布拉氏酵母菌治疗小儿轮状病毒肠炎的Meta分析

目的系统评价布拉氏酵母菌治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效和安全性。方法在万方数据知识平台、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane图书馆等中检索布拉氏酵母菌治疗小儿轮状病毒肠炎的相关文献,并追索已纳入的参考文献。对文献进行评价与资料提取,使用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果纳入12篇文献,共1 233例患儿(626例为试验组,607例为对照组),7篇文献采用止泻时间进行评价,显示布拉氏酵母菌能够缩短小儿轮状病毒肠炎腹泻时间[SMD=-0.73,95%CI(-1.05,-0.41),I~2=75.7%];5篇文献以住院时间进行评价,显示布拉氏酵母菌能够缩短小儿轮状病毒肠炎的住院时间[SMD=-0.99,95%CI(-1.24,-0.74),I~2=56.5%];10篇文献以总有效率进行评价,显示布拉氏酵母菌能够提高小儿轮状病毒肠炎的总有效率[RR=1.26,95%CI(1.19, 1.34),I~2=26.2%];仅有1篇文献报道了轻微的不良反应。结论布拉氏酵母菌治疗小儿轮状病毒肠炎疗效显著,且不良反应轻微,值得临床推广应用。     

布拉酵母菌预防我国婴幼儿抗生素相关性腹泻的Meta分析

目的系统评价布拉酵母菌对我国婴幼儿抗生素相关性腹泻(ADD)的预防作用及安全性。方法计算机联机检索Cochrane图书馆、Em Base、Pub Med、CNKI、CBM、Medline、VIP、万方数据库(各数据库检索时间为创建至2014年7月)中关于布拉酵母菌预防ADD的随机对照试验(RCT),用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入17篇RCT,包括2 389例患儿。Meta分析结果显示,布拉酵母菌预防婴幼儿ADD效果优于对照组[RR=0.32,95%CI(0.27,0.39),P0.01]。结论基于现有临床证据,布拉酵母菌预防ADD有效,安全性高。但由于纳入研究数量较少,研究质量不统一,本结论尚需要更多大样本、高质量临床RCT予以证实。     

双歧杆菌制剂辅助治疗儿童抗生素相关性腹泻的系统评价与Meta分析

目的评价双歧杆菌制剂辅助治疗儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法检索CNKI、维普、万方、PubMed、Embase等数据库,时间为建库至2019年8月,筛选随机对照试验(randomized controlled tests,RCTs)。采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,采用Cochrane系统评价工具评估文献发表偏倚。结果共纳入7篇较高质量的RCTs,Meta分析结果示:RR=1.21,95%CI=(1.14,1.27),Z=6.80,P0.01。结论双歧杆菌制剂可有效提高患者的总有效率,改善患者症状。但纳入文献存在一定的发表偏倚,仍需要更多的研究数据加以验证。     

布拉酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征疗效的Meta分析

目的系统评价布拉酵母菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文期刊数据库和万方数据库,时限为建库至2020年2月。由2位研究人员按纳入、排除标准筛选文献,提取数据,评价纳入文献的方法学质量。研究主要结果为总症状改善人数,次要结果为症状总积分及腹痛、腹胀、腹泻情况。采用RevMan 5.3统计学软件进行Meta分析。结果共纳入13篇RCT文献(n=1 320),Meta分析结果显示,使用布拉酵母菌辅助治疗IBS-D可提高患者治疗效果[RR=1.24,95%CI(1.18,1.31),P0.01],降低总症状积分[SMD=-0.98,95%CI(-1.21,-0.74),P0.01],改善患者腹痛[SMD=-0.79,95%CI(-1.02,-0.57),P0.01]、腹泻[SMD=-0.80,95%CI(-1.02,-0.58),P0.01]和腹胀[SMD=-0.97,95%CI(-1.02,-0.57),P0.01]状况。结论布拉酵母菌可以辅助治疗IBS-D,改善患者症状,但仍需更多高质量研究验证。     

布拉酵母菌补充三联疗法根除儿童幽门螺杆菌的疗效: 随机对照试验的Meta分析

目的探讨补充布拉酵母菌的三联疗法对儿童幽门螺杆菌根除率和治疗相关副作用的疗效。方法电子检索数据库,包括CNKI、VIP、WanFang、Embase、The Cochrane Library和PubMed。搜集布拉酵母菌补充三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染的随机对照试验(RCT)。检索时间从建库到2019年8月。两名研究者独自完成文献筛选、提取资料和质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6项研究,计1 114例患儿。Meta分析结果显示,布拉酵母菌组与对照组相比,可提高幽门螺杆菌根除率[OR=2.02,95%CI(1.48,2.76),P0.001]。补充布拉酵母菌显著降低了腹泻[OR=0.42,95%CI(0.29,0.60),P0.001]、便秘[OR=0.35,95%CI(0.23,0.52),P0.001]、口腔炎[OR=0.24,95%CI(0.13,0.43),P0.001]等的发生率。两组研究资料在恶心、呕吐、腹痛发生率方面差异均无统计学意义。结论现有证据表明,布拉酵母菌作为三联疗法的辅助手段,可以提高幽门螺杆菌的根除率,并减少儿童治疗相关腹泻、便秘、口腔炎的发生率。但受纳入样本量和质量限制,需进一步开展大规模高质量随机对照试验加以验证。     

双歧杆菌制剂对肿瘤化疗患者肠道菌群影响的Meta分析

目的 探讨双歧杆菌制剂对肿瘤化疗患者肠道菌群的影响。方法 通过检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science以及CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,收集各数据库从建库至2022年7月发表的所有关于肿瘤化疗患者应用双歧杆菌制剂的随机对照试验,由2名研究者独立筛选文献,按照系统评价的要求对文献质量进行评估,使用Revman 5.4和Stata 17.0统计学软件进行Meta分析。结果 共纳入25篇文献（2 152例患者）,Meta分析结果显示,双歧杆菌制剂组患者肠道中双歧杆菌和乳杆菌的数量高于对照组[SMD=2.89, 95%CI(2.28, 3.49), P<0.001; SMD=2.20, 95%CI(1.57, 2.84),P<0.001],双歧杆菌制剂组患者肠道中大肠埃希菌、肠杆菌和肠球菌的数量低于对照组[SMD=-1.08,95%CI（-1.64,-0.52）, P<0.001; SMD=-0.88, 95%CI（-1.58,-0.17）, P=0.010; SMD=-0.98, 95...     

布拉酵母菌防治肠道疾病的研究进展

布拉酵母菌(Saccharomyces boulardii)是一种从印尼荔枝中分离出的益生菌,广泛用于肠道疾病的防治,本研究根据近年来的文献,对布拉酵母菌在防治肠道疾病中的研究进展进行了综述.     

双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻效果的Meta分析

摘要：目的 评价双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的效果。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Web of Science数据库中近10年即2010-2019年发表的关于双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的随机对照试验（RCT）。由2名研究者根据纳入排除标准独立进行数据筛选及采集,采用RevMan 5.3软件对临床指标进行分析。结果 共纳入13篇文献,包括1 657例患儿,其中试验组830例,对照组827例。Meta分析结果显示,单独双歧杆菌四联活菌片或者联合蒙脱石散（试验组）治疗小儿腹泻的总有效率显著高于常规治疗或蒙脱石散治疗（对照组）[OR=5.50,95%CI（3.86,7.84）,P<0.001] 。亚组分析结果显示,试验组患儿联合用药和单独用药的总有效率均显著高于蒙脱石散对照组和常规治疗对照组[OR=5.68,95%CI（3.55,9.08）,P<0.001] [OR=5.26,95%CI（3.07,9.01）,P<0.001]。试验组患儿治疗后的止泻时间、体温恢复时间显著短于对照组[MD= -1.30,95%CI（-1.74,-0.86）,P<0.001] [MD= -1.58,95%CI（-2.43,-0.73）,P<0.001]。试验组患儿血清IL-6及IL-17水平均显著低于对照组[MD= -3.62,95%CI（-3.97,-3.27）,P<0.001] [MD= -5.95,95%CI（-9.10,-2.79）,P<0.001]。结论 双歧杆菌四联活菌片在常规治疗基础上添加或者与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻均可获得显著效果。     

双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸临床疗效的Meta分析

摘要：目的 采用Meta分析方法评价双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗新生儿黄疸的所有随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）和前瞻性非随机对照试验（non-randomized controlled trial,non-RCT）,纳入文献时间从2001年1月至2014年12月不等。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料并评价质量后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 检索文献无RCT研究,纳入17篇前瞻性non-RCT研究文献,合计1988例患者,其中治疗组（对照组常规治疗措施+双歧杆菌三联活菌胶囊/散）1 004例,对照组984例。Meta分析结果显示：治疗组的有效率优于对照组［OR=3.36,95%CI（2.14,5.27）,P<0.001］;治疗组新生儿黄疸持续天数低于对照组［Mean Deviation（MD）=-2.13,95%CI（-2.63,-1.62）,P<0.001］;治疗后第3天经皮胆红素值治疗组低于对照组［MD=-29.66,95%CI（-42.78,-16.54）,P<0.001］。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊/散与常规治疗措施联用可以提高新生儿黄疸的总体疗效,同时可以有效减少新生儿黄疸的持续天数,加快黄疸的消退。     

含谷氨酰胺的肠外营养对急性胰腺炎患者预后影响的Meta分析

目的：探讨含谷氨酰胺制剂的肠外营养对急性胰腺炎患者死亡率、感染并发症发生率和住院时间的影响。方法：在检索Medline、Embase和Cochrane图书馆等数据库后,两位研究者独立对截止2012年发表的文献的纳入和质量做出评估。资料的Meta分析采用RevMan5.0软件。结果：4篇文献被纳入我们的研究。结果显示谷氨酰胺制剂可以有效降低急性胰腺炎患者的死亡率（OR=0.26,95%CI=[0.09,0.76]）,感染并发症的发生率（OR=0.26,95%CI=[0.11,0.60]）和住院天数（OR=2.58,95%CI=[-4.78,-0.45]。结论：含谷氨酰胺制剂的场外营养可以改善急性胰腺炎患者的预后,但仍需大规模高质量的临床研究进一步明确。     

微生态制剂在儿童幽门螺杆菌根除治疗中 应用效果的Meta分析

目的系统评价微生态制剂联合标准三联疗法或贯序疗法在儿童幽门螺杆菌(H.pylori)治疗中应用的临床疗效及其对治疗中抗生素相关不良反应发生的改善情况。方法计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、Pub Med、Web of science和The Cochrane Library数据库,搜集国内外公开发表的关于微生态制剂在治疗儿童H.pylori感染中应用的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2017年10月,同时人工检索相关文献的参考文献,以补充获取研究文献。由2位研究员独立筛选文献、提取数据并对纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个RCT,共2 033例H.pylori阳性的儿童患者。Meta分析结果显示,微生态制剂+标准三联或贯序疗法vs标准三联或贯序疗法:微生态制剂+标准三联或贯序疗法在儿童H.pylori根除率方面优于对照组[OR=2.66,95%CI(2.09,3.40),P0.00001];总不良反应发生率明显低于对照组[OR=0.28,95%CI(0.21,0.37),P0.00001],差异均有统计学意义。微生态制剂+标准三联或贯序疗法组的恶心呕吐(P0.001)、腹痛(P=0.015)、腹泻(P0.001)、便秘(P=0.023)、纳差(P0.001)、味觉障碍或口腔炎(P0.001)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论与标准三联或贯序疗法相比,微生态制剂+标准三联或贯序疗法安全、有效,能提高儿童H.pylori的根除率,降低H.pylori治疗中抗生素相关不良反应的发生。受纳入研究质量的限制,上述结论尚需开展高质量的RCT进一步验证。     

国内益生菌制剂清除幽门螺杆菌感染临床疗效的Meta分析

目的对益生菌制剂清除幽门螺杆菌（H.pylori）感染的临床疗效及其对治疗中抗生素相关的不良反应的改善情况进行系统评价。方法通过计算机检索CBMdisc、CNKI、VIP以及MEDLINE等数据库,全面收集中国地区应用益生菌制剂治疗且pylori感染的随机或半随机对照试验,并按Cochrane协作网推荐的方法对其进行Meta分析。并评价Meta分析结果的稳定性和发表偏倚。结果纳入15个试验包括1572例病人,对尼py／or／清除率和不良反应改善情况分别进行Meta分析显示,试验组Hpylori清除率（88．53％）明显高于对照组（82．73％）（合并OR为1．56,95％CI为1．17—2．08,总体效应检验,Z=2．99,P=0．003）;不良反应发生率分别为5．O％和24．3％,合并OR为0．16,95％cI为0．09—0．31,表明能显著改善治疗中的不良反应发生情况,且差异具有显著性。结论联合应用益生菌制剂可以提高抗皿pylori感染治疗中的清除率,单独应用益生菌制剂清除且pylori感染也有一定的疗效。同时,益生菌制剂对且pylori感染治疗中的不良反应有较显著的改善。益生菌制剂有可能对Hpylori感染及相关疾病的防治具有重要意义。     

布拉酵母菌辅助治疗对老年CagA和VacA阳性幽门螺杆菌感染患者IL-6和IL-8及肠道菌群的影响

目的 评价布拉酵母菌（S. boulardii）对老年细胞毒素相关蛋白A(cytotoxin-associated gene A protein,CagA)和空泡毒素（vacuolating cytotoxin A, VacA）阳性幽门螺杆菌（H. pylori）感染患者炎症因子及肠道菌群的影响,以探讨S. boulardii治疗H. pylori I型高毒力株感染的机制。方法 选择我院200例CagA和VacA阳性的老年H. pylori感染者,采用随机数字表分成四联组和S. boulardii组。四联组患者采用铋剂四联疗法,S. boulardii组在铋剂四联疗法基础上加用S. boulardii。比较两组患者H. pylori根除率、胃黏膜组织学评分、临床疗效评分、不良反应、血清白细胞介素（IL）-6及IL-8水平、肠道菌群分布。结果 （1）S. boulardii组H. pylori根除率按方案（PP）分析和按意向性（ITT）分析均高于四联组（85.1%vs 72.8%;80.0%vs 67.0%）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。（2）S. boulardii组患...     

微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻的Meta分析

目的评价微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻（AAD）的效果。方法按照系统评价的要求全国检索MEDLINE,中国期刊全文数据库;中国生物医学文献等数据库,对符合纳入标准的5篇文献共计1560例患儿进行了Meta分析。结果发表性偏倚分析显示5篇文献以AAD发生率做的倒漏斗图显示呈基本对称分布,但提示存在一定的发表偏倚和方法学质量低下。经异质性检验,微生态制剂预防新生儿AAD具有临床及统计学上的同质性,可用固定效应模型进行分析。合并分析显示：应用抗生素治疗原发性疾病并同时加口服微生态制剂后,新生儿抗生素相关性腹泻发生率从23．7％降到7．9％（OR：0．28;95％CI;0．20～0．38）,无副反应报道。微生态制剂预防新生儿AAD效果有统计学意义。结论从现有的临床证据来看,微生态制剂可降低新生儿AAD的发生率,但还需要严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。     

益生菌预防成人艰难梭菌相关性腹泻的 Meta分析

目的系统评价益生菌预防成人艰难梭菌相关性腹泻(Clostridium difficile associated diarrhea,CDAD)的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane、Web of Science、CBM、万方数据库、维普资讯网和中国知网全文数据库,纳入益生菌预防成人CDAD的随机对照试验(RCT),采用随机效应模型进行Meta分析。结果共有13项符合纳入标准的随机对照试验,包括5 179名患者,其中干预组2 730例,对照组2 449例。Meta分析结果显示,预防性使用益生菌可降低CDAD的风险(RR=0.49,95%CI0.33-0.75,I2=16.4%)。亚组分析发现益生菌高剂量(RR=0.41,95%CI0.22-0.77,P=0.043)、混合菌种(RR=0.43,95%CI0.24-0.75,P=0.037)与对照组相比,差异均有统计学意义。结论辅助性益生菌的应用能够有效预防成人艰难梭菌相关性腹泻的发生。但受纳入研究数量较少与研究质量的参差不齐的影响,本结论尚需要开展更多高质量、大样本的研究予以证实。     

硒制剂应用于多囊卵巢综合征疗效的Meta分析

目的：系统评价硒制剂在治疗多囊卵巢综合征中的疗效。方法：用计算机检索Pubmed、Medline、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文数据库（CBM）,收集硒制剂治疗多囊卵巢综合征的相关随机对照实验,严格按照纳入和排除标准筛选文献,采用Cochrane系统评价员手册5.3对纳入文献进行质量评价,采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果：总共纳入9项RCT,共计509名患者。Meta分析结果提示：干预组体重在硒制剂干预后和对照组无差异,两组胰岛素抵抗相关指标如空腹血糖、血清胰岛素水平和胰岛素抵抗指数也无明显差异,两组血清甘油三酯和低密度脂蛋白水平也无明显差异,两组血清睾酮水平、卵泡刺激素水平和黄体生成素水平也无统计学差异,但硒制剂干预组总胆固醇水平低于对照组。结论：硒制剂在降低多囊卵巢综合征患者体重、改善胰岛素抵抗、调节血脂水平和缓解高雄激素血症方面无明显作用。     

双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童抗生素相关性腹泻临床疗效的meta分析

目的 采用meta分析评价双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法 系统性地检索中国知网、维普、万方、PubMed、Embase及Web of Science数据库，纳入国内外使用双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童抗生素相关性腹泻的随机对照研究和前瞻性非随机对照临床试验，文献检索时间至2022年6月，筛选所检索文献，提取符合纳入标准的文献数据进行质量评价，采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 经系统地检索文献，本研究共纳入16项前瞻性非随机对照研究进行meta分析，共计1 415例儿童，meta分析结果显示使用双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童抗生素相关性腹泻的显效率显著高于对照组[OR=2.58,95%CI(2.03,3.28),I²=10%,P<0.000 1]；治疗组的总体有效率也显著高于对照组[OR=5.80,95%CI(3.80,8.85),I²=0%,P<0.000 1]。结论 Meta分析评价现有文献结果表明双歧杆菌三联活菌散/胶囊与常规治疗措施相比，能够...     

国内益生菌制剂预防新生儿坏死性小肠结肠炎的Meta分析

目的系统评价益生菌制剂在预防新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床效果。方法计算机联机检索数据库,应用RevMan 5.3软件,对益生菌制剂治疗预防NEC的随机对照试验(RCT)所收集的数据资料进行Meta分析。结果纳入9篇RCT文献中包涵2 058例新生儿,对预防NEC的发生率进行Meta分析。结果显示益生菌制剂预防NEC的效果优于对照组[OR=0.20,95%CI(0.12,0.33),P0.000 01]。结论给予益生菌制剂治疗,可降低NEC的发生率。     

双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗儿童功能性便秘临床疗效的Meta分析

目的采用Meta分析评价双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗儿童功能性便秘的临床疗效。方法检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Web of Science数据库,检索时限均从建库至2015年12月,收集国内外应用双歧杆菌三联活菌胶囊/散治疗儿童功能性便秘的所有随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和前瞻性非随机对照试验(non-randomized controlled trial,non-RCT),纳入文献时间从2005年1月至2013年12月。按照纳入与排除标准选择文献,进一步提取纳入研究的资料并评价其方法学质量后,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果检索文献无RCT研究,纳入9个前瞻性non-RCT研究,合计673例患者,其中治疗组(对照组常规治疗+双歧杆菌三联活菌胶囊/散)345例,对照组328例。Meta分析结果显示:治疗组的治疗有效率优于对照组[OR=4.81,95%CI=(2.32,9.97),P0.0001];治疗组儿童功能性便秘复发率低于对照组[OR=0.19,95%CI(0.05,0.68),P=0.01]。结论双歧杆菌三联活菌胶囊/散与常规治疗药物联用可以提高儿童功能性便秘的总体疗效,同时可以有效降低儿童功能性便秘的复发率。     

可可对血压影响的Meta分析

目的：评估巧克力或可可产品对有或无高血压成人血压的影响。方法：检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网（CNKI）和万方数据库,检索时限从建库至2018年11月,由2名研究者分别对纳入文献进行数据提取与风险偏倚评价后,采用RevMan5.3和Stata12.0软件进行Meta分析。结果：纳入34篇文献（38项符合标准的随机对照试验）,共1 897名参与者。Meta分析结果显示,与对照组相比,服用巧克力或可可产品组能更显著地降低参与者的收缩压（systolic blood pressure,SBP）［（WMD=-1.87,95%CI（-3.04,-0.70）,P=0.002］和舒张压（diastolic blood pressure,DBP）［（WMD=-1.60,95%CI（-2.11,-1.08）,P＜0.001］,差异均具有统计学意义。结论：巧克力或可可产品在一定程度上可降低有或无高血压成人的血压,但长期摄入对血压的影响还有待研究。