潍坊市坊子区2012年产前HBsAg筛检及新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析

目的：了解住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原（ HBsAg）检测及其所生新生儿首针乙肝疫苗及时接种情况,为进一步完善新生儿乙型肝炎的免疫预防策略提供依据。方法对2012年坊子区设有产科的医院每月上报的产妇HBsAg 检测和新生儿首针乙肝疫苗接种资料进行分析。结果坊子区2012年设有产科的医疗机构共报告住院分娩产妇2975名,产前HBsAg筛检2881名,筛检率为96．84％,各医疗机构筛检率在96．55％和97．50％之间;检出HBsAg阳性者66例,阳性率为2．29％,各医疗机构阳性率在0．00％和5．52％之间。新生儿共2975名,其中常住者所生新生儿2612名,流动者所生新生儿363名,常住和流动的新生儿乙肝疫苗接种率分别为96．13％和94．21％,及时接种率分别为93．87％和90．36％,差异均无统计学意义（χ2＝2．98、3．67,P＞0．05）。122名未及时接种首针乙肝疫苗的新生儿系患各种疾病所致。结论坊子区2012年设有产科的医院对住院的孕产妇产前HBsAg筛查率较高,其所生的新生儿24 h内乙肝疫苗及时接种率较高。     

大鼠杂交瘤技术及抗HIV、HBsAg大鼠单克隆抗体的制备

在目前制备单克隆抗体的三个主要体系：小鼠、大鼠和人杂交瘤体系中,大鼠系统具有某些特有的优点。本文以制备抗艾滋病毒和抗乙型肝炎表面抗原的大鼠单克隆抗体为例,较详细的介绍了大鼠杂交瘤的特点及大鼠单克隆抗体制备技术。     

2014—2018年平顶山市湛河区艾滋病自愿咨询检测者HIV抗体调查分析

目的了解平顶山市湛河区艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing, VCT)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体情况,为全区科学防治艾滋病工作提供理论依据。方法通过湛河区疾病预防控制中心2014—2018年3 205例VCT HIV抗体分析,研究同期报告的艾滋病病例的感染状况和人群分布特征。结果 2014—2018年湛河区疾病预防控制中心对3 205人次VCT并进行HIV抗体筛查,阳性21例,阳性率0.66%。VCT HIV抗体阳性和阳性率最高的年份是2016和2017年,各年份间无明显趋势变化,各年份差异无统计学意义;男女性别比为1.60∶1,男性VCT HIV抗体阳性和阳性率高于女性,性别差异无统计学意义;年龄分布以青壮年为主,年龄集中在>20～40岁组,占64.93%;文化程度分布,以初中及以下人群的构成比最高;婚姻状况分布发现,已婚VCT HIV抗体阳性和阳性率最多;不同高危人群HIV抗体检测,男男性行为抗体阳性率是异性性行为的23.24倍。结论疾病预防控制中心VCT是HIV阳性发现的主要部门,需进一步重视和扩大VCT门诊;加强人们艾滋病预防知识的普及工作,特别针对外来务工人员、高危行为者中男男性行为者的健康教育和行为干预;同时对婚检人群抗体阳性的出现引起足够的重视。     

衣壳蛋白:抗HIV感染的新靶点

HIV是由病毒衣壳蛋白（capsid protein,CA）形成的一个蛋白质外壳包绕着内部的核蛋白复合体所构成。HIV-1的CA在病毒的组装和成熟中起着至关重要的作用。同时,病毒传染性很大程度上取决于衣壳的结构和稳定性,因此,衣壳蛋白成为潜在的抗HIV药物研究的重要靶点之一。     

输血相关HIV感染实验室检测技术进展

开展有效的HIV检测能够控制输血传播HIV,阻断其传播途径,同时有助于确保临床输血安全.输血相关人类免疫缺陷病毒检测技术包括抗原、抗体检测和核酸检测等,抗体检测以酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验为主要方法,辅以P24抗原和核酸检测技术检测以降低人类免疫缺陷病毒窗口期传播的残余危险度.而输血相关艾滋病的实际发生的程度取决于人群中感染人数的比例和献血者筛检工作的有效性.     

横县2008—2014年新报告及晚发现HIV/AIDS流行病学特征

目的分析2008—2014年横县新报告及晚发现HIV/AIDS病例的流行病学特征,旨在了解该县HIV/AIDS防治现状,为今后科学防治艾滋病提供理论依据。方法采用描述流行病学方法,对2008—2014年横县新报告及晚发现HIV/AIDS病例进行流行病学分析。结果 2008—2014年横县新报告HIV/AIDS病例共计3 011例,且每年均有新报告病例,新报告病例数和死亡数均呈先上升后稳定趋势;新报告病例数位居前3位的地区为百合镇(20.26%)、横州镇(12.69%)和云表镇(10.03%);男性高于女性,男、女性别比为2.87∶1;以≥50岁(57.12%)和25~<50岁(38.82%)的人群为主,且25~<50岁人群呈逐年下降趋势,≥50岁人群呈逐年上升趋势;职业以农民为主,占84.59%。2008—2014年晚发现比例呈先上升后稳定趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);人群分布男性高于女性;≥50岁人群高于其他年龄组人群。结论 2008—2014年横县新报告HIV/AIDS的发病率及其晚发现比例均呈先上升后稳定趋势,晚发现比例高于全国水平。     

免疫渗滤法检测血液及尿液HIV抗体的应用评价

评价免疫渗滤法人类免疫缺陷病毒1+2型抗体诊断试剂盒检测人血浆和尿液样本的临床性能。采用对照试验研究,选取背景清晰的研究对象200例,采集同一研究对象的血浆和尿液样本,应用万泰生物药业公司生产的人类免疫缺陷病毒1+2型抗体诊断试剂盒作为考核试剂,法国生物梅里埃公司生产的人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒(ELISA法)作为参考试剂进行检测,考核试剂检测结果与参考试剂及研究对象背景进行比较分析。考核试剂检测血浆HIV抗体与参考试剂相比较,阳性符合率100.00%,阴性符合率100.00%,总符合率100.00%,Kappa值1.00,一致性强度为最强;考核试剂检测尿液HIV抗体与参考试剂检测结果相比较,阳性符合率68.29%,阴性符合率100.00%,总符合率87.00%,Kappa值0.72,一致性强度为高度。免疫渗滤法人类免疫缺陷病毒1+2型抗体诊断试剂盒对血浆、尿液样本检测性能优越,适合临床快速诊断。     

Dot-ELISA法检测血液及唾液HIV抗体的应用评价

评价人类免疫缺陷病毒1+2型抗体检测试剂盒(Dot-ELISA法)检测血清和唾液样本的临床性能。采用对照试验研究,选取背景清晰的研究对象200例,采集同一研究对象的血清和唾液样本,应用万泰生物药业公司生产的人类免疫缺陷病毒1+2型抗体检测试剂盒作为考核试剂,法国生物梅里埃公司生产的人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒(ELISA法)作为参考试剂,考核试剂检测结果与参考试剂及研究对象背景进行比较分析。考核试剂检测血清HIV抗体与参考试剂相比较,阳性符合率100%,阴性符合率100%,总符合率100%,Kappa值1.00,一致性为最强;考核试剂检测唾液HIV抗体与参考试剂检测结果相比较,阳性符合率98.78%,阴性符合率100%,总符合率99.50%,Kappa值0.99,一致性为最强。Dot-ELISA法人类免疫缺陷病毒1+2型抗体检测试剂盒对血清及唾液样本检测性能优越,适合HIV抗体快速筛查。     

43 例HIV/AIDS 患者抗病毒治疗情况分析

目的:研究来第四军医大学唐都医院传染科就诊的人类免疫缺陷病毒/艾滋病(Human immunodeficiency virus/Acquired immuno deficiency syndrome,HIV/AIDS)患者感染状况及抗病毒治疗效果。方法:采用前瞻性随访研究的方法,收集来我院就诊的HIV/AIDS患者的基本信息,并对其实验室检查结果、治疗方案及后续随访结果进行分析。结果:随访观察的43例HIV/AIDS患者治疗前平均基线CD4+T淋巴细胞计数为(330.74±176.35)cells/μL,CD8+T淋巴细胞计数为(1177.80±321.49)cells/μL,CD4+,CD8+T淋巴细胞比值为0.30±0.19;治疗一年后平均CD4+T淋巴细胞计数为(482.74±217.77)cells/μL,CD8+T淋巴细胞计数为(861.53±282.85)cells/μL,CD4+,CD8+T淋巴细胞比值为0.59±0.28。所有患者治疗一年后血浆HIV-RNA载量均达到检测限以下(500copies/m L)。结论:规范的抗病毒治疗对于改善HIV/AIDS患者预后至关重要;基线CD4+T淋巴细胞计数越低,抗病毒治疗效果越差。     

HIV感染早期病毒p24蛋白的检测

目的:建立敏感、特异的检测血清中HIV-p24蛋白的方法,作为HIV感染早期即窗口期的监测手段。方法:用纯化的p24蛋白免疫小鼠及家兔,获得单克隆及多克隆抗体,经DEAE-52阴离子交换柱纯化后,标记辣根过氧化物酶,建立ELISA双抗体夹心及间接双抗体夹心方法,检测HIV-p24蛋白。结果:包被单抗、标记多抗或包被多抗、标记单抗,均能特异地检出系列稀释的p24蛋白,包被混合单抗较包被多抗更敏感;经标记的抗种属抗体放大可明显提高检测的敏感性。结论:建立了敏感、特异的检测p24蛋白的双抗体夹心法,间接放大方法可检出50pg/mL的HIV-p24蛋白,检测敏感性与国际同类产品相似。     

江苏省300例艾滋病人群联合检测 HCV、TP、HIV的结果分析

摘要 目的：探究江苏省2017年至2019年度艾滋病哨点监测人群丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus,HCV）、梅毒螺旋体（Treponema Pallidum,TP）以及人类免疫缺陷病毒（Treponema Pallidum,HIV）感染状况,以期为制定对应的疾患干预手段提供临床数据支撑。方法：严格按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册（2012版）》对入组的900例个体开展相关问卷调查,并对入组对象进行HCV、TP以及HIV感染血清学检测,分别统计3年总体感染情况、年度感染情况、不同年龄段人群感染情况以及合并感染情况。结果：（1）性工作者HCV、TP以及HIV感染率分别为3.00 %、4.00 %和9.00 %,吸毒人群感染率分别为13.00 %、73.00 %和13.00 %,孕产妇感染率分别为1.00 %、0.67 %和1.33 %,比较显示,吸毒人群HCV、TP以及HIV感染率明显高于其余两类人群（P<0.05）;（2）就各年度不同人群HCV、TP以及HIV感染率开展年度横向比较显示,不同年度不同人群的HCV、TP以及HIV感染率差异无统计学意义（P>0.05）;（3）针对不同年龄段不同人群的HCV、TP以及HIV感染率开展比较显示,吸毒人群中≥50岁HCV和HIV感染率明显高于其他年龄段（P<0.05）,性工作者中18~20岁HIV感染率明显高于其他年龄段（P<0.05）,其余差异无统计学意义（P>0.05）;（4）合并感染情况分析显示合并TP以及HIV感染率要高于其他合并感染。结论：吸毒人群是江苏省HCV、TP以及HIV感染高发群体,以≥50岁年龄段感染率最高,总体来看HCV、TP以及HIV感染率呈现逐年降低趋势,但仍应该加强对上述疾患的防控工作。     

同时检测血清中多种抗体的蛋白质微阵列研究

建立一种用蛋白质微阵列法可同时检测血清中艾滋病毒（HIV）, 丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒螺旋体（TP）抗体的方法.将基因工程HIV、HCV和TP 3种融合抗原共价结合于固相载体玻片上,制成蛋白质微阵列,血清样本经稀释、加样、孵育、洗涤后,加上Cy3荧光标记二抗,洗涤,激光共聚扫描,将获得的图片用Bio-discover公司的Imagene专用分析软件进行分析,所获数据在经过自行编写的软件,根据Cutoff值自动生成判断结果.用此蛋白质微阵列系统检测了400例阴性血清,确定了Cutoff值,检测中国药品生物制品检定研究所的HIV, HCV和TP 3种参比品,并与3种ELISA试剂盒的结果进行了比较.蛋白质微阵列的艾滋病毒阳性和阴性符合率均为100%(20/20); 丙型肝炎病毒阳性和阴性符合率均为95%(38/40).梅毒螺旋体参比品阳性符合率为100%(10/10),阴性符合率为100%(20/20),蛋白质微阵列与三种ELISA试剂检测国家HIV、TP、HCV参比品（共150份血清样本）,结果具有高度的符合率.     

HBsAg携带者重叠感染HCV、HDV的血清学调查

对３６２名无症状高滴度ＨＢｓＡｇ携带者用ＲＩＡ法检测ＨＢｅＡｇ、Ａｎｔｉ－ＨＢｅ、Ａｎｔｉ－ＨＣＶ、Ａｎｔｉ－ＨＤＶ。结果表明,ＨＢｅＡｇ阳性率随ＨＢｓＡｇ滴度的增高而增加,且有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。重叠感染以ＨＢＶ＋ＨＣＶ最高,占２７．６％;其次是ＨＢＶ＋ＨＤＶ,占９．１％;ＨＢＶ＋ＨＣＶ＋ＨＤＶ最少,占６．４％。但是,以上重叠感染率均与ＨＢｓＡｇ滴度及／或ＨＢｅＡｇ阳性率高低无关（Ｐ＞０．０５）。调查显示,无症状ＨＢｓＡｇ携带者中ＨＢＶ＋ＨＣＶ,或ＨＢＶ＋ＨＤＶ,或ＨＢＶ＋ＨＣＶ＋ＨＤＶ的重叠感染均可发生。     

被膜蛋白糖基化在HIV感染中的作用

在HIV感染过程中,病毒被膜蛋白糖基化起着重要作用。它使病毒粒子具有高度糖基化的表面,帮助HIV逃避人体免疫细胞识别和攻击。在病毒入侵时,被膜糖蛋白与宿主细胞表面的受体结合,并进行一系列构象变化,使病毒粒子顺利地与宿主细胞膜融合。介绍近年来对被膜蛋白糖基化过程与HIV成熟、感染和逃避免疫应答等方面分子水平作用机理的深入了解,这些作用机理将会有助于艾滋病疫苗的研制和以“糖链为靶”药物的开发。     

Influence of increased CD4 cell counts on the genetic variability of hepatitis C virus in patients co-infected with human immunodeficiency virus I.

In order to study the effect of increased CD4 cell counts on the biology of hepatitis C virus (HCV), we analyzed the genetic variability of HCV generated over 8 y in eight human immunodeficiency virus-1 (HIV-1) and HCV co-infected patients. This was a retrospective study in which HIV patients were selected who had profound immune impairment evident over four years and were co-infected with HCV genotype 1 and who then went on highly active antiretroviral therapy (HAART). These patients achieved different degrees of immune reconstitution, measured as increased CD4 cell counts during a 4- to 8-y period, following initiation of HAART. HCV genetic variability was determined by measuring the genetic diversity (Hamming distance, HD), and complexity (number of viral variants) in plasma samples collected at yearly intervals just before and after the initiation of HAART. The parameters were assessed by molecular cloning and sequencing of a 575-bp fragment including the HCV envelope 1 and envelope 2 genes (E1/E2), containing the hypervariable region 1 (HVR1). significantly increased HVR1 genetic diversity was observed in analyzed samples where the patients' CD4 cell counts were > or =100 compared with CD4 cell counts <100. A significant increase in genetic diversity in HVR1 was detected in co-infected patients whose CD4 cell counts increased from <100 to >400 over a period of more than 4 y of HAART therapy. This was in contrast to a minimal increase in HCV genetic diversity of HVR1 occurring in patients whose CD4 cell counts failed to rise much over 200 over 7 y of follow up. Insertion and deletion of HCV genomic fragments in the E1/E2 region was documented in one patient who developed fulminant hepatitis C.     

HBsAb标记胶体金探针对HBV阳性血清感染HPT-8细胞的示踪研究

目的:为临床诊断提供HBV进入HPT-8的依据。方法:HBV阳性血清(1.5×10~8拷贝/毫升)体外感染HPT-8细胞48h,设感染组、阴性对照组和空白对照组,ELISA检测细胞培养上清中HBsAg、HBeAg,提取感染后传代的各代细胞中DNA用于PCR检测HBV DNA。免疫荧光定量PCR检测细胞培养上清中HBV DNA的滴度。采用乙肝表面抗原单克隆抗体标记的胶体金探针对感染的HPT-8细胞中的乙肝表面抗原进行标记示踪。结果:ELISA检测感染组细胞第1、2代培养上清中HBsAg阳性,PCR检测感染组第1、2代细胞HBV DNA,结果均阳性。免疫荧光定量PCR检测感染组细胞上清在第1、2代、3代48h的HBV滴度分别为8×10~4、4.6×10~3、<10~3(拷贝/毫升)。通过胶体金探针的标记:乙肝表面抗原存在于感染细胞的溶酶体内、细胞膜和绒毛上。结论:血清中的HBV病毒能进入胎盘滋养细胞,并可从感染滋养细胞的树脂切片中获得乙肝表面抗原的超微结构定位。