中国糖尿病的流行特点及变化趋势

糖尿病是全球性公共卫生问题,而我国糖尿病流行形势尤为严峻,近年来患病率不断攀升,患病人数高居世界第一.糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害我国人民健康的重要慢性非传染性疾病.近几十年来,我国开展了数次大规模的糖尿病流行病学调查研究,虽在此过程中诊断标准发生了一些变化,但糖尿病迅猛增长的趋势已成定局,目前中国成人糖尿病患病率11%左右,估算糖尿病患者数量1.14亿,糖尿病前期患病率高达35%(2010,ADA标准)左右.糖尿病及其并发症严重影响患者生存质量和预期寿命,为患者及社会带来了极大的医疗和经济负担,我国糖尿病的防控管理面临巨大挑战.本文总结了中国糖尿病的流行特点及变化趋势,并讨论相关危险因素.     

品管圈在老年糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨品管圈在老年糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法组建品管圈,分析影响老年糖尿病患者健康教育水平的原因,制定相关对策并实施,比较分析实施前后状况。结果观察组患者掌握糖尿病相关知识、技能以及对护理工作满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动对老年糖尿病患者健康教育作用显著,同时还提升了圈员的团队精神和质量管理能力。     

对门诊离休老干部糖尿病患者的健康教育体会

糖尿病是一种常见病、多发病,其发病率随着人民生活水平的提高、生活方式的改变和人口老龄化而迅速增加。糖尿病的治疗是一项长期的、不断调整的管理过程,除了及时调整治疗方案外,还包括对患者的健康教育,以帮助患者正确面对疾病,掌握自我管理技巧、病情监测技能和预防糖尿病并发症发生等。有文献报道,每年有1／3的糖尿病患者因缺乏糖尿病相关知识而发生各种急慢性并发症。我科2002年6月-2010年12月,接诊离休老干部糖尿病患者18例,在门诊治疗过程中进行糖尿病知识健康教育,取得较好效果,现报告如下。     

TLR4/P38Mapks信号通路与糖尿病肾病相关性的研究进展

随着我国医疗水平的不断提高,我国在糖尿病与糖尿病肾病上的研究加深,对TLR4/P38Mapks信号通路与糖尿病肾病相关性的研究更进一步,笔者在前人探究结果的基础上,开展探究活动。糖尿病与糖尿病肾病患者的TLR4/P38Mapks表达都高于健康人群,因此TLR4/P38Mapks表达与糖尿病肾病患者的病情存在密切关系,且糖尿病与糖尿病肾病患者的TLR4/P38Mapks表达与尿蛋白排泄率、尿素氮之间存在正相关,而DN组TLR4/P38Mapks表达又与患者血清中的IL-6、IL-8之间也存在正相关关系。本文先是对MAPKs信号通路生化特征与糖尿病肾病的相关性进行概述,又详细阐述了糖尿病肾病与TLR4的相关性。     

糖尿病患者整体护理中的健康教育

目的探讨对糖尿病患者实施健康教育的效果;方法将我院收治的48例糖尿病患者分为24例对照组和24例观察组,分别给予常规护理和整体护理中的健康教育,对比两组患者的对糖尿病相关知识掌握效果;结果观察组患者在接受健康教育后,按时服药、饮食控制、加强运动、血糖控制方面明显好对对照组;讨论给予糖尿病患者整体护理的健康教育能够有效提高患者掌握糖尿病相关知识,实现对血糖的控制,值得推广了应用。     

糖尿病心肌病中的高糖记忆现象及机制

糖尿病是威胁人类健康的重大疾病之一.随着我国经济的迅猛发展,糖尿病患病率呈显著上升趋势,而其中80%的糖尿病患者最终死于心血管并发症.糖尿病心肌病是糖尿病最主要的心血管并发症.多项临床研究表明,强化血糖控制可以显著地减少糖尿病患者心肌梗死事件的发生,但不能降低糖尿病患者因心力衰竭入院或死亡的风险.这表明糖尿病患者曾经处于高血糖状态后,即使经过降糖治疗后血糖水平降低,仍易发生糖尿病相关的心血管并发症,被称为高糖记忆(hyperglycaemic memory)现象.本文就糖尿病心肌病中高糖记忆现象的机制研究进行了综述.     

老年糖尿病健康教育的临床伦理学思考

在糖尿病健康教育中,老年糖尿病健康教育的特殊性却常被忽视。从医学伦理学角度出发,分析了老年糖尿病健康教育的特殊性常被忽视的原因有:患者错误的医疗观念和临床医务工作者对老年糖尿病健康教育的认识不足。对这类老年糖尿病健康教育的医德要求有:首先医务工作者要对老年糖尿病健康教育有正确的认识;其次正确处理与协调医患关系和科室间关系;最后正确选择老年糖尿病健康教育的伦理道德观。     

中国糖尿病防治的现状及展望

正随着我国经济发展、人口老龄化和城镇化进程的加速,糖尿病等慢性非传染性代谢疾病的发病率将会明显增加,甚至出现某些经济快速发展的国家已出现的局面:经济发展,生活改善,但健康水平却因此类疾病增加而下降. 2010年中国慢性病及其危险因素监测报告显示,我国18岁及以上成人的糖尿病患病率达11.6%, 2013年为10.7%,由此推测我国成年糖尿病患者人数为1.14亿,已成为世界上糖尿病患者人数最多     

与糖尿病共战斗

<正>随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,日趋紧张的生活节奏,加上少动多坐的不良生活方式,全球糖尿病发病率迅速上升,糖尿病已经成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人,我国患者人群居世界第二,高达9.6%,未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。     

中国糖尿病研究进展专辑简介

正糖尿病已成为威胁我国居民健康的主要慢性病,糖尿病并发症包括心脑大血管疾病和肾功能不全等也已成为非肿瘤疾病死亡的重要原因.在我国经济高速发展的背景下,居民生活方式的快速改变、肥胖和超重人群的明显增加和老龄化等多种因素是导致我国糖尿病患病率近20年快速增长的主要因素. 2017年国际糖尿病联盟发布的全球糖尿病数据显示,目前全球共有4.25亿成人(20~79岁)糖尿病患者,而中国成人糖尿病患者数量高达1.14亿,位居世界第一,占全球成人糖尿病患者总数的1/4以上,而且这一数据仍在继续增长.糖尿病的流行带来了沉重的社会及经济负担,严重威胁着我国居民的生活质量.本期专辑汇集了我国目前在糖尿病临床与基础研究领域的来自于16家医院的18位专家及其团队的文章,     

糖尿病并发肢端坏疽的防治体会

目前我国约有糖尿病患者 2 0 0 0万 ,每年约新增 75万 ;糖尿病已成为影响我国人民健康的主要慢性疾病之一。糖尿病多见于 40岁以上的中老年人 ,患病率高达 5.3%。因糖尿病没有明显的症状 ,患者常常因为不痛不痒 ,而不引起重视 ,不加强饮食控制 ,也未予以有效的药物治疗 ,往往容易加剧疾病发展。糖尿病患者由于持续高血糖作用使蛋白质发生过度糖基化 ,全身血管管腔变细、微血栓形成 ,以致减少或中断脏器和组织的血液供应 ,引起心、脑、血管、肾脏损害、白内障、神经功能障碍、糖尿病肢端坏疽等并发症。本文就糖尿病合并肢端坏疽的防治谈谈自…     

健康教育应用于糖尿病护理中的效果分析

目的:分析健康教育在糖尿病患者护理中的作用效果。方法:将进行糖尿病治疗的患者随机分为两个组,进行不同的护理模式,并通过多种调查方式对护理效果进行整理。结果:进行健康教育的研究组患者,对护理工作更为支持且对糖尿病相关知识有了更为深入的了解。结论:在糖尿病传统护理工作中开展健康教育在建立良好护患关系方面所起的作用是明显的,对保证患者的治疗和康复具有重要意义。     

胰岛素使用访谈工具在胰岛素治疗患者健康教育中的实施体会

目的评价胰岛素使用访谈工具在胰岛素治疗患者健康教育中的应用效果。方法选择68例住院期间首次接受胰岛素治疗的糖尿病患者,采用我对胰岛素的看法主副量表评估患者对胰岛素的认识和对胰岛素使用存在的障碍。针对患者表述的问题,评估患者当前存在的1~2个主要障碍,宣教护士在《专业访谈手册》找到相对应的讲解资料,给予分析与解读,找出讨论要点对患者进行访谈,每次访谈约30min。访谈结束后比较健康教育前、后患者对胰岛素的认识及治疗的接受程度。最后为患者制定个体化胰岛素治疗方案。结果患者对使用胰岛素治疗存在不同程度的认知误区和使用障碍;使用胰岛素访谈工具教育前、后患者对胰岛素的优点、认知、生活管理、态度、胰岛素注射相关问题、不良反应、费用等方面均有明显差异（P〈0.05）结论胰岛素使用访谈工具是以访谈模式协助医护人员与患者进行有效沟通,纠正了糖尿病患者对胰岛素治疗的认知误区,提高了糖尿病患者胰岛素治疗的依从性,是临床开展糖尿病胰岛素使用健康教育的一个优化工具。     

益生菌在血糖调控中的研究进展

随着经济的快速发展和人们生活方式的改变,糖尿病等代谢性疾病的发病率在全球范围急剧上升,特别是在我国形势尤其严峻。以往研究结果表明,肠道微生物与人体健康密切相关,糖尿病患者的菌群结构与健康人群存在显著差别。益生菌疗法由于具有低成本、高安全性和高可靠性的特点,在疾病预防和重塑肠道微生态健康方面具有良好的应用前景,逐渐成为糖尿病防治的研究热点。本文系统地阐述了血糖调控益生菌的基础研究和应用开发进展,为血糖调控益生菌制剂及相关功能性食品的开发提供理论参考和指导依据。     

糖尿病小鼠对H5N1病毒的易感性及灭活疫苗诱导的免疫反应

糖尿病患者免疫功能低下,是流感病毒感染的高危人群.研制有效的流感病毒疫苗对糖尿病患者尤为重要.以注射STZ的方法建立糖尿病小鼠模型,比较糖尿病小鼠和健康小鼠对H5N1病毒易感性的差异.病毒感染3 d后糖尿病小鼠的肺部病毒滴度比健康小鼠高,显示糖尿病小鼠对H5N1病毒更易感.用一次免疫的方法接种不同剂量的H5N1灭活疫苗(单独免疫或与佐剂共同免疫),比较其在糖尿病小鼠和健康小鼠诱导抗体应答的能力.一次免疫H5N1流感病毒灭活疫苗可诱导糖尿病小鼠产生体液免疫应答,但其抗体量低于健康小鼠,增加疫苗剂量可提高抗体水平.佐剂能增强H5N1全病毒灭活疫苗在糖尿病小鼠体内诱导的抗体反应.     

授权原理在老年糖尿病患者自我管理中的应用

目的探讨授权原理在老年糖尿病管理的应用效果。方法对100例诊断为2型糖尿病的老年患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用传统教育,观察组采用授权原理的教育模式,在干预前及干预的第3个月分别对患者进行各临床指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖)的监测及自我管理进行评估。结果干预后两组患者血糖、糖化血红蛋白、自我管理等方面比较,均有统计学意义(P0.05)。结论授权原理应用于老年糖尿病患者的健康教育有助于提高患者的自我管理能力。     

老年糖尿病患者的健康教育及出院指导

糖尿病是危害身体健康的一种常见病 ,老年糖尿病患者起病时往往症状不典型 ,血糖高而尿糖阳性 ,加上老年人往往有多种疾病并存 ,需要服用多种药物 ,因此 ,治疗较复杂。糖尿病是慢性进行性疾病 ,患者不可能长期住在医院 ,需要在院外继续治疗和自我护理。对于糖尿病患者出院并不意味着治疗的终结 ,而是康复的起点 ,所以对老年糖尿病患者做好健康教育及出院后的指导具有重要意义。1　健康教育　　糖尿病是一种需终生治疗的疾病 ,其预后取决于血糖是否得到控制和有无并发症发生。首先应使患者及家属充分认识治疗糖尿病旨在积极控制血糖、预防各…     

2型糖尿病患者脂联素、8-OHdG表达及其与认知功能的相关性

本研究旨在探究老年2型糖尿病患者血浆脂联素、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)表达变化及其与认知功能的相关性,通过选取本院2016年2月至2017年2月收治的2型糖尿病患者作为研究对象,根据有无认知功能损害分为2组,并选取同期100名健康体检者。检查入组人群血浆脂联素、8-OHdG水平,并对临床资料进行分析。结果发现糖尿病患者血浆脂联素、8-OHdG水平高于健康人群(p0.05);糖尿病伴认知功能障碍患者血浆脂联素、8-OHdG水平高于糖尿病患者(p0.05)。糖尿病患者MMSE评分、MoCA评分、数字广度测验得分低于健康人群,连线测验完成时间高于人群(p0.05);糖尿病伴认知功能障碍患者MMSE评分、MoCA评分、数字广度测验得分低于糖尿病患者无认知功能障碍者,连线测验完成时间高于糖尿病患者无认知功能障碍者(p0.05)。经Spearman相关性分析,发现2型糖尿病患者MoCA评分与年龄、BMI、糖尿病病程、空腹血糖、HBA1c、血浆脂联素水平、血浆8-OHdG水平呈负相关,与受教育年限呈正相关(p0.05)。结果说明2型糖尿病伴认知功能障碍患者血浆脂联素、8-OHdG水平升高,且与患者认知功能呈负相关;临床中可通过检测血浆脂联素、8-OHdG水平,对糖尿病患者认知功能进行初步评估,以指导后续治疗。     

微生态调节剂在预防糖尿病肾脏微血管病变中的应用

目的观察微生态调节剂是否能预防糖尿病肾脏微血管病变。方法糖尿病患者在口服降糖药的同时,口服贝飞达,2个月后检测尿转铁蛋白和尿微量白蛋白。结果单纯降糖组尿转铁蛋白和尿微量白蛋白均高于健康对照组（P〈0.05）,降糖药加微生态调节机组与健康组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论微生态调节剂能够预防糖尿病患者肾脏微血管病变,对改善糖尿病患者的生活质量及预后具有重要临床意义。     

我国1型糖尿病的流行病学研究与疾病负担

1型糖尿病是严重影响青少年儿童健康的主要疾病,也累及相当多的成年人.我国1型糖尿病疾病流行、治疗现状和卫生经济负担等数据较少,以至于在制定相关政策时缺乏必需的数据与证据.研究表明,我国1型糖尿病患者存在血糖监测频率低、胰岛素治疗不规范、血糖控制差、并发症发生率高、经济负担重等问题.新近完成的中国1型糖尿病登记注册研究显示,我国全年龄段1型糖尿病发病率为1.01(95%置信区间0.18~1.84)/10万人年,其中0~14岁,15~29岁和≥30岁的发病率分别为1.93(0.83~3.03),1.28(0.45~2.11)和0.69(0.00~1.51).在新起病患者中65.3%为成人.我国1型糖尿病发病率较前明显增加,治疗现状亟待改进,疾病负担重.呼吁社会各界积极支持帮助1型糖尿病患者,特别是青少年儿童1型糖尿病和其家庭,关心他们的疾病和相关的心理、生理和健康成长环境.