口服特比萘芬联合外用特比萘芬乳膏治疗足癣83例疗效观察

目的观察口服特比萘芬联合外用特比萘芬治疗足癣的疗效。探讨口服抗真菌药联合外用抗真菌药治疗足癣的疗效。方法足癣患者83例随机分成2组,治疗组45例,口服特比萘芬联合外用特比萘芬乳膏,疗程2周。对照组38例,局部外用特比萘芬乳膏,疗程4周。结果治疗完成4周后治疗组临床治愈率96%,真菌清除率98%;对照组分别为58%、68%。2组临床治愈率、真菌清除率相比,均有显著性差异。结论联合疗法和单一外用药物治疗足癣均有效,但联合疗法起效快、疗程短、效果较好。     

足癣义诊患者临床分析及特比萘芬联合疗法疗效观察

目的分析西京医院皮肤科近3a来每年足癣义诊患者基本情况,并对口服特比萘芬片结合外用特比萘芬乳膏治疗足癣进行疗效分析。方法回顾性分析3a来每年夏天足癣义诊活动中就诊于西京医院皮肤科足癣患者情况。其中2007年义诊患者随机分为3组。I为单纯特比萘芬乳膏治疗组,外用特比萘芬乳膏2次/d×2周;Ⅱ为单纯口服特比萘芬片组,给予口服特比萘芬片（兰美抒片）250mg/d×1周;Ⅲ组给予口服特比萘芬,250mg/d×1周,联合外用特比萘芬乳膏,2次/d×2周。3组分别在患者治疗1个月后电话随访。结果3a足癣义诊周患者平均真菌阳性率为75.76%;采用特比萘芬联合疗法治疗的患者,有效率高达85.26%,复发率不足6%。结论特比萘芬联合疗法治疗足癣疗效肯定。     

中医有关趾间型足癣的论述及苦矾浸足方经验分享

趾间型足癣常表现为足趾间皮肤浸渍糜烂、发白、瘙痒并伴有特殊臭味,治疗多外用或口服抗真菌药物,但常疗效局限、易复发。经查阅文献及实验室检查发现,趾间型足癣发病过程中可能有3种状态:真菌感染、细菌感染以及真菌细菌合并感染,因此单用抗真菌药物往往疗效欠佳。谭城教授通过多年临床经验,自拟苦矾浸足方外洗治疗趾间型足癣疗效突出。该方由苦参、白矾、生大黄、土荆皮组成,并可临证加减,具清热燥湿、杀虫止痒之效,可达标本兼治的目的,减少抗生素的滥用,且避免了口服抗真菌药物引起的不良反应。现笔者将趾间型足癣发病过程中的微生物变化情况进行分析,并总结中医对该病的论述、分享苦矾浸足方临证经验。     

2％硝酸舍他康唑乳膏联合复方酮康唑乳膏治疗手足癣的疗效观察

手、足癣是皮肤癣菌在手足部位引起的皮肤病,在全世界广泛流行,发病率高、局部传染性强.外用抗真菌药物是目前临床采用的主要的治疗方法.笔者利用硝酸舍他康唑乳膏联合复方酮康唑乳膏治疗手、足癣82例,现对其疗效和安全性报告如下.     

特比萘芬联合环吡酮胺治疗浅部真菌病4例报告

特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物,具有杀菌力强、副作用小的特点。我们应用口服特比萘芬加外用药的方法治疗4例浅部真菌病,取得了较好的疗效,现报告如下:1病例1患者男,38岁,出租车司机。患者右足趾间反复瘙痒、水疱、脱屑3a,夏季明显,曾自行外用达克宁、肤得安等药膏治疗,症状时轻时重,1周前瘙痒加重伴渗出来本院就诊。皮肤科检查:右足趾间尤4、5趾间浸渍、糜烂、脱屑(见图1)。真菌镜检查见菌丝。诊断:足癣。治疗:口服特比萘芬(商品名兰美抒)250mg,1次/d×14d;同时外用环吡酮胺软膏(商品名环利软膏),1次/d×14d。停药后真菌…     

百花洗剂联合特比萘芬乳膏治疗角化型足癣临床观察CSCD

足癣是一种很常见的浅部真菌病,临床分为水疱型、趾间型、角化型三种类型,其中角化型最多见,占各型足癣的50%以上[1]。表现为累及足跖,甚至向足背蔓延的角质增厚、脱屑及干燥。相比其他类型足癣,角化型足癣因角质增厚影响抗真菌药膏的透皮吸收,治疗相对困难。本研究采用上海市皮肤病医院院内制剂百花洗剂联合特比萘芬乳膏封包治疗角化型足癣,获得满意疗效,现报道如下。     

外用和口服抗真菌药治疗足癣疗效评价

目的分别评价外用和口服抗真菌药治疗足癣的疗效,为足癣治疗提供参考。方法收集国内外已公开发表的有关外用和口服抗真菌药治疗足癣的临床随机对照试验进行分析评价。结果共有24篇文献入选,总病例数为3059例。外用联苯苄唑乳膏的疗效优于咪康唑和克霉唑乳膏;特比萘芬的疗效明显优于克霉唑乳膏;缺乏特比萘芬和联苯苄唑乳膏疗效比较的相关文献。口服特比萘芬(250mg/d,治疗2周)或伊曲康唑(100mg/d,治疗4周)均明显优于安慰剂和灰黄霉素(500mg/d,治疗4周或6周)。结论外用特比萘芬和联苯苄唑乳膏疗效均较理想;口服特比萘芬和伊曲康唑均有较好的临床疗效。     

不同临床表现类型的足癣回顾性分析

<正>足癣是我国常见多发真菌感染性皮肤病,根据其皮损临床表现,足癣大致可分为水疱鳞屑型、角化过度型和浸渍糜烂型[1];也有学者将其分为角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、趾间糜烂型和体癣型5种类型[2]。其中,体癣型患者皮损呈弧形或环状边缘,常与足跖的皮损相毗连,也可完全融合成一环状,因而与真正的体癣不同,实际上已是足癣、体癣同时并发。本文搜集我院门诊足癣患者资料,将第5型除外,对其余4种类型足癣进行分类分析研     

口服特比萘芬联合外用自制双唑霜治疗足癣临床疗效观察

目的观察口服特比萘芬联合外用自制双唑霜治疗足癣的临床疗效。方法57例足癣患者口服特比萘芬0.25g/d,并外用自制双唑霜(主要成分咪康唑与联苯苄唑)2次/d,疗程1周。于停药时、停药4周后分别记录患者皮损情况,不良反应,同时作真菌镜检。结果停药时临床治愈率43.86%,有效率73.68%,真菌清除率78.95%。停药4周后,临床治愈率75.44%,有效率91.23%,真菌清除率96.49%。结论口服特比萘芬联合外用自制双唑霜治疗足癣方便、安全、起效快、患者依从性好,值得临床应用。     

足癣患者治疗现状调查

目的了解中国足癣患者的治疗现状,加强临床医生对相关诊治指南推荐方案的认知和理解。方法中国医师协会皮肤科医师分会组织全国9家医院进行中国足癣患者治疗现状问卷调查。结果共收集到问卷690份,结果显示我国足癣患者大多数选择自行购买外用抗真菌药物治疗,最常选用的外用药物为咪唑类药物,往往以瘙痒和／或皮疹消失作为停止治疗的依据,治疗最长时间中位数为2周,在治疗足癣的疗程上显示出明显不足。足癣患者常合并甲真菌病等其他皮肤癣菌病,同时其家庭成员患病率也较高,在治疗足癣患者的同时,应积极治疗其合并的其他皮肤癣菌病,也应同时对患者家庭成员进行治疗。结论本研究对更加有针对性地制定合理足癣预防和治疗方案并加强患者宣教具有重要作用。     

伊曲康唑口服联合外用抗真菌药物治疗泛发性体癣的疗效观察

伊曲康唑口服治疗浅部真菌感染已在临床得到广泛应用并取得良好效果。我们在2009年3～9月,采用伊曲康唑口服联合外用抗真菌药治疗33例泛发性体癣患者,取得了满意的临床和真菌学疗效,现报道如下。     

口服联合外用特比萘芬治疗足癣的疗效观察

目的观察口服联合外用特比萘芬治疗足癣的疗效。方法将82例足癣患者随机分为2组,A组42例,口服特比萘芬片联合外用特比萘芬乳膏,疗程1周;B组40例,口服特比萘芬片联合外用特比萘芬乳膏,疗程2周。结果停药后4周,A组治愈率68．70％,有效率90．47％,真菌清除率90．48％;B组治愈率84．15％,有效率95．00％,真菌清除率97．50％;两组治愈率、有效率及真菌清除率比较无显著性差异。结论1周或2周疗程口服联合外用特比萘芬治疗足癣均有效。     

特比萘芬联合疗法治疗足癣临床疗效与复发率观察

目的探寻提高足癣治愈率、降低复发率的有效疗法。方法应用口服特比萘芬联合外用1%特比萘芬乳膏2周连续疗法进行治疗,与特比萘芬系统治疗及1%特比萘芬乳膏局部治疗作同期对照,比较临床疗效与复发率。结果临床疗效：停药时联合治疗组、系统治疗组、局部治疗组3组的痊愈率分别是51.85%、35.19%、31.48%,χ2=6.32,P〈0.05;3组总有效率分别为96.30%、85.19%、72.22%,χ2=12.31,P〈0.05。临床治愈时间（d）：联合治疗组7.54±1.09,系统治疗组8.41±1.93,局部治疗组8.70±2.63,F=4.85,P〈0.01;联合治疗组分别与后2组比较,P〈0.01。复发率：联合治疗组5.56%,系统治疗组18.52%、局部治疗组22.22%,χ2=6.64,P〈0.05。结论1种口服抗真菌药物加1种外用抗真菌药物联合治疗足癣疗效好、疗程短、复发率低,无明显副作用。     

氟康唑联合曲安奈德硝酸益康唑治疗鳞屑角化型手足癣98例

目的观察氟康唑联合0.1%曲安奈德1%硝酸益康唑乳膏治疗鳞屑角化型手、足癣98例的效果。方法口服氟康唑150mg,1次/周,0.1%曲安奈德1%硝酸益康唑乳膏外涂患处,2次/d。疗程完成后4周对患者临床疗效和真菌学疗效进行评估。结果临床痊愈63例,显效37例,好转13例,无效3例,总有效率83.6%;真菌学痊愈89例,无效9例,总有效率90.9%。无严重副作用。结论口服氟康唑联合外用曲安奈德硝酸益康唑是治疗鳞屑角化型手、足癣的一种价格低廉又有效的方法。     

20例儿童脓癣临床特征分析

目的 探讨分析儿童脓癣的临床特征,以提高临床医师对儿童脓癣的认识。方法 回顾性分析2017—2022年我院确诊的20例儿童脓癣患儿的临床资料、治疗和预后。结果 20例脓癣中,单发脓肿型17例,多发毛囊炎型3例。19例饲养过猫、犬或兔子,1例有足癣接触史。经口服盐酸特比萘芬片联合口服糖皮质激素和抗生素再辅以外用药物治疗,所有患儿在6～12周内临床治愈。1例有胃部不适,余未见不良反应。3例伴有癣菌疹。结论 儿童脓癣临床表现有时不典型,容易误诊。真菌荧光染色直接镜检阳性率高。脓癣培养的病原真菌以犬小孢子菌最常见,其次为须癣毛癣菌。盐酸特比萘芬片治疗脓癣预后较好,安全有效。     

不同剂量伊曲康唑口服联合外用抗真菌药物治疗足癣的疗效观察

目的比较伊曲康唑200mg／d与400ne／d口服联合外用复方酮康唑乳膏治疗足癣的疗效。方法36例非角化型足癣患者随机分为2组,分别采用不同剂量伊曲康唑口服联合外用复方酮康唑乳膏治疗1周,比较停药2周时两组患者的治疗有效率和真菌清除率。结果200mg组治疗有效率为83．3％（15／18）,痊愈率为55．6％（10／18）,真菌清除率为66．7％（12／18）;400mg组治疗有效率为88．9％（16／18）,痊愈率为55．6％（10／18）,真菌清除率为77．8％（14／18）;统计学分析两组之间差异无显著性。结论伊曲康唑200mg／d口服即可有效治疗非角化型足癣,增加伊曲康唑口服剂量至400mg/d并不能提高治疗效果。     

特比萘芬治疗顽固性手、足癣的临床疗效及安全性评价

目的评价特比萘芬治疗顽固性手、足癣的临床疗效及安全性。方法将120例患者随机分为实验组和对照组,实验组口服特比萘芬250mg,1次/d,联合外用特比萘芬乳膏,2次/d,连续3周;对照组患者仅外用特比萘芬乳膏2次/d,连续3周。停药2周后评价最终疗效和不良反应,停药4周后观察复发率。结果停药2周后,实验组患者的临床有效率为95%,真菌学清除率为95%,不良反应发生率为5%（主要为胃肠道反应）;对照组患者的临床有效率为40%,真菌学清除率为75%。停药4周后,实验组患者未见复发,对照组患者复发率为20%。结论口服特比萘芬联合外用特比萘芬乳膏治疗顽固性手、足癣是安全、有效的。     

小剂量维胺酯联合氟康唑治疗角化型足癣疗效观察

目的 观察小剂量维胺酯联合氟康唑治疗角化型足癣疗效.方法 全部患者随机分成两组,治疗组185例,对照组180例.治疗组餐后服用维胺酯胶囊,根据患者体重,按1 mg/（kg＆#183;d）,分3次口服;同时服用氟康唑片,150 mg/次,每周1次.对照组只服用氟康唑片,150 mg/次,每周1次.两组均外用硝酸咪康唑乳膏.4周后进行临床疗效及真菌学疗效评价.结果 治疗4周时,治疗组总有效率95.7％,对照组总有效率68.9％.结论 小剂量维胺酯联合氟康唑治疗角化型足癣疗效高,副作用小,疗程短,值得临床推广应用.     

不同驻地海军官兵足癣近3年流行病学调查分析

目的分析不同驻地海军官兵足癣近3a患病率、临床分型和致病菌种的分布情况。方法分别于2013、2014、2015年在4个海军驻地:北京、大连、宁波、三亚,随机选取600名官兵,对其足癣患病率、致病菌菌种及临床类型进行调查。结果 4个驻地海军官兵足癣的患病率仅在2013年具有统计学意义(P0.05),其中三亚驻地患病率为18.0%,高于其他3处;近3a北京、大连足癣患病率呈升高趋势(P0.05)。各驻地足癣致病菌菌种分布均以红色毛癣菌为主,须癣毛癣菌、犬小孢子菌、白念珠菌、絮状表皮癣菌其次。三亚、宁波驻地红色毛癣菌检出率70.1%、70.9%,高于北京、大连驻地的62.8%、56.5%(P0.05),而须癣毛癣菌检出率分别为12.9%、16.1%,低于北京、大连驻地的26.4%、26.3%(P0.05),絮状表皮癣菌检出率在三亚最高(P0.05),为1.9%。4个驻地官兵中水疱鳞屑型足癣患者构成比差异无统计学意义,三亚驻地浸渍糜烂型患者构成比为23.0%,高于其他3处(P0.05),而角化过度型患者构成比为20.3%,低于其他3处(P0.05)。结论北京、大连近3a足癣患病率呈升高趋势,4个驻地海军官兵足癣致病菌、临床类型有明显的差异。     

联合疗法治疗足癣疗效观察

目的寻求治疗足癣的较好方法。方法将临床已确诊的足癣患者随机分3组。治疗组：口服特比萘芬的同时,外用雷锁辛溶液。对照组1：口服特比萘芬。对照组2：外用雷锁辛溶液。结果治疗组总有效率为96.67%,治愈率为93.33%,真菌清除率为96.67%;对照组1总有效率为93.33%,治愈率为86.67%,真菌清除率为90.00%;对照组2总有效率为75%,治愈率为50%,真菌清除率为65%。临床治愈率和真菌清除率组间比较有显著差异性（P〈0.005）。结论联合疗法治疗足癣具有起效快、疗效高、复发率低、患者依从性好的优点。