长托宁治疗有机磷农药中毒临床观察

有机磷农药中毒是临床中常见的危重急诊,抢救不及时,常危及生命。我院自2004年1月~2006年12月,使用盐酸戊乙奎醚(长托宁)抢救有机磷农药中毒,疗效确切,毒副反应少,现报告如下。1临床资料1·1一般资料86例有机磷农药中毒患者,全部根据病史、症状、体征、胆碱酯酶检测确诊为有机磷农药中毒。将患者随机分为长托宁组(长托宁加氯磷定组)和对照组(阿托品加氯磷定组)。长托宁组46例,男20例,女26例,年龄12~70岁,平均34·5岁。其中自服中毒26例,误服中毒10例,皮肤和呼吸道接触中毒10例;轻度中毒8例,中度中毒25例,重度中毒13例。阿托品组40例,男18例,…     

122例重症有机磷农药中毒患者的救治体会

目的总结重症有机磷农药中毒的救治效果,以提高救治成功率。方法对2009年6月~2014年6月我院急诊救治重症有机磷农药中毒患者122例的临床资料进行总结。结果成功治愈120例,2例因多器官衰竭死亡。结论及时洗胃,机械通气呼吸支持,配合抗胆碱药及有机磷解毒剂治疗,是提高有机磷中毒致呼吸衰竭抢救成功的有效措施。     

急性有机磷农药中毒院前急救分析

目的探讨急性有机磷农药中毒患者的抢救和护理方法,以提高临床治疗效果。方法对我院收治的72例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果 72例急性有机磷农药中毒患者中,70例治愈出院,2例死亡,治愈率为97.2%。结论急性有机磷农药中毒患者要及时采取有效的救治措施,同时给予精心的护理,可明显提高临床抢救效果。     

床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并急性肾衰(附25例报告)

我院1997年3月至2006年7月收治25例横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)并发急性肾衰(actue renalfailure,ARF)患者,采用内科综合治疗联合床边急诊腹膜透析(PD)治疗,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组25例,男19例,女6例,年龄16~75岁,平均(38·10±14·97)岁。其中创伤性RM 12例(48·00%),均为外伤或多发性骨折所致的挤压综合征,有2例并发多脏器功能障碍综合征(MODS);非创伤性RM13例(52·00%),其中药物毒物中毒9例(毒菇中毒、有机磷中毒、一氧化碳中毒、不正确使用降脂药物各2例,鱼胆中毒1例),激烈运动3例,严重感染…     

重度有机磷农药中毒抢救的临床分析

目的总结有机磷农药中毒抢救的方法和经验。方法收集近年救治的重度有机磷中毒患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果 13例重度有机磷中毒患者均抢救成功,无后遗症。结论口服有机磷农药中毒的病情凶险,发展迅速,其严重程度与中毒的途径、中毒时间,吸入剂量、农药的毒性,患者健康状况密切相关,抢救时机、药物的合理应用、抢救方法是否得当是成功的关键。     

急性有机磷中毒致吸入性肺炎的护理体会

急性有机磷中毒是临床常见急症,因其特定的发病机制,易致胃内容物误吸而致吸入性肺炎。1996年1月~2005年2月,我院共收治急性有机磷中毒致吸入性肺炎27例。在治疗原发病的同时,我们加强了对吸入性肺炎的护理,现将护理体会报告如下。1临床资料1·1一般资料27例患者均为口服有机磷     

血浆置换联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效及对患者肝功能的影响

目的:探讨血浆置换联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效及对患者肝功能的影响。方法:选择我院于2014年1月至2017年9月收治的66例急性重度有机磷农药中毒患者,按照随机原则分为血液灌流组(n=30)、联合治疗组(n=36),两组均接受急性重度有机磷农药中毒常规治疗,在此基础上血液灌流组和联合治疗组分别接受血液灌流、血浆置换联合血液灌流治疗。观察两组治疗效果,治疗前、治疗1周后血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素水平。观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果:与血液灌流组比较,联合治疗组胆碱酯酶(CHE)恢复时间较短,而长托宁用量较少,住院时间较短,且抢救成功率较高(P0.05)。治疗1周后联合治疗组血浆ALT、AST、总胆红素显著低于血液灌流组(P0.05)。治疗过程联合治疗组出现1例皮疹,不良反应发生率为2.78%,血流灌注组无不良反应发生,两组不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论:血浆置换联合血液灌流能明显提高急性重度有机磷中毒患者的抢救成功率,同时改善患者肝功能,且安全性良好,值得临床推广。     

换血疗法抢救急性有机磷农药中毒58例疗效观察

急性有机磷农药中毒的治疗多年来已积累了丰富的经验,但在内科急症中病死率仍较高。我院１９９６年７月至１９９９年１月,对５８例急性有机磷农药中毒病人在经典治疗的基础上,采取部分换血疗法,获得满意疗效,现总结如下。１　临床资料１１　一般资料　本组５８例,男５例,女５３例,年龄１５～５６岁,均为农民。中毒方式：均为口服中毒,中毒后就诊时间３０ｍｉｎ～１３ｈ,多在中毒１ｈ内就诊。农药种类：乐果２６例、甲胺磷１９例、敌敌畏８例、敌百虫３例、甲基对硫磷２例。中毒程度：依照急性有机磷农药中毒诊断标准判断［１］…     

解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床分析

目的：探讨解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法：选取2009年10月-2011年8月于我院进行治疗的216例有机磷农药中毒的患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组（解磷注射液组）108例和对照组（阿托品组）108例,后将两组患者治愈率、治愈时间、死亡率和住院天数情况进行统计及比较。结果：观察组患者治愈率和治愈时间显优于对照组,且死亡率和住院天数也明显低于对照组,均P〈0．05,有显著性差异。结论：解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒患者的效果显著,应在有机磷农药中毒的患者中广泛使用。     

机械通气救治68例急性有机磷中毒的护理体会

针对急性有机磷中毒时呼吸骤停的患者 ,应用机械通气对呼吸的支持 ,使患者逐渐恢复完全自主呼吸 ,采用相应的护理对策 ,提高了抢救成功率。现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 6月 ,我院共收治急性有机磷中毒应用机械通气的患者 68例 ,其中 ,男2 1例 ,女 47例 ,年龄 1 5～ 60岁 ,人工呼吸机使用时间最短 6h,最长 6天。死亡 2例 ,救治成功 66例 (97.1 % )。2　护理2 .1　严密观察生命体征　急性有机磷中毒的患者 ,易导致血胆碱酯酶急性下降 ,造成呼吸肌麻痹 ,呼吸困难 ,以致呼吸骤停。要密切观察生命体征 ,并…     

血液灌流加血液透析抢救重度药物中毒患者30例的体会

我院血液净化中心自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年5月采用血液灌流加血液透析抢救重度药物中毒患者 3 0例 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 0例中毒患者男 1 3例 ,女 1 7例 ,年龄 1 6～ 5 5岁。口服有机磷农药中毒 1 7例 ,安定类药物中毒 5例 ,灭鼠药 (毒鼠强 ) +有机磷农药中毒 2例。中毒后到血液灌流时间为 1 .5～ 1 8h。3 0例中毒病人有 2 1例呈深昏迷 ,呼吸衰竭气管插管5例 ,抽搐 8例 ,其余表现不同程度的血压下降 ,烦躁及嗜睡。1 .2　治疗方法　 (1 )血路的准备 :采用河北廊坊产爱尔牌炭肾及 FB130 透析…     

长托宁救治有机磷农药中毒的护理

2004年以来,我院急诊科采用了新型的抗胆碱药物盐酸戊乙喹醚(长托宁)取代阿托品,用于抢救有机磷农药中毒时,中毒症状消失快,治愈率高,毒副作用或不良反应少,使用方便,取得较好的疗效,现将临床护理报告如下。1临床资料1·1一般资料2004年至2006年4月,我院急诊科应用长托宁抢救有     

有机磷农药中毒救治初探

目的 探讨有机磷农药中毒(AOPP)的抢救方法.方法 对大连市金州区第三人民医院1995年9月至2011年9月共收治20例有机磷农药中毒患者的病例进行回顾性分析.结果 18例治愈,2例转到上级医院治疗.平均住院8.5d.结论 抢救有机磷农药中毒,洗胃是关键措施之一.快速达到阿托品化是抢救有机磷农药中毒成功与否的另一关键性措施.     

急性重度有机磷农药中毒患者的护理体会

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒的有效护理方法。方法回顾性分析2010年1月～2014年6月我院收治的43例急性重度有机磷农药中毒患者实行三位一体的急救护理的效果。结果通过对症治疗及三位一体的快速急救护理后,好转37例,转院5例,放弃治疗并死亡1例。结论三位一体的快速治疗及护理,并严密的病情观察,可提高急性重度有机磷农药中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率。     

降纤酶联合血塞通注射液治疗急性脑梗死49例疗效观察

2000年8月至2005年8月,笔者应用降纤酶(Defibrase,D f)联合血塞通注射液治疗49例急性脑梗死患者,并与单纯用降纤酶治疗的46例比较观察,现将结果报告如下。1临床资料1·1一般资料选择发病24h内的急性脑梗死患者95例,经头颅CT证实,均符合1995年第四届全国脑血管病会议制订的诊断标准。并参照1995年第四届全国脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准”进行[1]评分。95例患者随机分为治疗组49例,男33例,女16例,年龄46~74岁,平均(63·16±10·25)岁;轻型(0~15分)5例,中型(16~30分)41例,重型(31~45分)3例;伴高血压23例…     

血液灌流治疗重症有机磷中毒24例分析

有机磷农药是我国使用最广、用量最大的杀虫剂。自服或误服有机磷农药引起的中毒时有发生,重度中毒对健康、生命危害较大。2002年以来我院应用血液灌流（HP）疗法治疗重度有机磷中毒24例,与同期常规治疗重度有机磷中毒19例进行对比观察,疗效显著。现报告如下。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床分析

目的观察长托宁救治急性有机磷农药中毒的疗效。方法（治疗组）80例和阿托品治疗组（对照组）80例,将两组疗效进行对比分析。将160例有机磷农药中毒患者分为长托宁治疗组结果治疗组在用药次数、胆碱酯酶活力（ChE）恢复程度、治愈时间等方面有显著优势。结论长托宁是治疗急性有机磷农药中毒的理想抗胆碱药,值得临床推广。     

机械通气治疗呼吸衰竭的护理体会

机械通气是一种常见的有效通气方法 ,因其能有效的改善通气 ,提高氧的弥散能力 ,改善低氧血症 ,改善呼吸肌疲劳。在慢性阻塞性肺病(COPD) ,有机磷中毒 (AOPP) ,重症肌无力等合并呼吸衰竭时 ,发挥重要的作用 ,自 1 996～ 2 0 0 1年 ,我们使用该方法治疗各类呼吸衰竭 53例 ,并对其进行疗效观察及护理 ,现总结如下。1　临床资料　　本组患者 53例中 ,男 34例 ,女 1 9例 ,平均年龄 58岁 ,其中慢性阻塞性肺病 38例 ,有机磷中毒 1 4例 ,重症肌无力 1例 ,以上病例均在出现呼吸衰竭 (PO2 <8k Pa,PCO2 >6.67k Pa)及时给予经口气管插管 ,据情况…     

低钾型周期性麻痹79例临床分析

低钾型周期性麻痹是常染色体显性遗传性钙通道病,是以反复发作的骨骼肌驰缓性瘫痪和低血钾为特征的常见疾病。严重的低钾型周期性麻痹可出现呼吸肌麻痹及心律紊乱,致呼吸停止,昏迷及心搏骤停,是急诊常见的疾病,现将我院收治的79例低钾型周期性麻痹患者的资料分析报告如下。1临床资料1·1一般资料79例低钾型周期性麻痹患者中,男61例,年龄17~60岁,平均(35·6±6·1)岁;女18例,年龄16~58岁,平均(33·6±6·1)岁。男女比例3·4∶1,首次发病40例(50·6%),2次或2次以上发病39例(49·4%)。合并甲亢34例(43%),其中以周期性麻痹为首发症状的甲亢10例…     

抢救海洛因急性中毒18例体会

我院１９９４年５月至１９９８年８月应用以纳络酮为主抢救海洛因中毒１８例,取得满意疗效,现报告如下。１临床资料１．１一般资料１８例中毒患者中男１６例,女２例,年龄１７～３１岁,平均２３岁。职业：无业青年１７例,职工１例。毒龄１～６年,中毒方式：１８例均...