超声组织定征的最近经验

最近,斯坦福大学医学中心研究室,试图用超声背向散射积分的周期性变异(CVIBS)参数,进行组织定征。主要是观察超声背向散射积分的周期性变化,而不是测定其绝对水平参数。观察者之间的重复性很好。一般而言,心室后壁的CVIBS的幅度较心室间隔的大。CVIBS的幅度与年龄有一定的关系。无并发症的压力负荷性心肌肥厚与肥厚型心肌病,其左心室后壁所测得的CVIBS都是相似的,然而,在室间隔肥厚组与正常比较,室间隔测值降低。对于人类的心肌排异反应,也用CVIBS进行了观察研究。于排异期间,CVIBS参数的幅度降低,与正常比较,其特征性显而易见。目前的各种超声组织定征的研究中,CVIBS在特定的研究中是成功的。     

用扫描声学显微镜对梗塞心肌进行超声组织定征

本研究的目的,是用扫描声学显微镜在显微水平,对人的梗塞心肌进行超声组织定征。对10例心肌梗塞患者的心肌标本进行研究,标本用福尔马林固定,石腊包埋,并切片到10μm的厚度。使用一套特别设计的、100～200MHz超声频率的声学显微镜进行测量。正常心肌衰减的系数值是0.94±0.04dB/mm/MHz,变性心肌是0.71±0.12dB/mm/MHz,肉芽组织是0.88±0.47dB/mm/MHz,纤维化组织是1.75±0.11dB/mm/MHz。正常组织的声速是1620.2±8.2m/s,变性心肌是1572.4±10.6m/s,肉芽组织是1590.2±32.5m/s,纤维化组织是1690.3±9.1m/s。病变心肌在显微水平的超声性质,将提供大体水平的重要的超声组织定征资料。     

专题讨论会：超声心动图的未来讨论五：组织定征

Dr.Harvey Feigenbaum:各位专业委员,能否对目前超声组织定征陈述一些看法? Dr.Sanjiv kaul:一个主要的问题是,经胸超声心动图必须克服病员之间的声学差异。用同一病人作心肌梗塞前后的对照是可能的,但是,通过不同的声窗而获得绝对的定量资料几乎是一个不可解决的问题。通过统计学、峰态值、标准差及用某些人工智能方法进行计算转换,我们也许能够得到精确的组织     

前,后负荷及心肌收缩力对用背向散射积分进行超声组织定征的影响

研究26只杂狗前负荷、后负荷和心肌收缩力等血流动力学变化对心肌背向散射积分(IB)的影响。用血流散射作心肌IB测量的定标,对容量灌注(前负荷改变)期间、主动脉收缩(后负荷改变)期间和多巴酚丁胺胺及普萘洛尔灌注(收缩力改变)期间的心肌IB进行测量。通过在室间隔、心室后壁的检测发现,前、后负荷和心肌收缩力对定标心肌的IB没有显著性影响。前负荷、后负荷的变化对IB的心动周期的变异幅度无显著影响。但多巴酚丁胶产生的IB的周期性变异幅度有显著增加,而普萘洛尔引起的IB的周期性变异幅度显著降低。这些资料显示,定标的心肌IB不受前、后负荷及心肌收缩力的影响,但IB的周期性变异幅度受心肌收缩力的影响。我们用血液散射作心肌IB的定标测量,结合IB的周期性变异幅度,可以精确地估测心肌的静力学(与纤维化、水肿、坏死等组织学改变有关)和动力学(与肌节长度、肌纤维方向等收缩力因素有关)性质。     

基于小波变换的心肌梗塞体表电位特征分析

小波变换已被很多心电学者用于ＥＣＧ信号的特征分析检测,在虚拟心脏基础上,选取合适的小波,对心肌梗塞的仿真体表电位进行小波变换细节分量处理,提出了一种新的体表电位形态特征的分析方法。结果表明,基于小波变换处理后体表电位图可以更地提示不同部位心肌在体表电位分布的特征,其表征出的拓扑形态对体表电位和虚拟心脏方法用于心肌梗塞临床诊断提供了一种新的途径。     

关于超声组织定征的研究、应用进展

鉴于现有超声检测技术的局限性,促使人们进行超声组织定征(Ultrasonic tissue characterization)的研究、应用。超声组织定征试图通过定量提取人体组织中的有用信息,并做出解释以达到识别各种正常和病理组织并对其进行鉴别和分析的目的。由于超声通过组织的传输和反射特性的复杂性,超声和组织相互作用的机制尚     

应用斑点成像及组织多普勒估测左室充盈压

目的:二尖瓣瓣环早期血流速度与组织多普勒(tissue doppler imaging,TDI)技术测量的二尖瓣环舒张早期速度的比值和肺动脉楔压(pulmonary capillary wedge pressure,PCWP)之间的相关性已被广泛应用于心脏各种状态的研究.本研究旨在探讨二维斑点成像(speckle tissue imaging,STI)技术左室整体应变率指标E/E’及组织多普勒技术在估测心衰患者左室充盈压方面的应用价值.方法:选择47例2010年3月～2012年10月于我院ICU证实为心衰的患者为研究对象,同时行超声检查及肺动脉楔压测量,依此分组为PCWP升高组(n=32)和PCWP正常组(n=15),并设立年龄匹配的正常对照组(n=33),记录二维斑点追踪技术指标和组织多普勒技术指标以及常规超声指标.结果:由STI技术测得的E/E’VEL-ST和E/E’SR-ST与PCWP有显著相关性,TDI技术测得的E/E’VEL-TD仅显示弱相关性.与对照组相比,PCWP升高的患者各变量值均有显著升高.结论:STI技术指标(E/E’SR-ST)是估测左室充盈压升高的强有力且无创的替代指标.在ICU患者中,E/E’SR-ST显示出与PCWP更好的相关性,比TDI的技术指标更精准.     

α—受体阻断剂对大鼠心肌梗塞心律失常与梗塞范围的保护作用

在大鼠心肌梗塞模型上,观察了α-受体阻断剂的抗心律失常作用。在对照组22只鼠中,由于心梗所致室早、室速 和室颤的出现率分别为77.3%、77.3%、59.1%,并有27.2%死亡,而用哌唑嗪鼾的大鼠（n=12),只有41.6%出现早搏,未出现室速、室颤和死亡,酚妥拉明（n=12)和用利用血平耗竭儿茶酚胺（n=5)后,有类似结果,心得安（n=14)组与对照组无明显差别,哌唑嗪、酚妥拉明和心得安分别使心肌梗塞范围自475%减少到26.5%(P<0.01)、36.5%(P>0.05)和33.9%(P<0.05),利血平耗竭儿茶酚胺后,梗塞范围最小,为18.6%(P<0.01),心梗所致的心律失常,主要与α-受体有关,而α- 受体阻断剂与β-受体阻断剂均可减小梗塞范围。     

生物组织的超声调制光学成像技术

具有超声定位的高空间分辨率和光学检测的高灵敏度的超声调制光学成像技术是一种有前途的无损的生物组织成像技术。文章阐述了该技术的成像原理,评述了前人在散射介质中声光作用机制的理论研究;介绍了该领域在技术路线上的最新研究进展;最后总结了超声调制光学成像技术的优点并展望了其在生物医学领域的应用前景。     

功率超声对地灵叶片愈伤组织诱导和芽生长的影响

用频率分别为 2 7KHz和 40KHz的功率超声对地灵组培苗进行不同时间的处理 ,继代培养后进行观察。结果显示 :经超声处理的叶片形成愈伤组织时间比对照组提前 ,但在愈伤组织生长后期增殖与对照组没有差异 ;超声处理后的腋芽生长状况比对照组好 ,表现为腋芽高度增加 ,直径加粗 ,说明超声在一定程度上可以促进植物的生长。     

正常胎盘的超声图像定量分析研究

我们用ＤＦＹ－Ｉ型超声图像定量分析诊断仪,测定组织结构超声图像的分贝,灰阶值,本文检测分析了３９例正常台盘测值。     

超声图像定量诊断研究——附123例分析

自1993年以来,我们用自制的DFY—Ⅰ型多功能超声定量诊断仪,测定组织结构超声图像的分贝(dB)、灰阶(GS)值。本文检测分析123例正常心脏,肝脏、肾脏、胎盘及胎儿骨骼测值,在超声定量诊断上迈出了步子。     

小儿泌尿系结石的超声诊断

近三年来,我们B超共检出小儿泌尿系结石9例,现总结分析如下: 资料和方法 临床资料:本组9例,男性8例、女性1例,年龄4～14岁。临床有肾绞痛、血尿、排尿困难及尿痛病史,其中2例有排石史。尿常规:红细胞+-++++。腹部平片(KUB)及肾盂静脉造影(IVP)提示8例阳性结石,1例阴性结石。     

退休教师骨密度的超声研究

目的：了解老年教师骨质疏松病的情况,用超声骨密度仪对813例老年教师做跟骨超声振幅衰减值研究。方法：超声测量是一种新技术,利用不同密度的物体衰减值不同及穿过不同密度物体声速不同等特性对跟骨进行成像,并计算最具说明性区域的一系列数据。参数中BUA值为最主要的参数,三根等距离曲线的形态和宽度能直观分析出年龄与骨量变化的关系。结果：本文男性平均BUA为63.87dB/MHz,得出回归公式：体重=189.1417 0.2062BUA-0.0224SOS。女性平均BUA为58.9dB/MHz,各年龄分组的BUA值与参考值很接近,统计学显示无意义。结论：调查发现男性和女性的骨质不同,男性BUA骨峰值比女性高。BUA值与其体重有密切关系。在60岁以后（或绝经1-5年后）年龄增长与BUA值无明显关系,说明随着年龄的增加骨量减少很小或不减少。利用这种关系,假如BUA值突然下降则提示近期发生骨质疏松。     

甲型副伤寒的腹部超声特征

目的探讨甲型副伤寒的腹部超声图像特征,以协助早期诊断。方法对1997年至2005年经血培养证实的364例甲型副伤寒的腹部超声表现作回顾性分析。结果甲型副伤寒的患者中脾肿大最多见,占57.1%,肝肿大占36.3%,胆囊炎症性改变占18.9%。结论腹部超声检查有助于甲型副伤寒的早期诊断。     

正常新西兰白兔阴茎组织超声成像特征的实验研究

目的:明确正常新西兰白兔阴茎组织超声成像特征。方法:性成熟健康新西兰白兔3只(月龄4-5月),猝死后将阴茎切除放入4%中性福尔马林中固定24小时。将阴茎标本置入纯净水中,进行超声成像,扫查切面选择阴茎横截面。将阴茎标本横断面制成病理切片,进行HE染色观察。结果:超声成像清晰显示:阴茎包皮及皮下软组织、阴茎海绵体白膜、阴茎海绵体、尿道海绵体,这些结构的空间位置关系与阴茎标本和组织病理切片完全一致;同时,利用二维超声图像显示的白膜边界进行阴茎海绵体内径的测量,测值与组织病理切片基本一致。结论:利用二维超声可以观察和测量新西兰白兔阴茎组织结构,超声成像可以作为新西兰白兔阴茎疾病模型研究的一项影像学检测方法。     

眼部常见疾病的超声诊断分析

目的：总结眼部常见疾病的超声表现,探讨超声对其的诊断价值。方法：对2009年6月～2010年6月来我院超声科行眼部超声检查（占位性病变经手术或病理学结果证实）的63例患者的资料进行回顾性分析,归纳总结了眼部常见疾病的二维超声（2D）、彩色多普勒（CDFI）及超声造影（CEUS）表现。结果：眼部疾病的超声图像在位置、形状、边界、声学特点及对周围组织的影响等方面具有特征性表现;超声造影能有效地显示出病灶内的血管及血流灌注情况。结论：超声对眼部常见病的诊断是一种简便、无创、经济且诊断符合率高的辅助影像学方法,具有较高的实际应用价值。