中国河北省卢龙县儿童轮状病毒腹泻研究

轮状病毒是我国儿童重症腹泻的主要病原。按照WHO轮状病毒监测方案,于1999年7月至2003年6月,在河北省卢龙县开展了医院和社区为基础<5岁儿童轮状病毒腹泻的监测。结果表明:卢龙县<5岁儿童腹泻的发病率为1 3次/人/年。4年中全县共有2350名<5岁急性腹泻患儿住院,占所有住院儿童的38%(2350/6213)。住院的腹泻患儿每年有两个高峰,一个是夏季(6～8月),占全年腹泻住院病例的22%;另一个在冬季(12月至次年2月),占58%。住院的轮状病毒腹泻只有一个高峰,是在冬季(12月至次年2月),高峰期的轮状病毒腹泻住院患儿数占全年轮状病毒腹泻患儿住院数的86%。按全年统计,轮状病毒腹泻占住院腹泻患儿的46%,轮状病毒腹泻的住院率为11/1000儿童/年。在门诊腹泻患儿中轮状病毒腹泻患儿占28%,在社区腹泻患儿中轮状病毒腹泻占10%。轮状病毒毒株的分布,G3型(45%)最常见,其次为G1型(35%)、G2型(8%)、G4型(3%)、G9型(0 6%),混合感染较少(1%)。还有8%的毒株未能分出型别。在轮状病毒腹泻患者中,9～11月龄的儿童检出率最高(53%),其次是12～17月龄(51%)、18～23月龄(36%)和6～8月龄(30%)。在4年研究期间共有5～10名1～59月龄儿童可能因为轮状病毒腹泻死亡,其中有1例确诊为P[8]G1型毒株感染。初步估计,该县1～59月龄儿童轮状病毒腹泻的死     

丽珠肠乐治疗小儿慢性腹泻29例疗效观察

我院儿科 1 999年 5月～ 2 0 0 0年 5月收治的 2 9例慢性和迁延性腹泻患儿使用丽珠肠乐 (口服双歧杆菌剂 )进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　我院住院儿科 1 999年 5月～ 2 0 0 0年 5月共收治 52例小儿慢性腹泻和迁延性腹泻 ,年龄 5个月～ 8岁 ,其中小于 1岁 1 2例 ,1～ 3岁 2 3例 ,3～ 5岁 1 0例 ,大于 5岁 7例 ;女 2 5例 ,男 2 7例 ,诊断标准符合卫生部规划教材《儿科学》第四版。迁延性腹泻 30例 ,慢性腹 2 2泻例 ,病程最短者 2周 ,最长者 1 3个月。将 52例随机分成丽珠肠乐组 2 9例和对照组 2 3例 ,两组患…     

长春市儿童医院1998～2001年婴幼儿杯状病毒腹泻流行病学研究

人类杯状病毒(human calicivirus,HuCV)是引起儿童和成人非菌性胃肠炎的主要病原之一.为了掌握HuCV在我国的流行情况,1998年7月至2001年6月,从长春市儿童医院2343例5岁以下腹泻患儿中共收集粪便标本1264份,其中1056份来自2135例住院患儿.对轮状病毒检测为阴性的588份标本,经多价酶免疫试验(EIA)和两组引物反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测HuCV,202份为阳性,其中住院患儿标本178份,HuCV检出率为16.9%.HuCV腹泻以2岁以下儿童为主(占96%),流行高峰季节为11月至次年3月.选择17株HuCV进行分子鉴定,15株属GⅡ-4群,1株属GⅡ-3群,另1株属GⅠ-2群,表明GⅡ-4群HuCV是我国流行的优势株.根据HuCV住院患儿的监测资料初步估计,HuCV腹泻住院率约为0.5‰～2.4‰.讨论了长春地区HuCV的流行趋势和疾病负担.以上结果为我国HuCV腹泻的预防和控制提供了科学依据.     

金双歧治疗老年慢性肠功能紊乱临床观察

慢性肠功能紊乱是老年人常见多发病。临床主要表现为腹胀、腹痛、腹泻与便秘交替出现 ,另外 ,常伴有食欲不振、呃逆。且病程长 ,治疗困难。传统的治疗方法多采用抗生素、胃动力药物治疗 ,不但疗效甚微 ,而且会致体内微生态失调 ,重者至霉菌滋生。我们应用金双歧治疗老年慢性肠功能紊乱86例 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选取门诊和住院患者 86例 ,其中男 31例 ,女 5 5例 ,年龄 6 3～ 81岁 ,平均 6 7岁 ,病程 3～ 18年 ,平均 8年。1 2　临床表现　 86例患者均有不同程度呃逆厌食 ,其中腹泻伴腹痛 (排便 3～ 5次 /…     

银环蛇咬伤37例临床分析

我院于 1 995年至 2 0 0 0年共收治银环蛇咬伤37例 ,疗效显著 ,现将 37例患者的临床治疗情况总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 37例患者全部为住院病例 ,其中男 34例 ,女 3例 ,男 :女为 1 1 .3:1 ;农民 1 4例 ,个体户 1 0例 ,学生 5例 ,工人 3例 ,教师 3例 ,军人 2例 ;年龄最小 4岁 ,最大 56岁 ;伤至就诊时间 30 min～ 4h不等 ,平均 2 .7h,2 h内就诊 2 4例 ,2 h后就诊 1 3例 ;咬伤时间 :晚上 34例 ,白天 3例。咬伤月份 :1月份 1例 ,4月份 2例 ,5月份 9例 ,6月份 4例 ,7月份 3例 ,8月份 6例 ,9月份 6例 ,1 0月份 3例 ,1 1月份 2例 …     

72例肺炎克雷伯氏菌感染条件初步探讨

我院1987年1月至1989年12月从临床病人痰、咽拭、尿液、创伤分泌物,急性腹泻病人大便等标本中培养出72例肺炎克雷伯氏菌。近年来认为该菌是一种重要院内感染的革兰氏阴性杆菌,在一定条件可使病人发生院内感染,应引起临床医生,微生物工作者的重视。一、资料来源:收集本院3年住院病人病历,男38例、女34例。0～2岁9例、10～20岁5例,21～30岁13例,31～40岁12例,41～50岁12例,51岁以上21例。住院时间最长41天,最短17天,平均29天。二、原发病及治疗用药情况:1.72例患者中诊断为上呼吸道及肺部感染38例,泌尿系感染及肾病综合症15例,急性腹泻4例(肺炎克雷伯氏菌纯培     

乳酸菌素散治疗婴幼儿腹泻疗效观察

腹泻是婴幼儿常见病和多发病之一 ,世界卫生组织将腹泻病的防治列为全球性战略。目前 ,国内基层单位腹泻病的治疗上传统旧观念尚难改变 ,滥用抗生素的现象仍较普遍。为此 ,我们采用微生态调节剂乳酸菌素散治疗婴幼儿腹泻75例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　材料与方法1.1对象　 75例均是选自儿科门诊和住院患儿 ,诊断符合1993年修订的中国腹泻病诊断方案 ,其中男 41例 ,女 34例 ,年龄半岁以内 16例 ,～ 1岁 38例 ,～ 3岁 2 1例。大便每日 5次至 10多次 ,为水样便或蛋花样便 ,部分含有少量粘液、泡沫或不消化食物 ,病程 12 h～ 3d,可伴有发热、…     

杭州地区腹泻儿童轮状病毒与腺病毒感染调查

目的分析不同季节及不同年龄段腹泻患儿感染轮状病毒(RV)与腺病毒(Eads)情况,为临床提供早期、快速、准确、可靠的依据,以便及时采取相应的治疗使患儿早日康复。方法采用杭州艾博医药有限公司提供的轮状病毒(A组)/腺病毒检测试剂盒(乳胶法),对2012年1月至2015年12月浙江省人民医院门诊和住院就诊的3 368例腹泻儿童粪便标本进行轮状病毒和腺病毒抗原检测。结果 3 368例腹泻儿童粪便中,RV阳性578例占17.16%,Eads阳性106例占3.15%。11月至次年1月为轮状病毒感染的高发月份,1~3岁为儿童感染的高发年龄;腺病毒感染阳性率低,呈散发性。结论杭州地区近年1~3岁婴幼儿的腹泻主要是由轮状病毒和腺病毒引起,其中轮状病毒感染率明显高于腺病毒,且有明显的季节性;而腺病毒感染呈散发流行,未表现出明显的季节性及年龄分布。     

慢性肾功能不全45例临床分析

1992年7月至1996年7月在本院住院的慢性肾功能不全患者45例,血尿素氮(BUN)>20mmol/L,血肌酐>440μmol/L,有明显尿毒症症状,其中20例既往未发现有肾病病史,发展至尿毒症期才来就诊.对患者的临床表现进行综合分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 45例中男30例,女15例,年龄25岁～83岁,其中15岁～24岁1例(2.2%),25岁～34岁8例(17.7%),35岁～44岁10例(22.2%),45岁～54岁14例(31%),55岁～64岁8例(17.7%),65岁～74岁3例(6.6%),75岁以上2     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的近期疗效观察

为了观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效 ,我院从 1 996年 1 0月至 2 0 0 0年 8月收集心内科住院的急性心肌梗死伴 ST段抬高的患者72例。其中 40例用尿激酶静脉溶栓治疗 ,并与常规治疗的 3 2例进行比较。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 72例伴 ST段抬高的急性心肌梗死患者均为我科住院的病人。溶栓组 40例 ,均符合 1 996年 7月修订的急性心肌梗死溶栓疗法参考方案 [1]的标准入选。其中 ,男 2 8例 ,女 1 2例 ,年龄 43～ 87岁 ,平均 6 4岁。对照组 3 2例中 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 47～ 83岁 ,平均 6 2岁。两组性别…     

金双歧治疗婴儿肺炎继发性腹泻40例临床报告

婴幼儿肺炎继发性腹泻是儿科常见病 ,是指在婴幼儿气管炎、肺炎治疗过程中或治愈后继发于原发病而发生的非感染性腹泻 ,原因与抗生素的应用直接刺激肠道引起肠蠕动增快及肠道菌群失调有关。为此 ,我科用金双歧 (即双歧三联活菌片 )活疗40例 ,用乳酶生 654- 2作为对照治疗 30例 ,效果满意 ,现报道如下 :1　材料与方法1 .1　病例选择　将 70例婴幼儿肺炎继发性腹泻患者 ,随机分为治疗组 40例 ,对照组 30例 ,其中男 45例 ,女 2 5例 ,年龄在 1月 - 3岁之间 ,住院 55例 ,门诊1 5例。1 .2　方法1 .2 .1　治疗组　金双歧片 :内蒙古双奇药业股份有…     

急性心肌梗塞的不典型临床表现252例分析

不典型的急性心肌梗塞(AMI)易被误诊或漏诊而延误治疗.本文对不典型AMI252例.分析如下.1 临床资料资料源于我们两院1986年1月至1997年1月住院诊断的AMI病人共608例.所有病例符合1978年WHO之诊断标准.将发病及住院期间有典型心前区疼痛症状者列为典型AMI,共356例,无典型心前区疼痛症状列为不典型AMI,共252例,其中25例AMI被误诊为颈椎病4例.肩周炎3例.牙周炎2例.急腹症10例;眩晕症6例,均为不典型AMI.2 结果2.1 年龄:典型组年龄32岁～76岁,平均58.5岁,非典型组年龄50岁～88岁.平均66.8,不典型组以老年人居多.2.2 住院距发病时间 典型组30min～72h,平均     

贝飞达治疗细菌性腹泻120例

腹泻是儿童时期的常见病及多发病 ,既往多选用抗生素治疗 ,虽取得了较好的疗效 ,但也导致了耐药性的产生、菌群失调以及毒性反应。为了寻求更好的治疗方法 ,既不影响肠道微生态平衡 ,又能达到治疗目的 ,我们对 2 0 0 1年 1月至 10月在我院治疗的 12 0例细菌性腹泻患儿 ,用贝飞达治疗取得了满意的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　对象　对 12 0例细菌性腹泻患儿治疗前按随机法分观察组和对照组各 6 0例。观察组中男 35例 ,女 2 5例 ,年龄 6月～ 1岁 12例 ,～ 3岁 31例 ,～ 6岁 11例 ,～ 12岁 6例。1.1.2　大便次数　每日 3～…     

硝酸甘油与生脉注射液治疗心衰40例疗效观察

1995年12月至1998年12月,我们用硝酸甘油与生脉注射液(华西医科大药厂生产)联合治疗心力衰竭40例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所治80例心衰患者的诊断均符合新三版内科学、实用内科学中心力衰竭的诊断标准,全部为住院患者,随机分为两组,使用硝酸甘油伍生脉注射液者为观察组共40例,其中男性30例,女性10例,年龄1～99岁,平均58.5岁,病程3月～12年,平均8年。对照组40例,其中男性32例,女性8例,年龄6～84岁,平均55岁,病程1～9年,平均6.5年,两组心衰病因及心功能分级基本相同。1.2　治疗方法　观察组:应用硝酸甘油、生脉注射…     

浙南地区副伤寒甲的临床特征及耐药性分析

目的 :分析浙南地区 5年来副伤寒甲的临床特征及耐药性情况 ,探讨副伤寒甲的诊断思路、合理使用抗菌药物以及预防对策。方法 :回顾性分析了 5 1例副伤寒甲的临床特征、流行病学特点以及细菌耐药性情况。采用 VETIK-AMS全自动微生物鉴定系统 (法国梅里埃公司制造 ) ,进行细菌鉴定以及药敏试验 ,药敏试验采用其配套的 GNS-KIH或 GNS-2 0 1卡测定 2 8种抗菌药物的抑菌浓度 ,按 NCCL SM7解释结果 ,并采用微量稀释法检测 2 3种抗菌药物的 MIC90 。结果 :逐渐起病 ,高热 ,伴畏寒者 45例 (占 88.2 4% ) ,寒战 18例 (占 3 6.2 9% ) ,高热时伴有头痛、头昏、全身乏力等不适表现的有 40例 (占 78.43 % )。早期有咽痛、扁桃体肿大 ,咳嗽 ,咳痰等表现者 2 1例 (占 41.18% ) ,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状者 2 6例 (占 5 0 .98% )。相对缓脉 2 6例 (占 5 0 .98% )。有关节痛者 1例。 1996年 12月～ 1997年 11月共 2 5例 ;1997年 12月～ 1998年 11月共 3例 ,1998年 12月～ 1999年 11月共 4例 ,1999年 12月～ 2 0 0 0年 11月共4例 ,2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 11月共 15例。 1996年 12月至 1997年 11月共有 2 5例 ,一年内按四季计算 ,冬季 11例 ,春季 10例 ,夏季 3例 ,秋季 1例 ,冬春季节明显高于夏秋     

贝飞达治疗小儿迁延性腹泻的临床研究

目的评价贝飞达治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效,为合理应用贝飞达治疗小儿迁延性腹泻提供科学依据。方法选取60例1个月～2岁的迁延性腹泻患儿为研究对象,把他们随机分为贝飞达组和常规组。另30例1个月-2岁的健康儿作为对照组;3组均进行治疗前后粪便中的4种常驻的正常菌群的测定和60例迁廷性腹泻患儿疗效、住院时间及费用的观察。结果贝飞达组总有效率明显高于常规组,且住院时间及费用也明显减少。治疗前60例迁延性腹泻患儿的粪便菌群中双歧杆菌、乳杆菌明显减少,肠球菌、肠杆菌增加,与健康同龄儿比t〈0．05,治疗后贝飞达组粪便菌群中的4种菌群数比常规组增加明显结论贝飞达具有调整肠道菌群失调的作用,从而提高疗效。     

氯丙嗪加阿托品治疗肺咯血38例疗效观察

近年来 ,我们采用氯丙嗪加阿托品治疗肺咯血 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 993年 4月至 1 999年 4月门诊及住院肺咯血病人 74例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 38例 ,男 2 7例 ,女 1 1例 ,年龄 2 4～65岁 ,平均 34.5岁 ;每日咯血量 1 0 0～ 30 0 ml2 1例 ,70 0 ml 1 2例 ,1 0 0 0 ml 5例 ;原发病为支气管扩张 9例 ,肺结核 2 0例 ,肺炎 6例 ,肺癌 3例 ;病程 5年以下 2 8例 ,5年以上 1 0例。对照组 36例 ,男 2 6例 ,女 1 0例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,平均 35岁 ;每日咯血量 1 0 0～ 30 0 ml2 0例 ,70 0 ml 1 2例 ,1 0 …     

酪酸菌治疗霉菌性腹泻28例疗效观察

霉菌性腹泻临床多见 ,治疗多用口服制霉菌素或氟康唑 ,但在细菌感染严重、或伴有肝肾功能不全时 ,其用药受到限制 ,我院自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月选用微生态制剂酪酸菌 (又名宫入菌 ,商品名米雅 )治疗霉菌性腹泻 ,效果满意 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　霉菌性腹泻患者 5 5例 ,随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 18～ 76岁 ,中位年龄 4 6岁 ;对照组 2 7例 ,男 15例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,中位年龄 4 7岁。两组性别年龄病程具有可比性。主要病因有 :大量使用抗生素 4 8例 (其中 2型糖尿病 37例、…     

蝮蛇咬伤病人的观察与治疗

我院自1968年8月至1987年10月共收治蝮蛇咬伤病人370例,其中男270例,女100例;年龄最大73岁,最小2岁半,10岁以下27例,11～20岁101例,21～30岁96例,31～40岁70例,41～50岁36例,51～60岁25例,61岁以上15例;蝮蛇咬伤本矿职工83例,家属45例,其余242例为矿外人员,农民居多。     

婴幼儿腹泻100例病原微生物检验结果分析

目的:研究婴幼儿腹泻病原微生物成分的构成及流行特征,为临床治疗提供病原学参考依据。方法:选取我院2013年8月至2014年8月间收治的婴幼儿腹泻患儿100例,对100例粪便标本运用分离培养、生化鉴定等方法展开微生物检验,并分析病菌的类型。结果:100例标本,共分离62株菌,总检出率为62.0%,其中,26例被检出沙门氏菌,包含甲、乙型副伤寒沙门氏菌及非伤寒型沙门氏菌,该病原菌检出率最高,达41.9%。病原菌在不同年龄段的感染率分布:年龄为1-5个月的患儿为13例,5例结果呈阳性,感染率为38.5%;年龄为6-12个月的患儿38例,27例结果呈阳性,感染率为71.1%;年龄为1-2岁的患儿23例,17例结果呈阳性,感染率为73.9%;年龄为3-6岁的患儿26例,13例结果呈阳性,感染率为50.0%。各年龄段患儿的感染率,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:6个月-2岁年龄段的腹泻患儿感染病原菌的比例最高,沙门氏菌是引发婴幼儿腹泻的主要病原微生物。