沿海地区淋球菌、沙眼衣原体及解脲支原体流行病学分析

目的　了解中山市性传播疾病 (STD)高危人群中淋球菌 (NG)、沙眼衣原体 (CT)及解脲支原体(U U)的感染状况 ,采用聚合酶链反应 (PCR)检测 145 2例 STD患者的尿道 (宫颈 )拭子标本。结果 3种病原体的总检出率为 2 5 .92 % ,其中 NG13.70 %、CT31.34%、U U32 .71% ,混合感染率以 CT最高 (82 .81% ) ,U U次之 (75 .78% ) ,NG为 49.2 2 %。非淋病性尿道炎 (NGU)、淋病性尿道炎 (GU)男性患者 CT的感染率高于女性 (P<0 .0 5 ) ,NGU女性患者 U U的感染率高于男性 (P<0 .0 1) ,在 GU中两者相差不大 (P>0 .0 5 )。病原体的检出率明显集中在 2 0～ 40岁年龄段 ,其 STD的感染率高达 85 .47%。提示应将他们列为主要的传染源和高危人群 ,作为 STD防治工作中的重点对象     

2011—2015年不同年龄段男女患者泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性调查

摘要：目的 了解本地区男女患者泌尿生殖道支原体感染状况及耐药特征,为临床诊疗及合理用药提供依据。方法 选取2011年1月—2015年12月门诊及住院患者,采集泌尿生殖道标本做支原体培养,并对阳性标本进行药敏试验,对阳性标本及其药敏结果进行分析。结果 2011年—2015年男女患者的感染率和总感染率呈逐年递增趋势（P＜0.01）,女性感染者高于男性,男女患者均以Uu单纯感染为主,不同年度均以21岁～30岁年龄段患者为主,占合计中51.0%,药敏试验表明Uu+Mh混合感染的耐药率明显高于Uu、Mh单纯感染,Uu+Mh混合感染对克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素、环丙沙星的耐药率均＞90.0%,Uu、Mh和Uu+Mh对美满霉素、强力霉素、交沙霉素的耐药率较低,均＜10.0%。结论 本地区支原体感染呈逐年上升趋势,女性感染率高于男性,年龄21～30岁患者居多,并以Uu单纯感染为主,治疗支原体感染首选美满霉素、强力霉素、交沙霉素。     

STD患者及性高危人群泌尿生殖道支原体感染状况研究

目的:探讨泌尿生殖道支原体在STD患者及性高危人群中的感染状况.方法:采用培养法对421例STD患者、84例性乱者和185例性病伴侣进行解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的检测.结果:STD患者、性乱者和性病伴侣泌尿生殖道支原体感染率分别为42.28%、35.71%和40.0%,与健康人群(13.48%)比较,差异有显著性(x2=56.61、19.44、38.16,P＜0.005).前三者之间比较,差异无显著性(x2=1.25、0.28、0.45,P＞0.05).Uu感染率(15.22%)与Mh(5.22%)比较,前者明显高于后者(x2=37.61,P＜0.005).男性Uu和Mh感染率(分别为8.57%、2.08%)与女性(分别为23.61%、9.18%)比较,女性明显高于男性(x2=29.82、17.36,P＜0.005).Uu和Mh混合感染率(20.43%)明显高于Uu(15.22%)或Mh(5.22%)的单独感染率(x2=6.41、71.45,P值分别为P＜0.05、P＜0.005).结论:Uu和Mh在STD患者、性乱者和性病伴侣中流行、感染率高,在性病的防治和监测工作中应加以重视.     

泌尿生殖道支原体感染及其药物抗性频度研究

目的了解本地区支原体引起泌尿生道感染的状况及其药物抗性频度,为临床治疗支原体感染提供参考依据.方法取男性尿道分泌物或前列腺液和女性宫颈分泌物,应用Mycoplasma IST综合试剂盒进行支原体定量培养鉴定和药物抗性频度试验,同时检测沙眼衣原体(CT)、白色念珠菌和淋球菌(NG).结果2 023例泌尿生殖道感染患者中,747例支原体培养阳性,阳性率36.93%; 其中女性为40.16%,男性为23.04%,两者差异有非常显著性(P＜0.01);解脲支原体 (UU)感染(410例,20.27%)显著高于人型支原体(MH)感染(29例,1.43%)和UU+MH混合感染( 308例,15.22%)(P＜0.01).各年龄组支原体感染率,以18～37岁年龄段最高,年龄组间差异有非常显著性 (P＜0.01).747例支原体感染患者中,合并CT感染59例,占7 .90%,合并白色念珠菌感染 81例,占10.84%;合并NG感染39例,占5.22%.药物抗性频度研究结果显示对红霉素的抗药频率最高,占65.21%,对氧氟沙星和四环素的抗药频率次之,分别为28.53%和11.09%,对强力霉素、原始霉素和交沙霉素的抗药频较低,分别为 4.74%、4.17%和1.52%.比较MH 和UU对6种抗生素的药物抗性频度,MH均显著高于UU(P ＜0.01).结论支原体是引起泌尿生殖道感染的主要病原体之一,交沙霉素和强力霉素应作为本地区目前临床治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.在诊断疾病时,要注意混合感染的可能性.     

2013至2017年4 542例泌尿生殖系感染者NG、CT和UU感染特点分析

探讨淋球菌（NG）、沙眼衣原体（CT）和解脲脲原体（UU）三种性传播疾病（STD）病原体在宁夏泌尿生殖系感染者中的感染状况,为临床防治提供参考。选取2013年1月至2017年12月在宁夏医科大学总医院就诊的患者4 542例,其中男性3 561例,女性981例,应用实时荧光PCR法检测上述病原体,并分析结果。3种病原体总感染率为26.51%（1 204/4 542）,NG、CT、UU单一病原体感染率分别为26.31%、15.21%和35.70%,男、女感染率分别为23.48%和37.51%,感染率有性别差异（P＜0.01）,NG、CT感染率男性显著高于女性,UU感染率女性显著高于男性;混合感染率为3.32%（151/4 542）,男、女混合感染率分别为3.82%和153%,主要以CT+UU为主,NG+UU次之;从年龄分布来说,男性≤20岁年龄段感染率最高,女性21～30岁年龄段感染率最高;5年来NG、CT和UU感染率呈上升趋势。泌尿生殖系感染者中NG、CT、UU感染情况严重,男性易感NG和CT,女性易感UU,同时,混合感染也较常见,提示应同时检测多种病原体以防漏检。     

女性不孕症患者支原体的检测及耐药性分析

目的了解女性不孕症患者支原体感染及耐药性状况。方法用解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对宫颈拭子标本进行检测。结果 2008年1月至2010年6月检测的2 325份患者标本,共检出阳性1 028份,总检出率44.2%,检出支原体共1117株,包括Uu 998株(89.3%),Mh 119株(10.7%),其中单一Uu感染率为87.5%(900/1028),单一Mh感染率为2.0%(21/1028),Uu和Mh同时感染率为9.5%(98/1028);强力霉素、交沙霉素、四环素、克拉霉素、原始霉素对Uu和Mh的敏感率为77.3%~93.3%,阿奇霉素敏感率为58.8%~78.0%;喹诺酮类药物的敏感率仅为21.0%~42.0%。结论 Uu是主要感染菌种,有生殖泌尿道症状或不洁性行为史的女性不孕患者,都有必要检测支原体;混合感染Uu和Mh患者的治疗用药应兼顾2种支原体的效果;四环素类、大环内酯类可作为支原体治疗的首选药物之一,阿奇霉素治疗Mh疗效不佳,喹诺酮类药物因其较高的耐药率而应慎用。     

汾阳地区1 933例女性宫颈细胞样本HPV基因分型

目的了解汾阳地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染率及其各亚型的分布情况。方法选择2016年10月至2017年3月于山西省汾阳医院就诊的1 933例女性患者为研究对象。运用荧光定量PCR法对所采集的入选患者宫颈脱落细胞样本中21种HPV亚型进行检测。结果收集的1 933例样本中,有414例HPV阳性,感染率为21.42%;其中高危型HPV感染率为13.55%,感染率前3位的型别为HPV16,HPV52和HPV58。在HPV感染者中,单一感染最多,共296例,占总感染人数的71.50%。不同年龄患者HPV的感染率差异有统计学意义(χ~2=18.40,P0.01),其中≤25岁和≥56岁年龄段患者HPV感染率较高,与其他3组相比差异均有统计学意义(χ~2=8.33、16.34,P0.05)。结论汾阳地区女性患者主要以高危型HPV感染为主,其中单一感染最多。≤25岁和≥56岁年龄段患者HPV感染率相对较高。     

性病患者泌尿生殖系病原体感染分析

目的 结合临床分析医院性病门诊具有泌尿生殖道刺激症状及异常分泌物患者的淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(UU)的感染状况,为临床治疗提供依据.方法 对门诊283例患者标本作NG、CT、UU检测,其中UU、CT采用新型快速试剂盒检测;NG检测采用分泌物涂片、染色、镜检,可疑者再用培养法确证.结果 三种病原体总感染率为62.19％(176/283),单一感染占39.22％(111/283),混合感染占22.97％(65/283),混合感染中以CT+ UU感染(13.07％)为主;男、女感染率分别为59.65％和66.07％,患者年龄集中在21 ～40岁,以31 ～40岁组阳性病例数最多(35.34％);职业分布:病例数最多的是无业人员(45.58％),其次为工人、干部.非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)和淋病(GU)的阳性检出率分别为46.64％和15.54％.结论 NGU和GU的的感染以性成熟期患者为主,NGU发病率高,应引起高度重视.     

女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性观察

目的了解女性泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)感染及耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用法国梅里埃公司生产的IST2支原体培养及药敏试剂盒,对932例女性泌尿生殖道感染患者进行培养及药敏试验。结果 932例患者中支原体阳性426例,总检出率45.7%,其中Uu阳性354例(37.9%),Mh阳性14例(1.5%),Uu+Mh阳性58例(6.2%);药敏结果表明,Uu与Mh对多西环素、交沙霉素、四环素较为敏感,Uu对环丙沙星、氧氟沙星耐药率较高,而Mh对克拉霉素、红霉素、阿奇霉素耐药率较高。结论女性泌尿生殖道支原体检出率较高,主要以Uu为主,Uu和Mh对多种抗菌药物耐药,应引起临床重视。     

外阴阴道假丝酵母菌病伴发支原体及沙眼衣原体感染的研究

为研究外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal Candidiasis,VVC)患者合并支原体和衣原体感染情况,对86例复发性VVC(recurrent Vulvovaginal Candidiasis,RVVC)患者、219例单纯性VVC患者以及健康妇女200例,分别进行解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)、人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)检测;所有VVC病例均进行真菌培养。RVVC组和单纯VVC组与对照组之间Uu、Mh及Uu混合Mh阳性率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。而三组之间CT和CT混合支原体阳性率比较,均无显著性差异(P0.05)。真菌培养阳性组与阴性组之间,Uu阳性率比较有显著性差异(P0.05),而CT阳性率比较无显著性差异(P0.05)。结果表明,VVC患者合并Uu感染较正常人群明显增高,假丝酵母菌与Uu混合感染可能导致VVC的发生和复发。