2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣疗效和安全性评价

目的评价2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性,并与1%联苯苄唑霜对照。方法采用多中心随机双盲对照试验。试验组及对照组分别外用2%利拉萘酯乳膏和1%联苯苄唑霜,1次/d,疗程足癣4周,体股癣2周。结果足癣试验组71例,对照组70例;体股癣试验组70例,对照组69例进行评价。足癣患者在4周时临床有效率试验组97.2%,对照组92.9%,在6周时分别为100%和98.6%;在4周时真菌学清除率试验组93.0%,对照组94.3%,在6周时分别为94.4%和92.9%;在4周时总有效率试验组90.1%,对照组88.6%;在6周时分别为94.4%和92.9%。体、股癣患者在2周时临床有效率试验组97.1%,对照组95.7%,在4周时分别为97.1%和94.2%;在2周时真菌学清除率试验组94.3%,对照组95.7%;在4周时分别为97.1%和97.1%;在2周时总有效率试验组92.9%,对照组91.3%,在4周时分别为95.7%和94.2%。与药物相关的不良事件发生率对照组1.4%,表现为局部刺激。结果显示2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体股癣的疗效及安全性与1%联苯苄唑霜相似（P〉0.05）。结论2%利拉萘酯乳膏治疗足癣和体、股癣有效、安全。     

2%硝酸舍他康唑乳膏治疗体股癣和足癣疗效和安全性评价

目的 评价2％硝酸舍他康唑乳膏治疗足癣和体、股癣的疗效及安全性,并与2％硝酸咪康唑乳膏对照。方法 采用多中心随机双盲对照试验。试验组及对照组分别外用2％硝酸舍他康唑乳膏和2％硝酸咪康唑乳膏,每天2次,疗程4周。在治疗开始及治疗2周、4周、6周时进行观察。结果 足癣试验组61例,对照组58例;体、股癣试验组56例,对照组55例完成了观察。足癣在4周时,临床有效率试验组98．36％,对照组93．10％,在6周时分别为100％和98．28％;在4周和6周时真菌学清除率试验组均为95．1％,对照组均为100％;在4周时总有效率试验组98．36％,对照组93．10％,在6周时分别为100％和98．28％。体、股癣在4周时,临床有效率试验组98．21％,对照组92．73％,在6周时分别为100％和98．18％;在4周和6周时真菌学清除率试验组和对照组均为100％;在4周时总有效率试验组98．21％,对照组92．73％,在6周时分别为100％和98．18％。药物不良反应发生率试验组1．7％,对照组0．9％,表现为局部刺激。结果 显示2％硝酸舍他康唑乳膏治疗足癣和体、股癣的疗效及安全性与2％硝酸咪康唑乳膏相似（P〉0．05）。结论 2％硝酸舍他康唑乳膏治疗足癣和体、股癣有效、安全。     

1%硝酸硫康唑喷雾剂治疗足癣及鞋袜用药对预防复发的作用

目的观察1%硝酸硫康唑喷雾剂治疗足癣的有效性及安全性,局部鞋袜应用1%硝酸硫康唑喷雾剂干预对预防足癣复发的作用。方法将120例诊断为足癣的患者随机分为两组,分别给予1%硝酸硫康唑喷雾剂及2%硝酸咪康唑乳膏治疗,分别于治疗2周、4周后计算其有效率及评价安全性。治愈后的30例患者给予鞋袜抗真菌干预即继续应用1%硝酸硫康唑喷雾剂喷鞋袜1个月,与治疗后未干预的30例患者随访比较其复发情况。结果 1%硝酸硫康唑喷雾剂和2%硝酸咪康唑乳膏对足癣患者的4周后有效率分别为92.1%%和81.1%,两组间比较无统计学差异(P=0.085);治愈后鞋袜干预及未干预组1个月后复发率分别为10%和26.7%,二者间比较有统计学差异(P=0.038)。结论 1%硝酸硫康唑喷雾剂对足癣患者安全有效,鞋袜用药抗真菌干预有助于降低足癣复发率。     

1%卢立康唑乳膏治疗足癣的疗效和安全性评价

目的评价1%卢立康唑乳膏治疗足癣的疗效及安全性,并与1%盐酸特比萘芬乳膏对照。方法采用单中心随机单盲对照试验。试验组外用1%卢立康唑乳膏,1次/d,疗程2周;对照组外用1%盐酸特比萘芬乳膏,2次/d,疗程2周。在治疗开始及治疗2周、停药2周时进行观察。结果试验组30例、对照组30例患者完成了观察。在治疗2周时,试验组临床有效率为63.33%,对照组为76.67%,停药2周时试验组和对照组临床有效率分别为93.33%和90.00%;治疗2周和停药2周时真菌学清除率试验组为46.67%和86.67%,对照组为53.33%和80.00%;治疗2周时试验组总有效率为43.33%,对照组为60.00%,停药2周时分别为86.67%和80.00%。试验组和对照组药物不良反应表现为局部刺激,发生率均为3.33%。结果显示1%卢立康唑乳膏治疗足癣的疗效及安全性与1%盐酸特比萘芬乳膏相似(P0.05)。结论 1%卢立康唑乳膏治疗足癣有效、安全。     

祛癣止痒洗液联合硝酸咪康唑乳膏治疗角化型足癣疗效观察

目的：观察祛癣止痒洗液联合硝酸咪康唑乳膏治疗角化型足癣疗效。方法全部患者随机分成两组,治疗组100例,对照组100例。治疗组用祛癣止痒洗液泡脚,1袋／次,2次／d,泡脚后外涂硝酸咪康唑乳膏;对照组用硝酸咪康唑乳膏外涂,2次／d,两组疗程均为4周,4周后进行临床疗效及真菌学疗效评价。结果治疗4周时,治疗组总有效率80％,对照组总有效率62％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论祛癣止痒洗液联合硝酸咪康唑乳膏治疗角化型足癣,疗效肯定,值得临床推广应用。     

硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣疗效观察

目的 观察硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣的疗效.方法 采用随机、单盲、平行对照法,分别将111例手足癣及112例体股癣患者分为3组,硝酸舍他康唑乳膏联合自拟中药洗方组(联合组)、硝酸舍他康唑乳膏组(对照1组)及自拟中药洗方组(对照2组),均2次/d,疗程2周.在停药时和停药1周后根据临床症状、体征及真菌清除率判定疗效.结果 停药时和停药1周后联合组中手足癣患者的总有效率分别为92.50％、95.00％,体股癣患者分别为92.86％、97.62％;对照1组中手足癣患者的总有效率分别为86.11％、91.67％,体股癣患者分别为89.47％、92.11％;对照2组中手足癣患者的总有效率分别为68.57％、71.43％,体股癣患者分别为68.75％、71.86％.联合组、对照1组临床疗效均明显优于对照2组,差异有显著性(P＜0.05);联合组临床疗效略高于对照1组,差异无显著性(P＞0.05).结论 硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣临床效果好,但与单用硝酸舍他康唑乳膏无显著差异性.提示硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣的疗效主要源于硝酸舍他康唑乳膏.     

1%氟曲马唑乳膏治疗足癣疗效和安全性评价

目的评价1%氟曲马唑乳膏治疗足癣的疗效及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、非劣效临床试验,每天1次外用,疗程4周。结果主要疗效4周时的总有效率氟曲马唑组为71.43%,联苯苄唑组为64.81%(P=0.190)。在6周时(停药后2周),总有效率分别为82.61%和71.60%(P=0.018);真菌清除率分别为86.16%和77.50%(P=0.045);临床有效率分别为93.43%和91.58%(P=0.504)。与研究药物相关的不良反应发生率氟曲马唑组2.44%,联苯苄唑组2.46%(P=1.000),主要表现为用药局部皮肤刺激。结论 1%氟曲马唑乳膏治疗足癣有效安全,4周时总疗效非劣效于1%联苯苄唑乳膏,但在6周时总疗效优于1%联苯苄唑乳膏,主要体现在真菌学疗效方面。     

溻洗散治疗足癣的临床疗效观察及体外抑菌实验研究

目的探讨中药溻洗散治疗足癣的临床疗效及其对常见浅部真菌的抑制作用。方法入组167例足癣患者,随机分为试验组83例,对照组84例。试验组外用溻洗散联合硝酸舍他康唑乳膏,对照组外用硝酸舍他康唑乳膏,2次/d,疗程4周,于治疗前、治疗4周、停药2周时评价两组临床症状和体征评分、起效时间、总有效率、真菌清除率等。采用微量稀释法测定溻洗散对红色毛癣菌、须癣毛癣菌和白念珠菌的最低抑菌浓度。结果试验组与对照组总有效率分别为92.8%、82.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),试验组起效时间短于对照组(P0.01)、真菌清除率高于对照组(P0.05)。溻洗散对体外培养白念珠菌、红色毛癣菌和须癣毛癣菌均有抑制作用,MIC分别为0.125 g/mL、0.5 g/mL和0.25 g/mL。结论溻洗散治疗足癣临床疗效确切,对常见皮肤浅部真菌具有抑制作用,可在临床推广和应用。     

1%卢立康唑乳膏治疗足癣的临床疗效观察

目的评价1%卢立康唑乳膏治疗足癣的疗效和安全性。方法将120例患者随机分为4组,包括实验组卢立康唑2周组、卢立康唑4周组及对照组萘替芬酮康唑2周组、萘替芬酮康唑4周组。在用药结束时及停药后2周评价临床和真菌学疗效。结果卢立康唑2周组停药时,临床有效率为67.86%,对照组为70.37%(P0.05)。真菌清除率为46.43%,对照组为51.85%(P0.05);停药后2周,卢立康唑2周组临床有效率为85.71%,对照组为85.19%(P0.05)。真菌清除率为82.14%,对照组为81.48%(P0.05)。卢立康唑4周组停药时,临床有效率为88.89%,对照组为88.89%(P0.05)。真菌清除率为85.19%,对照组为88.89%(P0.05);停药后2周,卢立康唑4周组临床有效率为92.59%,对照组为88.89%(P0.05)。真菌清除率为88.89%,对照组为88.89%(P0.05);试验组和对照组药物不良反应均表现为局部刺激,发生率均为3.33%。结论 1%卢立康唑乳膏治疗足癣的疗效及安全性与萘替芬酮康唑乳膏相似。1%卢立康唑乳膏外用治疗足癣安全有效,每日1次治疗2周与治疗4周的疗效相当。     

氟康唑联合曲安奈德硝酸益康唑治疗鳞屑角化型手足癣98例

目的观察氟康唑联合0.1%曲安奈德1%硝酸益康唑乳膏治疗鳞屑角化型手、足癣98例的效果。方法口服氟康唑150mg,1次/周,0.1%曲安奈德1%硝酸益康唑乳膏外涂患处,2次/d。疗程完成后4周对患者临床疗效和真菌学疗效进行评估。结果临床痊愈63例,显效37例,好转13例,无效3例,总有效率83.6%;真菌学痊愈89例,无效9例,总有效率90.9%。无严重副作用。结论口服氟康唑联合外用曲安奈德硝酸益康唑是治疗鳞屑角化型手、足癣的一种价格低廉又有效的方法。     

Prevalence of tinea pedis,tinea unguium of toenails and tinea capitis in school children from Barcelona

ObjectiveTo evaluate the prevalence of tinea capitis, tinea pedis, and tinea unguium in children from several schools of Barcelona city.MethodsDuring the period of 2003–2004, a prospective cross-sectional study was carried out in 1,305 children (9% immigrant population) between the ages 3 and 15 in 17 schools in Barcelona. A systematic examination of the feet, (including nails and scalp), was performed to identify lesions compatible with tinea. Cultures of scalp and feet samples were done and analysis of environmental samples was performed for dermatophyte isolation.ResultsDermatophytes were isolated in 2.9% of the samples with a prevalence of 2.5% in feet, 0.23% in scalp, and 0.15% in nails of the feet. The predominant etiologic agents in feet were Trichophyton mentagrophytes in 45.7% of the cases and Trichophyton rubrum in 31.4%. In the nails, T. rubrum and Trichophyton tonsurans were isolated, while T. mentagrophytes (2 cases) and Trichophyton violaceum (1 case) were identified in scalp samples. Forty-five per cent of dermatophytes were isolated from healthy feet, the majority of cases in children 13–15 years old (p<0.05). Microsporum gypseum was the only agent identified in the environmental samples, and was also found in one of the cases of tinea pedis.ConclusionThe results of this study demonstrate a low prevalence of tinea capitis and tinea unguium in school children of Barcelona. On the contrary, high prevalence of dermatophytes in feet was found. It highlights the high prevalence of healthy carriers of dermatophytes in feet.     

Penile tinea

Twenty six adult male patients with superficial mycotic infection of the penis are described. Sixteen of these had scrotal involvement as well. Results of the fungal species isolated, revealed a preponderance of T. rubrum. Results of Cellular and humoral immune parameters studied are presented.     

盐酸布替萘芬乳膏治疗体、股癣,手、足癣60例疗效观察

目的观察1%盐酸布替萘芬乳膏治疗60例浅部真菌病疗效。方法进行治疗前、后临床疗效和真菌疗效评价。结果临床疗效评价和真菌疗效评价,总有效率分别为96.67%和96.7%。结论1%盐酸布替萘芬乳膏治疗浅表真菌病疗效良好。     

特比萘芬治疗顽固性手、足癣的临床疗效及安全性评价

目的评价特比萘芬治疗顽固性手、足癣的临床疗效及安全性。方法将120例患者随机分为实验组和对照组,实验组口服特比萘芬250mg,1次/d,联合外用特比萘芬乳膏,2次/d,连续3周;对照组患者仅外用特比萘芬乳膏2次/d,连续3周。停药2周后评价最终疗效和不良反应,停药4周后观察复发率。结果停药2周后,实验组患者的临床有效率为95%,真菌学清除率为95%,不良反应发生率为5%（主要为胃肠道反应）;对照组患者的临床有效率为40%,真菌学清除率为75%。停药4周后,实验组患者未见复发,对照组患者复发率为20%。结论口服特比萘芬联合外用特比萘芬乳膏治疗顽固性手、足癣是安全、有效的。     

阴囊皮肤癣菌病患者临床及真菌学分析

目的 探讨阴囊皮肤癣菌病患者的致病菌、临床特征、易感因素及治疗转归等相关因素。方法 回顾性分析2007—2017年广州市中山大学附属第三医院经真菌学检查确诊的24例阴囊癣病例,分析患者一般资料、临床特征、发病相关因素、合并其他部位浅部真菌病情况、病原菌及治疗转归等情况。结果 24例阴囊癣患者均为青少年,平均年龄19.6岁,平均病程2.9个月。患者分离皮肤癣菌24株,其中石膏样小孢子菌15株（62.50%）、红色毛癣菌7株（29.17%）和絮状表皮癣菌2株（8.33%）。石膏样小孢子菌主要引起阴囊单纯性感染,临床表现为特征性的白色伪膜样斑片,而红色毛癣菌多引起阴囊及其他部位皮肤癣菌病。结论 阴囊癣多见于青少年,石膏样小孢子菌为主要病原菌,其临床表现具有一定特征性。     

面部难辨认癣2例

1临床资料 1．1病例1 男,34岁。面部前额片状红斑,表面结痂,痒1个月余。1个月前无明显诱因患者前额部现米粒大小丘疹,自觉瘙痒。未予处理。丘疹不断向外扩展,表面出现结痂。外院多次按湿疹给予外用药物治疗（具体药物不祥）。近1周皮疹进一步加重,表面结痂更为明显,瘙痒亦加重。系统检查未见异常。患者平素体健,否认糖尿病、血液系统疾病等病史,否认长期系统使用免疫抑制剂史。     

难辨认癣1例

36岁女性患者,右小腿丘疹红斑、脓疱、渗液伴瘙痒5个月。查体见:右小腿可见大小不等的丘疹红斑,伴有糜烂渗液。真菌荧光镜检:阳性,真菌培养:须癣毛癣菌,诊断:难辨认癣。口服伊曲康唑分散片0.1 g,2次/日,外用酮康唑乳膏2次/日,治疗2周后,皮损明显好转,治疗1个月后,右小腿皮肤基本恢复正常,目前随访中。