基于卫生经济学的公立医院国有资产管理策略探讨

随着医院财务制度的完善和医院精细化管理的推进,公立医院国有资产管理将更加注重科学有效的方法学。研究主要针对设备使用率低、库存物资闲置、无形资产保护不足等3个医院面临的主要资产管理问题,探讨需求分析、市场战略分析、成本效益分析、成本核算、预算控制等卫生经济学方法在公立医院资产管理中的应用与实践,以此探索公立医院资产管理的科学方法,提高资产管理效率。     

取消药品加成对县级公立医院经济运营的影响分析

目的 探讨取消药品加成政策的实施对县级公立医院经济运营所产生的影响。方法 运用对比研究的方法对四川省6家试点县级公立医院的经济运行状况进行分析。结果 取消药品加成政策实施后县级公立医院收支结余下降，补偿渠道发生变化。结论 加强政府财政投入和相关政策的落实力度，警惕医院将取消药品加成损失向其他收费项目转移。     

公立医院公益性及其改革问题的重新审视

医药卫生体制改革系列政策出台后，公立医院“回归公益性”问题成为理论界关注和探讨的热点，并为公立医院管理者提出了严峻的挑战。文章重新审视我国公立医院的界定、公益性和改革的核心、方向问题，阐述公立医院改革的核心和方向不在于公益性回归，而在于公益性和社会责任的有效实现形式的改革创新和探索，以此为新医改背景下公立医院改革提供借鉴参考。     

公立医院创新能力评价模型构建研究

构建能够反映公立医院创新能力的评价模型，评价公立医院的发展创新能力，维持和扩大公立医院发展创新能力与竞争对手之间的领先距离。专家咨询结果具有可靠性，所构建的公立医院创新能力评价模型为综合评价公立医院创新能力提供了内容依据和量化标准，为公立医院提升和培育创新能力提供了科学依据。     

制定与实施公立医院设置与发展规划的基本原则

制定与实施公立医院的设置和规划有着重要的意义,不仅因为公立医院改革是医改的重点和难点;而且,公立医院的设置和规划是公立医院改革的重要依据,也是医改最终效果的体现。讨论了制定与实施公立医院设置与发展规划的必要性和指导原则,提出将其纳入公立医院改革和医疗服务体系建设中及明确各级政府职责与分工等建议。     

我国公立医院结构布局优化的路径及思考?????? ——基于17个试点城市的经验

随着公立医院改革试点指导意见的出台，探索公立医院结构和布局优化成为公立医院管理体制改革的主要任务。文章总结了17个新医改试点城市优化医疗机构布局改革方案的异同，进行分析与探讨并得出相关启示，旨在为我国更好地推进公立医院改革提供借鉴。     

山西省县级公立医院综合改革的探索与思考

在深化医药卫生体制改革的背景下，山西省将县级公立医院综合改革作为工作重点，经过几年的探索与实践，改革取得显著成效。2013年，全省综合改革试点县（市、区）总数达到83个，占全省119个县（市、区）的70%。。现就山西省县级公立医院的改革进程分析，以期为深化改革提供参考。     

公立医院卫技人员隐性人力资本显性化的机制研究

卫技人员隐性人力资本是公立医院获得持续性核心竞争力的重要来源，促进卫技人员隐性人力资本显性化是公立医院人力资源管理的重要内容。从公立医院隐性人力资本特性出发，探索建立公立医院隐性人力资本转化的机制模型，并结合模型提出建立物质激励、学术激励和环境激励三位一体的制度安排。     

实施学科结构战略性调整的系统性步骤研究

公立医院的改革试点已经实质性启动，在试点实践中必须要运用科学发展观，探索建立规范的公立医院管理体制和运行机制。就我院采取学科结构战略性调整措施推进医院建设，使医院全面进入跨越式发展崭新历史时期的实践过程，分析在当前形势下进行学科结构战略性调整的重要意义，总结实施的系统性步骤，为公立医院的改革试点提出若干建设性意见。     

“十二五”末我国公立医院数量与规模配置评价

目的 对“十二五”中期我国公立医院数量与规模配置水平进行评价，为引导医疗资源合理配置和布局提供参考依据。方法 基于卫生资源集聚度的评价方法，分析我国各地区公立医院和床位的集聚度。结果 我国公立医院和床位集聚度普遍大于1，只有人口稀疏地区小于1，地理可及性较差。人口密集地区公立医院集聚度相对人口集聚度较低，床位集聚度则明显较高，公立医院规模过大，卫生资源集聚水平过高。结论 我国区域间公立医院数量、规模集聚度不平衡依然突出，公立医院规模扩张现象在人口密集地区较为严峻。     

公益化视角下公立医院社会责任体系构建

公立医院是我国医疗服务的主体,同时也是社会责任的必然承担者。公益化视角下公立医院在获取自身生存和发展的同时,应最大程度地承担起“救死扶伤、生命至上”的社会责任新内涵。公立医院社会责任缺失与医疗市场越位、政府补偿缺位及医务人员宗旨意识错位有关。公益化视角下公立医院社会责任体系重建要改革公立医院运行机制、统筹利用社会各方力量、积极营造社会责任的文化氛围、提高医院综合管理水平及建立基于公益性的绩效考核方案。因此,要发挥公立医院社会责任要正确认识公立医院社会责任本质,应正确处理好社会责任与经营性之间的关系及充分发挥公立医院社会责任的利益相关方力量。有关企业社会责任及治理结构的理论和方法对研究医院相关问题有重要借鉴作用,但不能照搬,中国经济、管理和卫生领域专家在公立医院社会责任及实现机制方面的探索还有许多工作要做。     

对完善医院固定资产计提折旧会计处理的思考

解读了新医院会计制度关于固定资产计提折旧的相关规定,从成本费用归集方面和会计信息完整性角度分析了新制度关于固定资产计提折旧会计核算规定的不足,并在借鉴企业会计准则的相关做法的基础上,结合医院的实际,提出了改进的建议。     

建立以章程为统领的现代医院管理制度初探

建立现代医院管理制度是公立医院改革的核心内容,对医院而言,就是要制定章程并以此为统领,构建科学、高效、系统的管理制度体系。以北京协和医院为例,探讨了建立现代医院管理制度的基本路径、关键环节以及需要把握的基本原则,为我国现代医院管理制度建设提供借鉴和启示。     

信息管理系统在医院绩效考核分配中的应用研究

建立和完善医院内部绩效考核和收入分配制度,坚持公立医院公益性,是深化公立医院改革的一项重要内容;依托医院信息平台,开发建设基于临床数据仓库的智能化医院绩效考核分配信息管理系统,是各医院推进精细化管理所面临的重要课题。本文分析了信息管理系统在国内外医院内部绩效考核中的应用,剖析存在的问题,并提出了相应的建议和对策。     

构建公立医院有效监管体系策略探讨

通过对公立医院监管乏力、趋利行为失控、医疗服务失范等现象产生原因分析,提出应着力建立有效的公立医院监控体系框架,充分发挥政府的监管职能,建立和完善社会和行业监管职能,实施有效的监控措施,促进公立医院公益性回归,保证公立医院健康发展。     

城市公立医院内部运行机制改革模式的探索

介绍了齐齐哈尔市第一医院在明确公立医院改革发展思路的基础上,深化内部决策执行机制、人事管理机制、薪酬分配机制、经济运行机制等公立医院内部运行机制改革的做法,加之管理体制、补偿机制、监管机制及服务体系改革,整体推进城市公立医院综合改革试点进程,以实现“维护公益性、调动积极性、保障可持续性”的改革目标。

     

综合性医院科技创新和学科建设的路径探索

科技创新是医院核心竞争力持续提高的重要保证,也是医院学科建设的必要前提。从科技创新和学科建设的角度出发,介绍了大型综合性公立医院在提高业务内涵、增强综合实力的路径。     

大型公立医院建设区域医疗协同体系的实践与探索

随着国家医疗卫生体制改革不断深化,以大型医院为核心建立区域医疗协同体系,显得尤为重要和迫切。徐州医科大学附属医院以集团化运作、托管、技术支持等多种合作模式和县级以及基层乡镇卫生院建立互动的协同关系,累积了一定的实践经验。本文通过调查对比建立协作关系前后核心医院和成员医院发展的情况,总结和分析出核心医院推动区域医疗协同体系建设的六项关键措施,即提升成员医院等级、加强人才培养、技术支援、专科建设、硬件支持、公共项目合作。以期为推动区域医疗联体的发展提供参考。