肺炎链球菌结合疫苗的发展和评估

由于肺炎链球菌对青霉素等多种抗生素的高水平耐药性以及对万古霉素耐受性的出现,强调了采用其他方法预防肺炎链球菌感染的重要性,即进行免疫接种。应用与在b型流感嗜血杆菌疫苗中所用相同载体蛋白偶联的肺炎链球菌偶联疫苗,与多糖疫苗作比较能较好地增强婴儿和儿童的免疫应答,并且能在世界范围内增强预防肺炎链球菌疾病的能力。本文综述了有关多价肺炎链球菌偶联疫苗临床试验结果,包括对疫苗的评估、为了疫苗的进一步发展而对有效载体蛋白的鉴定、有关临床试用新型疫苗和质量控制,以及预防肺炎链球菌的其他疫苗。     

预防肠道感染病的联合疫苗策略

<正>进入目前常规免疫接种程序的新候选疫苗最好能作为联合疫苗。志贺菌和肠产毒性大肠杆菌(ETEC)联合疫苗可以极大地造福于疾病流行区的儿童。新的候选疫苗越来越能满足这些要求,但它们有许多与提呈、配方和调节方法有关的策略问题。在2016年志贺菌和ETEC疫苗(VASE)会议上,"预防肠道感染病的联合疫苗策略"专题会探讨研究了这些抗肠道病原体疫苗。     

b型流感嗜血杆菌疫苗的研究进展及应用策略

b型流感嗜血杆菌(Hib)是儿童感染性疾病的主要原因之一,常引起严重感染,自Hib疫苗问世以来,已有九十多个国家的儿童接种了该疫苗,在常规接种疫苗的国家Hib疾病的发病率迅速下降,Hib疾病成为可用疫苗预防的疾病。本文对Hib疫苗的发展及免疫策略作一综述。     

疫苗接种后的死亡:证据表明了什么?

正在美国每年数百万剂预防疫苗给儿童和成人接种,严重的不良反应很少见。但是由于疫苗使用量大,包括死亡在内的与疫苗接种时间相关的偶合性不良事件的确发生。当死亡发生在疫苗接种后短时间内,死者亲人和其他人自然而然会质疑死亡是否与疫苗接种有关。大量的证据表明疫苗的安全性,     

阿拉斯加幼儿在接种甲肝疫苗后17年内长期存在免疫原性

<正>疾病控制和预防中心推荐所有一岁儿童和高危人群接种HAV疫苗。该疫苗高度有效,但保护力持续时间仍然未知。我们报道了幼儿接种HAV疫苗后17年内的抗体浓度,结果表明,保护性和抗体水平在超过七年的时间仍然维持在稳定水平。     

细菌性疫苗新技术

在20世纪，疫苗是两个最有效的健康保护干预方式之一。与提供洁净水的作用一样，据估计，20世纪接种的数十亿剂疫苗把人类平均寿命延长了10到15年，此外还预防了很多疾病和痛苦。更重要的是，总体上疫苗接种是最经济有效的，节约了几百亿美元的医疗费用。新疫苗技术给研制很多能预防更多疾病的新疫苗带来了希望。     

水痘减毒活疫苗的研究进展

水痘是由水痘-带状疱疹病毒( VZV) 引起的一种高传染性疾病。接种疫苗是预防和控制VZV 流行的最有效手段。美国从1995 年开始实施儿童接种水痘疫苗的政策, 显著降低了水痘相关疾病的发病率和病死率。近年来, 水痘疫苗在我国应用越来越广泛。本文就水痘减毒活疫苗Oka 株的研发, 疫苗的有效性、安全性, 病毒减毒的分子生物学特征和免疫策略等方面进行综述, 以期能更全面地认识水痘减毒疫苗在预防和控制VZV 传播方面所起的作用。     

孕妇免疫接种

<正>在孕期进行免疫接种可保护孕妇、胎儿及婴儿免受可通过疫苗预防的疾病之苦。母体中的免疫球蛋白G可穿过胎盘进行主动转运,在新生儿和婴幼儿对疫苗的主动免疫发挥效益之前,为其提供被动免疫保护。目前,推荐为孕妇接种流感灭活疫苗、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗。其他几个疫苗,包括肺炎球菌疫苗、B型链球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和脑膜炎球菌疫苗在孕期的免疫效力进行     

第十章 预防接种的不良反应

<正>由于免疫接种的结果,某些传染病已在下降,许多医务工作者正在加强对可能出现的接种疫苗并发症的警惕。引人注意的是使用疫苗范围的限制,争论的问题是不同程度的危险;而同时正是免疫工作使我们所接种以预防的疾病发病率下降或消失。对这一事实却只字不提。     

从乙肝疫苗的制备看疫苗纯化技术的发展

疫苗在疾病预防中的地位日益重要,对疫苗质量的要求也日益提高。近年来,在传统和新型疫苗的制备中,应用先进的分离纯化技术是提高疫苗效力降低副反应的有效手段。回顾不同时期乙肝疫苗的纯化方法,概述当今疫苗纯化技术的应用及发展。     

2000—2013年加拿大安大略省C群和Y群侵入性脑膜炎球菌病(IMD)的流行病学调查:疫苗项目影响评价

<正>2004和2005年,安大略省引入公共资助项目C群脑膜炎球菌结合疫苗免疫接种,引入对象为1岁龄儿童和青少年(接近12岁)。2009年,在7年级的学生中用四价脑膜炎球菌结合疫苗(MCV4)代替了MCCV。作者的目的是在加拿大安大略省,以人群水平确定脑膜炎球菌疫苗计划对C群和Y群侵入性脑膜炎球菌病(IMD)报告病例的影响。从安大略疾病报告系统,一体化的公共卫生信     

TY21a口服伤寒活菌苗肠衣胶囊的大规模现场试验

<正> 在世界许多地区伤寒仍然是一种重要的疾病,并能造成旅游者的一种感染。大部份地区伤寒的发病率在5-19岁年龄组的儿童中最高。在控制伤寒的方案中以学校为基地的免疫接种是恰当的,因为学龄儿童代表着伤寒“俘虏”人群。 虽然热酚灭活和丙酮灭活的不经肠道的灭活全菌体伤寒菌苗提供了有价值的保护,但很少用于系统的控制伤寒计划中,因为它们的副反应高。 抗伤寒免疫接种中的一个重要进展是     

孕妇免疫接种

在孕期进行免疫接种可保护孕妇、胎儿及婴儿免受可通过疫苗预防的疾病之苦。母体中的免疫球蛋白G可穿过胎盘进行主动转运,在新生儿和婴幼儿中对疫苗的主动免疫发挥效益之前,为其提供被动免疫保护。目前,推荐为孕妇接种流感灭活疫苗、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗。同时也对其他几种疫苗,包括肺炎球菌疫苗、B型链球菌疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗和脑膜炎球菌疫苗在孕期的免疫效力进行了研究,研究发现其在孕妇体内均有安全性和免疫原性,并可为婴儿提供有效的抗体保护。其他疫苗,例如呼吸道合胞病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒疫苗也具有潜在的发展为孕妇免疫接种疫苗的优势。     

水痘疫苗研制进展

<正>水痘是常见的儿童疾病。预防水痘的理想方法是接种安全有效的水痘疫苗。自水痘疫苗应用于人类以来,各国学者作了大量研究。随着研究的逐渐深入,对水痘疫苗亦有了新的认识。现将近年来水痘疫苗研制进展综合如下。     

一种新的麻疹(AIK-C株)、腮腺炎(Hoshino株)和风疹(Takahashi株)三价联合活疫苗

<正>在实际应用中,接种麻疹—腮腺炎—风疹三联疫苗有明显的简化儿童免疫程序、降低费用和减少医生病人间接触等优点,并经证实安全有效。美国实际使用三联疫苗已有十多年,受试者的抗体应答并未提示一种疫苗与另一种疫苗间有相互干扰,接种联合疫苗也未增加副反应发生率和严重程度。但也有研究者报告,将腮腺炎活疫苗与其它活疫苗同时接种与单独接种单价疫苗相比,前者导致较低的腮腺炎血清阳转率。     

免疫抑制剂治疗对儿童疫苗诱导的免疫保护性的影响及其相关机制

疫苗是目前公认的预防传染病的有效手段,接种疫苗可极大降低人群传染病的发病率和病死率。随着现代医学的进展,接受免疫抑制剂治疗肿瘤、器官移植、造血干细胞移植及慢性病的患儿生存率有了很大提高,但免疫抑制剂的使用会影响疫苗诱导的免疫保护效果及儿童时期疫苗接种的安全性,使这部分免疫低下的特殊儿童成为疫苗可预防疾病的高危易感人群。本文综述了免疫抑制剂对儿童疫苗免疫保护性的影响及其相关机制。     

中枢神经系统作用与免疫应答表现

<正>免疫学,分子生物学及佐剂技术等研究的迅速发展已明显提高了对控制传染性疾病免疫接种的研究。其研究进展促使产生了新一代疫苗技术,并使这些方法借助于疫苗接种能用于多种人和动物疾病的控制——很多免疫接种都要依靠新载体系统或活载体提供的精制亚单位抗原。然而,对抗原特性和疫苗技术研究的重新认识已使人们从着重研究应答中的宿主因素及免疫后宿主应答的调节方式等转向如何最大程度发挥其免疫接种效果。     

056全球百日咳协作组推荐的新百日咳疫苗接种方案

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，呈现地方性特征。在未免疫接种和免疫接种不彻底的地区，百日咳仍是严重威胁幼儿的疾病。全球百日咳协作组（The Global Pertussis Initiative，GPI）是一个科学论坛，其目的是通过百日咳疫苗的接种加强对疾病的控制以及为其他百日咳相关研究提供建议。该协作组的主要研究内容是：百日咳病的流行病学、诊断、预防和治疗及其带来的卫生经济负担；     

几内亚(比绍)大剂量Edmonston-Zagreb麻疹疫苗试验:保护效果

<正> 几内亚比绍地区Bandin以前的几项研究表明,现行的麻疹免疫接种策略还不能充分控制麻疹的感染。有许多9月龄以下的儿童患麻疹,并有许多儿童在接种Schwarz减毒麻疹疫苗后发病。因此,我们在该地区对从4月龄开始接种Edmonston-Zag-reb(EZ)疫苗是否优于从9月龄开始接种Schwarz疫苗进行了考核。     

孟加拉高砷低砷区儿童对口服灭活霍乱疫苗的特异免疫应答及其EPI疫苗

<正>背景:对口服灭活全菌体霍乱毒素B(CTB)亚单位霍乱疫苗Dukoral和国家免疫接种体系中的3种儿童疫苗的免疫应答,在生活于孟加拉高砷和低砷污染区的儿童中进行了比较,并对他们的血清补体因子C3和C4水平进行了评估。疫苗接种:2~5岁的儿童口服两剂Dukoral,间隔14天。受试者亦根据孟加拉扩大的免疫规划(EPI)接受了白喉、破伤风和麻疹疫苗。