病毒病诊断发展概况

病毒病种类繁多,累及人类全身各个系统。一种病毒感染症候群可由多种不同的病毒感染造成;反之,一种病毒感染可以表现为多种临床症状。就由微生物致病因子所引起疾病总数而言,年发病率和病死率总数的50％以上是病毒造成。所以,病毒病特异性诊断十分重要,其意义在于:(1)明确感染病因,以便临床及时对症治疗,避免滥用抗生素,减少医院内交叉感染,防止疾病扩散。     

酶联免疫吸附试验技术方法的进展

<正>酶联免疫吸附试验(Enzgme—Linked immunosorbentassay.ELISA)是由Engvall和Peylman)及Vanweemen和Schuttys)于1971年首先提出的一种用酶标记抗体或抗原的方法,该方法将抗原抗体的免疫反应和酶的催化作用结合起来,可敏感地检测体液中微量的抗原或抗体,用于多种疾病的诊断和血清流行病学调查,近10余年来,国内外许多学者为了进一步提高它的敏感性和特异性,在技术方     

心肌肌钙蛋白Ⅰ临床应用进展

心肌肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)作为诊断心肌损伤的血清标志物之一,同其它检测指标相比,具有出现时间早、诊断窗口期宽、特异性强、诊断阈值明确及检测快速等优点。由于心肌肌钙蛋白I为心肌细胞所特有,因此在心肌缺血性损伤、心肌非缺血性损害的诊断及骨骼肌损伤的鉴别诊断中得到了广泛应用。目前正逐渐取代包括CK-MB在内的其它血清酶检测指标而成为判断心肌损伤,特别是诊断急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction.AMI)的"金标准"。同时心肌肌钙蛋白I对心肌疾病的病情监测、疗效观察及预后评估都具有较高的临床应用价值。本文对cTnI的国内外临床应用研究进展进行综述。     

血清降钙素原与C反应蛋白对感染性疾病的诊断价值分析

目的:探讨血清降钙素原与C反应蛋白对感染性疾病的诊断价值。方法:将我院收治的142例感染性疾病患者根据疾病种类分为细菌感染组以及病毒感染组,分别检测两组患者PCT、CRP水平。结果:细菌感染组患者CRP、PCT水平相对于病毒感染组患者均明显升高(P0.05)。细菌感染组患者CRP阳性率(71.8%)、PCT阳性率(93%)均明显高于病毒感染组患者40.8%、15.5%,差异对比存在统计学意义(P0.05)。结论:感染性疾病患者进行PCT检测的效果相对于CRP检测更为理想,可以将血清PCT作为临床诊断感染性疾病的重要标志物指标,为病毒感染以及细菌感染患者诊断提供重要的科学依据。     

烟曲霉胶霉毒素的研究进展

胶霉毒素作为烟曲霉产生的真菌毒素之一,对哺乳动物细胞具有免疫抑制及促凋亡作用。其通过抑制NAPDH氧化酶活性进而抑制粒细胞抗微生物作用。在侵袭性曲霉病动物模型和临床确诊患者血清中均可检测到胶霉毒素,预示其可作为曲霉病诊断指标。本文将从胶霉毒素合成的操控基因组成、分布、致病性及临床检测前景予以综述。     

心肌损害标志物的评价及应用策略

根据血清中有关酶（如：天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD)、肌酸激酶及其同工酶(CK-MB)）活性的变化来诊断急性心肌梗塞（AMI）已有多年的历史.近年来,一些蛋白质标志物,如：CK-MB质量,心肌肌红蛋白,心肌肌钙蛋白（cTn）也已逐渐应用于临床诊断.其中心肌肌红蛋白是一项良好的排除心肌梗塞的指标,而心肌肌钙蛋白则是很好的确证指标.CK-MB质量的分析性能高于其活性测定.蛋白质标志物分析还可用于冠心病的危险分级及监测治疗.血清酶分析由于价廉、方法成熟,也不失为有效的AMI辅助诊断指标.需特别注意标本采集时间对结果应用的影响.     

病毒病快速诊断的最新进展

<正>传统上病毒感染的实验室诊断是依靠分离病原体或证明抗病原的血清特异性抗体滴度的升高,这2种技术需要时间,且对疾病很难提供尽早的诊断资料,以致影响病人的管理。病毒病快速诊断多年已成为临床病毒学家和微生物学家的共同课题,它可在疾病急性期间确诊病人并有助于计划治疗或     

脂肪肝的临床生化检测指标及与其发生、发展的关系研究

目的:研究临床生化指标与脂肪肝发生发展之间的关系。方法:收集我院收治的脂肪肝患者作为病例组,选择同期健康体检者作为对照组,检测其生化指标,分析生化指标变化对于脂肪肝的影响。结果:病例组的血清酶活性、TC、TG、BILT以及BILD含量较均较对照组显著提高(P0.05);不同程度脂肪肝患者的血清酶活性、TC以及TG水平无明显差异(P0.05),但CHE、BILT及BILD差异显著(P0.05)。结论:血清酶活性以及血脂含量均与脂肪肝的发生及发展具有密切关系,检测患者的临床生化指标对于早期诊断脂肪肝具有重要价值。     

氟化钠对小鼠几种血清酶活性的影响

让刚断奶的小白鼠饮用NaF水溶液一个月后,测定其四种血清酶活性。在高氟条件下,血清中的谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶的活力显著增高,而肌酸激酶的活力显著降低。小鼠肝和肾对氟中毒较为敏感,而骨骼肌和心肌对氟有较强的耐受力。对以上几种血清酶活性的测定可作为诊断氟中毒的一个辅助手段。为利用血清酶诊断氟中毒提供理论和实验依据     

不同病原体致COPD患者急性加重期 血清炎症标志物改变及对患者临床转归的影响

目的探讨不同病原体致急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血清炎症标志物改变及对患者临床转归的影响。方法选取2013年3月至2016年12月在我院收入的AECOPD患者186例。采用电化学发光法测定血清降钙素原(PCT);免疫比浊法测定血清C-反应蛋白(CRP)。运用VITEK 2Compact全自动细菌鉴定仪鉴定细菌;15联呼吸道病毒荧光标记PCR鉴定病毒。ROC分析PCT和CRP的诊断价值。结果 65例(34.9%)患者细菌感染,25例(13.4%)病毒感染,28例(15.1%)细菌与病毒混合感染,68例(36.6%)未感染。四组患者PCT(P=0.035)和CRP(P=0.042)具有统计学意义。患者中57例(30.6%)感染革兰阴性菌,36例(19.4%)感染革兰阳性菌,53例(28.5%)感染病毒,三组患者PCT差异具有统计学意义(P=0.046);PCT辅助诊断AECOPD患者感染具有临床价值(AUC=0.772,P=0.002)。存活患者PCT(P=0.005)和CRP(P=0.010)显著低于死亡患者。结论细菌感染AECOPD患者血清PCT高于病毒感染AECOPD患者;PCT可用于辅助诊断AECOPD感染类型及预测临床转归情况。     

老年人血清蛋白质和总胆固醇含量测定初步报告

血清或血浆蛋白质以及血液中胆固醇含量常随生理及病理情况而改变,临床上早已利用这种变化来诊断某些疾病。近年来也有很多学者如 Chesrow E.G.(1958)、Eckerstron sten(1958)、Rafsky H.A.(1952)、Albanese A.(1958)、Keys A.M.(1950)利用测定不同年龄阶段,成年人和老年人血清蛋白质和胆固醇含量,来研究年龄和血清蛋白质和胆固醇含量变化的关系。本工作的目的是为了解老年人血清蛋白质和血清胆固醇含量及其变化范围,进而与正常成年人比较,作为探讨机体衰老过程中,在生理和生化方面所超变化的线索。     

乙型肝炎患者体液免疫功能、肝纤维化指标及α1-MG、TGF-β1水平分析

目的:探讨乙型肝炎患者体液免疫功能、肝纤维化程度及血清中α1-MG、TGF-β1水平的变化。方法:选取2016年1月~2018年10月我院收治的轻度乙型肝炎患者60例为轻度组,重度乙型肝炎患者60例为重度组及同期来我院体检的健康志愿者60例为对照组。检测并比较三组患者血清中补体C3、补体C4、肝纤维化指标及α1-微球蛋白(α1-MG)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果:乙型肝炎患者血清中补体C3及补体C4水平明显低于对照组;重度组患者血清中补体C3及补体C4水平明显低于轻度组患者(P<0.05)。乙型肝炎患者血清中各肝纤维化指标水平明显高于对照组;重度组患者血清中各肝纤维化指标水平明显高于轻度组患者(P<0.05)。乙型肝炎患者血清中α1-MG水平明显低于对照组,TGF-β1水平明显高于对照组;重度组患者血清中α1-MG水平明显低于轻度组,TGF-β1水平明显高于轻度组(P<0.05)。结论:乙型肝炎病毒感染可导致患者免疫功能水平下降,肝脏纤维化及细胞因子水平紊乱,且上述指标水平的变化与疾病进展程度密切相关,临床治疗时需加强对上述指标的监测。     

基因芯片在研究病毒感染宿主基因表达谱中的应用

人类基因组计划提供的海量基因信息以及功能基因组学理论和技术的出现,为研究病毒与宿主相互作用提供了难得的历史机遇。病毒作为一种严格的细胞内寄生物,感染宿主后会引起宿主细胞形态和功能的改变。这些变化主要由于病毒感染导致宿主细胞基因表达变化所引起。通过基因芯片技术研究病毒感染宿主的基因表达谱变化,可以发现病毒感染宿主细胞在分子水平上的应答,从而为病毒性疾病的预防、诊断和临床治疗提供新的策略。     

标记抗体技术与病毒快速诊断

病毒性感染的快速诊断技术通常检测体液标本中的微量病毒抗原和早期IgM抗体,在病毒感染后几天内就可作出诊断。检测微量病毒抗原和早期IgM抗体,要求检测技术敏感性高,特异性强,重复性好,方法简便。近几年来发展起来的标记抗体技术能够满足上述要求。 荧光素、酶或核素能与抗体结合成标记抗体,标记抗体仍然具有与特异性抗原结合的免疫学特性,形成一种标记的免疫复合物。这种标记的免疫复合物可以用仪器来检测。 标记抗体技术包括免疫荧光技术、免疫酶技术和放射免疫分析。 一、免疫荧光技术 将荧光素与特异性抗体共价结合,成为荧光抗体。荧光抗体再与标本中抗原形成抗原抗体复合物,借助荧光显微镜观察标本中所显示的荧光。免疫荧光技术用于检测细胞内微量病毒抗原,对不产生细胞病变的病毒更具有诊断价值。也可用于病毒抗原的定位和检测体液中的特异性抗体。在几小时内可获得实验结果,已广泛用于病毒实验室快速诊断。 常用的荧光素有异硫氰酸荧光素和罗丹明,异硫氰酸荧光素的荧光呈黄绿色;罗丹明的荧光显红色。     

重组人磷脂酶D2在体内能明显抑制慢性哮喘豚鼠血清中GPI-PLD的表达

 通过建立慢性豚鼠哮喘模型,研究重组人磷脂酶D2(rhPLD2)干预慢性哮喘豚鼠血清中糖基化磷脂酰肌醇特异性磷脂酶D(GPI-PLD)含量的变化,探寻可能的机制. 以rhPLD2干预慢性哮喘豚鼠,用TX-114分相法检测豚鼠血清中GPI-PLD酶活性.与正常状态豚鼠相比较,慢性哮喘状态豚鼠其血清中GPI-PLD酶活性显著升高.但以rhPLD2及地塞米松干预慢性哮喘豚鼠后,该指标显著下降. rhPLD2可通过抑制其血清中GPI-PLD酶活性表达,来抑制哮喘发生过程中的炎症反应.     

口服三邻甲苯基磷酸酯对成年母鸡卵壳腺ATP酶及血清β—葡萄糖醛酸酶活性影响

本研究测定了成年来航母鸡口服ＴＯＣＰ（７５０ｍｇ／ｋｇ）引起的迟发性神经毒性、卵壳腺钙ＡＴＰ酶及钙镁ＡＴＰ酶的活性。在为期１０天的试验中,染毒鸡在给药后的第８～１０天出现迟发性神经毒性症状：表现为轻度步态失调,而对照鸡则自始至终未见有此类症状表现。染毒后７～１０天取样,试验鸡的卵壳腺钙ＡＴＰ酶及钙镁ＡＴＰ酶活性与对照相比无明显变化（Ｐ＞００５）,血清β葡萄糖醛酸酶活性两组间亦无明显差异（Ｐ＞００５）,以上结果表明,虽然ＴＯＣＰ可诱导成年母鸡产生迟发性神经毒性,并影响其产蛋性能,导致产包括软壳蛋在内的异常蛋,但其发生机理可能与卵壳腺的钙ＡＴＰ酶活性无直接关联,至少在接触药物７～１０天范围尚监测不到药物对卵壳腺钙ＡＴＰ酶及钙镁ＡＴＰ酶活性的影响。此外,在上述取样时间点,亦未见有血清β葡萄糖醛酸酶活性的改变,提示ＯＰＩＤＰ的发生机制不涉及β葡萄糖醛酸酶。     

血清及尿中Kim-1 及CysC 联合监测对急性肾衰竭的诊断意义

目的:探讨血清及尿中Kim-1及CysC联合监测在临床诊断急性肾衰竭中的意义及价值。方法:选取我院重症监护病房的泌尿系统疾病患者108例根据急性肾衰竭诊断标准将其分为两组:58例符合急性肾衰竭诊断标准为ARF组,50例非急性肾衰竭为非ARF组,另取正常体检的健康人5 0例为正常对照组,检测三组患者的血清肌酐浓度、血清尿素氮、血清和尿KIM-1及Cys-C浓度,进而对血清和尿KIM-1及Cys-C水平进行分析。结果:与对照组和非ARF组相比,ARF组血清肌酐浓度、血清尿素氮、血清和尿KIM-1及Cys-C水平较高(P0.05)。与血清和尿KIM-1及Cys-C水平的单独检测相比,两者联合检测敏感性以及特异性较高(P0.05)。结论:血清及尿中Kim-1及CysC水平升高可作为急性肾衰竭的评估指标,两者联合监测对急性肾衰竭患者的诊断具有重要意义,对疾病预后有重要指导价值。     

小鼠骨骼肌电转移hPON1 Q基因可以减轻CCl4诱导的急性肝损伤

目的 研究人Q型对氧磷酶1（human paraoxonase 1 Q,hPON1Q）转基因表达对小鼠四氯化碳（carbon tetrachloride,CCl4）诱导急性肝损伤的缓解效果,为防治肝脏疾病寻找新的途径.方法 小鼠骨骼肌直接注射含hPON1Q的真核表达质粒裸DNA并用电刺激介导表达,测量血清芳香酯酶的活性变化显示hPON1Q转基因表达效果,并使用血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）为指标及肝组织病理切片检测肝损伤的程度.结果 hPON1Q转基因表达小鼠血清中芳香酯酶活性提高约50%,并可持续到16 d以后.使用PON1裸DNA电刺激治疗组比对照组小鼠在用CCl4诱导24 h后血清芳香酯酶活性高60%,两种血清转氨酶指标及肝组织切片的病理学分析表明肝脏损伤程度有明显的减轻.结论 电刺激介导的重组人PON1Q基因裸DNA在小鼠体内的表达对CCl4诱导的肝损伤具有显著的防护作用.     

可溶性MICA在胆管癌患者外周血中表达及其临床意义

目的：探讨可溶性MICA（sMICA）在胆管癌患者外周血中的表达及其临床意义。方法：应用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测42例胆管癌患者的外周血sMICA的表达水平,分析其与临床病理特征的关系。结果：胆管癌患者血清sMICA水平显著高于正常对照组（P〈0.01）;胆管癌患者血清中sMICA的表达水平与血清中CA19-9水平、肿瘤浸润及淋巴结转移等临床病理特征密切相关（P〈0.05）;手术后胆管癌患者血清中sMICA水平明显下降。结论：胆管癌患者血清中sMICA水平明显增高,血清sMICA可作为胆管癌诊断的一种重要的指标。     

人体体液游离氨基酸的超微量分析方法

<正> 随着医学的发展,许多疾病如肝脏疾病,肾脏疾病,脑—神经系统某些疾病以及氨基酸代谢性疾病等均能引起不同体液中游离氨基酸的种类和浓度的改变,为此目前临床上迫切需一种快速,简便和经济的分析方法,了解不同体液游离氨基酸变化的情况,以便于疾病的诊断和治疗。本文在1981年分离和鉴定了正常人血浆中21种氨基酸,尿液中18种氨基酸,羊水中17种氨基酸以及脑脊液中18种氨基酸的工作基础上,进一步摸索了关于DNS—C1荧光反应,聚酰胺薄膜层析分离游离氨基酸的超微量分析方法。