住院电子病历常见问题及解决方案

在医院住院电子病历使用过程中,问题主要出现在电子病历模板、与其他系统接口程序、系统管理3个方面。列举这3方面具有典型意义的案例并提出了解决方法,供系统使用、维护人员参考。     

抓住电子病历应用共享核心 推进数字化医院建设

国家卫生部对电子病历应用水平验收主要是对医院、区域电子病历共享进行验收,意在促进区域协同医疗和全民健康管理。长安医院紧紧抓住全国电子病历试点医院这一契机,努力建设数字化医院,获得国家卫生部“电子病历系统应用水平”考核全国第一,医院建设获得全面推进。     

电子病历个人信息保护法律规制

电子病历中储存的医疗数据属于患者的隐私,应当具有严格的保密性。在电子病历所有权界定不清的情况下,直接规定医疗机构是电子病历使用权的主体对医疗机构和患者均存在不利影响。我国目前缺乏对电子病历的法律规制,导致患者通过诉讼途径寻求法律救济的困难增大。从立法的层面进行思考,应当规范电子病历监管部门权责,加强对患者个人信息的法律保护,从而促进和谐医患关系的发展。     

由传统病历向电子病历平稳过渡的探讨

随着现代化科学技术的飞跃发展,计算机及网络广泛地应用于社会各个领域,医院管理的信息化不断加强,传统病历已不能满足医学发展的需要。从传统病历向电子病历过渡是否顺利,将影响到很长一段时间内的医疗质量和医疗安全。结合北京天坛医院电子病历的使用情况,从电子病历使用者的角度探讨了如何实现由传统病历向电子病历的平稳过渡。     

版式文件技术在区域电子病历平台上的应用研究

目的 建设区域化电子病历基础数据平台,实现区域医疗卫生业务协同和居民电子病历网上查询。方法 结合电子签章、时间戳、CA验证等当今最先进的密码和信息安全技术,构建基于版式文件为核心的市级区域电子病历专用文件系统管理平台(EMRMS)。结果 归纳出适合医疗行业使用的基于电子病历的版式文件和电子签章技术应用的整套解决方案和标准体系。结论 项目探索了医疗电子档案的可视化技术与医疗数据挖掘法相结合的新途径。     

云计算环境下电子病历一体化管理初探

在文件生命周期理论和文件连续体理论的基础上提出了电子病历一体化管理思想,分析电子病历一体化管理存在的障碍,阐述利用云计算技术进行电子病历一体化管理的必要性,从顶层设计、云服务模式选择、云平台构建、标准化建设、业务流程重组等方面加强电子病历一体化管理,使电子病历数据保持云端同步,从而提高电子病历的管理水平,方便数据提取和数据共享。     

电子病历系统在医院信息管理系统中应用初探

电子病历系统是通过计算机等电子设备为载体,对医院患者的诊疗活动进行数字化记录的软件。电子病历中详细记录了医嘱、病程、过敏史、影像检查结果、出院记录等多项医疗数据。电子病历完整、系统、科学地记录了患者身体健康情况以及历次就诊记录,通过一个维度将患者内部不同层次的信息有机的联系在一起。与传统的纸张病历相比,电子病历可以迅速实现不同时间、不同医院医疗信息的高效整合以及信息共享,为临床诊疗提供大量科学准确的信息,大大提高医院的服务效率。本文通过电子病历系统在医院信息管理系统中的应用情况进行简要分析,以期提高电子病历系统在临床中解决实际医疗问题的能力。     

电子病历的信息交换接口设计

本文首先分析了电子病历中数据的特性,及其进行数据交换的需求,然后根据医学信息和电子病历的数据特性,分析了信息交换接口引擎的总体设计模型,阐述了总体设计的思路和模型.     

Association of Daily Growth Hormone Injection Adherence and Height Among Children With Growth Hormone Deficiency

ObjectiveRecombinant human growth hormone (somatropin) is recommended for children with growth hormone deficiency (GHD) to normalize adult height. Prior research has indicated an association between adherence to somatropin and height velocity. Further research is needed using real-world data to quantify this relationship; hence the objective of this study was to investigate the association between adherence to somatropin and change in height among children with GHD.MethodsThis retrospective cohort study included patients in the IQVIA PharMetrics Plus and Ambulatory Electronic Medical Records databases aged 3 to 15 years, with ≥1 GHD diagnosis code claim and newly initiated on somatropin between January 1, 2007 and November 30, 2019. Adherence was measured over the follow-up using the medication possession ratio (MPR); patients were classified as adherent (MPR ≥ 0.8) or nonadherent (MPR < 0.8).ResultsAmong 201 patients initiated on somatropin, 74.6% were male, mean age was 11.4 years, and the mean follow-up was 343.3 days. Approximately 76.6% of patients were adherent to somatropin over the follow-up period. Adjusted growth trajectories were similar between adherent and nonadherent patients pre-treatment initiation (P = .15). Growth trajectories post-initiation were significantly different (P = .001). On average, adherent patients gained an additional 1.8 cm over 1 year compared with nonadherent patients, adjusted for covariates.ConclusionGreater adherence to somatropin therapy is associated with improved height velocity. As suboptimal adherence to daily somatropin therapy is an issue for children with GHD, novel strategies to improve adherence may improve growth outcomes.