高频彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结性质的鉴别价值

目的:研究高频彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝良性淋巴结与腋窝转移性淋巴结的鉴别价值。方法:选择2015年2月~2016年6月在我院进行诊治的乳腺癌患者150例,应用高频二维超声结合彩色多普勒血流显像技术,观察腋窝肿大淋巴结的声像图及血流情况。结果:经二维超声发现,乳腺癌腋窝良性淋巴结的皮质多向心增厚(68.93%)、长短径比L/S多2.0(70.58%)、多不融合(93.14%)、多无钙化斑(97.06%);腋窝转移性淋巴结的皮质多偏心增厚(68.48%)、长短径比L/S多2.0(69.57%)、多融合(68.48%)、多有钙化斑(77.17%);两者相比有明显差异(P0.05);经彩色多普勒血流显像技术发现,乳腺癌腋窝良性淋巴结的血流信号分布多呈门型(63.17%),血流丰富程度多为Ⅱ级(54.35%);腋窝转移性淋巴结的血流信号分布多呈周边型(68.93%),血流丰富程度多为Ⅲ级(72.83%);两者相比有明显差异(P0.05)。结论:乳腺癌腋窝良性淋巴结与腋窝转移性淋巴结在内部回声、形态、血流分布特点等方面有显著的差异,高频彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝良性淋巴结与腋窝转移性淋巴结具有较高的鉴别价值。     

CD27／CD27L 在肝癌患者血清中的含量及临床意义

目的:探讨原发性肝癌患者外周血中CD27和CD27L的含量及其临床意义。方法:采用ELISA法检测38例肝癌患者和40例健康查体者外周血中CD27及CD27L蛋白的含量,并分析两者与病理类型和临床分期的关系。结果:与健康查体组相比,肝癌患者外周血中CD27蛋白含量未检测到明显变化(t=1.760,P=0.082),但CD27L蛋白含量显著升高(t=39.982,P<0.001)。Spearman秩相关分析表明CD27和CD27L之间无显著相关性(rs=0.305,P=0.084)。CD27在不同病理类型和不同病理分期的肝癌患者血清中的含量无统计学差异(P>0.05);CD27L蛋白含量在III期和发生淋巴结转移的患者中显著升高(P<0.05)。结论:CD27/CD27L通路与肝癌的恶性进展和淋巴结转移有密切关系。     

肺癌患者血浆纤维蛋白原水平与病情分期和淋巴结转移相关

为了探究肺癌患者血浆纤维蛋白原水平与病情分期和淋巴结转移的关系,本研究分别检测了40例肺癌患者和40例健康体检者的血浆纤维蛋白原水平,并比较了不同病理类型、病情分期、淋巴结转移与否的患者的血浆纤维蛋白原水平。研究结果显示,肺癌患者的血浆纤维蛋白原水平((4.39±0.98) g/L)明显高于健康体检者((2.74±0.48) g/L),差异具有统计学意义(p0.05)。病情分期为Ⅰ～Ⅱ期的患者的血浆纤维蛋白原水平((4.25±1.27) g/L)明显低于Ⅲ～Ⅳ期患者((4.74±1.21) g/L),差异具有统计学意义(p0.05)。淋巴结转移的肺癌患者的血浆纤维蛋白原水平((5.11±0.98) g/L)明显高于未淋巴结转移的患者(3.93±0.72) g/L,差异具有统计学意义(p0.05)。本研究结果说明纤维蛋白原可能是肝癌患者高凝状态的敏感指标,可作为肝癌病情进展和预后的敏感生物标志物。     

18F-FDG PET/CT 在宫颈癌诊断及分期中的临床价值

目的:探讨氟代脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(PET/CT)检查在局灶早期宫颈癌中的临床应用价值。方法:53例病理确诊为早期宫颈癌的患者行全身~(18)F-FDG PET/CT检查,并在检查结束10日内行广泛性全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术,计算~(18)F-FDG PET/CT诊断宫颈原发部位肿瘤及盆腔淋巴结转移的敏感度,特异度与准确度。结果:~(18)F-FDG PET/CT检查诊断的宫颈原发部位肿瘤的敏感度为79.25%,特异度为86.79%,准确度为84.9%;以病人为单位诊断盆腔淋巴结转移的准确度为85.71%,特异度为97.87%;以淋巴结为单位诊断盆腔淋巴结转移的准确度为84.61%,特异度为99.00%。结论:PET/CT显像对宫颈癌诊断,分期诊断及盆腔淋巴结转移的检出具有重要临床意义。     

血清甲状腺过氧化物酶抗体对合并桥本甲状腺炎甲状腺微小癌淋巴结转移影响

目的:探讨合并桥本甲状腺炎的甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移的特点,分析血清甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase-antibody,TPO-Ab)滴度对该组病例淋巴结转移的影响。方法:回顾性分析武汉同济医院甲状腺乳腺外科2012年1月至2014年5月收治的甲状腺微小癌伴桥本甲状腺炎的病例,运用卡方检验、阈值效应分析、多因素logistic回归方法分析该组病例血清TPO-Ab滴度对淋巴结转移的影响。结果:共收集75例合并桥本甲状腺炎的微小乳头状癌病例,血清TPO-Ab滴度与淋巴结转移相关:抗体滴度对淋巴结转移的影响存在分段特征,有阈值效应,该组病例以212 IU/m L为阈值;多因素logistic回归显示,随着血清TPO-Ab水平升高,淋巴结转移率下降(OR=0.993,95%CL=0.987,0.999,P=0.018)。结论:合并桥本甲状腺炎的甲状腺微小乳头状癌病例,血清TPO-Ab滴度对淋巴结转移的影响可能存在阈值效应,值得深入分析;且高血清TPO-Ab滴度可能是淋巴结转移的保护因素,但两者的相互关系尚需进一步探讨。     

桥本氏病合并甲状腺乳头状癌患者血清甲状腺相关激素水平的变化及意义

目的:探究桥本氏病(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)患者血清甲状腺相关激素水平的变化及意义。方法:对我院148例HT患者的临床资料进行回顾性分析,根据其是否合并PTC分为HT合并PTC组(n=68)和单纯HT组(n=80)。比较两组患者性别、年龄及血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺功能指标[游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、抗甲状腺抗体[甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧物酶抗体(TPOAb)]水平等临床资料差异,分析血清TSH水平变化及意义。结果:HT合并PTC组患者男性比例、年龄、病程及血清TSH水平均大于单纯HT组,血清TGAb、TPOAb水平则均小于单纯HT组(P0.05);血清FT3、FT4水平比较差异无统计学意义(P0.05)。HT合并PTC患者组血清TSH4.2 m IU/L患者占比高于血清TSH正常组(P0.05)。血清TSH4.2 m IU/L患者中HT合并PTC患者的占比大于血清TSH水平正常的患者(P0.05)。HT合并PTC患者中,血清TSH水平4.2 m IU/L患者中央区淋巴结转移发生率高于血清TSH水平正常患者(P0.05);血清TSH4.2 m IU/L与血清TSH正常患者多灶癌发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:HT患者血清TSH水平升高可能促进其甲状腺组织癌变,HT合并PTC患者血清TSH水平升高可能促进其中央区淋巴结转移。     

应用组织芯片技术研究抑癌候选基因NDRG2在淋巴瘤组织中的表达及其意义

目的:应用组织芯片技术分析抑癌候选基因NDRG2在人类淋巴瘤组织、淋巴结正常组织及淋巴结良性病变组织中的表达情况.方法:采用小鼠抗NDRG2单克隆抗体的免疫组织化学ABC法,研究NDRG2在不同淋巴结组织的表达,并分析NDRG2在不同淋巴结组织中的表达差异.结果:免疫组化结果显示,淋巴瘤组织与淋巴结良性病变组织中DNRG2的表达相比呈显著性差异(P<0.05),淋巴瘤组织与正常淋巴结组织中DNRG2的表达相比呈显著性差异(P<0.05).淋巴结良性病变组织与正常淋巴结组织中DNRG2的表达相比呈显著性差异(P<0.05).正常淋巴结,淋巴结良性病变及淋巴瘤组织中NDRG2的阳性表达率分别为92.5%(37/40)、67.5%(27/40)和18.51%(15/81),3者间比较,差异有统计学意义.结论:NDRG2在淋巴瘤组织中呈低表达,提示其可能对淋巴瘤的发生或发展有重要作用,这不仅为研究淋巴瘤的发病机制进一步提供了线索,而且对淋巴瘤的诊断和治疗具有重要意义.     

术前血清TSH水平联合多普勒超声对分化型甲状腺癌的诊断价值

目的:研究术前血清促甲状腺激素(TSH)水平联合多普勒超声对分化型甲状腺癌(DTC)的诊断价值。方法:选择从2015年1月到2017年6月在北京市第一中西医结合医院诊治的甲状腺结节患者528例作为研究对象。经病理学诊断显示DTC患者268例,记为观察组;良性甲状腺结节患者260例,记为对照组,检测并对比两组超声指标,两组TSH水平分布情况,分析观察组患者血清TSH水平与其颈淋巴结转移及肿瘤直径的关系,以及术前血清TSH联合多普勒超声对DTC的诊断价值。结果:观察组病灶数目为单个、病灶大小为小结节以及有沙粒样钙化者占比均分别明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组TSH水平为2.20~4.20μIU/m L及4.20μIU/m L者占比均分别明显高于对照组,且0.27μIU/m L、0.27~1.44μIU/m L及1.45~2.19μIU/m L者占比均分别明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者中,有颈淋巴结转移者的TSH水平明显高于无转移者,肿瘤直径为2~4 cm和4 cm者的TSH水平均分别明显高于2 cm者,且肿瘤直径4 cm者也明显高于2~4 cm者,差异均有统计学意义(均P0.05)。术前血清TSH联合多普勒超声对DTC的诊断结果中,灵敏度为73.88%(198/268),特异度为82.31%(214/260),准确度为78.03%(412/528),均分别高于单纯超声诊断的57.46%(154/268),75.77%(197/260),66.48%(351/528),差异有统计学意义(P0.05)。联合诊断的ROC曲线下面积是0.847,其中TSH诊断临界值是3.153 m IU/L。结论:应用术前血清TSH水平与多普勒超声的联合诊断方式能够有效诊断DTC患者,临床上可考虑将此种联合诊断方式进行推广,从而为DTC患者的诊治及病情评价发挥指导作用,值得给予重视。     

胃癌前哨淋巴结检测的临床研究

目的:探讨胃癌术中前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)定位检测的可行性及其临床意义。方法:使用亚甲蓝对40例胃癌患者行前哨淋巴结术中标识活检,随后行D2或D2以上手术。结果:40例胃癌患者中,38例找到前哨淋巴结,检出率为38/40(95%),有32例存在SLN转移,8例SLN为唯一转移部位,且均为T1、T2期。由SLN的病理学状态来预测胃周围淋巴结转移情况的敏感性为32/34(94.12%),特异性为4/4(100%),假阴性率为2/34(5.88%),准确率为34/38(89.47%),其中假阴性的2例,肿瘤都处于T4期。结论:胃癌SLN定位及活检技术能较准确反映早期胃癌的淋巴结转移状况,但对进展期胃癌而言假阴性率较高,对胃癌整个区域淋巴结状态预测的可靠性和可行性尚需进一步验证。     

Fas 相关死亡结构域蛋白在乳腺癌中表达的临床病理研究

目的:探讨Fas相关死亡结构域蛋白(Fas-associated death domain protein,FADD)在乳腺癌中表达的临床病理学意义。方法:收集乳腺癌病例及相应的临床资料包括随访资料,应用免疫组织化学技术检测乳腺良性病变,有/无淋巴结转移的乳腺癌及配对淋巴结转移灶中FADD的表达,观察分析FADD表达与乳腺癌患者年龄、肿块大小、临床分期、组织学类型和分级、雌孕激素受体水平等临床病理指标间的关系。结果:免疫组化检测结果显示良性乳腺病变组中FADD的阳性表达率(85.1%,40/47)与无淋巴结转移的乳腺癌组(45.8%,38/83),伴有淋巴结转移的乳腺癌组(67.3%72/107)和淋巴结转移灶(45.8%,49/107)组织中FADD阳性表率均有显著性差异(P值分别0.001,=0.022和0.001);此外,伴有淋巴结转移的乳腺癌组中FADD阳性表达率也均与其它三组中FADD阳性表达率之间具有显著性差异(P值分别为0.003,0.001和0.022)。FADD与患者的确诊年龄(P=0.049)和淋巴结转移有显著性相关(P=0.003),与肿瘤大小、临床分期、组织学类型、组织学分级、雌孕激素受体及cerb B-2的表达情况和月经史无明显相关性(P0.05)。生存分析显示FADD阳性表达的患者较FADD阴性患者的生存期更短。结论:FADD与乳腺癌淋巴结转移和预后有关。     

长江口及邻近海域富营养化指标原因变量参照状态的确定

河口区参照状态的确定是营养盐基准制定的核心步骤.采用参照点或观测点指标频数分布曲线法,利用长江口及邻近海域1992-2010年的调查数据,针对长江口外海区及舟山海区富营养化指标的原因变量,即无机氮和活性磷酸盐,进行参照状态值的确定.经分析,长江口外海区无机氮各季节参照状态可确定如下:春季为0.317mg/L、夏季为0.273 mg/L、秋季为0.211mg/L,活性磷酸盐各季节参照状态:春季为0.014mg/L、夏季为0.009 mg/L、秋季为0.018 mg/L;舟山海区无机氮各季节参照状态确定如下:春季为0.372mg/L、夏季为0.273 mg/L、秋季为0.441 mg/L,活性磷酸盐各季节参照状态:春季为0.020mg/L、夏季为0.018 mg/L、秋季为0.029 mg/L.     

miR-203a靶向及其靶基因对乳腺癌淋巴结转移的影响*

目的:探讨miR-203a靶向及其靶基因ATM在乳腺癌组织中的表达及相关性,为乳腺癌的发病机制尤其是淋巴结转移机制提供理论依据。方法:收集30例配对的乳腺癌和癌旁正常组织,对两组标本采用RT-qPCR检测miR-203a及ATM的相对表达量,对miR-203a和ATM进行相关分析,并对其与临床病理特征进行相关分析,比较miR-203a和ATM的表达在淋巴结转移和未转移之间是否有统计学差异。结果:与癌旁正常组织相比,乳腺癌组织中miR-203a的表达显著升高(P＜0.01),ATM的表达显著降低(P＜0.01),二者呈显著负相关(r=-0.847,P＜ 0.01);miR-203a和ATM的表达均与淋巴结是否转移与不同临床分期显著相关(P＜0.05);miR-203a在淋巴结已转移组中的表达显著低于未转移组(P＜0.05),ATM在淋巴结已转移组中的表达显著高于未转移组(P＜0.01)。结论:乳腺癌早期miR-203a过表达抑制其靶基因ATM的表达很可能是一种调节肿瘤细胞增殖、转移和侵袭性的保护机制,到中晚期下调miR-203a上调ATM基因,可能参与淋巴结转移。     

多花猕猴桃组织培养

多花猕猴桃(Actinidia latifolia)结实率高,果大,果实中维生素 C 含量极高,且具调中下气功效,有“超级水果”之称。本实验提供的方法可在短时间内获得大量植株。一、材料及消毒将多花猕猴桃(由天津医药研究所夏光成研究员鉴定)种子从待熟果实中取出,洗去果肉,放入无菌三角烧瓶中。70%乙醇浸30秒,再用0.1升汞浸8分钟,然后无菌水冲洗5次(如图)。二、培养基及培养条件1号:KC+BA0.5mg/L+NAA0.1mg/L+蔗糖20g/L+琼脂7g/L2号:MS+BA2mg/L+NAA0.1mg/L+水解干酪素200mg/L+蔗糖30g/L+琼脂7g/L3号:MS+BA2mg/L+NAA0.5mg/L+水解干酪素200mg/L+蔗糖30g/L+琼脂7g/L     

C-erBb-2、MMP-9 在结直肠癌中的表达及相关意义

目的:探讨C-erBb-2、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在结直肠癌中的表达与其浸润转移的关系,寻找浸润转移的客观指标及可能相关机制。方法:用免疫组化法测定80例结直肠癌组织中C-erBb-2和MMP-9的表达情况。结果:①C-erBb-2、MMP-9在结直肠癌组织中阳性表达率60.0%,(48/80)和56.2%(45/80)。②在有淋巴结转移的结直肠癌组织中C-erBb-2、MMP-9阳性率分别为75.0%(30/40)、72.5%(29/40),高于无淋巴结转移的结直肠癌组织中的C-erBb-2、MMP-9阳性率45%(18/30)、40.0%(16/40),(P<0.05);③二者共同阳性者淋巴结转移率为78.1%(25/32)高于二者均阴性者淋巴结转移率26.3%(5/19),(P<0.05),④C-erBb-2、MMP-9联合表达存在意义,且为正相关(r=0.257,P<0.05)。⑤C-erBb-2、MMP-9的表达与肿瘤的大小、性别、年龄、浸润层次等因素无关,但与肿瘤分期、淋巴结转移、分化有关。结论:C-erBb-2、MMP-9表达与淋巴结转移密切相关,二者在有淋巴结转移的结直肠癌组织中表达可能存在协同作用,可作为临床检测淋巴结转移的重要指标之一。     

磁共振弥散加权成像在兔良恶性淋巴结鉴别中的价值

目的:采用动物模型研究MR弥散加权成像评价转移性淋巴结与反应增生性淋巴结的价值。方法:24只新西兰兔随机分成两组,分别制作转移性淋巴结与反应增生性淋巴结模型,比较两组淋巴结的表观弥散系数(ADC),同时在DWI图上测量并比较两组淋巴结与肌肉的相对信号强度,并进行病理结果分析。结果:两组淋巴结的DWI相对信号强度无显著性差异(P>0.05)。转移性淋巴结组ADC值大于反应性增生组ADC值,分别为0.82±0.10×10-3mm2/s和1.17±0.14×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MR弥散加权成像ADC值测量有助于转移性淋巴结与反应增生性淋巴结的鉴别     

龟背竹的组织培养快速繁殖

植物名称:龟背竹(Monstera deliciosa)材料类别:茎尖及腋芽。培养条件:茎尖及腋芽切下后用0.1％HgCl_2消毒8～10 min,然后用无菌水冲洗4～5次,在无菌条件下剥去外层芽苞接种到附加有BA2mg/L和IAA1mg/L的固体MS培养基上培养。生根培养基用1/2MS附加NAA0.5mg/L,活性炭0.2％。培养基均用糖30g/L,琼脂5.5g/L,pH5.8～6.0;     

CT 扫描在食管癌淋巴结转移患者预后评估中的应用价值

目的:探讨CT扫描对食管癌淋巴结转移诊断的准确率及CT扫描对预测淋巴结转移患者预后的价值.方法:选择我院收入的行食管癌根治术患者共146例,患者均行CT及腹部彩超,检查者CT及腹部彩超对食管癌淋巴结转移检测的准确率及漏诊率,检测CT淋巴结转移数、CT三分区转移情况及CT最大病变直径等CT检测与食管癌淋巴结转移相关因素.结果:CT淋巴结总检出率显著高于彩超检出率,两组对比差异有统计学意义,P＜0.05.CT检测中胸上段、胸中段总检出率显著高于彩超检出率,结果对比差异有统计学意义,P＜0.05.所有患者自手术日起计算术后1、3年生存率分别为73.3％(107/146)、47.9％( 70/146),CT 转移数≥2枚、CT三分区转移＜2区、CT最大病变直径≤3cm患者术后生存率较高,结果对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论:CT对食管癌淋巴结转移诊断率较高,CT转移数、CT三分区转移及CT最大病变直径检测可用于评估患者术后生存率情况.     

食管鳞癌患者血清血管内皮生长因子与内皮抑素表达及其与临床病理特征的关系

目的:探讨食管鳞癌患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素(Endostatin)的表达及其与食管鳞癌临床病理特征和预后的关系。方法:采用ELISA法检测126例食管鳞癌患者和14例正常健康人血清VEGF及Endostatin表达水平。结果:126例食管鳞癌患者血清中VEGF(20.68±3.09)ug/L水平和Endostatin水平(4.96±1.72)ug/mL均显著高于正常健康人(3.82±6.28)μg/L和(1.60±0.37)μg/L(P<0.05),V/E比值也非常显著高于正常人。食管鳞癌患者血清中VEGF、endostatin水平以及V/E比值与其分化程度、P-TNM分期、病变长度、淋巴结转移状态等显著相关(P<0.01),与其年龄、性别、肿瘤部位、浸润深度等无明显关系(P>0.05)。食管鳞癌患者血清中VEGF与Endostatin表达呈非常显著正相关(r=0.594,P<0.01)。结论:食管鳞癌患者血清中VEGF、Endostatin水平升高,与食管鳞癌的恶性程度及肿瘤负荷密切相关,其两者的比值(V/E)对食管鳞癌患者预后、生物学行为评估具有重要意义。     

抗茎枯病芦笋品种离体培养的研究北大核心CSCD

选用芦笋(Asparagus officinalis)茎枯病高抗品种格兰蒂为材料,研究各种生长素及细胞分裂素对其茎尖诱导的愈伤组织、不定芽增殖和生根的效果。实验结果表明,最适芦笋茎尖诱导愈伤组织的培养基为:MS+6-BA0.3 mg/L+2,4-D 1.5 mg/L+蔗糖25 g/L+琼脂7 g/L,pH 5.8;最适愈伤组织增殖诱导、分化不定芽的培养基为:MS+NAA 0.3 mg/L+6-BA 0.5 mg/L+蔗糖30 g/L+琼脂7 g/L,pH 5.8;最适生根培养基为:1/2 MS+0.5 mg/L IBA+1 mg/L PP333+0.3 mg/L 6-BA+蔗糖30 g/L+琼脂7 g/L,pH 5.8。     

加拿大披碱草与2种国产披碱草杂种F1愈伤组织诱导及植株再生研究

对加拿大披碱草×披碱草F1和加拿大披碱草×圆柱披碱草F1的幼穗外植体愈伤组织诱导及植株的再生进行了研究.试验筛选出2个杂交种愈伤组织诱导的最适培养基均为:MS 400 mg/L CH 3.0 mg/L 2,4-D;最适继代培养基为MS 400 mg/L CH 1.0 mg/L 6-BA 0.5 mg/L 2,4-D;最适幼苗分化培养基为:MS 400 mg/LCH 3.0 mg/L 6-BA 0.5 mg/L NAA;最适生根培养基为:MS 0.5 mg/L NAA 0.5 mg/L IBA.这一组培体系的建立,为2个种间杂交种的种质保存及利用奠定了基础.