肿瘤早期诊断与个体化医疗新技术研讨会在杭州举行

由浙江省抗癌协会主办,吴阶平医学基金会分子医学中心协办,纳奥生物医药有限公司承办的＂肿瘤早期诊断与个体化医疗新技术研讨会＂于2010年4月18日在杭州凯悦酒店举行。参加研讨会的有肿瘤基础研究、临床诊断与产业界人士共百余人。     

精准医疗与肿瘤免疫治疗伴随诊断

以免疫检查点阻断疗法为代表的肿瘤免疫治疗在肿瘤临床治疗中取得了突破性进展,然而肿瘤免疫治疗伴随诊断仍存在诸多困难。在当前精准医疗大发展的背景下,创新性的技术和方法不断应用到肿瘤免疫治疗的伴随诊断中,对于提高肿瘤免疫治疗的效率具有重要意义。现有研究发现肿瘤微环境PD-L1的表达检测、肿瘤突变和肿瘤变异新抗原分析、肿瘤微环境免疫相关基因表达谱分析等方法与肿瘤免疫治疗效果具有显著相关性,然而其临床应用仍具有一定局限性,导致精准的肿瘤免疫治疗伴随诊断仍面临诸多挑战。主要介绍了免疫检查点阻断治疗相关伴随诊断领域研究进展,提出肿瘤免疫治疗伴随诊断需要开放式思维,积极引入新技术新方法,拓展多元化分子标识,从而推动肿瘤免疫治疗实现个体化精准应用。     

肿瘤自身抗体标志物的研究进展

肿瘤发生时,机体免疫系统针对肿瘤相关性抗原(tumor associated antigens,TAAs)产生免疫反应和自身抗体。大量研究表明,自身抗体在肿瘤发生早期可在血液中被检测到,因此在肿瘤早期诊断方面具有较大应用潜力。另外,自身抗体水平在肿瘤手术后显著性下降,因此自身抗体也可用于术后监测,并且由于肿瘤的异质性和个体差异,不同病人的自身抗体也可能存在差异,因此需以精准医疗的思想实施个体化监测。但目前,由于缺乏有效的工具,对肿瘤自身抗体的研究还较为落后,系统性地发现和鉴定肿瘤自身抗体存在较大挑战。蛋白质芯片,作为一个涵盖大量不同蛋白的抗原库,是一个全新的工具,为发现肿瘤自身抗体提供了有力的支撑。就肿瘤自身抗体标志物的应用潜力和研究方法进行了总结和评论。     

基于B /S构架医疗新技术管理系统的研发

为了使医疗新技术工作规范化、科学化,整合现有资源,进而推动医疗新技术管理工作的健康、可持续发展,设计开发了基于B/S构架的医疗新技术管理系统。采用基于B/S结构的C#编程语言、HTML语言、JavaScript 语言、AJAX脚本技术和MS SQL SERVER 2005数据库技术对系统进行实现。     

日本启动“个体化医疗现实化项目”二期工程

日本“个体化医疗现实化项目”是一个为实现个体化医疗而开展的大型工程,其正式名称为“基于个人遗传信息进行医疗的现实化项目”。目前,二期工程的具体方案已经出台,其概要如下。     

基于焦磷酸测序技术的 基因突变检测在精准医疗中的应用研究进展

基因突变检测在肿瘤等疾病的早期诊断、个体化给药指导、疾病治疗进程与耐药监控等方面具有极其重要的意义。随着测序技术的 不断发展,DNA 突变的检测与分析已为病毒感染、血液病和实体瘤等疾病的个体化诊治提供重要参考。焦磷酸测序技术是一种基于生物发 光法测定焦磷酸盐的实时 DNA 测序技术,其用于 DNA 序列分析时不需电泳和荧光标记,定量性能好,结果准确,易于实现自动化,在基 因突变检测分析与肿瘤等疾病诊治中发挥巨大作用。综述基于焦磷酸测序技术的基因突变检测在分子靶向个体化治疗和疾病诊断中的应用 研究进展。     

浅议中医体质与肠道微生态的关系及个体化医疗

中医体质是人体生命过程中先天禀赋和后天获得基础上所形成的形态结构,具有生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。中医体质分型更好地阐述了独立个体疾病的易患因素和疾病演变的倾向性,从而更好地诠释中医体系的个体化医疗。人体肠道微生物总量达100万亿,占人体总微生物量的78.67%,肠道微生态系统是人体最重要的微生态系统。肠道微生态系统可以更好地掌握和利用精准遗传学信息来防病治病、促进健康,从而更好地诠释西医体系的个体化医疗。基于中医体质理论与肠道微生态学相结合的个体化医疗兼顾中西医学理论基础及治疗方案,其关联性的研究使现代科学理论方法和技术在中医学研究中有了用武之地。     

个体化医疗技术与市场分析

个体化医疗是指根据病患的基因组信息与相关个体特征,为病患提供个性化治疗方案的一种医疗模式。随着医疗技术的发展及民众对健康需求的不断提升,个体化医疗技术快速发展,市场规模日益扩大。对个体化医疗的定义与界定、涉及的技术领域与技术趋势、市场规模与竞争态势进行调研,为我国个体化医疗产业的发展及相关政策的制定提供参考。     

血糖检测仪在社区医疗中的应用分析

目的探讨社区医疗中血糖检测仪的应用。方法分析2010年1月～2010年10月在社区使用血糖仪的2型糖尿病患者30例,定期检测糖尿病患者的血糖控制情况,并进行健康教育。结果与同期未进行定期测量血糖的30例糖尿病患者比较,血糖控制情况差异有统计学意义。结论社区血糖检测仪应用方便,对实时检测糖尿病患者的血糖有较好的诊断价值,值得在社区广泛使用。     

肿瘤微环境响应型磁性纳米粒子组装用于肝癌的可视化治疗

正肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,死亡率居第二位。早期诊断与个体化治疗是提高肝癌治愈率的关键。可视化治疗有望实现实时监测的个体化治疗:在治疗前期,成像技术提供较准确的信息,如肿瘤的大小、位置、和周围组织之间的关系,利于拟定治疗方案;治疗过程中,直观把控治疗进程,可以及时调整或更换治疗方案;治疗结束后,进一步监测疾病后续发展[1,2]。磁性纳米粒具有优异的磁共振成像(MRI)性能以及磁致发热性能,在肿瘤诊断与治疗领域受到     

通用电气医疗集团任命新的分子诊断业务总裁

通用电气医疗集团（GE Healthcare）宣布任命Gene Cartwright为分子诊断业务部的总裁,全面负责临床体外诊断业务。通用电气医疗集团Bio—Sciences业务部总裁兼首席执行官Peter Loescher表示：“体外诊断是疾病预测和早期干预的一个重要组成部分,我们非常高兴Gene Cartwright能加入Bio-Sciences并领导公司的这个业务增长点。     

大型综合医院医疗服务半径研究

目的：探讨大型医院神经内科医疗服务半径的基本情况及变化趋势,为科室健康发展、合理配置医疗资源提供科学依据,并以此为基础建立一个临床科室服务半径的分析模型。方法：利用军队医院信息管理系统中病案管理子系统建立数据库,对住院患者病案首页信息的基本情况进行单因素统计分析,并利用地理信息系统直观描述该院患者来源分布频率,定量研究医院服务半径的影响因素。结果：在2007—2010年收治的26528例地方患者中,男性多于女性,60岁以上老年人居多;本市住院病人数量呈逐年下降的趋势,而距离西安市较远的地区和外省病人数量呈逐年上升趋势。定量研究医院服务半径的影响因素发现,可能的影响因素有患者年龄、疾病病种、是否手术、住院日、医疗费用、医疗性质等方面（P〈0．05）。结论：在医疗服务市场竞争中,医院医疗服务半径的拓展与医疗服务满意度、社会经济发展、新医改的不断推进、品牌营销策略等影响因素密切相关。     

加速康复外科在医疗质量改进中的作用与推广策略

从加速康复外科的概念与内涵出发,阐述了加速康复外科在医疗质量改进中的作用,指出这一理念有利于提升医疗服务品质、节约医疗卫生资源、促进医患关系和谐。同时,剖析了加速康复外科推广应用中存在的障碍,并结合医院实践探讨了加速康复外科推广应用的策略,对于探索以新理念新技术提升医疗服务质量有十分重要的借鉴意义。     

循环肿瘤细胞在肿瘤治疗中的研究进展

循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)由原发肿瘤和转移肿瘤灶中的癌细胞播散而来,对CTCs的定量和定性检测可用于肿瘤的早期诊断、转移复发监测、药效分析和生存期预后等方面,在肿瘤预防与治疗中具有重要应用价值。CTCs在肿瘤临床中的应用是当今非常活跃的研究领域,探索新的特异性CTCs分子标志,并研发更加灵敏、高效和特异的CTCs分析新技术,也成为目前研究的热点。本文简要综述了CTCs用于肿瘤防治的研究进展。     

外泌体在精准医疗中的应用潜力

外泌体是一种由细胞分泌的具有双层脂质膜结构的纳米级小囊泡,携带核酸和蛋白质等多种具有生物活性的内容物,不仅能够介导细胞间信号转导和信息交流,还参与了人体内各种疾病的生理过程。肿瘤来源的外泌体能够参与调节肿瘤病理发展、转移、血管生成和免疫逃逸等,可作为肿瘤早期诊断、预后的新焦点,具有较大的潜在临床应用价值。从外泌体来源、内含物以及凯杰(苏州)的研究经验等多方面内容,阐述外泌体的特点、应用及前景,并且对外泌体在肿瘤的发生发展、转移侵袭以及作为液体活检的主要组成在肿瘤精准诊断与个体化治疗方面的进展和应用潜力进行综述。     

新型肿瘤特异性核医学分子探针及应用展望

<正>近年来发展非常迅速的分子影像技术已经将肿瘤的影像学诊断提高到肿瘤细胞或组织特异性表达分子的水平,有助于肿瘤的早诊、早治和个体化治疗。从而有效降低肿瘤死亡率。在各种分子影像模态当中,核医学的PET和sPECT最先进入了临床应用。核医学分子探针是核医学分子影像的核心所在。与最常规使用的~(18)FDG相比,文章将主要介绍新型特异性核医学分子探针在肿瘤诊断、疗效评估及个体化治疗方面的应用。     

医疗损害案件中医方的行政责任追究问题探讨

自2010年7月1日《中华人民共和国侵权责任法》实施以来,“医疗损害鉴定”逐步取代了“医疗事故技术鉴定”,医疗损害中医方的行政责任追究基本停止。因此对于如何追究医疗损害案件中医方的行政责任,理论界和实务界展开了分析和讨论。从医疗损害的概念出发,结合医疗安全行政监管实践中存在的问题,提出健全相关法律法规、规范医疗损害鉴定模式、加强卫生行政部门与法院衔接等建议。     

精准医疗及伴随诊断在肺癌中的临床应用

肺癌是我国发病率和死亡率最高的肿瘤,属于基因型疾病,患者在分子遗传上具有很强异质性,临床表现复杂多样,相同病理类型的肺癌患者对同一种抗癌药物的治疗反应差异较大,因此,肺癌是在我国实施精准医疗的最佳领域之一。肺癌的发展进程与驱动基因密切相关,驱动基因突变状态为靶向治疗疗效的重要预测因子。随着对肺癌发病机制及其生物学行为研究的深入以及精准医疗的不断发展,以特异性高、不良反应小为特点的分子靶向治疗及免疫治疗成为关注的重点,促进了伴随诊断的发展,使得肺癌的个体化治疗成为可能。对精准医疗及伴随诊断在肺癌中的临床应用进行综述。     

生物标记物与精准医疗研究进展

自2015年精准医疗理念提出后,生物标记物与精准医疗愈加被人们重视。并被广泛应用于病毒、癌症等重大疾病的筛查与治疗研究中。新兴循环生物标记物的应用与开发,在HBV、HPV的检测和肿瘤的靶向药物治疗、细胞治疗、免疫抑制剂、癌症疫苗开发方向上都取得了重大成果。与传统的医疗方法相比,生物标记物为辅助精准医疗的检测治疗模式,无论是在研发还是治疗上都有着显著的优势。因此,综述了生物标记物与精准医疗的应用,并就最近的研究报告重点综述了生物标记物与精准医疗的最新研究进展。     

基于医疗信息技术的医疗质量管理研究

对医疗质量管理的概念、结构和医疗信息技术进行了介绍,分析了信息化环境下进行医疗质量管理的优势,着重探讨了基于医疗信息技术的医疗质量管理,提出了基于医疗信息技术的医疗质量管理体系和业务流程,并阐述了管理时应注意的问题。