成人原发肾病综合征患者血尿酸与血脂代谢的关系

目的:研究成人原发肾病综合征(PNS)患者高尿酸血症的患病率及其与血脂代谢的关系。方法:将109例成人PNS患者根据其尿酸水平分为高尿酸血症组与血尿酸正常组,检测患者的血脂、血清脂蛋白、ALB及24小时尿蛋白定量,分析成人PNS患者高尿酸血症的患病率,比较高尿酸血症组与血尿酸正常组PNS患者的一般情况及血脂水平,并分析PNS患者血尿酸水平的相关因素。结果:成人PNS患者高尿酸血症的发病率为24.77%;高尿酸血症组患者TG及24小时尿蛋白定量水平明显高于血尿酸正常组(P0.01),两组患者TC、LDL-C、HDL-C、Apo AI及Apo B比较差异无统计学意义(P0.05);成人PNS患者血尿酸水平与TG及24小时尿蛋白定量水平呈正相关(r=0.350,P=0.001;r=0.533,P=0.014),与TC、LDL-C、HDL-C及ALB无明显相关性(P0.05)。结论:成人PNS患者高尿酸血症的发生率较高,高尿酸血症患者具有更高的TG及尿蛋白水平,且成人PNS患者血尿酸水平与TG及24小时尿蛋白定量具有相关性,应高度重视成人PNS患者的血尿酸水平。     

代谢性综合征干预研究获新进展

代谢综合征是2型糖尿病和心血管疾病等慢性代谢性疾病的重要风险因素。近20年来,随着我国居民的膳食结构和生活方式的日渐西化,慢性代谢性疾病的患病率迅速上升。我国目前有超过有15.1%（约7.1亿）成年人患有代谢综合征。因此,发现和建立经济有效的控制代谢综合征的方法是控制这类疾病的关键环节。     

血尿酸水平与急性脑梗死相关性分析

目的探讨血尿酸水平与急性脑梗死发病及预后的关系。方法检测129例急性脑梗死患者与120例健康组的血尿酸水平及相关指标进行比较,分析其相关性。结果急性脑梗死患者血尿酸水平及异常率明显增高,与对照组之间差异存在非常显著性(P0.01),在急性脑梗死患者中,血尿酸异常组高血压、高血糖、高血脂及高纤维蛋白原血症的发生率比正常组明显增高,血尿酸异常组较正常组入院第21天神经功能缺损的程度差异存在非常显著性(P0.01)。结论血尿酸水平与急性脑梗死的发病密切相关,是预后不良的预测因素。     

代谢性炎症在代谢综合征中的作用

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是由代谢紊乱引发的一系列病理状况,如肥胖、2型糖尿病、动脉粥样硬化和非酒精性脂肪性肝病等.研究表明,代谢性炎症与胰岛素抵抗有着密切而复杂的联系,在MS的发生与发展中起到重要的作用.针对代谢性炎症信号通路进行研究,可为代谢性疾病的防治提供新思路.该文综述了代谢性炎症...     

血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系探讨

目的:探讨血尿酸(SUA)水平与冠状动脉病变程度的关系。方法:将268例疑似冠心病(CHD)患者,经冠状动脉造影分为冠心病组198例和非冠心病组70例;冠心病组又分为单支病变组80例,双支病变组56例,三支病变组62例。分别检测各组研究对象血尿酸含量,同时记录年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、血尿酸及冠状动脉造影结果,分析血尿酸与已知冠心病主要危险因素、冠状动脉病变程度的相关性。结果:冠心病组血尿酸水平(395.35±84.40)μmol/L,显著高于非冠心病组(282.20±66.68)μmol/L(P<0.05)。单支病变组(338.48±77.36)μmol/L、双支病变组(399.62±84.36)μmol/L、三支病变组(445.16±92.20)μmol/L,血尿酸水平呈递增趋势,各组之间的差异有统计学意义。结论:血尿酸水平可反映冠状动脉病变严重程度。降尿酸治疗有望成为心血管疾病防治的一种新途径。     

血脂与血尿酸浓度变化在老年脂肪肝患者诊断中的价值

目的：研究血脂与血尿酸浓度变化在老年脂肪肝患者诊断中的价值。方法：选取我院三年来健康体检时确诊为脂肪肝患者的80 例为观察组,体检结果为健康正常人的80 例为对照组。测定两组总胆固醇、甘油三酯、血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的值,将检测结果进行对比。结果：两组检测结果对比,观察组的总胆固醇高于对照组的(x2=11.358,P=0.015);观察组的甘油三酯值高于对照组（x2=7.456,P=0.035）;观察组中的血尿酸,高于对照组值（x2=9.875,P=0.029）、低密度脂蛋白胆固醇的值,高于对照组（x2=12.037,P=0.013）,高密度脂蛋白胆固醇低于对照组（x2=5.149,P=0.041）。在轻、中、重度三组脂肪肝患者中,中度脂肪肝患者的总胆固醇、甘油三酯、血尿酸、低密度脂蛋白含量高于轻度脂肪肝患者,高密度脂蛋白含量低于轻度脂肪肝患者,P＜0.05,差异有统计学意义;重度脂肪肝患者的总胆固醇、甘油三酯、血尿酸、低密度脂蛋白含量高于中度脂肪肝患者,高密度脂蛋白含量低于中度脂肪肝患者,P＜0.05,差异有统计学意义。结论：脂肪肝病变程度越大,脂肪肝患者总胆固醇、甘油三酯、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇的值越高,高密度脂蛋白胆固醇的值越低,血脂与血尿酸浓度变化可作为诊断脂肪肝疾病的依据,可实现早发现、早治疗,值得应用。     

老年人脑梗死与血脂、血糖、血尿酸关系的临床观察

人类脑血管疾病中约有 2 5 %是脑梗死 ,而脑梗死更是老年人常见病。脑血管疾病的发病率 ,老年期 ( >60岁 )是老年前期 ( 4 5～ 5 9岁 )的 3.5倍。由于脑梗死的发病会不同程度地降低老年人的生活质量 ,甚至因此而致残 ,给个人、家庭和社会都带来了极大的负担。造成老年人脑梗死的高发病率的危险因素很多 ,如高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、血液粘度增高等。本文旨在探讨老年人群体中 ,发生脑梗死的病人与非脑梗死的病人 ,在血脂、血糖与血尿酸的生化结果上有无差异 ,及其在脑梗死发病中的意义。1　临床资料1 .1　一般资料　全部病例均为本院…     

老年冠心病患者血尿酸水平与肠道菌群的关系

目的探讨老年冠心病患者血尿酸(SUA)水平与肠道菌群的关系,为该类患者的治疗提供参考。方法选择2018年5月至2019年5月我院收治的83例冠心病患者为研究组,选择同期我院83例健康体检者的作为对照组。比较两组对象SUA水平及粪便标本中肠道菌群分布情况(乳杆菌、双歧杆菌、幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌);比较不同菌群紊乱程度冠心病患者SUA水平;比较不同SUA水平冠心病患者肠道菌群分布情况。采用Pearson相关分析冠心病患者SUA水平与肠道菌群相关性。结果研究组患者肠道乳杆菌、双歧杆菌数量明显低于对照组(均P<0.05),而肠道幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌数量明显高于对照组(均P<0.05)。研究组患者SUA水平明显高于对照组(P<0.05),不同菌群紊乱程度冠心病患者SUA水平有差异有统计学意义(均P<0.05)。不同SUA水平冠心病患者肠道乳杆菌、双歧杆菌、幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌数量差异有统计学意义(均P<0.05)。冠心病患者SUA水平与肠道乳杆菌、双歧杆菌数量呈负相关(r=-0.872、-0.912,均P<0.001),与肠道幽门螺杆菌、大肠埃希菌、链球菌数量呈正相关(r=0.915、0.896、0.889,均P<0.001)。结论冠心病患者存在肠道细菌紊乱及高尿酸现象。冠心病患者SUA水平与肠道菌群显著相关,检测冠心病患者SUA水平对监测肠道菌群状态及治疗方案制定具有重要意义。     

血尿酸水平与缺血性卒中相关分析

目的:研究血尿酸水平与缺血性卒中的相关性。方法:选择缺血性卒中患者(病例组)100例和健康体检者(对照组)100例,分别测定空腹血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),并对病例组进行颈部动脉超声检查、NIHSS评分、BI指数计算。比较两组尿酸水平及病例组不同血尿酸水平下UA、TC、TG、LDL-C、HDL-C的指标变化及NIHSS评分、BI指数、颈部血管斑块形成率的差别。结果:病例组和对照组空腹血尿酸升高的例数,分别为46例和17例,分别占46%和17%;血尿酸平均浓度分别为485.96±76.03(μmoL/L)和343.12±61.46(μmoL/L),差异有统计学意义。病例组尿酸结果明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01);病例组UA、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平较正常对照组差异有显著意义(P<0.05)。对病例组血尿酸水平,颈部血管超声结果、NIHSS评分、BI指数进行分析。病例组患者血尿酸水平与病情及预后有平行关系,即血尿酸水平高,颈部血管斑块形成率高,病情重,预后差。结论:高尿酸血症(HUA)是缺血性卒中重要的危险因素,是防治缺血性卒中的综合因素之一。     

脑血管疾病患者血尿酸和纤维蛋白原的测定与分析

目的:为了解脑血管疾病患者血尿酸、血浆纤维蛋白原水平及相互关系。方法:对81例脑梗死患者、77例脑出血患者和55例时照者采血测定血尿酸、血浆纤维蛋白原,并分析二者的相关性。结果:脑梗死疾病组和脑出血疾病组UA和Fib水平均高于时照组(P＜0．05);脑血管疾病组组间无差异(P□0．05);血尿酸和血浆纤维蛋白原二者间无相关性。结论:血尿酸、血浆纤维蛋白原作为脑血管疾病的危险因素可能是独立存在的。     

血尿酸水平对ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术后长期预后的影响

目的:探讨血尿酸(SUA)水平对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者长期预后的影响。方法:连续纳入2012年1月至2012年12月在我院诊断为STEMI并成功行急诊PCI的患者275例,按照入院时SUA水平三分位法将患者分成A组91例(低尿酸)、B组90例(中尿酸)、C组94例(高尿酸)。收集所有患者临床基线资料,包括吸烟史、既往病史、血液学指标及冠脉造影结果等,观察三组患者急诊PCI术后住院期间及术后6年随访期间主要不良心血管事件(MACE)的发生情况,logistic回归分析SUA水平对患者近期及长期预后的危险因素。结果:C组男性和心律失常病史比例明显高于A、B组(P0.05)。同时,三组患者AIP、Scr、BUN、SUA、APTT组间比较差异有统计学意义(P0.05)。C组患者三支血管病变比例明显高于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。三组患者住院期间心力衰竭、支架内血栓形成、总MACE比例组间比较差异有统计学意义(P0.05)。三组患者术后6年心力衰竭、心绞痛、支架内再狭窄/闭塞和总MACE比例组间比较差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归显示年龄、吸烟史、TC、SUA、血栓抽吸术、IABP应用是住院期间MACE发生的危险因素(P0.05),AIP、SUA、APTT、IABP应用是PCI术后6年随访期间MACE发生的危险因素(P0.05)。结论:成功行急诊PCI的STEMI患者,SUA水平是其近期及长期预后的独立危险因素,SUA水平升高者长期MACE发生率增加。     

高尿酸血症人群血清钙与代谢综合征的相关性研究

目的:探讨血清钙(Calcium,Ca)水平与高尿酸血症(Hyperuricemia,HU)人群发生代谢综合征(Metabolic syndrome,MetS)的相关性。方法:纳入在中南大学湘雅医院健康管理中心进行健康体检的HU患者作为研究对象。通过Beckman Coulter AU 5800全自动生化分析仪检测纳入研究对象的血清Ca水平,根据中国糖尿病学会标准诊断MetS。根据血清Ca水平将研究人群进行四分类,采用Logistic回归模型探讨不同血清Ca水平与MetS患病的相关性。结果:共纳入711例HU患者作为研究对象,Logistic回归模型结果显示:未校正混杂因素时,与第1分类(最低)血清Ca组相比,总人群中第2-4分类血清Ca组MetS患病率比值比和95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)分别为1.45 (95%CI:0.92, 2.29)、1.87 (95%CI:1.21, 2.89)和1.88 (95%CI:1.19,2.95)(趋势检验P=0.003),校正年龄和性别以及多因素校正后结果无明显变化。性别亚组分析结果显示该相关性只存在于男性亚组,女性亚组中无显著相关性。结论:男性HU人群血清Ca水平与MetS患病呈正相关,可能为MetS患病的危险因素,适当降低Ca的摄入可能有助于男性HU人群MetS的防治,而女性HU人群中血清Ca水平与MetS患病不相关。     

脑小血管病患者血清尿酸水平和步态障碍之间的相关性

目的:探讨脑小血管病(Cerebral small vessel disease,CSVD)患者血清尿酸(Uric acid,UA)水平和步态障碍之间的相关性。方法:将我院自2018年1月至2019年1月收治的CSVD患者172例作为研究对象,根据患者血清尿酸水平分为研究组87例,对照组85例。收集和比较两组的临床资料,使用Logistic回归分析血清尿酸和CSVD患者脑室旁、深部白质高信号、步态障碍之间的相关性。结果:两组的年龄、性别、体质指数、血糖指标、血脂指标水平,合并高血压、糖尿病病史和吸烟情况比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组血清尿酸水平、饮酒患者比例明显高于对照组(P0.05),脑室旁高信号和深部白质高信号中重度比例均明显高于对照组(P0.05);将步态障碍、脑室旁高信号与深部白质高信号作为影响因素带入相关分析,结果显示血清尿酸水平与步态障碍、脑室旁高信号与深部白质高信号比较存在正相关(P0.05)。结论:CSVD患者血清高尿酸水平与脑室旁、深部白质高信号病变程度呈明显的正相关性,也是患者步态障碍的影响因素。     

The Pathophysiology of Hyperuricemia in Essential Hypertension: A Pilot Study

We have examined whether hyperuricemia in essential hypertension may be related to an increased insulin secretion thereby enhancing the tubular reabsorption of sodium and thus uric acid. Insulin hypersecretion, as elicited by the oral glucose tolerance test (OGTT), increased a mean of 5‐fold in 12 essential hypertensive patients. Urinary uric acid to creatinine ratio significantly diminished by a mean of 62% after the OGTT. Simultaneously, urinary sodium to creatinine ratio decreased by a mean of 54%. These results suggest that insulin may mediate uric acid underexcretion due to its tubular sodium retaining effect in essential hypertensive patients.     

Association between intronic SNP in urate-anion exchanger gene, SLC22A12, and serum uric acid levels in Japanese

Serum uric acid levels are maintained by urate synthesis and excretion. URAT1 (coded by SLC22CA12) was recently proposed to be the major absorptive urate transporter protein in the kidney regulating blood urate levels. Because genetic background is known to affect serum urate levels, we hypothesized that genetic variations in SLC22A12 may predispose humans to hyperuricemia and gout. We investigated rs893006 polymorphism (GG, GT and TT) in SLC22A12 in a total of 326 Japanese subjects. Differences in clinical characteristics among the genotype groups were tested by the analysis of variance (ANOVA). In male subjects, mean serum uric acid levels were significantly different among the three genotypes. Levels in the GG genotype subjects were the highest, followed by those with the GT and TT genotypes. However, no differences between the groups were seen in the distributions of creatinine, Fasting plasma glucose (FPG), HbA(1c), total cholesterol, triglyceride, HDL cholesterol levels or BMI. A single nucleotide polymorphism (SNP) in the urate transporter gene SLC22CA12 was found to be associated with elevated serum uric acid levels among Japanese subjects. This SNP may be an independent genetic marker for predicting hyperuricemia.     

血清尿酸水平与老年轻度高血压患者的内皮功能相关性分析

目的:探讨血清尿酸水平与老年轻度高血压患者的内皮功能相关性。方法:选取我院2020年1月到2020年12月共收治的200例老年轻度高血压患者作为研究对象,所有患者均为未使用过降压药物治疗,将其分为轻度高血压组。另选取同期收治的200例高血压常规药物治疗患者作为重度高血压组与200名健康者作为对照组,对比三组患者血清尿酸水平与血管内皮功能。对观察组所有患者依照血清尿酸水平进行分组,将血清尿酸水平208-360μmol/L的患者分为低尿酸组,共计136例,将血清尿酸水平≥360μmol/L的患者分为高尿酸组,共计64例。对比两组患者的一般临床指标、血管内皮功能与氧化应激指标,并分析血清尿酸水平与老年轻度高血压患者的内皮功能相关性。结果:重度、轻度高血压组与对照组患者NO、ET-1、SUA水平对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);高尿酸组与低尿酸组患者TG、TC、DBP、SBP水平对比无明显差异(P>0.05),高尿酸组患者Cr水平高于低尿酸组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);高尿酸组与低尿酸组患者T-AOC、GSH-Px、LHP、MDA、NO、ET-1水平对比差异显著,高尿酸组患者LHP、MDA和ET-1水平明显高于低尿酸组,高尿酸组患者T-AOC、GSH-Px、NO水平明显低于低尿酸组,组间对比,差异具有统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示:TG、TC、Cr、DBP、SBP与血尿酸水平无明显相关性(P>0.05),T-AOC、GSH-Px、NO与血清尿酸水平呈负相关(P<0.05),LHP、MDA、ET-1与血清尿酸水平呈正相关(P<0.05)。结论:血清尿酸水平与老年轻度高血压患者的内皮功能具有明显相关性,而且证明血尿酸水平的升高可能由患者氧化应激导致,因此氧化应激水平也是引起血管内皮功能障碍的一种潜在机制,希望本研究结果能够为高血压患者的疾病控制提供参考意见。     

塔吉克族高原人群高尿酸血症与慢性高原病关系的探讨

目的：研究帕米尔高原地区血尿酸（SUA）水平与慢性高原病（CMS）的关系,为该地区CMS防治提供新策略。方法：以海拔、年龄、性别为匹配条件,进行1：1配对的病例对照研究,纳入30例通过国际CMS诊断记分系统确诊的CMS人群作为病例组,其中男性22例,女性8例,平均年龄为（41.87±6.05）岁。收集30例非CMS人群作为对照组,平均年龄为（41.37 ±5.54）岁,两组均为世居帕米尔高原塔吉克族。分析两组人群中体质指数、心率、血氧饱和度、SUA、血压及血脂的差异性。校正混杂因素后比较两组人群中SUA的差异,研究高尿酸血症（HUA）与CMS的关系。结果：病例组与对照组间人群的SUA、低密度脂蛋白（LDL-C）及载脂蛋白B （APOB）存在统计学差异（P<0.05）,校正混杂因素后,SUA是CMS的危险因素（OR：1.015,95% CI：1.004-1.026,P<0.01）。HUA在两组间的优势比为6.882（95% CI：1.707-27.7 52,P<0.01）。结论：SUA水平同CMS关系密切,HUA可能为塔吉克族高原人群CMS的一个危险因素。     

子宫肌瘤复发的相关因素分析

目的:探讨子宫肌瘤剔除术后复发的相关因素,为临床降低复发率提供科学依据和有效途径.方法:收集2002年1月至2010年12月北京市怀柔区第一医院妇科门诊收治的445例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料及子宫肌瘤术后复发随访情况,对相关因素进行单因素和多因素logistic分析.结果:随访的445例患者复发94例,复发率为21.12％,复发距手术时间6～96个月,平均(38.5±12.8)个月.年龄、BMI、肌瘤数目、肌瘤大小、肌瘤部位、既往分娩史、术后用药与肌瘤复发显著相关,其中年龄、BMI、肌瘤数目是子宫肌瘤复发的独立危险因素,术后妊娠是子宫肌瘤复发的保护因素.结论:年龄、BMI、肌瘤数目是子宫肌瘤复发的独立危险因素,术后妊娠是保护因素.