结核分枝杆菌潜伏感染诊断方法的新进展

每年有超过8百万人感染结核,其中绝大部分没有发展为活动性结核病,而是表现为潜伏性结核感染。大多数活动性结核病是潜伏感染的结核杆菌重新被激活所致,因此结核潜伏感染者成为结核患者的重要来源。及早诊断和治疗结核潜伏感染者是控制结核传播的最有效手段之一。我们较要综述了目前国内外结核潜伏感染的诊断方法及其新进展。     

CRISPR/Cas系统与结核病防控新措施相关性研究

结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB,以下简称结核杆菌)感染引起的结核病仍然是严重影响人类健康全球性重大传染病。全球约1/4人口是结核杆菌的潜伏感染者。2019年,世界卫生组织(Worldhealthorganization,WHO)报道全球约150万人死于结核病。深入研究结核杆菌生物学有望为结核病防控提供新工具。成簇规律性间隔短回文重复(Clusteredregularlyinterspacedshort palindromic repeats,CRISPR)/Cas是细菌免疫系统的重要成分,在结核杆菌等分枝杆菌中也广泛存在,同时,也是分枝杆菌基因编辑的重要工具。本文结合课题组研究工作,综述了结核杆菌III-A型CRISPR/Cas系统各组分的生物学功能以及与致病的相关性,CRISPR/Cas编辑工具在诊断治疗耐药结核杆菌和结核病防控新措施中的进展。     

潜伏相关抗原抗结核杆菌的潜在免疫原性

<正>在人类传染病中,结核病仍然严重威胁着人类健康,特别是在人类免疫缺陷病毒的出现和耐药菌株产生的情况下。鉴于目前唯一可用于接种的疫苗BCG产生不一致的效果,发展一种改进的TB疫苗是一种应该置于优先开发地位的国际研究领域。目前在临床试验中的候选疫苗还是接触前接种的疫苗,旨在阻止人一生中发生活动性结核病。据WHO报道,约三分之一的世界人口潜伏感染了结核杆菌。分枝杆菌休眠或潜伏与肉芽肿的形成有关,导致有助于细菌存活在     

耐药结核分枝杆菌潜伏-复发感染动物模型的研究进展

潜伏结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)复发是新发结核病的主要来源,其中耐药结核病所占比例较大,使耐药LTBI复发的防控成为结核病研究的重点。耐药结核分枝杆菌潜伏-复发感染动物模型是开展耐药结核病防控相关机制研究、抗耐药结核分枝杆菌药物和疫苗研究的基础。目前耐药结核分枝杆菌感染动物模型缺乏,而已有的结核分枝杆菌标准株H37Rv潜伏-复发感染模型存在缺陷,如小鼠模型的潜伏期荷菌量偏高、复发期变异大,而猴模型的潜伏期和复发期不可预测。模型的可控性差使其应用困难,且缺乏可用的免疫学评价指标,导致远期复发无法预测。因此,基于现有H37Rv潜伏-复发感染动物模型的制备方法,展望耐药结核分枝杆菌潜伏-复发感染动物模型可能存在的缺陷,通过选用新的抑菌剂和诱导剂,制备有稳定潜伏期、潜伏时长适中、复发起点和复发水平变异小的动物模型,是未来耐药结核分枝杆菌潜伏-复发感染动物模型研究的方向。     

结核病人感染人类免疫缺陷病毒导致血浆中和结核分枝杆菌诱生的细胞因子变化

在全球感染性疾病中,结核病仍是导致死亡的最普遍的原因之。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与结核病有着密切联系,它能加剧结核病的发展,结核病又可促进HIV的复制,加速艾滋病的发作。机体对结核分枝杆菌(简称结核杆菌)的抵抗主要依赖细胞免疫,T细胞产生的细胞因子与结核杆菌感染密切相关。Th1细胞活化分泌IFN—r,激活巨噬细胞对控制感染起着重要作用。     

034 抗原特异性T细胞计数法快速检测结核分枝杆菌感染

迄今为止对于检测潜在的结核分枝杆菌(简称结核杆菌)感染尚无可靠的方法,即使在活动性结核病人中,感染也是经常未被证实。作者设想,结核杆菌抗原特异性T细胞数可能表明感染,故计数了4……     

分枝杆菌Lsr2蛋白的结构、功能及其与结核病防控

结核病是由结核分枝杆菌(M.tuberculosis,M.tb)感染引起的传染病,目前对于结核潜伏感染状态的维持和防止再激活成为结核病防控的关注热点和研究方向。Lsr2属于M.tb中的拟核结合蛋白,具有H-NS样结构域,在M.tb对氧浓度变化的适应中具有重要作用。作为一个全局性的转录调控因子,Lsr2调控结核分枝杆菌的蛋白表达,参与潜伏感染状态的维持,并可能成为针对活动性结核病和结核潜伏感染的候选靶抗原。现围绕Lsr2的生物学特性和在结核病防控中的意义进行论述。     

结核病复发的病因学:复燃还是再感染

结核病的复发是指结核病病人经过治疗痊愈后,再次出现结核病临床症状。我国结核病复发病例占结核病发病的30％左右,由于结核病复发病人的治疗比较困难,耐药比例较高,因而成为结核病控制工作中的难点。复发病人的产生主要有两种可能：一种是经过治疗,病人体内的结核分枝杆菌(简称结核杆菌)没有被完全杀灭,处于潜伏状态,经过一段时间后又重新活动,即复燃;另一种是通过正确的治疗,杀灭了体内所有的菌株,     

结核杆菌与结核病

结核病为人畜共患的慢性传染病,引起结核病的病原体是分支杆菌属中的结核杆菌,对人、畜、禽威胁最大的是人型、牛型和禽型结核杆菌。感染的途径主要通过呼吸道和消化道,临床上以肺结核最为多见,肺外结核较少。     

结核分枝杆菌毒素-抗毒素系统与生物膜

结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)是引起结核病的病原菌。其处于持续生存的休眠状态时,可导致长期无症状感染,称为结核潜伏感染。研究显示,结核分枝杆菌染色体中存在大量 “毒素-抗毒素系统”(toxin-antitoxin system,TAS),某些TAS在潜伏感染中发挥作用,可调节细菌生长和诱导细菌进入休眠状态;某些TAS参与生物膜形成和应激反应,但其影响生物膜形成的机制尚未阐明。生物膜中的结核分枝杆菌对多种抗结核药物耐药,且能抵抗宿主免疫系统防御;休眠状态的结核分枝杆菌对抗结核药物通常也是耐受的,给结核病治疗带来了巨大挑战。本文就近年来结核分枝杆菌TAS与生物膜的研究及抗结核药物对生物膜形成的影响进行综述。     

宿主基因多态性与结核病易感性的相关研究新进展

结核病的高发已经给全球人类带来巨大的困扰。对结核病的预防和治疗越来越成为医疗工作者关注的问题,其中不同人群对结核杆菌的易感性引起了众多学者的关注。宿主基因的多态性可能影响宿主对结核杆菌的识别、吞噬及杀伤,进而影响结核病感染的发生和发展。认为此为结核病与宿主之间存在的重要内在联系。     

远离肺结核病

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核菌可能侵入人体全身各种器宫,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。     

远离肺结核病

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核菌可能侵入人体全身各种器宫,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。     

结核分枝杆菌潜伏性感染发生机制的研究进展

结核分枝杆菌是结核病的致病菌,随着全球结核病的再次蔓延及艾滋病的流行,结核分枝杆菌的潜伏性感染日益到重视,本文就该菌潜伏感染动物模型的建立,潜伏性感染中该菌的生物学特性以及潜伏性感染的免疫发病机制等方面的研究进展一综述。     

结核潜伏感染动物模型的研究进展

结核潜伏感染(latent tuberculosis infection, LTBI)是机体对结核分枝杆菌抗原持续性免疫反应的状态,既无活动性结核病临床症状,也无结核病影像学表现。LTBI激活是新发结核病的主要来源之一。LTBI动物模型的建立是研究结核的潜伏感染和复发机制,开发诊断试剂,评估抗结核新药、新疫苗的有效性、安全性的基础。建立稳定、成本低、易推广、潜伏期时长适中、复发起点和复发水平变异小的LTBI动物模型,是其未来研究发展的方向。本文就LTBI动物模型的研究进展进行综述,期望为结核病防治工作者提供参考资料。     

ABCA2基因mRNA在结核分枝杆菌不同感染阶段的表达及其作为诊断标志物的研究

摘要 目的：比较ATP结合转运蛋白A2（ATP-binding cassette transporterA2,ABCA2）基因mRNA在活动性结核病和结核分枝杆菌潜伏感染状态下的表达差异及其作为诊断标志物的能力。方法：收集活动性结核病患者、结核分枝杆菌潜伏感染者和健康人外周血,荧光定量PCR检测受试者外周血单个核细胞中ABCA2的mRNA水平,统计学分析各组ABCA2基因表达差异,及其鉴别活动性结核和潜伏感染的能力。结果：活动性结核病患者外周血单个核细胞中ABCA2的mRNA表达显著低于潜伏感染者和健康人（（H=83.38,P＜0.0001）。ABCA2鉴别诊断活动性结核和潜伏感染的曲线下面积为0.9235,灵敏度为73.53%（95%的置信区间为63.87%~81.78%）,特异性为93.55%（95%的置信区间为78.58%~99.21%）。结论：外周血单个核细胞中ABCA2基因mRNA是鉴别活动性结核病和潜伏感染者的潜在标志物,有助于活动性结核病的辅助诊断。     

恶性肿瘤组织中结核杆菌DNA的检测

目的　探讨结核杆菌感染与恶性肿瘤的关系。方法　采用多聚酶链反应（ＰＣＲ） 技术检测两种恶性肿瘤组织中结核杆菌ＤＮＡ（ＴＢ－ ＤＮＡ） 。结果４１ 例恶性肿瘤组织中检出ＴＢ－ ＤＮＡ 阳性患者８ 例,占１９．５ ％ ,且ＴＢ－ＤＮＡ 阳性患者肿瘤发病部位基本与结核病的好发部位一致。结论 结核杆菌感染可能与一些恶性肿瘤存在特殊相关性。     

PNAS:肺结核免疫调控新发现

<正>肺结核是目前世界上最严重的传染病之一,每年造成9百万以上的感染以及1百万的死亡。该病的致病菌-结核杆菌具有很强的药物耐受性,长期的药物治疗很容易使得结核病成为不治之症。因此,发现新的抗结核杆菌免疫应答是治疗结核病的绝佳思路。IL-32是2005年被鉴定出来的一类细胞因子,它对于炎性因子(比如TNF-a,IL-1b)的释放具有重要的促进作用。之前的研究     

恶生肿瘤组织中结核杆菌DNA的检测

目的 探讨结核杆菌感染与恶性肿瘤的关系。方法 采用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术检测两种恶性肿瘤组织中结核杆菌ＤＮＡ（ＴＢ－ＤＮＡ）。结果４１例恶性肿瘤组织中检出ＴＢ－ＤＮＡ阳性患者８例,占１９．５％,且ＴＢ－ＤＮＡ阳性患者肿瘤发病部位基本与结核病的好发部位一致。结论 结核杆菌感染可能与一些恶性肿瘤存在在特殊相关性。     

不同人群感染结核杆菌的遗传多样性研究

世界范围内结核杆菌具有基因多态性 ,建立在结核杆菌遗传多样性基础上的基因分型对于结核病的基础研究、传染病学机理的探讨以及临床早期诊断和有效防治均具有重要意义。通过对不同人群感染的结核杆菌进行DNA指纹、AFLP等方法及分子基础的分析和研究可以反映出结核杆菌遗传多样性 ,充实并完善常规结核杆菌分类研究内容。本文对目前国际范围内结核杆菌基因分型及遗传多样性研究进展作了扼要的综述 ,指出不同研究方法各具特点 ,这对结核杆菌的全面深入研究及其有效防治具有重要意义。