腹泻患儿粪便A群轮状病毒抗原检测的结果分析

目的:了解本地区腹泻婴幼儿的A群轮状病毒感染情况及其流行特点。方法:采用胶体金法对我院2009年10月-2010年9月2104例有腹泻和肠炎特征的婴幼儿粪便进行A群轮状病毒抗原检测。结果:在2104例受检者中,A群轮状病毒感染的总阳性率是24.71%,其中男性感染率24.17%,女性为25.40%。不同年龄组间以1-2岁婴幼儿感染率最高,为32.13%,0-1岁为20.72%,2-5岁为12.03%。感染的季节特征是秋末冬初季(10-12月)阳性率最高,为42.82%,春末夏初季(4-6月)最低,为8.81%。结论:由A群轮状病毒感染引发的急性腹泻主要发生在1-2岁的婴幼儿,各个季节均有发生,以秋末冬初季为高发。     

腹泻患儿粪便A群轮状病毒抗原检测的结果分析

目的：了解本地区腹泻婴幼儿的A群轮状病毒感染情况及其流行特点。方法：采用胶体金法对我院2009年10月-2010年9月2104例有腹泻和肠炎特征的婴幼儿粪便进行A群轮状病毒抗原检测。结果：在2104例受检者中,A群轮状病毒感染的总阳性率是24．71％,其中男性感染率24．17％,女性为25．40％。不同年龄组间以1—2岁婴幼儿感染率最高,为32．13％,0-1岁为20．72％,2-5岁为12．03％。感染的季节特征是秋末冬初季（10—12月）阳性率最高,为42．82％,春末夏初季（4．6月）最低,为8．81％。结论：由A群轮状病毒感染引发的急性腹泻主要发生在1-2岁的婴幼儿,各个季节均有发生,以秋末冬初季为高发。     

婴幼儿轮状病毒腹泻的研究进展

1973年澳大利亚学者R．F．Bishop在电镜下于急性腹泻患儿十二指肠黏膜活检标本中,发现上皮细胞内存在大量球形病毒颗粒,根据其类似车轮状形态,1975年命名为“轮状病毒”（Rotavirus,RV）。该病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原之一,发病高峰在秋季,故又名“婴幼儿秋季腹泻”。     

小儿轮状病毒胃肠炎腹泻的被动免疫防治

小儿轮状病毒胃肠炎腹泻的被动免疫防治龙中儿,杨宁生（江西—ＯＡＩ研究院,南昌３３００４７）轮状病毒遍及全球,是小儿腹泻病的重要病因,世界每年大约有９０万人死于该病［１］。经调查表明：我国每年五岁以下小儿腹泻病患达２．５亿人次。其中相当大的比例由轮状病...     

轮状病毒腹泻患儿检测结果分析

目的:探讨轮状病毒感染与天气因素之间的关系,以指导临床采取合理的防治策略.方法:采用免疫胶体金法对1155例腹泻患儿进行轮状病毒检测;收集2005年到2007年的天气资料;分别分析轮状病毒阳性患儿人次与温度、湿度之间变化的规律.结果:501份标本轮状病毒阳性,6m-24m年龄段婴幼儿阳性检出率最高.每年秋季(第33周时)随着周平均气温缓慢下降患儿人次开始逐渐上升,到第41周患儿人数达到最高峰,之后回落,达高峰前几周湿度也略有下降,表明天气因素与轮状病毒的传播有密切的关系.结论:秋季周平均气温、相对湿度是影响轮状病毒传播流行的自然因素.     

沙市婴幼儿腹泻中检出3株C群轮状病毒

1987～1988年在沙市165份婴幼儿急性腹泻标本中,用PAGE法检出轮状病毒37株(22.4％),其中3株为少见的轮状病毒,此种病毒经电镜观察,具有典型轮状病毒的形态结构,ELISA证实该病毒不具有A群和B群轮状病毒的群特异性抗原。RNA电泳分析表明,其基因组由11个双链RNA片段组成,电泳图型特殊,呈4:3:2:2的排列模式。上述试验表明,该病毒为世界上罕见的C群轮状病毒。免疫电镜证实,该病毒能被病人恢复期血清所凝集,提示该病毒是腹泻病儿的致病因子。     

三种检测婴幼儿腹泻A组轮状病毒的方法学评价

目的对婴幼儿腹泻A组轮状病毒的三种不同检测方法进行评价。方法同时采用胶体金、琼脂糖凝胶电泳、逆转录PCR（RT-PCR）对浙江萧山医院1周320份腹泻患儿的标本进行轮状病毒检测,然后进行方法学比较。结果三种方法的阳性检出率分别为36．3％、48．1％和42．8％,经卡方检验三种方法的检出率之间差异均存在统计学意义（P〈0．05）;以琼脂糖凝胶电泳为检测的最终标准,RT-PCR的敏感性为88．9％,特异性达100％;胶体金法的敏感性71．4％,特异性达96．4％。结论胶体金法检测轮状病毒的敏感性和特异性能够满足临床上对轮状病毒快速筛检的要求;PT-PCR法的敏感性和特异性均最高,既可用于临床检测,又是轮状病毒血清G、基因P分型的重要手段,在对无菌体液和环境样本中轮状病毒的检测具有不可比拟的优势。     

婴幼儿腹泻轮状病毒和腺病毒检测结果分析

目的了解本地区婴幼儿腹泻患者中轮状病毒和腺病毒的感染情况,为临床治疗提供依据。方法收集2013年1月-12月门诊和住院腹泻患儿的粪便,进行轮状病毒和腺病毒抗原检测,并对结果进行统计学分析。结果在检测的2 579例婴幼儿腹泻中轮状病毒阳性为616例,阳性率为23.89%,高发季节为1月、11月和12月,高发年龄组为13-24月婴幼儿,腺病毒阳性共102例,阳性率为3.96%,程散发状况,高发年龄组为7-12月的婴幼儿。结论轮状病毒和腺病毒都能引起婴幼儿腹泻,但是轮状病毒为最主要的病原体,及时检测轮状病毒抗原,为临床治疗和疾病监测提供参考。     

A组轮状病毒相关受体的研究进展

轮状病毒(Rotavirus,RV)是导致人类和动物病毒性腹泻的重要病原体,其中A组RV是导致全球5岁以下婴幼儿腹泻的主要病原体。RV感染宿主细胞的第一步是病毒与细胞表面的受体结合,介导病毒颗粒进入细胞内。因此,研究RV病毒受体对于揭示RV的致病和免疫机理具有重要价值。对近年来发现的A组RV受体及其作用的研究进展进行了综述。     

A waterborne outbreak of epidemic diarrhea due to group A rotavirus in Malatya, Turkey

We characterized an outbreak of acute diarrheal disease caused by group A rotavirus that occurred during the Autumn of 2005 in Malatya City, Turkey. A total 9907 patients between 0 to 91 years old (mean age: 25.05?19.67) were included in the epidemic. The patients? data were prospectively collected and statistically analyzed. Microbiologic analyses were performed to determine the etiologic agent. Rapid onset diarrhea (98.36%), abdominal cramps (69%), fever (44.4%) and vomiting (69.6%) were the most common symptoms observed in patients. Rotavirus antigen was detected in 52.7% of the studied patients. RT-PCR analysis led to identification of Group A rotavirus as the causative agent of this epidemic. Simultaneous measurements of the drinking water samples yielded very low chlorine levels; as low as 0 to 0.05 mg/L. The outbreak investigation team indicated possible contamination of a large water depository from a water well, which supplies drinking water to two major districts of the city. Effective chlorination and blockage of the passage between the well and the water depository stopped the outbreak. This outbreak shows the high epidemic potency of rotavirus in large human populations, including all age groups, and underlines the importance of water safety in pipeline systems.     

轮状病毒疫苗稳定性的影响因素及其研究方法

轮状病毒(Rotavirus, RV)是引起世界范围内儿童严重急性腹泻的主要病原之一,易感人群为儿童,尤其是6～14月龄的婴幼儿。目前,预防RV感染导致中、重度婴幼儿腹泻最好的方式是进行RV疫苗的接种,但该疫苗在RV腹泻发病率及致死率较高的地区接种覆盖率尚不尽如人意。其中, RV疫苗的稳定性是评定疫苗效力合格与否的主要因素之一。长效期及热稳定性的疫苗对RV疫苗的生产、储存、运输及提高接种覆盖率等均会带来积极的影响。现就RV疫苗稳定性的几个影响因素及其研究方法作一概述。     

杭州地区腹泻儿童轮状病毒与腺病毒感染调查

目的 分析不同季节及不同年龄段腹泻患儿感染轮状病毒（RV）与腺病毒（Eads）情况,为临床提供早期、快速、准确、可靠的依据,以便及时采取相应的治疗使患儿早日康复。方法 采用杭州艾博医药有限公司提供的轮状病毒（A组）/腺病毒检测试剂盒（乳胶法）,对2012年1月至2015年12月浙江省人民医院门诊和住院就诊的3 368例腹泻儿童粪便标本进行轮状病毒和腺病毒抗原检测。结果 3 368例腹泻儿童粪便中,RV阳性578例占17.16%,Eads阳性106例占3.15%。11月至次年1月为轮状病毒感染的高发月份,1～3岁为儿童感染的高发年龄;腺病毒感染阳性率低,呈散发性。结论 杭州地区近年1～3岁婴幼儿的腹泻主要是由轮状病毒和腺病毒引起,其中轮状病毒感染率明显高于腺病毒,且有明显的季节性;而腺病毒感染呈散发流行,未表现出明显的季节性及年龄分布。     

123例腹泻患儿粪便中艰难梭菌毒素基因特征及感染危险因素分析

探讨腹泻患儿粪便中艰难梭菌毒素基因特征, 并分析产毒艰难梭菌感染的危险因素。

采集2019年1月至2021年3月嘉兴市第二医院儿科收治的腹泻患儿的粪便标本共123份, 其中社区获得性腹泻患儿60例, 医院获得性腹泻患儿63例。标本进行厌氧培养, 采用实时荧光PCR鉴定艰难梭菌tpi基因, 并检测tcd A、tcd B毒素基因。收集患儿临床资料, 采用Logistic回归分析产毒艰难梭菌感染的危险因素。

123例粪便标本共检出艰难梭菌tpi基因阳性35例(28.46%), 毒素基因中tcd A⁺ B⁺为19例(15.45%), tcd A⁺B^-为3例(2.44%), tcd A^-B⁺为2例(1.63%), tcd A^-B^-为11例(8.94%)。社区获得性腹泻患儿中tcd A/B产毒艰难梭菌感染率为28.33%, 高于医院获得性腹泻患儿的11.11%(P < 0.05)。产毒艰难梭菌感染腹泻患儿与非产毒艰难梭菌感染腹泻患儿的性别、年龄、居住地、是否早产、有无先天性疾病、既往有无胃肠道手术、抗生素应用种类、近1个月内有无机械通气、临床症状、血液白细胞计数、血红蛋白、粪便白细胞计数、血清C反应蛋白、血清白细胞介素-6、血清白蛋白、血肌酐、血清总胆红素水平比较差异无统计学意义(均P > 0.05)。产毒艰难梭菌感染腹泻患儿中的非母乳喂养、近1个月内抗生素用药史、抗生素持续用药时间 > 7 d、近1个月内糖皮质激素用药史、近1个月内抑酸药用药史、近1个月内肠内营养者的比例显著高于非产毒艰难梭菌感染腹泻患儿(均P < 0.05)。非母乳喂养(OR=2.433)、近1个月内抗生素用药史(OR=3.040)、近1个月内肠内营养(OR=2.330)是腹泻患儿产毒艰难梭菌感染的独立危险因素(均P < 0.05)。

嘉兴地区儿童艰难梭菌毒素基因主要为tcd A/B基因, 患儿以社区获得性腹泻为主, 非母乳喂养、抗生素用药史、肠内营养的儿童更容易感染艰难梭菌。

     

婴幼儿抗生素相关性腹泻的影响因素及其防治

目的 分析婴幼儿抗生素相关性腹泻的影响因素,观察地衣芽孢杆菌活菌制剂在预防抗生素相关性腹泻中的疗效。方法 选择大连医科大学附属二院2016年11月至2017年2月因支气管肺炎应用广谱抗生素治疗的265例婴幼儿患者,随机分成实验组（140例）和对照组（125例）。实验组患儿从应用抗生素治疗第1天开始预防性口服地衣芽孢杆菌（0.25 g／次,3次/d）直至停用抗生素;对照组患儿出现腹泻后加用地衣芽孢杆菌治疗,用药至腹泻缓解,剂量和用法与实验组一致。观察两组患儿抗生素相关性腹泻出现的例数,腹泻出现时间,持续时间,大便次数及性状。分析年龄、抗生素应用时间、是否联合应用抗生素与抗生素相关性腹泻之间的关系。结果 （1）年龄小于1岁、应用抗生素时间大于7 d和联合应用抗生素均是婴幼儿发生抗生素相关性腹泻的高危因素。（2）预防性使用地衣芽孢杆菌后,实验组患儿腹泻发生率明显低于对照组,腹泻出现时间晚于对照组,腹泻持续时间短于对照组,平均大便次数少于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 （1）婴幼儿长时间应用抗生素和联合应用抗生素易导致抗生素相关性腹泻的发生。（2）预防性应用地衣芽孢杆菌活菌制剂可以有效减轻抗生素相关性腹泻的发生及其严重程度。     

Serotype analysis of group A human rotavirus related to acute gastroenteritis in winter in Gifu city

A total of 348 fecal specimens collected from children with acute gastroenteritis in Gifu city over three consecutive winter seasons (from November 1986 to March 1989) were examined for group A human rotavirus (HRV) by either a commercial test kit or a sandwich enzyme-linked immunosorbent assay (sandwich ELISA). One hundred twelve of the 173 group A HRV-positive specimens were further subjected to serotype determination by ELISA with four serotype-specific monoclonal antibodies to VP7 (ELISA-serotyping). Ninety-one specimens (81.3%) were successfully serotyped: 41 (36.6%) were serotype 1, 13 (11.6%) serotype 2, 27 (24.1%) serotype 3, and 10 (8.9%) serotype 4. The serotypes of the remaining 21 (18.8%) could not be determined. The predominant serotype of HRV that prevailed in Gifu city changed every winter: serotype 3 (63.4%) was most prevalent in the 1st winter, serotype 4 (42.9%) in the 2nd winter, and serotype 1 (64%) in the 3rd winter.