Thiopurine S-Methyltransferase Gene Polymorphisms in a Healthy Slovak Population and Pediatric Patients with Inflammatory Bowel Disease

Thiopurine methyltransferase (TPMT) is a key component in thiopurine metabolism. There is an insufficient evidence about the distribution of the genotype frequencies of TPMT variants and frequencies of TPMT alleles associated with intermediate and deficient activity in a healthy Slovak population and pediatric patients with inflammatory bowel disease (IBD). TPMT variant alleles (*1,*2, *3A, *3B, and *3C) were determined in 114 children treated for IBD and in 281 healthy volunteers. Mutant alleles were present in 9/114 (7.89%) in the IBD patients and in 23/281 (8.19%) of probands. The distribution of the most frequent variants of TPMT gene was similar in a healthy population and patients with IBD.     

川芎嗪联合益生菌及柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎的临床观察

目的：观察川芎嗪联合益生菌和柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）的临床效果。方法：2013 年8 月至 2014 年8 月在我院接受治疗的UC 患者116 例根据其治疗分为观察组（n=58）和对照组（n=58）：对照组予以柳氮磺胺吡啶肠溶片 （1.0 g/次,4 次/d）、益生菌（2～4 粒/ 次,2 次/d）治疗,观察组增用川芎嗪（1～2 片/ 次,3 次/d）治疗,2 周后比较疗效、治疗前后 的炎症因子,以及药物不良反应。结果：观察组患者的总有效率高于对照组（96.55%vs 84.48%,P＜0.05）;观察组治疗前、后的白细 胞介素-4（Interleukin-4,IL-4; 6.84± 1.23 VS 18.24± 2.56 pg/mL）, IL-6 (168.90± 32.49 VS 16.24± 4.23 ng/L);IL-10 (15.17± 3.21 VS 16.77± 2.53 ng/mL);肿瘤坏死因子-alpha（Tumor necrosis factor alpha,TNF-alpha; 6.95± 7.25 VS 6.81± 1.84 ng/L); 与对照组治疗前、 后的IL-4（6.77± 1.52 VS 15.53± 2.75 pg/mL）;IL-6 (170.21± 25.68 VS 18.17± 2.25 ng/L）;IL-10（15.24± 2.83 VS 15.86± 2.24 ng/mL);TNF-alpha（17.01± 2.53 VS 7.63± 2.27 ng/L）相比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间药物不良反应总发生率无统计学意 义（13.79%vs 6.90%,P>0.05）。结论：川芎嗪联合益生菌及柳氮磺胺吡啶三联方案治疗UC 有较好的临床的疗效和安全性。     

凉血止痢汤与锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效对比

目的:观察凉血止痢汤与锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:选取80例溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为两组,对照组(39例)给予锡类散治疗,观察组给予凉血止痢汤治疗,观察两组治疗后的疗效,腹痛、腹泻、脓血便消失时间,治疗前后C反应蛋白、白细胞、血红蛋白数目及治疗期间不良反应情况。结果:治疗后,两组治疗有效率比较无明显差别(P0.05),观察组患者腹痛、腹泻、脓血便消失时间均短于对照组(P0.05),两组组白细胞数目、C反应蛋白水平均较治疗前显著下降且观察组上述指标较对照组更低(P0.05)。两组血红蛋白数目均较治疗前显著上升且观察组较对照组更高(P0.05)。两组治疗期间均无肝肾功能异常、胃肠道异常等不良反应发生。结论:凉血止痢汤与锡类散联合对溃疡性结肠炎均具有较好的治疗效果,能更快消退溃疡性结肠炎症状,且安全性高。     

黄芩汤药效物质基础及其治疗胃肠道疾病研究进展

黄芩汤是《伤寒论》中治疗下痢的经典方剂,由黄芩、芍药、甘草(炙)和大枣四味中药煎煮而成,用于治疗痢疾、腹泻等胃肠道疾病已有近1800年,中药治疗胃肠道疾病相较于西药更安全。本文结合国内外相关文献,对近几年来黄芩汤药效物质基础研究进行概括总结,并对其治疗溃疡性结肠炎和减轻化疗药物胃肠道毒性机制的最新研究进行了综述,结合胃肠道疾病的发病机制以及黄芩汤减毒机制的研究方法对现有研究过程中存在的不足进行了评述,并对中药疗效研究展开设想,提出以组学作为研究手段,配合中药复方整体作用模式的组分-疗效研究思路,以期为黄芩汤治疗胃肠道疾病的研究提供参考。     

复方苦参汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎治疗效果及炎性因子水平的影响

目的:探讨复方苦参汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎治疗效果及炎性因子水平的影响。方法:以我院2017年1月至2019年12月中西医结合科和消化内科收治的206例溃疡性结肠炎患者为研究对象,根据随机抽样法将受试者分为对照组和研究组,每组各103例,对照组接受美沙拉嗪治疗,研究组在对照组的基础上口服复方苦参汤治疗,比较两组的治疗总有效率,治疗前后黏膜病变、疾病活动指数与各炎性因子水平变化以及用药安全性。结果:研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后两组肠镜下黏膜病变与疾病活动指数较治疗前均明显改善,且研究组显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组白细胞介素(interleukine,IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procallcitonin,PCT)等炎性因子水平较治疗前均显著下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组药物所致不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:复方苦参汤联合美沙拉嗪可有效缓解临床症状,改善肠道黏膜病变,降低肠道炎性反应,控制病情进展,疗效安全显著,对促进溃疡性结肠炎患者病情康复具有积极意义。     

柳氮磺胺吡啶联合丽珠肠乐治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者炎症反应的影响

目的:观察丽珠肠乐联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者炎症反应的影响。方法:选取我院2014年6月-2017年6月期间收治的溃疡性结肠炎患者120例,根据数表法将患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗,观察组在对照组的基础上增加丽珠肠乐治疗。连续治疗8周后观察两组患者的临床疗效以及结肠炎症状改善程度,并对两组患者治疗前后的血清炎症因子水平进行检测对比,同时观察两组患者不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗的总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的80.00%(48/60)(P0.05)。治疗后两组患者Sutherland指数评分、肠道菌群评分、肠镜评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%(8/60),与对照组的8.33%(5/60)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:柳氮磺胺吡啶联合丽珠肠乐治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,能够改善患者的临床症状,降低患者体内的炎症因子水平,且无严重不良反应发生,临床应用价值高,值得进一步推广应用。     

葛根芩连汤加蒲公英灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察中药葛根芩连汤加蒲公英灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:溃疡性结肠炎患者113例,随机分为治疗组(60例)和对照组(53例),前者用蒲公英葛根芩连汤灌肠,后者用柳氮黄吡啶治疗。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率75.5%,差异具有显著性(P<0.01)。结论:中药葛根芩连汤加蒲公英灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,建议临床推广应用。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

目的:探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2014年5月～2018年6月淮安市淮阴医院诊治的溃疡性结肠炎患者120例,根据患者入院先后顺序分为两组,对照组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,观察组在对照组的基础上给予康复新液保留灌肠。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后血清白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、血小板(PLT)和血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为95.00%,对照组为83.33%,观察组显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清IL-8、IL-6、TNF-α水平及PLT、FIB均较治疗前显著下降,且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05),而两组治疗后PT水平均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率相比无统计学差异(P0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合康复新液灌肠治疗可显著降低溃疡性结肠炎患者的炎性因子水平,改善凝血功能,提高临床治疗效果,且安全性较高。