慢性中耳炎细菌培养与细菌生物膜形成无显著相关

探讨慢性中耳炎细菌培养及细菌生物膜形成的关系分析。选取2015年2月~2017年2月在我院治疗的慢性中耳炎患者143例,其中慢性化脓性中耳炎(活动期)79例,中耳胆脂瘤64例,对患者中耳分泌物进行细菌培养鉴定,同时进行扫描电子显微镜检查。慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤患者细菌生物膜阳性率分别为82.28%和71.88%,差异比较无统计学意义(p0.05);143例标本中共有108例检出病原菌,检出率为75.52%;慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤细菌培养阳性率分别为72.15%和79.69%,差异比较无统计学意义(p0.05);慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤细菌类型分布比较无统计学意义(p0.05);细菌培养结果与细菌生物膜结果无相关性(p0.05);以细菌培养结果预测细菌生物膜的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.58%、28.13%、78.70%和25.71%;不同细菌生物膜阳性率比较差异无统计学意义(p0.05)。慢性中耳炎细菌生物膜形成率较高,与细菌培养结果无相关性。     

1 330例粪便标本培养的细菌分布及药敏结果

粪便标本的细菌培养检查是诊断肠道细菌感染性疾病的重要方法。依据药物敏感性试验结果 ,可以正确指导临床合理用药 ,预防滥用抗生素 ,减少耐药菌株的产生。我们对我院近 3年的粪便标本细菌培养和药敏结果作了回顾性统计分析 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源　 1330例粪便标本均取 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月我院住院及门诊病人。1 2　试剂和材料　ＳＳ琼脂、碱性胆盐琼脂 ,由杭州天和微生物试剂有限公司生产。ＷＣＧ无血培养基 ,中国药品生物制品所生产。以上培养基均按说明书配制使用。细菌鉴定和药敏试验用试剂、纸片等购于杭…     

748株病原菌的耐药性分析

近年来 ,随着多种抗生素的更新换代以及临床上的用药不合理使用 ,医院感染的病原菌及其对抗生素的耐药性不断上升 ,为了减少耐药性的发生 ,提高疾病治愈率 ,我们统计1999～ 2 0 0 1年间除粪便外的临床标本共检出 74 8株病原菌 ,并对检出菌株进行了耐药性分析。1　材料与方法1.1　菌株来源　从本院 1999～ 2 0 0 1年期间的住院及门诊患者分离所得。1.2　细菌鉴定和药敏试验1.2 .1　细菌鉴定　按法国生物梅里埃 API鉴定系统鉴定。1.2 .2　药敏试验　采用 K - B法 ,使用 MH培养基 ,抗生素购自北京天坛生物制品检定所 ,操作按美国临床实验室…     

慢性中耳炎细菌学动态研究及在细菌生物膜形成中的作用

为了分析慢性中耳炎细菌学动态及在细菌生物膜形成中的作用,本研究选取我院在2013年12月至2016年12月收治的300例慢性中耳炎患者作为研究对象。选取160例纳入慢性化脓性中耳炎组和140例纳入中耳胆脂瘤组,对中耳分泌物进行细菌培养,分析中耳分泌物的细菌学分布状况和动态变化情况。采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析不同时间段的主要致病菌分布变化情况、分析慢性中耳炎细菌生物膜形成与细菌培养结果之间的关系、分析细菌生物膜形成患者的病原菌分布进行排序。结果显示,300例患者中共检出240耳病原菌,占80.00%(240/300);160例纳入慢性化脓性中耳炎组检出率与140例纳入中耳胆脂瘤组检出率比较无统计学意义(p0.05);慢性化脓性中耳炎组和中耳胆脂瘤组病原菌中所占比例最多的是金黄色葡萄球菌,其次是绿脓杆菌、表皮葡萄球菌,两组患者的病原菌构成比总体比较无统计学意义(p0.05);2013年12月至2014年12月检出率显著高于2015年1月至2016年11月,数据比较有统计学意义(p0.05)。本研究表明,金黄色葡萄球菌是慢性中耳炎患者的主要病原菌。     

178例难治性感染症厌、需氧菌及L型培养检测分析

从检材中培养出细菌是确立感染 (败血 )症诊断和治疗的基本依据 ,而传统有氧条件的培养方法易漏诊厌氧菌和缺壁细菌 ,不能概括致病原因菌的全貌 ,为了提高阳性检出率 ,缩短培养时间 ,我室于 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 12月 ,采用同步培养法对 178例感染 (败血 )症的病人进行培养 ,检测报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　临床诊断为感染 (败血 )症的患者血液标本13 8例 ,中段尿 2 3例 ,胸、腹水及关节液 12例 ,脑脊液 5例。1.2　培养基　厌氧、需氧菌及 L型同步培养基由康健生物技术公司出品 ,细菌分离鉴定培养基为自制 ,药敏纸片由中…     

2例西弗射盾子囊霉的分离与鉴定

目的了解西弗射盾子囊霉的分离培养鉴定和药敏试验,为临床诊疗提供正确的用药依据。方法采用常规方法分离培养来自于慢性化脓性中耳炎患者中耳分泌物与肝移植术后继发胆道感染患者胆汁标本的2例西弗射盾子囊霉,观察真菌的菌落特征和镜下形态;采用Vitek 2Compact全自动微生物分析系统进行生化鉴定,并结合ITS区测序进行分子鉴定;采用ATB FUNGUS 3进行药敏试验。结果分离菌在哥伦比亚血琼脂平板、科玛嘉显色平板和沙保弱斜面培养基上均能生长,呈镶嵌平板生长,不易刮起;随着培养时间的延长,菌落颜色逐渐变蓝,菌落开始粗糙,中心明显凹陷;镜下特征为孢子和菌丝可见,真菌孢子为卵圆形、可沿菌丝排列;经Vitek 2Compact鉴定为西弗射盾子囊霉,并经分子生物学方法确认(相似度100%);药敏结果显示,2例菌株均对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑敏感。结论西弗射盾子囊霉是一种少见的机会致病性真菌,临床实验室应将传统培养法与分子生物学技术相结合,准确快速的为临床用药提供依据。     

自4例男性急性尿道感染的脓性分泌物中检出乳酸奈瑟氏菌(N.lactamica)

我室对临床已诊断为急性淋病的58例男性尿道脓性分泌物进行了细菌的分离鉴定,结果从4例标本中检出了N.lactamica,没有检出淋球菌,现将分离鉴定结果报告于下。     

38例慢性化脓性中耳炎厌氧菌分析

对广东省湛江农垦第二医院３８例慢性化脓性中耳炎患者脓性标本,进行厌氧菌和需氧菌培养,结果３２例培养阳性,总检出率８４．２％。其中单纯厌氧菌和需氧菌检出率,分别占阳性标本的２１８％和４０．６％。两者混合阳性占３７．５％。厌氧菌中以革兰氏阳性球菌多见４８．０％（１２／２５）,需氧菌以绿脓杆菌多见４２．８％（１２／２８）。并对感染机理,细菌种类和药敏试验进行了讨论。     

学龄前儿童化脓性中耳炎肺炎链球菌血清学分型及耐药性变迁

目的了解学龄前化脓性中耳炎儿童感染肺炎链球菌的血清学分型及耐药性情况,为临床诊断和合理使用抗生素提供依据。方法取1 251份学龄前儿童化脓性中耳炎的脓性标本进行细菌培养,对培养获得的肺炎链球菌按年龄段分为3组(0~2岁、2~4岁、4~6岁),采用玻片凝集试验进行血清学分型,药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定仪配套的GP68卡进行。结果 1 251份标本中共检出322株肺炎链球菌,阳性率为25.7%,其中2~4岁组分离的肺炎链球菌构成比最高,占45.3%(146/322);5~6岁组最低,占26.1%(84/322)。血清学分型以19F为主,占60.2%,其他依次为19A、23F和6B,构成比分别为12.7%、11.2%和11.5%。肺炎链球菌对克林霉素耐药率最高为73.60%,对复方新诺明、红霉素和四环素均有较高的耐药率,耐药率分别为70.50%、69.25%和61.80%,对万古霉素、氯霉素均无耐药性。另外,常用于临床治疗的青霉素也存在相当高的耐药性(28.26%),并且呈逐年上升的趋势。结论学龄前儿童化脓性中耳炎肺炎链球菌分布构成比以2~4岁组为主要人群,血清学分型以19F为主;多种抗生素的耐药性呈现逐年上升趋势,临床在治疗过程应尽量根据药敏结果制定用药方案,减少经验用药。     

鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药性动态观察

目的监测鲍曼不动杆菌在各种标本、各临床科室的分布特点及耐药性,探讨其变化规律,为临床治疗提供帮助。方法对台州市立医院2005年7月～2005年6月期间住院患者送检的临床标本中分离到的细菌使用VITEK-32全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,并用Oxoid公司提供的药敏纸片进行药敏试验。结果鲍曼不动杆菌大多数分离自痰液,其次是脓液及分泌物,居第三位的是尿液;科室分布以ICU最高;鲍曼不动杆菌的耐药率在这3年中总体呈上升趋势,亚胺培南耐药率最低。结论鲍曼不动杆菌易引起下呼吸道感染,尤其是ICU患者;对大多数抗菌药物的耐药性迅速上升,应加强其耐药性的监测。     

171例菌痢患儿痢疾杆菌药敏结果分析

细菌性痢疾是我国感染性腹泻中最常见的病种 ,其感染人群主要为儿童 ,为了解近年来痢疾杆菌的耐药情况 ,现将我院 1997～ 1999年收治的菌痢患儿痢疾杆菌的药敏结果分析如下。1　材料与方法1.1　材料收集 1997～ 1999年住院菌痢患儿大便培养出的痢疾杆菌的药敏试验结果 ,患儿年龄为 8个月～12岁。1.2　方法1.2 .1　菌株鉴定　按志贺菌的定义作生化及血清学鉴定。1.2 .2　药敏试验　采用Ｋｅｒｂｙ Ｂａｕｅｒ纸片扩散法 ,药敏纸片采用卫生部药品鉴定所制品 ,以ＮＣＣＬＳ标准为结果判定标准。纸片包括 9种 :丁胺卡那霉素(丁卡 )、庆大霉素 (…     

头孢哌酮钠和卡那霉素在豚鼠化脓性中耳炎中的作用及耳毒性机制研究

目的探讨头孢哌酮钠和卡那霉素在豚鼠化脓性中耳炎中的作用、耳毒性。方法 A、B、C组均应用金黄色葡萄球菌菌苗中耳腔注射法制备化脓性中耳炎模型。然后分别应用生理盐水、头孢哌酮钠滴耳液和卡那霉素滴耳液中耳腔给药治疗,各0.2 ml/次,2次/天,连续给药7天。听性脑干反应(ABR)检测豚鼠鼓室内注射金黄色葡萄球菌前后以及抗生素滴耳后ABR阈值。脓性分泌物评分和菌落计数。耳蜗基底膜铺片:毛细胞计数和形态学观察。结果 A组(生理盐水组)、B组(头孢哌酮钠组)、C组(卡那霉素组)实验后ABR听阈分别为(46.00±5.1)dB peSPL(peSPL:等效峰值声压级),(35.25±4.9)dB peSPL,(42.25±5.2)dB peSPL(差别主要是给药后,造模前后无差别)。脓性分泌物评分分别为A组(2.33±0.4)、B组(1.65±0.4)、C组(1.53±0.3)。细菌培养计数分别为A组(117±10.5)、B组(63±6.9)、C组(49±6.1)。A组和B组毛细胞未见缺失,纤毛和表皮板完好,结构正常,C组毛细胞大片缺失,相应部位的纤毛和表皮板也见缺失。结论头孢哌酮钠滴耳液的抗菌效应可以应用于化脓性中耳炎的治疗,且无耳毒性。卡那霉素滴耳液虽然抗菌效应强,但耳毒性较强,所以不推荐作为治疗化脓性中耳炎的一线用药。     

120例婴幼儿外耳道炎分泌物细菌培养及药敏分析

目的通过对婴幼儿外耳道分泌物做细菌培养和药物敏感试验,指导临床用药。方法取120例患耳外耳道脓性分泌物,菌株经ATB express自动微生物分析仪进行鉴定和药敏试验。结果 120例菌株中,33例真菌感染,18例细菌和真菌合并感染,69例细菌感染。真菌耐药率不高,葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率接近100%。结论外耳道真菌感染率增高,细菌对抗生素耐药性增强,临床医生应参照药敏试验合理谨慎应用抗生素。     

新生儿败血症血培养结果分析

败血症 (septcemia)是引起新生儿发烧、消瘦、黄疸迁延不消失的重要原因 ,若在抗生素治疗之前 ,进行血培养 ;而后 ,对症治疗 ,往往会收到良好的治疗效果。现将 2 79例以发烧、消瘦、黄疸迁延不退为主要症状的患儿血培养结果报告如下。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　菌株来源　来自我院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月 2 79例住院新生儿血标本。1.1.2　血液增菌培养基及生化鉴定管　杭州天和微生物试剂有限公司提供。1.1.3　药敏纸片　舒普深 ,哌拉西林 /他唑巴坦、氨苄西林 /舒巴坦、头孢哌酮、环丙沙星、呋喃妥因、丁胺卡那、氯霉素、头孢…     

院内粘质沙雷菌感染频度及耐药性分析

粘质沙雷菌是一种条件致病菌,常可以导致人体多部位感染。近年来,由于该菌耐药菌株不断增多,常引起一个病区耐药株的爆发流行,逐渐被人们所重视。我们测定了289株粘质沙雷菌对14种抗生素的耐药率,并对其引起的院内感染频度和耐药性进行了分析,现报告如下:1　材料与方法1.1　材料1.1.1　菌株来源　289株粘质沙雷菌均分离自1996年1月～1999年9月我院住院患者的各类标本,其中痰液85株,尿液26株,血液14株,脑脊液5株,创面分泌物139株,胆汁3株,其他体液17株。1.1.2　试剂　所有培养基和生化试验鉴定管及药敏纸片均由浙江省军区后勤部卫生防疫检验…     

耳内镜与显微镜下Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效比较及术后短期内听力恢复效果的影响因素分析

摘要 目的：比较耳内镜与显微镜下Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效,并分析术后短期内听力恢复效果的影响因素。方法：选取2019年3月~2022年2月期间我院收治的158例慢性化脓性中耳炎患者,均接受Ⅰ型鼓室成形术治疗,根据手术方式不同分为耳内镜组（81例）和显微镜组（77例）,比较两组临床疗效及术后6个月的听力恢复不良发生率。收集相关资料,采用多因素Logistic回归分析术后短期内听力恢复效果的影响因素。结果：两组鼓膜穿孔发生例数组间对比无统计学差异（P>0.05）。耳内镜组的手术时间、住院时间短于显微镜组,术中出血量、医疗费用、干耳时间>1个月例数、耳廓麻木发生例数少于显微镜组（P<0.05）。耳内镜组、显微镜组术后6个月的听力恢复不良发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。单因素分析结果显示,慢性化脓性中耳炎患者术后6个月听力恢复效果与鼓室黏膜、鼓膜张肌腱、咽鼓管情况、是否鼓室硬化、听小骨周围是否肉芽包裹、术前鼓室内是否有脓性分泌物有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,鼓膜张肌腱缺损、咽鼓管不通、鼓室硬化、听小骨周围肉芽包裹、术前鼓室内有脓性分泌物是慢性化脓性中耳炎患者术后短期内听力恢复不良的危险因素（P<0.05）。结论：与显微镜下Ⅰ型鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎相比,耳内镜下进行手术可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量和住院费用,降低并发症发生率。此外,患者术后短期内听力恢复效果受到鼓膜张肌腱、咽鼓管、鼓室硬化、听小骨周围肉芽包裹、术前鼓室内脓性分泌物等多种因素的影响。     

豚鼠急性乙型溶血性链球菌感染的病理学观察

自然发病及死〔豚鼠14只,取其胸腔积液,心血直接涂片镜检,并进行细菌分离鉴定及病理组织学观察,证实豚鼠感染f乙型溶血性C群鲁疫链球菌。病理诊断为急件坏死性肺炎、化脓性支气管肺炎、化脓性间质性肺炎。支气管旁淋巴结炎、纤维素忖脓性胸膜炎、胸腔血性积液、纤维索性脓件心包炎、急性心内膜炎、局灶性间质性』心肌炎、急性肿炎、化脓件中耳炎及败而症。根据豚鼠临床表现,细菌分离鉴定及病理创检和病理组织学观察结果认为,豚鼠死于急性肺炎所致的呼吸衰竭及心力衰竭。豚鼠急性乙型溶血性链球菌感染的病理学观察@赵亚丽$卫生部长春…     

泌尿系感染细菌L型培养结果分析

尿路感染是临床最常见的感染之一 ,而细菌 L型又是尿路感染较常见的细菌之一。L型细菌培养国内外已开展多年 ,我科近三年在作普通细菌培养的基础上 ,同时增设了 L型细菌培养 ,现将我们所作的 118例尿液标本培养鉴定结果分析报告如下。1　材料与方法1.1　材料　高渗增菌液 ,由武汉市临床检验中心提供。L 型培养基 ,购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所。细胞壁染色液 :10 %鞣酸、5 %龙胆紫。标本来源 :118例标本全部采自本院各科住院患者中段尿。1.2　方法1.2 .1　用无菌方法吸取 0 .1ml尿液于高渗增菌液内进行增菌培养 ,另取 0 .1ml尿液于…     

不同标本中检出细菌的耐药性分析

目的探讨不同标本中检出的同一种细菌对抗菌药物的敏感性有无差异,指导临床不同感染部位标本的送检及合理使用抗菌药物.方法 2000年1月至2002年12月对新泰市人民医院各科室送检的痰液、分泌物、尿液、血液和脓汁中检出的铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,用13种抗菌药物进行药敏试验,药敏试验用K-B纸片法进行.结果不同标本中检出的同一种细菌,对同一种抗菌药物的耐药率不同,差异有显著性或高度显著性.结论不同标本中检出的同一细菌对同一种抗菌药物存在不同的耐药性.     

胎膜早破新生儿口腔分泌物细菌培养与药敏分析

【摘 要】 目的 分析胎膜早破新生儿口腔分泌物细菌的分布特点、耐药情况以及不同分娩方式的影响,为临床合理的预防性使用抗生素提供科学的指导。方法 对2011年1月至2012年12月广东省妇幼保健院新生儿科送检的116份胎膜早破新生儿口腔分泌物标本进行细菌培养,并以法国梅里埃的全自动细菌鉴定药敏系统(VITEK-2 compact)对分离出的纯菌株进行鉴定和药敏试验,统计不同分娩方式的阳性率。结果 116份口腔分泌物标本中,共分离出细菌33株/31例,总检出率为26.7%,其中G-菌28株,占84.8%,G+菌5株,占15.2%,检出率最高的病原菌是大肠埃希菌17株(51.5%),其除了对丁胺卡那霉素、头孢替坦和亚胺培南全部敏感以外,对其他的抗生素均有不同程度的耐药,两种分娩方式的细菌培养阳性率差异无统计学意义。结论 胎膜早破新生儿口腔分泌物培养以G-菌为主且耐药性较高,临床应根据药敏结果合理选用抗生素进行预防用药;在无医学指针的情况下,推荐阴道分娩。