临床专业学位研究生培养与住院/专科医师培训的比较研究

通过对临床专业学位研究生培养与住院/专科医师培训模式的比较研究,尝试对两者进行同一化管理,将利于量化临床型研究生临床能力培养情况,提高招生吸引力,利于挑选优秀临床型研究生,与住院医师规范化培训对象招录工作相衔接。     

中医专业学位硕士研究生培养与住院医师规范化培训“双轨合一”存在的问题及对策研究

目的探讨改进和完善现阶段中医学专业学位硕士研究生培养与住院医师规范化培训"双轨合一"培养模式下存在问题的措施。方法分析中医专业学位硕士研究生培养与住院医师规范化培训"双轨合一"存在的问题,并探讨其对策。结果 "双轨合一"培养模式下存在一定的问题,如研究生待遇偏低、管理模式混乱、导师地位的边缘化及临床带教医师教学水平参差不齐等。结论针对"双轨合一"存在的问题进一步完善和改进,才能真正提高中医临床医师临床诊疗水平。     

临床型研究生培养与住院医师培训相结合可行性研究

目的 研究临床型研究生培养与住院医师培训相结合的可能性。方法 对上海某三级甲等医院临床型研究生和部分临床带教老师进行问卷调查。结果 对于临床型研究生培养纳入住院医师培训,对其临床能力培养是否有帮助和对就业是否有帮助,带教老师和学生之间看法具有显著差异（P ＜0.05）;临床型研究生医师资格被带教老师和学生认为是存在的障碍第一位;带教老师认为临床型研究生培养纳入住院医师规范化培训有必要的比例明显高于学生。结论 从经济上、技术上、组织管理和社会影响进行分析,临床型研究生培养与住院医师培训相结合有其可行性,两条途径的临床能力培训并轨后,将利于统一的专科医师准入制度的建立。     

开展临床指导教师对普通专科医师培训情况的调查结果分析

目的：调查我院专科医师培训开展的整体情况,为继续做好专科医师培训工作提供依据。方法：随机调查我院参与普通专科医师培训轮转科室的指导教师,发放自制调查表。结果：90％以上导师认为科室带教质量高;48．78％导师认为临床科室应为学员每月发放1000元以上生活补助;60．98％导师认为硕士研究生普通专科医师培训时间应为二年;60％以上导师认为应着重硕士研究生临床操作技能、医患沟通能力、病历书写能力及阅片能力等方面能力的培训;50％以上导师认为目前培训中存在的主要问题是生活无保障;图书馆国内外最新文献不足;监管力度不强;临床技能培训针对性不强等。结论：我院开展普通专科医师培训整体情况较好。但仍存在很多问题,在今后的培训过程中应继续为学员的生活提供更多保障,继续加强管理监督,保证培训按计划、按质量完成。     

开展临床指导教师对普通专科医师培训情况的调查结果分析

目的:调查我院专科医师培训开展的整体情况,为继续做好专科医师培训工作提供依据。方法:随机调查我院参与普通专科医师培训轮转科室的指导教师,发放自制调查表。结果:90%以上导师认为科室带教质量高;48.78%导师认为临床科室应为学员每月发放1000元以上生活补助;60.98%导师认为硕士研究生普通专科医师培训时间应为二年;60%以上导师认为应着重硕士研究生临床操作技能、医患沟通能力、病历书写能力及阅片能力等方面能力的培训;50%以上导师认为目前培训中存在的主要问题是生活无保障;图书馆国内外最新文献不足;监管力度不强;临床技能培训针对性不强等。结论:我院开展普通专科医师培训整体情况较好。但仍存在很多问题,在今后的培训过程中应继续为学员的生活提供更多保障,继续加强管理监督,保证培训按计划、按质量完成。     

住院医师规范化培训存在问题分析与对策探索

住院医师是医院人才梯队建设的基础。完善临床住院医师规范化培训工作,是提高青年医师综合素质的重要途径,对培养高层次的医学人才起着承上启下的作用。针对住院医师规范化培训与在职研究生教育中的衔接不畅、评估考核机制不善、政策落实不力以及软硬件设施急需提高等问题,提出了实现二者的有效衔接,通过完善评估机制、配套设施和服务体系,以期探索出完善医师培养方法并提高青年医师综合素质的新途径。     

住院医师/专科医师对规范化培训带教师资和培训管理的满意度调查分析

目的 调查参加规范化培训的住院/专科医师对带教师资综合职业能力和培训管理的满意度,进一步了解不同医院开展毕业后医学教育所面临的问题和进行毕业后医学教育规范化培训异同。方法 采用自制问卷对成都市4所三级甲等医院598名住院/专科医师进行问卷调查,对收集的数据进行因子分析和方差分析。结果 受调查的598名住院/专科医师对带教师资的综合职业能力的满意度评分在3.83～4.11之间﹝满分为5分﹞,而对培训管理的满意度评分在2.91～3.75之间,且不同医院住院/专科医师的满意度有差异性﹝P﹤0.05﹞。结论 无论教学医院还是非教学医院,都应加强带教师资建设和培训管理,才能提高住院/专科医师对规范化培训的满意度,以促进住院/专科医师规范化培训的顺利开展。     

病理学专业学位研究生临床与科研能力培养模式初探

病理学是研究疾病的发病、病变机理及在疾病发展过程中各组织器官形态特征与功能变化的一门学科,被称作是联系基础与临床的桥梁和纽带。据统计我国现阶段临床病理医生的需求量很大,而高水平临床病理诊断医师尤为欠缺。近年来,病理学专业学位研究生的培养应运而生,旨在为国家培养高质量的病理学人才。然而由于我国传统的病理学研究生的培养仍存在种种弊端,毕业的研究生难以获得临床与科研二者综合能力的提升,因而限制了其自身在病理学事业方面的发展。本文依据我科室专业学位研究生的培养经验,探讨病理学专业学位研究生的培养模式以及如何培养高层次病理学人才,促进其科学研究与外科病理诊断的有机结合,为推动我国病理学事业的蓬勃发展打好坚实基础。     

硕士研究生住院医师规范化培训的实践与成效分析

目的 实施硕士研究生住院医师规范化的临床培训,提高住院医师的业务素质与临床技能。方法 探讨硕士研究生住院医师临床培训的运行机制与模式,利用统计描述法对培训成效进行分析。结果 2006—2008年度,203位硕士研究生住院医师的阶段培训考核合格率高于80%;品德素质、理论知识、技能操作、病历质量、临床教学与科研能力等指标均达到培训要求。 结论 明确硕士研究生住院医师规范化培训的目标,探讨适宜的培训运行机制与模式,对实现住院医师规范化培训有积极意义。     

临床医师基本技能考核分析

现代医学是一门综合分析、交叉性强的学科,是关系人体生命科学的重要组成部分,不论从预防医学、社会医学;还是从治疗、康复、保健医学出发,卫生人才是需要量大、专科性强、技术性要求高、素质要现代化的全科性、复合性人才。基本技能是临床医师最重要的专业技能和临床基本功之一。体检技能的水平高低一定程度上反映了临床医师实际工作能力。直接影响医疗质量状况,成为各级医疗机构考核临床医师“三基”水平的重要内容。近年来,国家、军队卫生行政部门构建制定了临床医师规范化培训方法,将体检技能培训纳入了相继医学教育范畴。我部根据上级规定和临床工作实际,有计划、有步骤地对临床医师体检技能进行了规范化培训,在此基础上进行认真考核,现将考核中发现的问题分析如下：     

我院住院医师规范化培训模式实践创新探索

临床住院医师规范化培训是我国加快年轻医师成长成才的极为重要又不可缺少的阶段,是我国提高医疗卫生服务质量的重要保障。哈尔滨医科大学附属第一医院自1993年实施住院医师规范化培训工作,建立了以住院医师为中心,以培训职业胜任力为核心的全方位内容、多渠道方法、全过程评价的管理模式：推进管理创新,完善体系建设;学习先进理念,创新带教模式;完善质量评估,实施全程质控;加强基地建设,改善住培条件;促进协同交流,提升示范作用。     

临床本科实习与住院医师规范化培训连贯性研究

医学教育具有其自身的特殊规律性,完整的医学教育制度是由院校教育、毕业后教育和继续教育组成的连续统一体。自2014年起,全国各地开始普遍实施住院医师规范化培训,为逐步建立专科医师规范化培训制度打下坚实的基础。以安徽医科大学为例,从内容连贯性和实际操作情况两个角度对临床本科实习内容与规范化培训内容进行比较,为实现阶梯式医学人才培养,完善专科医师规范化培训细则提供参考依据。

     

医师服务能力评价指标体系研究综述

?????? 目的 综述当前医师服务能力、绩效考核与评价指标体系的研究文献,归纳和总结设计原则、研究方法和指标体系内容,分析存在的问题,提出完善医师服务能力评价指标体系的建议。方法 运用文献回顾法进行综述研究。结果 目前,医师服务能力评价指标体系可以归纳为3种模式,分别为医师工作能力/绩效考核指标体系、临床医师绩效评价指标体系和住院医师规范化培训考核指标体系。结论 医师服务能力、绩效评价和规范化考核指标体系日益形成,但评价指标有待完善。建议结合我国医师服务能力评价现状,借鉴miller金字塔能力评价模型和素质洋葱模型,充分发挥计算机和网络技术的作用,促进医师服务能力的提高。     

住院医师临床基本技能培训模式的优化与应用效果

目的 探讨住院医师规范化临床基本技能培训模式的优化措施,并评价其应用效果。方法 对上海长海医院2012年参加上海市规范化培训的医师140人进行调查问卷、并统计其临床基本技能考核成绩及出站率。2013年对教学内容、基础条件建设、师资管理、教学方式、考核体系和激励制度等6个方面进行优化。2014年再次对参加上海市规范化培训的医师150人进行调查问卷,同时统计其临床基本技能考核成绩及出站率。将2012年及2014年调查问卷结果、考核成绩及出站率进行比较。结果 2012年收集有效问卷116份, 2014年收集有效问卷134份。两组学员在性别、年龄、学历及培训学科等方面无统计学差异（P＞0.05）。将2014年的调查问卷结果与2012年比较,发现规培学员对基地及轮转科室理论讲课的不满意率由33.6%降低到了13.4%,对基地及轮转科室临床思维和技能培训的不满意率由34.5%降低到了15.7%,对基地及轮转科室出科考核的不满意率由28.4%降低到了18.7%（P＜0.05）。2014年培训学员基本技能考核成绩及出站率较2012年明显提高。结论 住院医师规范化临床基本技能培训模式的优化明显提高了住院医师的临床基本技能,全面提升了住院医师的临床实践能力,取得了良好效果。     

神经外科监护室住院医生规范化培训的初步探索

神经外科学专科性强,概念抽象,内容庞杂,教学难度相对较高。住院医生规范化培训是医学教育的重点,也是保证专科医师的医疗服务质量和医疗安全的有效途径。我们在教学实践中,将传统教学与规范化培训相结合,基础知识与临床操作并重,逐渐形成了一套系统化的职业教育方法。本文针对神经外科监护室工作的特点,总结教学经验和方法,为医学院校开展住院医师规范化培训提供可借鉴的方法。     

中医师职业发展状况的调查与启示

目的 了解中医师职业发展状况,从而为中医院人力资源管理、高等院校中医药人才培养提供依据。方法 问卷调查全国19家三级甲等中医院1 126名中医师。结果 中医师基本认可医院对个人职业发展的支持;多数中医师有合理的职业发展目标;影响中医师职业发展的首选因素是国家政策的导向;中医师对目前工作状况满意的主要原因是患者对自己的认可;多数中医师的工作强度很高并存在地区差异;中医师建议院校教育应该鼓励学生早临床多临床重视中医经典的研习并加强全科培训。结论 重视中医师人力资源的管理,构建标准化规范化中医药人才培养体系,中医师应做好个人职业规划抓住机遇争取实现职业成功。     

我院两类人员并轨培养模式的实践

临床医学专业学位硕士研究生的临床能力培养与住院医师规范化培训在培养目标、培养内容、考核标准等方面具有一致性。对二者进行并轨培养,在二者的工作时间与工作量、培养形式和考核要求等方面做出同一性规定,起到了互相促进的作用。更高层次的并轨亟须在师资能力建设、临床实践时间保证以及国家层面的政策衔接等方面进一步明确并加强。     

办班消息

由冉玉平教授负责的国家级医学继续教育项目《皮肤真菌病基础和临床研究新进展》[项目编号:2009-04-12-060(国)]将于2011年3月底在成都举行。培训对象皮肤性病科临床医师;综合医院临床医师;在读博士、硕士研究生;综合医院检验科实验技术人员。     

研究生病理学实验带教的探索与实践

医学研究生教育的目的是培养高素质创新型医学人才,创新离不开科研,病理学是多学科科研究工作的基础。建立科研平台提高科研能力是研究生教育十分关注的问题。如何培养研究生病理学实验能力,使学到知识技术在今后的科研活动中得以运用,本文就近几年我们在研究生病理学实验带教实践过程中的一些方法作一介绍。     

临床病理住院医师规范化培训的实践与体会

住院医师规范化培训是培养医药卫生人才的重要举措,也是医学继续教育的重要组成部分。我院临床病理科专业基地结合本学科特点,逐步建立了临床病理医师规范化培训体系。学员入科前首先进行岗前培训,了解各项工作制度及流程,并明确整个规范化培训过程中的工作目标及工作计划。科室采用"导师负责制",并实施"轮转式"的专业导师带教模式,引导住院医师全面发展。在专业培养及带教模式方面采用渐进式、系统性的分层培养模式,考核突破创新,对考核提前达标的学员,可提前进入下一培养阶段,反之则延长培训时间直至达标为止。推行科研导师制,通过结对帮扶的形式,帮助并指导住院医师将临床科研能力与提高病理诊断水平相结合。制定科研奖励政策,进一步提高科研积极性。在带教管理上,以内在激励为主要的人文理念,在带教过程中融入人文关怀,提高学员的医德医风与人文精神。