结果：吸烟组与非吸烟组比较,肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、Tiffeneau1秒率（FEV1／VC）结果改变不明显,而Gaensler1秒率（FEV1/FVC）、最大分钟通气量（MVV）、用力呼气50％肺活量的呼气流量（FEF50％）、用力呼气75％肺活量的呼气流量（FEF75％）、呼出25％-75％肺活量时的平均流量（FEF25％～75％）、肺一氧化碳弥散量（DLCO）结果均有显著降低,有统计学意义。结论：通过对无症状吸烟人群肺功能测定结果进行分析。发现有些吸烟者虽无临床症状,但已经出现了小气道及肺弥散功能的损伤,提醒吸烟者应早期戒烟,关爱自身健康,净化生存环境,提高生活质量。     

无症状性脑梗塞218例分析

无症状性脑梗塞２１８例分析冯周琴谢春祥韦永淼李蕴琛＊河南省人民医院神经内科４５０００３＊天津医学院附属医院神经科随着ＣＴ尤其是ＲＭＩ检查的普及,脑血管病的诊断取得了令人瞩目的进展。无症状性脑梗塞的发现率明显增高。由于无症状性脑梗塞是症状性脑梗寒的早期...     

男性吸烟者体重对烟碱引起的生热作用和儿茶酚胺释放的影响

本研究的目的是在中年男子中观察禁食情况下吸烟后烟碱对安静时能量消失（resting energy expenditure,REE)和血浆儿茶酚胺浓度的影响,并且在正常体重（BMI≤25kg/m^2),和超重（BMI＞25kig/m^2)吸烟者之间比较吸烟引起的REE和血浆儿茶酚胺的急性反应是否有差别,对32名禁食的男性吸烟者用间接测热法分别在吸烟前和吸2支含0．16mg烟碱（低烟碱）或2支含1．74mg烟碱（高烟碱）香烟30min后测定REE,同时测定血浆中烟碱和去甲肾上腺素浓度,正常体重组在吸低烟碱烟后和超重组不认在吸低烟碱烟或高烟碱烟后,REE和血浆儿茶酚胺均无明显改变,而在正常体重组中,吸高烟碱烟后血浆去甲肾上腺素浓度升,时REE增加7．2％,如果将血浆烟碱水平作为一个共变量进行分析,则吸烟后血浆去甲肾上腺素浓度和REE的改变也不明显,表明吸烟后的生热效应是因血浆烟碱浓度升高而引起的,体重对烟碱的生热效应能发生影响,在超重的吸烟者中烟碱的生热效应减弱,由此推测,正常体重的吸烟者在戒烟后,由于不再有吸烟引起的耗能生热,可能导致体重增加。     

一种标准化的经皮穴位电刺激方法用于解除吸烟者的烟瘾

吸烟对个人和社会的危害广为人知,但戒烟并非易事。在多种戒烟方法中,有若干报告认为针灸能减轻断烟后产生的戒断症状,但缺点是：     

96例无症状性脑梗死患者认知功能障碍的影响因素分析

目的:分析无症状性脑梗死(SCI)患者认知功能障碍的因素。方法:96例SCI患者应用简易精神状态检查量表(MMSE)及中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的检测,并比较两种量表对无痴呆的血管性认知损害的检出率。依据检测结果分无痴呆的血管性认知损害(VCIND)组及认知功能正常(NCI)组,所有患者均进行一般状况评定和试验时间差,影像学检测病灶的部位和侧别,颈动脉彩色多普勒超声测定颈动脉粥样硬化程度。结果:MoCA量表测查VCIND的敏感性较MMSE明显增高,VCIND组病灶多位于大脑皮质,放射冠,丘脑,而NCI组病灶多位于基底节,脑干。颈动脉管腔内径,内膜中层厚度及不稳定斑块两组比较有差异,颈动脉稳定斑块两组比较无差异。结论:在SCI合并VCIND的检测中,MoCA量表的敏感性高于MMSE,MoCA对筛选SCI患者是否合并VCIND有临床指导意义。SCI中VCIND的发生与病灶部位及侧别,颈动脉管腔内径,IMT,斑块的稳定性有关。     

广州市汽车尾气污染对居民肺功能影响的研究

对位于广州市交通要道旁两所小学学生、商店女售货员以及执勤的民警进行了肺功能的测定.结果表明:两所小学的肺功能指标均值低于对照组学生,且 FEF25%-57%,PEFR,V_(75)的异常率显著高于对照组(P<0.01).这种小学生的小气道损害与家庭成员吸烟、燃煤无关,而与汽车尾气污染有关.女售货员中 FEF25%-75%,FEV_1,V_(75)亦明显低于对照组(P<0.01).民警中 MVV,FVC,PEFR 的均值明显低于对照组(P<0.05),且 FVC,MVV,FEVl,PEFR,V_(75),V_(50),V_(25)异常率高于对照组(P<0.05或 P<0.01),其大气道和小气道均受到损害,吸烟可以加重这种损害.     

Wistar大鼠肺功能参考值范围测定

目的建立Wistar大鼠肺功能各项指标的参考值。方法用创体描法小动物肺功能检测仪检测大鼠肺功能各项指标,根据肺功能指标检测结果,通过统计分析,确定其参考值范围。结果 Ri（吸气阻力）为1.81（0.94~4.10）cm H2O/（mL·s）,Re（呼气阻力）为1.83（0.71~3.57）cm H2O/（mL·s）,Cl（肺顺应性）为0.15（0.05~0.29）mL/cm H2O,MVV（最大通气量）为144.65（77.28~256.20）mL/min,FVC（用力肺活量）为8.49（5.82~12.70）mL,Fev0.2（第0.2秒用力呼气容积）为5.72（3.62~7.01）mL,Fev0.2/FVC（第0.2秒用力呼出容积占用力肺活量百分比）为8.12（39.14~85.28）%,FEF（25~75）%（用力中期呼气流速）为34.11（28.25~46.87）mL/min。PEF（用力最大呼气流速）为38.28（30.75~50.25）mL/min。结论 Wistar大鼠肺功能指标的参考值范围可为临床和科研工作以及未来制定国家标准和规范提供参考依据。     

婴幼儿艰难梭菌的无症状定植与防治措施研究进展

艰难梭菌是一种肠道条件致病菌,能形成芽胞有效抵抗抗生素的杀灭.由于临床上抗生素的不规范使用,导致人体肠道有益菌被杀死.艰难梭菌因抵抗力强而大量繁殖,破坏人体肠道菌群平衡,引起抗生素相关性腹泻.艰难梭菌同时也是院内感染的主要病原菌.艰难梭菌可在人体肠道无症状定植,不同年龄阶段艰难梭菌定植率有较大差异,相比于成人,婴幼儿时...     

吸烟者血液微生态改变的实验观察

吸烟者血液微生态改变的实验观察北京三○九医院检验科北京１０００９１李洪敏,王枫吸烟对人体的危害,至今仍不能引起人们的重视,我们运用血液流变学的方法,对吸烟者的血液进行了分析,实验证实了吸烟者的血液微生态环境改变十分明显,对人类的身体健康是十分不利。现...     

动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值

目的:研究动态心电图对无症状性心肌缺血的临床诊断价值。方法:收集我院2014年6月-2015年6月我院接受诊治的冠心病(CAD)患者120例作为研究对象,采用动态心电图仪检测记录24h心电图信息,将动态心电图检测为心肌缺血的患者分为A组(无症状心肌缺血)、B组(有症状心肌缺血),比较两组患者基本信息、心肌缺血发作阵次、ST段下降幅度、ST段下降持续时间、心肌缺血阈变异性、心率及心率失常发生率。结果:120例CAD患者中有95例患者出现心肌缺血,其中A组66例(占69.47%),B组29例(占30.53%),差异显著(P0.05)。A组ST段阵次改变明显高于B组,A组ST段下降幅度、ST段下降持续时间、心肌缺血阈变异性明显低于B组(P0.05)。A、B两组患者心肌缺血发作表现出昼夜节律,在时间段6:00-12:00最高,在时间段0:00-6:00最低(P0.05)。A组患者平均心率显著低于B组患者,心律失常发生率显著高于B组(P0.05)。结论:动态心电图能够准确的诊断出无临床症状心肌缺血,使患者得到及时的治疗,值得临床推广应用。     

COPD患者改善体质量指数与肺功能变化的相关性

目的:探讨COPD患者改善体质量指数(BMD与肺功能变化的相关性.方法:经加强营养达正常BMI的患者(A组)与低BMI的COPD患者(B组),比较2组肺功能指标、6min步行距离、呼吸困难评分.结果:与B组相比,A组FEV1％、FEV1/FVC、SVC、MVV、IC均明显升高(P＜0.01),RV/TLC明显上升(P＜0.01),6min步行距离延长(P＜0.01)、呼吸困难评分明显降低(P＜0.01).Pearson 相关性分析显示,FEV1％、FEV1/FVC、SVC、MVV、IC、RV/TIC与BMI相关,6min步行距离与BMI呈正相关,呼吸困难评分与BMI呈负相关.结论:改善BMI可明显改善COPD患者的肺功能指标,减轻临床症状.     

老年帕金森患者肺功能变化及其与炎性因子的相关性

目的:检测老年帕金森(PD)患者肺功能的变化及血清炎性因子的表达并分析二者的相关性。方法:选择2015年1月～2017年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科收治的74例老年PD患者作为PD组,并选择相同时期在我院体检中心接受健康体检的正常体检者50例作为对照组。检测和比较其肺功能指标如用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC以及血清白介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-12、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。根据Hoehn-Yahr分级将患者分为轻中度(1.0～3.0,45例)、重度(4.0～5.0,29例)。分析和比较各组PD患者肺功能与血清炎性因子水平的相关性。结果:与对照组比较,轻中度、重度PD组FVC、FEV1水平明显降低,重度PD组FVC、FEV1、FEV1/FVC明显低于轻中度PD组(P0.05)。与轻中度组比较,重度组阻塞性、限制性通气功能障碍的发生率明显升高(P0.05)。重度PD组血清IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α水平显著高于对照组与轻中度PD组(P0.05)。轻中度组患者FVC、FEV1与IL-1β、TNF-α均呈显著负相关(P0.05),重度组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC与IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α均呈显著负相关(P0.05)。结论:老年PD患者存在不同程度的肺功能减退,且与PD病情及血清炎性因子水平密切相关,改善肺功能及减少炎性因子的表达可能有助于缓解PD的病情进展。     

小青龙汤对慢性支气管哮喘患者肺功能的影响

目的：探讨小青龙汤治疗慢性支气管哮喘的临床疗效。方法：选取2009年1月至2011年1月我院收治入院的哮喘患者84例,随机分为对照组和治疗纽,对照组采用西药对症治疗,治疗组在对照纽的基础上联合应用小青龙汤,治疗结束后对两组患者的临床疗效和肺功能进行分析。结果：临床疗效比较：治疗组总有效率显著高于对照组（95．42％VS80．95％,P〈0．05）;治疗结束后,两组患者肺功能FEV1占预计值％和PEF占预计值％均显著升高,肺功能明显好转（P〈0．05）,且治疗组肺功能改善更为明显（P〈0．05）。结论：小青龙汤作为中医经典方剂治疗慢性支气管哮喘,可显著改善肺功能,提高临床疗效。     

不同剂量右美托咪定对肺癌根治术后认知功能的影响

目的：探讨不同剂量右美托咪定麻醉对肺癌根治术患者术后认知功能的影响。方法：选取我院收治的肺癌根治术患者60 例,根据不同剂量的右美托咪定分为A 组（高剂量）、B组（低剂量组）及C 组（不加右美托咪定）,每组各20 例。比较三组患者治疗 前后超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）、苏醒时间、拔管时间以及认知功能。结果：三组患者的基线资料及术中情况比较 无差异,P＞0.05;术后SOD 水平呈先降低后升高的趋势,MDA呈先升高后降低的趋势。A组在第三天时SOD值较其他两组高, MDA在第1天与第3 天时较其他两组低,P＜0.05;术后1 天认知程度比较,A 组认知功能较其他两组高,P＜0.05;三组苏醒时间 和拔管时间相比较,A 组明显优于其他两组,P＜0.05。结论：右美托咪定麻醉能够降低氧化应激损伤,影响肺癌根治术患者术后认 知功能,缩短苏醒时间、拔管时间。     

吸入M3受体拮抗剂对稳定期COPD肺功能的影响

目的：评价噻托溴铵干粉剂对中、重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：采用随机对照研究140例COPD患者,噻托溴铵组使用噻托溴铵干粉剂,对照组使用氨茶碱片,总观察时间12周,治疗前后测定肺功能。结果：治疗后噻托溴铵组深吸气量、第1秒用力肺活量和用力肺活量明显改善,分别增加了102mL,256mL和154mL,对照组改善不明显,仅分别增加了10mL,08mL,15mL。结论：噻托溴铵能改善中、重度稳定期COPD患者的肺功能,可提高患者的生活质量。     

吸入M3受体拮抗剂对稳定期COPD肺功能的影响

目的:评价噻托溴铵干粉剂对中、重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:采用随机对照研究140例COPD患者,噻托溴铵组使用噻托溴铵干粉剂,对照组使用氨茶碱片,总观察时间12周,治疗前后测定肺功能。结果:治疗后噻托溴铵组深吸气量、第1秒用力肺活量和用力肺活量明显改善,分别增加了102mL,256mL和154mL,对照组改善不明显,仅分别增加了10mL,08mL,15mL。结论:噻托溴铵能改善中、重度稳定期COPD患者的肺功能,可提高患者的生活质量。     

糖尿病与肺功能的关系及相互影响机制

糖尿病是一种影响多器官的疾病,其并发症包括糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变以及心血管病变等.由于吸入性胰岛素的使用,越来越多的人开始关注糖尿病和肺功能之间的关系以及糖尿病与肺功能损害相互影响的机制.糖尿病患者普遍存在肺功能降低,肺功能降低或可导致易患糖尿病,其相互影响机制可能与低氧血症、系统性炎症反应、胰岛素抵抗相关.长期有效的血糖控制、低氧运动和高压氧疗对改善糖尿病患者胰岛素抵抗和肺功能均有良好的作用,但更多的机制和干预方法尚待进一步研究.本文拟对糖尿病与肺功能的关系及相互影响的机制做一综述.     

不同剂量沐舒坦对老年中重度AECOPD患者肺功能的影响

目的:探讨不同剂量沐舒坦对老年中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的影响。方法:将200例诊断为老年中重度AECOPD的患者采用随机数字表法分为4组,分别给予沐舒坦每次30mg、90mg、330mg、溴己新4mg静脉滴注,3次/d,观察第一天,第四天,第七天肺功能的变化。结果:330 mg组在老年AECOPD治疗中对肺功能的改善程度明显优于其他三组,差异均有显著性,330 mg组第四天与第七天,无明显差异。而30 mg组和90 mg与溴己新组该三组用药前与治疗后第四天比较无明显差异,用药后第七天优于用药前和用药后第四天,差异有显著性。结论:大剂量沐舒坦治疗老年中重度AECOPD,安全性高,能明显快速改善患者肺功能,缩短住院时间,减轻患者经济负担。     

肺炎支原体抗体阳性对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能的影响研究

目的:通过探讨肺炎支原体(MP)抗体阳性感染对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿肺功能的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择2012年6月~2014年6月本院收治的CVA患儿共60例,依据支原体抗体检查和肺功能检测结果,分为CVA合并MP组(合并组)和CVA组,检测两组患儿初诊时肺通气功能、支气管激发试验阳性率,分析初诊时、治疗1、3个月后MP抗体对肺功能第一秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1%)的影响。结果:初诊时两组患儿肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、FEV1%、最大中段呼气流速(MMEF75/25)实测值均低于预测值(P0.05),合并组MMEF75/25预测值/实测值的比值较CVA组高(P0.05)。支气管激发试验阳性患儿中,合并组以轻度和极轻度为主,CVA组以重度和中度为主(P0.05)。MP抗体滴度持续阳性和阴性患儿FEV1%无统计学差异(P0.05)。结论:合并MP抗体阳性CVA患儿气道高反应性程度较低,小气道阻塞加重,对肺通气功能无影响。