12 402例女性生殖道感染病原体分布以及耐药状况分析

目的了解宁波地区近年来女性生殖道感染病原体分布以及耐药状况,为临床用药提供实验依据。方法对2003年1月至2006年11月就诊于性病科、妇科、生殖中心、不孕不育科的拟诊生殖道感染患者,取宫颈分泌物进行病原体检测及药敏试验。结果12 402例中共检出生殖道感染患者4827例,感染率为38.92%,检出病原体6164株,1216人感染了2种或2种以上病原体,混合感染率为9.80%。结论感染病原体中,解脲脲原体占44.7%,且部分菌株耐药严重,临床医生治疗前应尽可能做药敏试验,做到合理用药,以提高妇女的生殖健康水平。     

生殖道微生物与生殖健康

人类生殖道有多种微生物定殖,它们构成生殖道正常微生物菌群.乳酸杆菌是健康人群生殖道中最主要的微生物,具有维持生殖道生态平衡和防止病原体入侵的功能.微生态环境遭到破坏会导致各种感染,如细菌性阴道病、性传播感染、不良妊娠结局、不孕不育和肿瘤等.对生殖道炎症的治疗除常规的抗菌治疗外,益生菌在恢复菌群结构和维系生殖健康方面发挥...     

女性下生殖道非特异性感染的微生态学分析

目的研究女性下生殖道非特异性感染微生态的变化。方法对门诊妇科及健康体检妇女,采用问卷调查、病史询问、妇科检查及下生殖道微生态检查方法,对比确诊为非特异性感染及健康者下生殖道微生态各项指标。结果（1）非特异性感染患者可有轻微自觉症状,或无。（2）非特异性下生殖道炎患者下生殖道微生态异常率高：清洁度降低,下生殖道乳酸杆菌检出率下降。（3）合并其他病原体感染者发生率高。结论女性下生殖道感染症状轻微,但引起下生殖道微生态改变。     

女性泌尿生殖道支原体感染患者药敏状况

目的探讨女性泌尿生殖道感染患者中支原体的感染状况及其对不同药物的敏感性,为临床合理用药提供参考。方法对516例女性泌尿生殖道拭子进行支原体培养,并对阳性菌株进行10种常用抗生素药敏试验。结果 516例患者中,支原体培养阳性263例,检出率为50.97%,其中解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)为237例(45.93%),人型支原体(Mycoplasma hominis,MH)仅9例(1.74%),UU+MH 17例(6.46%);三种类型感染均对交沙霉素、强力霉素、美满霉素比较敏感。结论 UU为沈阳医学院附属第二医院泌尿生殖道支原体感染的主要病原体,交沙霉素、强力霉素及美满霉素可作为治疗的经验用药,其中交沙霉素为首选抗生素。     

阴道乳酸杆菌影响精子活力可介导女性不孕

不孕症的发病机制多样,其中微生物因素占据很大比例。以往,人们关注重点主要集中在由病原体感染导致的不孕不育,对阴道正常宿主菌是否参与不孕症关注甚少。最新研究表明,以卷曲乳酸杆菌为代表的乳酸杆菌作为阴道内的优势菌群,不仅具有维持女性生殖道微生态平衡、免疫防御等功能,还可通过物理作用影响精子泳动能力,进而对弱精、少精人群受孕结局产生不良作用。本文拟通过探讨阴道菌群组成和其对女性阴道健康的积极作用及对受孕产生的消极作用,从正、反两面丰富和完善阴道益生菌对生殖健康的影响。     

2007-2011年杭州市萧山区女性支原体感染及耐药性分析

目的 调查女性泌尿生殖道炎症解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及其对抗菌药物耐药性,以了解本地区女性支原体感染状况并指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用生物梅里埃Mycoplasma IST支原体鉴定、药敏试剂盒,对女性生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验,所有数据采用WHONET 5.6软件进行回顾性分析.结果 14 894份标本中检出支原体8319例,阳性率55.9％,其中解脲脲原体6 316例(42.4％),人型支原体282例(1.9％),解脲脲原体和人型支原体混合感染1 721例(11.6％).支原体对喹诺酮类耐药率较高(≥39.8％),对多西环素、普拉霉素、四环素和交沙霉素耐药率较低(≤7.0％).结论 Uu是女性泌尿生殖道支原体感染的主要病原体;多西环素、四环素和交沙霉素可作为本地区非淋病性尿道炎(NGU)的首选药物,环丙沙星耐药率出现明显的上升趋势,经验用药避免使用喹诺酮类药物,治疗时应根据药敏结果合理选用抗生素以防止耐药菌株的增加和播散.     

2010-2011年泌尿生殖道感染性病原体分布状况及支原体体外药物敏感性调查

目的 分析2010-2011年绍兴人民医院暨浙江大学绍兴医院泌尿生殖道感染患者病原体(细菌、真菌、支原体)分布状况及支原体药物敏感性分析,为临床准确诊断和合理地进行抗感染治疗提供参考依据.方法 采用法国生物梅里埃公司产VTYEK-AMS全自动微生物鉴定仪及配套鉴定卡对病原菌进行鉴定,其中支原体鉴定用Mycoplasma IST2支原体鉴定及药敏试剂盒进行检测.结果 2010-2011年共3 779例标本中病原体培养阳性株数1128株(520株、608株),总检出率为24.0％;病原体以支原体检出为首,占总检出病原体的80.7％(75.2％、85.4％),以解脲(Uu)、人型(Mh)及Uu+ Mh混合支原体感染为主;其次革兰阴性细菌占9.0％,以淋病奈瑟球菌为主;再次为真菌占5.9％,以白色假丝酵母菌为主.支原体感染男、女患者阳性率分别为38.3％和70.8％;淋病奈瑟球菌感染男、女患者阳性率分别为18.1％和11.1％,两种病原体男女比较差异均有统计学意义(P＜0.01);患者主要集中在20～40岁年龄段.药敏结果显示,不同类型支原体的药物敏感性不同,单纯Uu阳性对原始霉素敏感率最高为99.2％,对强力霉素、四环素、交沙霉素和克拉霉素敏感率分别为96.8％、91.3％、85.5％和68.7％.单纯Mh阳性、Uu合并Mh阳性对抗生素的耐药率要高于单纯Uu阳性.结论 泌尿生殖道感染以支原体为主,次为淋病奈瑟球菌,女性支原体感染率明显高于男性,而淋病奈瑟球菌感染男性明显高于女性,支原体对各种抗菌药物已产生一定的耐药性,对泌尿生殖道感染患者应及时进行病原体培养及药敏试验,指导临床对不同病原体合理用药,以有效提高治愈率和控制耐药菌株的产生.     

未婚阴道炎女性阴道分泌物检查结果调查

目的了解未婚女性阴道炎患者阴道分泌物检出情况。方法自愿接受本次调查的未婚有性生活史疑似阴道炎女性293名,对其进行阴道分泌物检查,内容包括念珠菌、支原体、衣原体、细菌性阴道病(BV)、滴虫、淋病等。结果病原体检出率为75.77%,21~25岁感染率最高(90.10%);感染率序位:解脲支原体(58.36%)>念珠菌(35.15%)>BV(16.04%)>人型支原体(14.33%)>衣原体(10.92%)>滴虫(2.39%)>淋病(0.68%)。单一病原体感染占32.08%,复合感染占43.00%。结论未婚女性阴道分泌物病原体种类多、检出率高,混合感染率高,应加强对这一人群生殖健康方面的监控。     

女性生殖道微生态评价研究进展

女性生殖道微生态体系由阴道内的微生态菌群、机体内分泌调节功能和解剖结构共同组成。建立客观全面的评价体系对生殖健康、疾病诊断与治疗预后判定、以及生殖道感染预防技术的微生态环境影响的评价等都具有重要意义。目前对于女性生殖道微生态评价的方法主要有常规理化生化方法、微生物培养与鉴定、以及分子生物学核酸或脂肪酸等生物大分子标志物检测等。本文主要对近年来女性生殖道微生态评价的研究进展,特别是对女性生殖道的绝对优势菌群乳酸杆菌的功能研究加以综述,并对本领域未来的研究方向进行了展望。     

女性泌尿生殖道标本支原体检测及体外耐药性分析

分析了长沙市女性泌尿生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的现状,分布及耐药情况。应用支原体培养药敏试剂盒,对476例女性泌尿生殖道分泌物标本进行Uu和Mh的检测和药敏试验。476份标本支原体总检出率为37.0%。Uu检出率26.0%;Mh检出率为3.0%;两者混和感染检出率为8.0%。感染年龄集中在20~30岁的年龄段。支原体对常见抗生素的耐药率11.9%~79.5%。支原体感染是女性泌尿生殖道常见的感染病原体,对支原体感染敏感的抗生素是多西环素和美满霉素。