围产期无乳链球菌携带状况及耐药性分析

目的 探讨新疆乌鲁木齐市围产期无乳链球菌携带状况及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2014年1月—2016年11月围产期6 003例泌尿生殖道分泌物标本,采用法国梅里埃Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定和药敏系统检测,从中检出151株无乳链球菌,分析药敏、查阅其病历基本信息、新生儿出生状况等。结果 6 003例围产期泌尿生殖道标本中检出151株无乳链球菌,检出率为2.52%,其中≤35岁、>35岁孕产妇中无乳链球菌感染率分别为2.55%、2.26%,两者相比差异无统计学意义（P>0.05）;民族中,汉族、维吾尔族、回族、哈萨克族中无乳链球菌感染率分别为2.70%、2.63%、2.18%、1.73%,相比差异无统计学意义（P>0.05）;>37周感染无乳链球菌101例且诊断胎膜早破有76例;孕1次感染无乳链球菌有90例,孕3次感染无乳链球菌有33例,且有20例曾有流产史;新生儿宫内感染中有1例感染无乳链球菌属于早发型。药敏结果中,无乳链球菌对氨苄西林、青霉素G敏感率分别为97.97%、98.63%;对红霉素、四环素、克林霉素和左氧氟沙星耐药率较高,分别为77.46%、72.85%、58.94%和54.30%。结论 临床应重视在围产期对无乳链球菌的检测和耐药情况,合理使用抗生素,可有效地预防和治疗该菌的感染。     

围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌耐药性分析及临床意义

目的 了解围产期孕妇泌尿生殖道无乳链球菌感染及耐药分布为临床合理用药提供依据,并提出预防措施,以引起临床重视.方法 对门诊、住院围产期孕妇送检的泌尿生殖道标本进行培养鉴定,并对分离的无乳链球菌进行药敏试验,并用WHONET 5.5软件分析.结果 260株无乳链球菌药敏结果显示,对万古霉素、利奈唑胺、青霉素和头孢曲松的耐药率最低,对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星的耐药率较高,分别为61.5％、57％和49.3％.结论 临床医生应重视对围产期孕妇无乳链球菌的检测,实验室应准确报告无乳链球菌药敏结果,对临床合理用药治疗无乳链球菌感染具有重要指导意义并可预防其危害性.     

孕晚期妇女无乳链球菌感染与耐药性情况及对新生儿的影响

目的探讨孕晚期妇女无乳链球菌感染与耐药性情况及对新生儿的影响。方法选择在金华市妇幼保健院就诊的孕晚期妇女共1 000例,采集孕妇泌尿生殖道标本并进行无乳链球菌培养及药敏试验,探讨孕晚期妇女无乳链球菌的感染情况及耐药性,并根据培养结果分为观察组与对照组,其中观察组为无乳链球菌培养阳性,对照组为无乳链球菌培养阴性,随访并比较两组新生儿无乳链球菌感染情况。结果 1 000例孕晚期妇女共检测出118例感染无乳链球菌,感染率11.80%;无乳链球菌耐药性较高的三种抗生素为四环素86.44%、红霉素73.73%、阿奇霉素56.78%,对头孢曲松、头孢呋辛、青霉素G、亚胺培南、利奈唑胺、万古霉素六种抗生素未发现耐药;观察组新生儿无乳链球菌感染率明显高于对照组(P0.05)。结论孕晚期妇女无乳链球菌感染率较高,容易通过母婴垂直传播感染新生儿,应早期选择合适抗生素治疗,实验室药敏结果能为临床合理使用抗菌药物提供重要的依据。     

女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性观察

目的了解女性泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)感染及耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用法国梅里埃公司生产的IST2支原体培养及药敏试剂盒,对932例女性泌尿生殖道感染患者进行培养及药敏试验。结果 932例患者中支原体阳性426例,总检出率45.7%,其中Uu阳性354例(37.9%),Mh阳性14例(1.5%),Uu+Mh阳性58例(6.2%);药敏结果表明,Uu与Mh对多西环素、交沙霉素、四环素较为敏感,Uu对环丙沙星、氧氟沙星耐药率较高,而Mh对克拉霉素、红霉素、阿奇霉素耐药率较高。结论女性泌尿生殖道支原体检出率较高,主要以Uu为主,Uu和Mh对多种抗菌药物耐药,应引起临床重视。     

无乳链球菌的研究进展

无乳链球菌亦称B群链球菌（Group B streptococcus,GBS）,一直是新生儿和女性生殖道受感染的重要病菌,尤其是新生儿时期的感染是危及生命的重要原因,其病发症包括败血症、肺炎和脑膜炎等。在成年妇女的阴道和直肠内有15％～40％可以检出无乳链球菌,因此,这类女性所分娩的新生儿感染该菌的机率会比较高。     

晚期孕妇生殖道感染无乳链球菌与新生儿感染的相关性研究

目的探讨妊娠晚期妇女生殖道感染无乳链球菌（GBS）与新生儿感染的关系。方法在慈溪市妇幼保健院1192例胎膜早破妊娠晚期妇女进行宫颈分泌物培养,同时对其分娩的1196个新生儿进行鼻咽分泌物培养作为观察组,同时选择同期无胎膜早破的妊娠晚期妇女500例作为对照组进行比较。观察胎膜早破合并GBS阳性妊娠晚期妇女与新生儿感染的相关性。结果观察组分离无乳链球菌比例为16．1％（192／1192）,对照组分离无乳链球菌比例为6．0％（30／500）,两组比较无乳链球菌感染与胎膜早破差异有统计学意义（P〈0．05）。早破合并GBS阳性的妊娠晚期妇女新生儿感染率与破膜时间和分娩产程有关,破膜时间〈24h与〉24h的妊娠晚期妇女,其新生儿感染率与破膜时间成正比,产程〈24h的妊娠晚期妇女新生儿感染率明显低于24h以上的妊娠晚期妇女。结论妊娠晚期妇女无乳链球菌感染与胎膜早破有关,从而引起新生儿感染,为了早期预防新生儿感染,应对GBS阳性的妊娠晚期妇女及时治疗,并严格控制早破时间和缩短分娩产程。     

乌鲁木齐女性泌尿生殖道支原体感染状况及其耐药性探讨

目的 探讨新疆乌鲁木齐市女性泌尿生殖道感染支原体的状况及其耐药情况。方法 采用支原体分离培养药敏试剂盒检测2013年7月至2017年8月间7 899例在本院首次就诊的女性患者的泌尿生殖道分泌物样本,分析支原体培养及药敏结果。结果 7 899例女性泌尿生殖道样本中,支原体阳性1 913例,总阳性率为24.22%,其中单纯解脲脲原体（MH-UU+）1 772例,占支原体感染阳性构成比92.63%。民族中,汉族、维吾尔族、回族、哈萨克族、蒙古族中支原体感染率分别为24.18%、22.85%、24.34%、27.94%、24.21%,差异无统计学意义（P>0.05）。单纯人型支原体（MH+UU-）感染对左氧氟沙星、氧氟沙星的耐药率均高于MH-UU+与解脲脲原体和人型支原体混合感染（MH+UU+）（P<0.05）。MH+UU+感染对司巴沙星的耐药率高于MH-UU+和MH+UU-感染（P<0.05）。结论 本地区女性泌尿生殖道支原体以MH-UU+感染为主,首选抗生素为交沙霉素,目前在这5个民族感染的支原体体外抗生素耐药性差异不明显。     

泌尿生殖道支原体培养及耐药性差异分析

目的检测本地区人群泌尿生殖道溶脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染的发生率;分析其对9种抗生素的药物敏感性差异,用以指导临床的抗生素治疗。方法采用法国生物梅里埃Mycoplasma IST2试剂盒对支原体进行分离培养鉴定和药物敏感性试验;分析2008—2013年本地区支原体感染患者耐药性的差异。结果在本地区8168例疑似NGU的患者中检出支原体2564例,阳性检出率为31．39％,其中仅uu感染的患者1833例（22．44％）,Uu和Mh混合感染的患者623例（7．63％）,仅Mh感染的患者108例（1．32％）。仅uu感染的患者对PRI、JOS、DOT、TET、CLA、AZI、ERY、OFL和CIP九种抗生素的敏感率分别为99．8％、99．4％、96．3％、91．9％、90．O％、89．7％、69．7％、4．O％和0．5％;Uu和Mh混合感染的患者对9种抗生素的敏感率分别为96．3％、96．1％、94．8％、79．5％、12．0％、11．7％、1．4％、1．0％和0．3％;仅Mh感染的患者对9种抗生素的敏感率分别为100％、100％、100％、90．7％、0％、0％、O％、14．8％和13．9％。结论本地区泌尿生殖道支原体感染以Uu感染最为常见,Uu和Mh混合感染次之,Mh感染最为少见;对支原体的抗生素治疗首选PRI、JOS、DOT;TET、AZI、CLA可适当使用,而ERY、OFL、CIP则不宜选用。     

2011—2015年不同年龄段男女患者泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性调查

摘要：目的 了解本地区男女患者泌尿生殖道支原体感染状况及耐药特征,为临床诊疗及合理用药提供依据。方法 选取2011年1月—2015年12月门诊及住院患者,采集泌尿生殖道标本做支原体培养,并对阳性标本进行药敏试验,对阳性标本及其药敏结果进行分析。结果 2011年—2015年男女患者的感染率和总感染率呈逐年递增趋势（P＜0.01）,女性感染者高于男性,男女患者均以Uu单纯感染为主,不同年度均以21岁～30岁年龄段患者为主,占合计中51.0%,药敏试验表明Uu+Mh混合感染的耐药率明显高于Uu、Mh单纯感染,Uu+Mh混合感染对克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素、环丙沙星的耐药率均＞90.0%,Uu、Mh和Uu+Mh对美满霉素、强力霉素、交沙霉素的耐药率较低,均＜10.0%。结论 本地区支原体感染呈逐年上升趋势,女性感染率高于男性,年龄21～30岁患者居多,并以Uu单纯感染为主,治疗支原体感染首选美满霉素、强力霉素、交沙霉素。     

泌尿生殖道非淋菌性感染的病原学以及耐药性分析

目的：探究泌尿生殖道非淋茵性感染的病原学以及耐药性,指导临床合理用药。方法：对我院2006年3月．2011年12月确诊的2136例非淋菌性泌尿生殖道感染患者进行标本采集,对病原体及其耐药性进行检测分析。结果：淋茵感染泌尿生殖道病原茵主要为CT及支原体,男性患者CT感染率高于女性患者,女性患者支原体感染率高于男性患者,此外,念珠茵、滴虫及其他难以检出细菌亦属于致病病原茵的一种;在12种抗生素中,多西环素、米诺环素及交沙霉素敏感率较高,均〉80％,罗红霉素、红霉素及环丙沙星敏感度较低,均〈20％。结论：非淋茵感染泌尿生殖道病原菌主要为CT及支原体,男性患者CT感染率高于女性患者,女性患者支原体感染率高于男性患者,病原茵对多西环素、米诺环素及交沙霉素耐药性较低,但不同地域病原茵耐药性亦存在差异,应按照实际情况进行耐药性检测,指导临床合理用药。     

2006-2011年无乳链球菌的临床分布及药敏监测

目的 调查分析无乳链球菌(GBS)的耐药情况及其临床分布,为临床合理用药提供依据.方法 对临床各科室送检各类标本进行无乳链球菌的培养,经ATB-Expression细菌分析系统进行鉴定和药敏试验;所有资料采用WHONET 5.6软件进行回顾性分析.结果 共分离448株GBS,临床标本分离率最高的是泌尿生殖道分泌物(86.8％),科室检出最多的是妇产科(85.0％);药敏结果显示:耐药率最高的是四环素94.9％,其次是红霉素80.1％和克林霉素62.7％,其他耐药率分别为左旋氧氟沙星36.4％,奎奴普丁/达福普汀20.3％,氯霉素16.3％,头孢噻肟1.1％,青霉素0.2％;呋喃妥因、万古霉素和利奈唑胺耐药率均为0％;克林霉素耐药率表现出下降趋势,左旋氧氟沙星呈现上升趋势.结论 加强无乳链球菌的培养检测,关注无乳链球菌的耐药趋势;提高临床重视并指导临床合理用药和治疗.     

无乳链球菌临床株对四环素类的敏感性研究

为探讨无乳链球菌对四环素类的敏感性及其与耐药基因、多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)之间的关系,本研究收集2014—2017年深圳市南山区人民医院分离自患者的136株无乳链球菌临床分离株,采用琼脂平板稀释法分析四环素类最低抑菌浓度(minimum inhibitory co...     

2006～2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染率检测与耐药性分析

目的 了解杭州市萧山区2006～ 2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染及耐药情况.方法 对4 023例泌尿生殖道炎症患者用支原体鉴定及药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验.结果 支原体总检出率为48.1％,女性检出率51.2％明显高于男性41.8％ (P ＜0.05).支原体培养阳性患者中Uu单独感染1701例(88.0％),Mh单独感染57例(2.9％),Uu+ Mh混合感染176例(9.1％),Uu单独感染明显高于Mh单独感染和Uu+ Mh混合感染(P＜0.05).5年间支原体阳性检出率从2006年的39.4％到2010年的58.1％逐年增高,感染模式观察期内无明显变化.支原体对交沙霉素、原始霉素和强力霉素均敏感(敏感率≥91.4％),对四环素、红霉素、氧氟沙星和环丙沙星的耐药率高,均大于50％.比较2006年至2010年各种支原体对9种药物的耐药率,除四环素外耐药率呈不同程度上升,四环素耐药率2007年和2008年较高,后逐年下降,2010年为53.5％.混合感染总体耐药率比Uu或Mh单独感染耐药率高.结论 泌尿生殖道炎症患者支原体感染Uu比较常见,且女性检出率显著高于男性.临床分离支原体大多具有多重耐药性,临床治疗需根据药敏结果加以选择.     

儿科病房无乳链球菌感染的临床特点和病原菌基因多态性

目的 研究儿科病房无乳链球菌感染的临床表现,并对分离的无乳链球菌进行基因多态性分析。方法 收集台州市中心医院新生儿室和儿科病房2017年1月至2017年12月无乳链球菌侵袭性感染病例,分析临床表现特点。采用多位点序列分型技术,对分离的无乳链球菌7个管家基因进行PCR扩增及测序,并与BLAST数据库中的序列进行比对分析,明确菌株序列性（ST）。结果 本次研究共纳入7例患儿,分离到7株无乳链球菌。7株无乳链球菌基因型中2株病原菌基因型为ST12,2株ST249,1株ST23,1株ST1076及未知型1株。小儿无乳链球菌感染临床表现为败血症的有4例,其中2例病原菌基因型为ST12,2例为ST249。临床表现为脑膜炎的1例,基因型为ST249。结论 该院小儿无乳链球菌感染的基因型以ST12和ST249为主;临床表现以败血症和化脓性脑膜炎为主,预后不佳。     

海南罗非鱼无乳链球菌分离鉴定及其特性研究

从海南省患暴发性疾病的罗非鱼(Tilapia)上分离出1株细菌HNLFYL4,对分离菌株进行了鉴定及致病性和药物敏感性研究.通过形态学观察和生理生化鉴定,结果显示,分离菌株为无乳链球菌(Streptococcus agalactiae).对分离菌株的16S rRNA基因进行PCR扩增和测序,所得序列已登录到GenBank,登录号为HQ645983,与GenBank中收录的链球菌16S rRNA 基因进行比对并构建系统进化树,结果表明,分离菌株的16S rRNA基因序列与无乳链球菌同源性高达100%,进一步确定分离菌株为无乳链球菌.人工感染显示分离菌株对小白鼠和罗非鱼均具有致病性,对小白鼠的LD50为1.0×104 CFU/mL,对体重为500g±20g的罗非鱼的LD50为1.729×109CFU/mL.分离菌株对氯霉素、青霉素G、呋喃妥因等敏感,对丁胺卡那、链霉素、卡那霉素等不敏感.     

糖尿病患者无乳链球菌尿路感染临床表现及药物敏感性分析

目的了解糖尿病患者无乳链球菌尿路感染的临床表现及耐药状况,为临床用药提供依据。方法回顾性分析温州医学院附属第一医院2003年至2005年糖尿病患者继发尿路感染的临床特点及耐药情况。结果280例送检尿培养的住院糖尿病患者致病菌阳性有169例,共检出无乳链球菌25株,其中女性23例,男性2例。药敏结果显示无乳链球菌对氨曲南、林可霉素、复方新诺明、红霉素、阿米卡星的耐药率高达50%以上,而对头孢唑啉、万古霉素的耐药率为0%,对替考拉宁、青霉素、氨苄西林的耐药率为5.88%、7.69%、10%。结论糖尿病患者无乳链球菌引起尿路感染应引起注意,临床医生需根据药敏结果合理选用抗生素。     

Identification of lactoferrin-binding proteins in Streptococcus dysgalactiae subsp. dysgalactiae and Streptococcus agalactiae isolated from cows with mastitis

Three strains of Streptococcus dysgalactiae subsp. dysgalactiae (S. dysgalactiae) and five strains of Streptococcus agalactiae were used to identify lactoferrin-binding proteins (LBPs). LBPs from extracted surface proteins were detected by polyacrylamide gel electrophoresis and Western blotting. All strains of S. dysgalactiae evaluated had 52- and 74-kDa protein bands. All strains of S. agalactiae evaluated had 52-, 70- and 110-kDa protein bands. In addition, a 45-kDa band was detected in two of five S. agalactiae strains evaluated. This study demonstrated that S. dysgalactiae and S. agalactiae of bovine origin contain two and three major LBPs, respectively.     

Molecular modeling and dynamics simulations of PNP from Streptococcus agalactiae

This work describes for the first time a structural model of purine nucleoside phosphorylase from Streptococcus agalactiae (SaPNP). PNP catalyzes the cleavage of N-ribosidic bonds of the purine ribonucleosides and 2-deoxyribonucleosides in the presence of inorganic orthophosphate as a second substrate. This enzyme is a potential target for the development of antibacterial drugs. We modeled the complexes of SaPNP with 15 different ligands in order to determine the structural basis for the specificity of these ligands against SaPNP. The application of a novel empirical scoring function to estimate the affinity of a ligand for a protein was able to identify the ligands with high affinity for PNPs. The analysis of molecular dynamics trajectory for SaPNP indicates that the functionally important motifs have a very stable structure. This new structural model together with a novel empirical scoring function opens the possibility to explorer larger library of compounds in order to identify the new inhibitors for PNPs in virtual screening projects.