社区连续照护模式改善老年慢性病患者不良情绪及生活质量

为了探讨社区连续照护模式对老年慢性病患者不良情绪及生活质量的影响,本研究选取96例老年慢性病患者分为对照组和实验组各48例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上进行社区连续照护,比较两组患者的不良情绪和生活质量。研究发现社区连续照护模式下患者体现出来的愤怒、抑郁、疲劳、紧张及慌乱五个方面的不良情绪的分值均显著低于常规护理,而精力及与自我相关的情绪评分要显著高于常规护理组,差异有统计学意义(p0.05);此外比较两组患者的生活质量评分,发现躯体健康、心理健康、社会支持利用度、睡眠质量这4个指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(p0.05),两组患者中均为睡眠质量的评分最高,躯体健康评分最低。说明对老年慢性病患者的治疗不能仅局限于临床可见的病症,还需关注老年人群的心理和生活质量,提供具有针对性的护理措施,合理的社区连续性照护可以较大程度的减少患者的不良情绪,提高其生活质量,也可以提高社区利用度,缓解社会的医疗支出压力。     

农村老年慢性病的社区护理干预

目的探讨社区护理干预对农村老年慢性病的影响。方法随机选择农村社区84例老年慢性病患者为研究对象,分为干预组和对照组各42例。干预组在常规社区护理基础上,同时接受心理、饮食、社会、环境等护理干预;对照组给予常规社区护理。比较两组患者的护理干预效果。结果两组患者遵医服药、控制体重、饮食和锻炼配合以及求医主动性均提高,健康意识增强,但干预组的患者遵医行为显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论社区护理干预有助于提高农村老年慢性病患者的自我保健意识,提高其生活质量。     

芜湖药品福利管理模式的利益集团分析

利用利益相关者理论分析芜湖实行的“慢病PBM(Pharmacy Benefit Management）”模式中的各方利益者。其中主要的利益相关者是PBM公司,老年慢性病患者,社区卫生服务中心,次要利益相关者是社保部门和药品流通企业,外部利益相关者是医院药房,社区药房和药品生产企业。对其支持的利益相关者有PBM公司,社区卫生服务中心,老年慢性病患者以及社保部门。而医院药房,社会药房和药品流通产业反对该模式的实施。     

上海市老年慢性病患者住院问题研究

随着上海市老龄化的加剧,老年慢性病患者的住院问题日益引起社会关注。在对上海市几家典型二、三级医院慢性病患者住院情况调查的基础上,分析了老年慢性病患者住院的主要特点,并对上海市慢性病患者床位需求量进行了初步估算,为上海医改和医疗资源整合提供决策依据。     

社会-生态网络方法研究进展

社会-生态系统是由一个或多个社会和生态子系统交互作用形成的复杂的、非线性的、动态耦合系统。理解社会与生态子系统之间的复杂交互关系对于实现有效、可持续的环境治理至关重要。社会-生态网络方法是网络理论在社会-生态交互作用研究中应用与发展的产物,在定量刻画社会-生态系统结构、分析系统动态变化、推动系统适应性治理等方面具有重大的应用潜力。系统梳理了国内外现有的社会-生态网络研究,首先从网络的类型、构建模式、分析方法3个方面介绍社会-生态网络方法,并阐述其在资源管理、社会-生态匹配、社会-生态适应性治理领域中的应用,探讨社会-生态网络方法在研究社会-生态交互作用中的优势和挑战,最后提出未来社会-生态网络研究的重点方向,即社会-生态网络的动态变化过程以及社会-生态网络结构与功能关系。研究旨在深化网络分析可用于描述人—自然关系的认识,为社会-生态系统的网络研究提供实践指导,以期促进社会-生态网络方法在我国社会-生态系统研究中的应用。     

社区卫生护理的未来趋势和展望

社区护理是护理人员立足于社区,面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点服务对象,为其提供集预防、医疗护理、康复护理、保健、健康教育和计划生育技术服务为一体的综合性和连续性的健康护理。社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分,随着社会经济水平的提高和老年人口的快速增加,人们在追求健康和生活质量的同时,对预防保健知识的需求日益增加。社区护理作为21世纪护理发展的主要方向和新的热点,正越来越受到重视。发展社区卫生护理是顺应国际卫生发展的趋势和潮流,是实现“人人享有卫生保健”的途径。它有利于改进卫生护理服务方式,满足群众日益增长的卫生护理需求。选择合适的社区护理服务地段,确立服务对象,建立社区健康评估资料库,与社区、家庭签定社区护理合同,并进行健康护理诊断、健康教育计划、执行护理计划、健康评估。它正在改变生病了只有上医院、等病人上门护理的传统护理模式,真正实现向现代整体护理模式的转换[1,2]。     

社区卫生护理的未来趋势和展望

社区护理是护理人员立足于社区,面向家庭,以社区内居民的健康为中心,以老年人、妇女、儿童和残疾人为重点服务对象,为其提供集预防、医疗护理、康复护理、保健、健康教育和计划生育技术服务为一体的综合性和连续性的健康护理。社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分,随着社会经济水平的提高和老年人口的快速增加。人们在追求健康和生活质量的同时,对预防保健知识的需求日益增加。社区护理作为21世纪护理发展的主要方向和新的热点,正越来越受到重视。发展社区卫生护理是顺应国际卫生发展的趋势和潮流,是实现“人人享有卫生保健”的途径。它有利于改进卫生护理服务方式。满足群众日益增长的卫生护理需求。选择合适的社区护理服务地段,确立服务对象,建立社区健康评估资料库,与社区、家庭签定社区护理合同,并进行健康护理诊断、健康教育计划、执行护理计划、健康评估。它正在改变生病了只有上医院、等病人上门护理的传统护理模式。真正实现向现代整体护理模式的转换。     

高血压人群社区护理干预研究进展

在我国,高血压是一种常见的慢性病、多发病,也是心脑血管病的主要危险因素。目前,高血压的治疗仍以降压药物为主。但有效控制高血压,仅依靠院内治疗及护理是远远不够的。因此,对高血压患者应进行社区护理干预,提高患者的治疗依从性,从而使血压得到长期、有效的控制。本文就近年来高血压人群社区护理干预的研究进展作一综述。     

知理-行道-悟意 全新有效的培训模式——省级护理专业骨干教师顶岗培训总结和体会

省级护理专业骨干教师顶岗培训采用知理-行道-悟意这种全新而有效的培训模式,不仅使学员更新了护理教学理念和模式,增强了专业理论知识和技能,而且通过顶岗实践,使学员对临床护理的新知识、新技术、新设备、新护理理念、护理操作的新进展有了全新的认识,对护理教学大有裨益。     

蛋白质-蛋白质分子对接方法研究进展

蛋白质分子间相互作用与识别是21世纪生命科学研究的前沿和热点.分子对接方法是研究这一课题有效的计算机模拟手段.通常,蛋白质-蛋白质分子对接包括四个阶段:搜索受体与配体分子间的结合模式,过滤对接结构以排除不合理的结合模式,优化结构,用精细的打分函数评价、排序对接模式并挑选近天然构象.结合国内外研究蛋白质-蛋白质分子对接方法进展和本研究小组的工作,对以上四个环节做了详细的综述.另外,还分析了目前存在的主要问题,并提出对未来工作的展望.     

长沙地区县级医院中年慢性病患者健康商数及其影响因素的研究

目的:探讨长沙地区县级医院中年慢性病患者健康商数指数及其影响因素,帮助中年人群提升健康自我管理能力.方法:采用随机抽样的方法对长沙地区4所县级医院的808名中年慢性疾病患者进行一般情况和健商问卷调查,所有资料均采用SPSS13.0统计软件进行分析.结果:(1)健康商数状况调查结果中各维度得分均较低,在相应临界值水平左右,其中自我保健、生活方式、精神状态维度未低于相应,临界值,精神状态维度得分相对较高,为24.73±5.49;健康知识维度的得分较低,为21.47±5.89,甚至低于安全健康商数维度的临界值.(2)不同年龄段、不同家庭住址、不同文化程度、不同体检频度患者在健康商数四个维度的得分均具有统计学意义(P<0.05);不同体质指数的患者在健康知识和精神状态维度的得分有统计学意义(P<0.05).结论:(1)长沙地区县级医院中年慢性病患者健康商数状况总体不容乐观,尤其是健康知识维度较为薄弱,提示此类患者应成为护理工作针对性健康教育的重点对象,而健康知识普及应成为健康教育的重点内容.(2)年龄段、家庭住址、文化程度和体检频度是住院中年慢性病患者健康商数的重要影响因素,据此可为护理工作中开展个体化的干预策略提供参考依据.     

白腐真菌Trametes sp. SQ01漆酶的新功能:转化2-羟基-6氧-6-苯基-2,4-己二烯酸

【目的】利用白腐真菌Trametes sp.SQ01漆酶转化2-羟基-6氧-6-苯基-2,4-己二烯酸(HOPDAs),可以帮助我们进一步了解漆酶新的催化特性及解决多氯联苯降解过程中HOPDAs的积累问题。【方法】利用紫外可见光谱分析法,研究了漆酶对8种不同取代基的HOPDAs的转化情况,并对漆酶的稳态动力学参数进行了测定。【结果】漆酶可以在没有任何中介物的条件下催化HOPDAs,并生成无色的物质,尤其是漆酶可以催化3,8,11-3Cl HOPDA,而这一物质几乎不能被BphD和Rhodococcus sp.R04转化。稳态动力学分析表明,在5种HOPDAs中,10-Cl HOPDA是漆酶的最适底物,其Km与HOPDA和8-Cl HOPDA相近。尽管3,10-2F HOPDA并不是漆酶的最适底物(Km=17.02μmol/L),但是它的转化效率(kcat/Km)是最高的。【结论】漆酶可以有效转化多种HOPDAs,这为多氯联苯的降解提供一种新的思路。     

常见护理纠纷的原因分析与防范措施

护理纠纷是指患者在医院就诊,对护理工作不满意而与护理人员发生争执而引起的纠纷.近年来,随着社会的发展,患者及家属法律意识不断增强,护理纠纷发生的频率越来越高,对医院声誉和护理人员的形象造成了不良影响.     

慢性疼痛与皮层-边缘系统

慢性疼痛作为最常见的临床症状之一,已被认为是全球性的公共健康问题.然而,目前急性疼痛转化为慢性疼痛(即疼痛慢性化)的机制尚不清楚,如何防治急性疼痛转化为慢性疼痛仍然是临床亟待解决的问题.影像学研究表明,编码疼痛情绪、动机和记忆的脑区涉及皮层-边缘系统,而编码持续性疼痛的脑区也主要涉及该系统.基于此,本文概述了慢性疼痛患者在情绪、动机和记忆等方面的行为异常,并详细讨论了慢性疼痛患者皮层-边缘系统的结构和功能变化.其次,本文以慢性腰背痛为例,总结了可能预测疼痛慢性化的影像学指标,如内侧前额叶皮层与伏隔核以及海马的功能连接、背内侧前额叶皮层-杏仁核-伏隔核之间的功能连接均可预测1年后腰背痛疼痛慢性化的发展.此外,基于现有的疼痛慢性化理论模型,本文指出疼痛慢性化可能涉及患者对负面情绪的强化学习以及奖赏和应激系统的功能失调.最后,根据目前研究仍存在的问题和局限,本文对未来的研究方向和方法提出了建议.     

高等植物葡萄糖-6-磷酸脱氢酶与6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶基因的不同进化起源

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶与6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶是植物戊糖磷酸途径中的两个酶.在克隆了水稻质体葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因OsG6PDH2和质体6-磷酸葡萄糖脱氢酶基因Os6PGDH2基础上,分析比较了水稻胞质和质体葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因和6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶基因的基因结构、表达特性和进化地位.结合双子叶模式植物拟南芥两种酶基因的分析结果,认为高等植物葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因和6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶基因在进化方式上截然不同,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的胞质基因与动物和真菌等真核生物具有共同的祖先;6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶的胞质酶和质体酶基因都起源于原核生物的内共生.讨论了植物葡萄糖-6-磷酸脱氢酶与6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶基因可能的进化模式,为高等植物及质体的进化起源提供了新的资料.     

直肠癌患者术后应用医院-家庭延续性护理干预的效果

为观察医院-家庭延续性护理干预在直肠癌术后患者中的应用效果及对患者生活质量和肠道功能恢复的影响,本研究选取2017年1月至2017年10月在我院接受手术治疗的80例直肠癌患者为研究对象,并根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,两组患者均接受常规护理,观察组在此基础上给予医院-家庭延续性护理干预。观察两组患者干预前后不良情绪、肠道功能恢复、并发症发生率和生活质量的差异。结果表明:两组患者干预前不良情绪得分无差别,干预后,观察组患者紧张-焦虑、抑郁-沮丧和疲乏-迟钝等得分低于对照组,精力-活力得分高于对照组;观察组患者术后肠鸣音恢复和首次肛门排气时间均低于对照组(t=5.018, 5.368, p0.001);观察组患者吻合口瘘、切口感染和腹泻发生率低于对照组(χ~2=5.000, p=0.025);两组患者干预前生活质量得分无差别,干预后,观察组患者生活质量高于对照组。本研究初步结论表明医院-家庭延续性护理干预在直肠癌术后患者中的应用效果较好,可促进患者术后肠道功能恢复,改善患者不良情绪,提高其生活质量。     

健康教育在肿瘤患者居家延续护理中的应用研究进展

正随着人们生活方式以及生活水平不断上升,长期慢性疾病发生率越来越高,治疗过程也越来越长,长期住院治疗护理不能满足患者需要,患者出院后会面临着如何护理以及疾病再次复发等一系列问题~([1,2])。传统模式下,患者出院后,医院与患者之间治疗关系结束,但目前这种模式已不能满足于社会的发展需要~([3,4]),而院后为患者提供一系列院外治疗和护理是满足当代社会需要。癌症是目前临床上威胁患者生命较为严重疾病之一,临     

社会-生态系统:研究态势、主题演进与地域实践

社会-生态系统综合了人类社会治理与自然环境利用研究视角,为解决全球生态问题提供新途径,是人地系统研究的热点。梳理和归纳社会-生态系统研究的发展历程和近今态势,总结前沿议题和地域实践,对人地系统耦合研究和可持续发展具有重要意义。主要发现如下：社会-生态系统研究领域整体发文量较少,发展阶段受国际重要研究计划和组织的直接影响;欧洲、北美洲和澳大利亚的高校、研究所和政府机构是领域内的主要研究力量,核心作者间合作紧密;我国社会-生态系统研究受资助力度逐年增加,研究内容不断深入,但在国际相关学术话语体系构建和关键作用发挥上仍有较大提升空间。社会-生态系统具有复杂性、地域性和动态性等特点,研究内容涵盖自然生态系统、气候变化、土地利用、社会治理与管理政策等主题,是综合了环境科学、生态学、地理学等自然科学与经济学、政治学和社会学等社会科学的多学科交叉领域;以脆弱性和韧性研究为起点,社会-生态系统研究的发展受到诸多人地关系研究工作的启发和推动,Olsson的动态连接分析、Redman的社会模式与过程和生态格局与过程、Ostrom的公共资源治理是目前影响较广的三个社会-生态系统研究框架。扰沌为解释社会-生态系统快速与慢速交互作用、局部与全球适应性变化提供理论基础,干扰响应机制、系统自组织过程、学习与适应性治理成为社会-生态系统研究核心。海岸带、干旱区和城市等生态环境与社会环境敏感区是社会-生态系统研究最受关注的地域。未来的工作应注重结合我国广泛的地域实践,推动社会-生态系统的理论与方法体系的完善。相关发现为社会-生态系统领域凝炼研究方向和深化科学问题提供了参考。     

优质护理服务模式在急诊教学中的应用及效果

优质护理是患者在新时期对医疗护理服务提出的更高要求.我院贯彻落实卫生部开展的优质护理活动,并于2011年获全国优质护理示范医院.为深化"优质护理服务"活动,为患者提供安全、优质、满意的服务,我科探索将优质护理服务运用于急诊教学管理中,扎实抓好岗位培训,实行责任制整体护理,建立一套系统的教学管理模式,调动学生的积极性和主动性,激励优质服务,逐步实现了护生责任分管病人,摸索出有利于护生职业发展的学习工作模式,取得良好的效果.现将优质护理教学体会报告如下.