呋喃西林灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果

目的:观察呋喃西林保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:溃疡性结肠炎患者31例随机分为试验组和对照组,试验组给予呋喃西林灌肠液保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗,对照组仅接受美沙拉嗪肠溶片口服治疗。观察两组患者治疗前后周围血C反应蛋白水平的变化。结果两组治疗后C反应蛋白水平显著下降(P0.05),而且试验组显著低于对照组(P0.05)。结论:呋喃西林灌肠液保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服治疗溃疡性结肠炎效果显著。     

美沙拉嗪联合丹参酮胶囊对活动期溃疡性结肠炎疗效分析

目的：探讨美沙拉嗪联合丹参酮胶囊对活动期溃疡性结肠炎患者血浆D-二聚体、CRP、凝血功能的影响及临床疗效。方法：将90 例活动期溃疡性结肠炎患者按照随机数字表随机分为Ⅰ组、Ⅱ组及Ⅲ组,每组30 例,Ⅰ组给予口服柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗,Ⅱ组给予口服美沙拉嗪肠溶片治疗,Ⅲ组给予口服美沙拉嗪肠溶片+ 丹参酮胶囊治疗,三组均治疗4 周;检测各组患者治疗前后凝血功能指标如活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板最大聚集率[PAG(Max)]和D -二聚体(D-D)、C- 反应蛋白(CRP),Mayo 疾病活动指数评分;比较三组之间的差异。结果：与Ⅰ及Ⅱ组比较,Ⅲ组PLT、PAG(Max)及D-D 在治疗2、4 周后明显降低(P＜0.05),APTT 及MPV 在治疗4 周后升高(P＜0.05);FIB 及CRP 亦在治疗4 周后降低(P＜0.05);三组治疗后Mayo 指数评分均降低,但Ⅲ组治疗4 周后显著低于Ⅰ及Ⅱ组(P＜0.05),其中Ⅲ组治疗后Mayo 指数评分降低幅度(△Mayo 指数评分)大于Ⅰ及Ⅱ组(P＜0.05)。结论：美沙拉嗪联合丹参酮胶囊能够显著改善活动性溃疡性结肠炎患者的炎症及高凝状态,在改善患者的临床症状方面优于单一用药。     

双歧三联活菌胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠道微生态影响

目的 探讨双歧三联活菌胶囊联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）患者肠道微生态的影响。方法 选取2015年1月至2017年4月我院内科门诊治疗的活动期轻中度UC患者78例,随机分为观察组和对照组。两组均给予口服美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次,4次/d。观察组在此基础上加以双歧三联活菌胶囊420 mg/次,3次/d,口服,两组均连用8周。比较两组治疗前后肠道菌群中乳杆菌、双歧杆菌、大肠埃希菌数量的变化和双歧杆菌（B）与大肠埃希菌（E）的比值变化,并评估两组治疗后临床效果。结果 治疗前两组乳杆菌、双歧杆菌与大肠埃希菌及B/E比值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗8周后,两组双歧杆菌、乳杆菌数量及B/E比值明显上升（P<0.01）,大肠埃希菌数量下降（P<0.05）,但观察组变化幅度更大（P<0.05）,且总有效率较对照组更高（χ2=4.13,P<0.05）。结论 双歧三联活菌胶囊联合美沙拉嗪肠溶片可治疗UC,能调节肠道菌群紊乱,重建肠道微生态平衡。     

美沙拉嗪颗粒联合美常安胶囊对溃疡性结肠炎患者临床疗效及炎症反应的影响

目的:研究美沙拉嗪颗粒联合美常安胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎症反应的影响。方法:选取本院自2015年1月至2016年1月收治的92例轻、中度溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和治疗组各46例。对照组单独行美沙拉嗪颗粒治疗,治疗组行美沙拉嗪颗粒联合美常安胶囊治疗,总疗程16周。对比观察两组患者治疗后对临床症状、临床症状积分、有效率以及炎症指标的改变。结果:治疗组患者的症状改善情况、总有效率均显著高于对照组(P0.05),治疗组术前术后临床症状评分也明显优于对照组(P0.05);两组患者治疗后红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)均明显降低,且治疗组降低更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:美沙拉嗪颗粒联合美常安胶囊可有效提高轻、中度溃疡性结肠炎治疗效果,减轻炎症反应,改善患者临床症状,临床效果显著,值得推广和应用。     

布拉酵母联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者氧化应激的影响及疗效观察

目的 探讨布拉酵母联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎（UC）患者氧化应激的影响及疗效。方法 选取2016年7月至2017年12月我院内科门诊治疗的活动期UC患者76例,随机分为观察组和对照组。对照组患者予以美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次,4次/d,口服。观察组在对照组基础上加用布拉酵母0.5 g/次,2次/d,连用8周。观察并比较两组患者治疗前后的血清一氧化氮（NO）、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和超氧化物歧化酶（SOD）水平的变化,并评估患者临床疗效和不良反应。结果 治疗8周后,两组患者血清NO和ox-LDL水平较治疗前明显下降,GSH-Px和SOD水平较前明显上升（P0.05）。结论 布拉酵母联合美沙拉嗪肠溶片治疗UC患者的效果确切,安全性较高,其作用机制可能与其能降低血清NO和ox-LDL水平,升高血清GSH-Px和SOD水平,减轻氧化应激对肠黏膜损伤密切相关。     

益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性观察

目的探讨益生菌联合美沙拉秦对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效和安全性以及比较患者治疗前后实验室多种指标的改变。方法 42例确诊的轻、中度溃疡性结肠炎患者,采用随机对照的研究方法分为两组。其中治疗组(养乐多1瓶/次+艾迪莎1g/次、1日3次)20例,对照组(艾迪莎1g/次、1日3次)22例,共观察6个月。治疗前、后两组患者临床表现、安全性和实验室多种指标也进行比较。结果治疗组临床治疗总有效率为90.00%,对照组为81.82%,治疗组临床完全缓解率为45.00%,对照组为31.82%,治疗组的完全缓解率和总有效率均显著高于对照组(χ2值分别为57.48、59.42,P0.05),前者总复发率显著低于后者(χ2=58.65,P0.05)。且治疗中未见不良反应和副作用。治疗组治疗6个月后血红蛋白、红细胞压积和白蛋白水平均显著升高(t值分别为2.82、2.21、2.18,P0.05),而对照组在治疗后血红蛋白、白蛋白和红细胞压积均没有发生明显改变(t值分别为0.10、0.11、0.20,P0.05);治疗组的血沉和c-反应蛋白均非常显著下降(t值分别为5.17、4.87,P0.01),而对照组血沉和c-反应蛋白均显著下降(t值分别为3.01、2.43,P0.05);治疗组的血清TNF-α、IL-17和IL-23细胞因子出现非常显著下降(t值分别为3.39、5.98、12.19,P0.01),而对照组的血清TNF-α、IL-17和IL-23细胞因子出现显著下降(t值分别为2.33、2.59、11.37,P0.05);治疗6个月后两组间上述指标差异均有统计学意义(t值分别为2.92、2.23、2.09、2.09、2.34、2.26、2.78、2.71,P0.05),治疗组血红蛋白、红细胞压积和白蛋白水平均显著高于对照组,血沉和c-反应蛋白均显著低于对照组,治疗组的血清TNF-α、IL-17和IL-23细胞因子均显著低于对照组。结论益生菌联合美沙拉秦对轻、中度活动期溃疡性结肠炎患者比单用美沙拉秦更能显著地降低促炎症性细胞因子水平,诱导活动期溃疡性结肠炎的缓解作用和维持缓解作用更强,显示出良好的安全性和有效的治疗效果,表明该益生菌对溃疡性结肠炎具有良好的辅助治疗作用。     

酪酸梭菌活菌胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及卫生经济学评价

目的探讨酪酸梭菌活菌胶囊(阿泰宁)联合美沙拉嗪治疗复发型溃疡性结肠炎患者的疗效,分析其卫生经济学价值。方法将129例复发型溃疡性结肠炎患者随机分为A组和B组,其中A组64例患者给予酪酸梭菌活菌胶囊联合美沙拉嗪进行治疗,B组65例患者只给予美沙拉嗪,两组患者均治疗8周。观察两组患者治疗后临床应答率、临床缓解率及成本效果比。结果 A组的临床缓解率及应答率分别为76.56%、95.31%,均明显高于B组的40.00%、69.23%,差异有统计学意义(P0.05);A组的成本效果比为2 842.69,明显低于对照组的3 139.50,达到单位效果时,A组可以节约成本296.81元。随访12个月后,A组复发率为9.37%,B组的复发率为40.00%,复发率降低了4.27倍,A组比B组人均节约复发治疗费用386.40元。结论酪酸梭菌活菌胶囊联合美沙拉嗪治疗可以明显提高溃疡性结肠炎的疗效,且具有很好的成本效果比,是一种有效、经济的治疗方法。     

微生态制剂辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效与安全性研究

目的观察微生态制剂(思连康)辅助治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效和安全性,并进一步探讨微生态制剂对肠黏膜局部细胞因子的影响。方法活动期UC患者86例,随机分为2组,对照组(40例)口服美沙拉嗪,同时用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素、蒙脱石散保留灌肠,重度患者加静脉用激素。治疗组(46例)在上述治疗基础上,口服思连康1.5 g,每天3次。治疗6个月后评价2组疗效,主要症状和结肠镜变化情况,免疫组化法检测患者肠黏膜局部细胞因子IL-10、IL-6和IL-18的变化。结果治疗后2组临床表现均有明显好转,且治疗组优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后结肠镜表现均有明显改善,治疗组优于对照组;疾病活动指数(DAI)降低(P<0.05),降低幅度治疗组优于对照组(P<0.05)。所有患者均未见明显的不良反应。免疫组化结果显示治疗后肠黏膜细胞因子IL-10的水平升高,治疗组优于对照组,IL-6和IL-18均有降低,IL-6下降治疗组优于对照组,而IL-18的降低2组间差异无统计学意义。结论微生态制剂口服辅助治疗UC疗效明显,并能降低UC的复发,且无不良反应。其机制可能与上调局部肠黏膜抗炎性细胞因子,下调炎性细胞因子有关。     

中药灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者血小板功能的影响

目的:研究中药灌肠和口服美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者血小板功能的影响。方法:选择2013年1月至2014年6月我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者60例,法随机分为两组,每组30例。观察组患者给予中药灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,对照组患者单纯给予口服美沙拉嗪治疗。观察并比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、血沉及血小板计数的变化情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前CRP、血沉、血小板计数等指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CRP、血沉及血小板计数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药保留灌肠加口服美沙拉嗪肠溶片用于治疗UC,可较好地改善患者症状,增大疗效,改善其血小板功能状态。值得推荐。     

益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎症指标的影响

目的 探讨应用益生菌对溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效和血清炎症指标的影响。 方法 选取2016年10月-2018年10月甘肃省人民医院消化内科就诊的轻、中度活动期UC确诊患者为研究对象,将其随机分为治疗组(n=47)和对照组(n=46),治疗组采用益生菌和美沙拉秦联合治疗,对照组采用美沙拉秦单药治疗,两组其余治疗相同。观察、检测并记录两组患者治疗前后的临床表现、结肠镜检查结果、血清炎症相关指标、药物不良反应和医师总体评价。共观察6个月,通过改良Mayo评分系统进行评分,判定临床疗效。比较两组治疗前后临床疗效、血清炎症相关指标及药物不良反应。 结果 治疗组和对照组的总有效率分别为93.6%和73.9%(P0.05),两组患者治疗后较治疗前血清PCT、CRP及ESR水平下降显著(均P0.05)。 结论 益生菌联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎可显著提高治疗效果,降低血清炎症指标水平。     

Serum amino acid profiles in patients with mild cognitive impairment and in patients with mild dementia or moderate dementia

Neurodegenerative disorders are one of the greatest global challenges for social and health care in the twenty-first century. Nowadays, determination of cerebrospinal fluid biomarkers for early diagnosis is served by a complex sample preparation procedure with limited diagnostic accuracy. Furthermore, neuroimaging methods are expensive, time-consuming and are not readily available for use as a complimentary and common screening method. Recently, researchers have shown an increased interest in the identification and characterization of new blood biomarkers of dementia to minimize the limitations associated with the current methods of biomarker determination. Amino acids play many important roles in the central nervous system, acting as neuromodulators, neurotransmitters and regulators of energy metabolism. The aim of this study was to evaluate if serum amino acid levels change along the continuum from no cognitive impairment to moderate dementia, and to identify putative biomarkers for early diagnosis of neurodegenerative diseases. Serum levels of 16 amino acids were determined in 3 groups of patients—22 with mild cognitive impairment, 45 with mild dementia and 28 with moderate dementia—by high-performance liquid chromatography (HPLC) with fluorescence detection using AccQ Tag column (Waters). The most exciting result is the significantly elevated concentration of arginine in patients with both stages of dementia as compared to mild cognitive impairment individuals. Recent accumulating evidence suggests the implication of changed arginine metabolism in the pathogenesis of neurodegenerative diseases. We conclude that amino acids profiling might be helpful in searching for biomarkers of neurogenerative diseases. In the present study, we discovered that arginine in plasma may have a putative diagnostic value for dementia.

     

Once-daily dosing with Atenolol in patients with mild or moderate hypertension.

Because of the difficulties patients have in adhering to their drug regimens a trial was performed in which patients with essential hypertension were given, in random order and for four weeks each, three different doses of atenolol to be taken once daily. Atenolol effectively decreased lying and standing blood pressures, and there was no difference between the effects of the three doses. The simplicity of the regimen, as well as atenolol''s freedom from troublesome side effects, should be valuable in helping patients adhere to long-term treatment.     

Chromosome studies in patients with ulcerative colitis

Summary Chromosome preparations from 16 patients with ulcerative colitis showed a significant increase in structural chromosome abnormalities as compared to controls. The most striking finding was the high incidence of breaks affecting both chromatids at the same locus (7.1% of mitoses in patients, 0.6% in controls). There was also an excess of chromatid breaks, gaps of one or both chromatids, acentric fragments and morphologically abnormal chromosomes. The possible causes of chromosomal breakage and the eventual relationship of this breakage to the high incidence of colon carcinoma in these patients are discussed.

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Zusammenfassung Chromosomenpräparationen von 16 Patienten mit Colitis ulcerosa zeigten eine signifikante Vermehrung struktureller Chromosomenanomalien im Vergleich mit den Kontrollen. Das auffälligste Ergebnis war die hohe Häufigkeit von Isochromatidenbrüchen (7,1% der Mitosen bei Patienten, 0,6% bei Kontrollen). Chromatidenbrüche sowie gaps einer oder beider Chromatiden sowie azentrische Fragmente und morphologisch abnorme Chromosomen waren ebenfalls vermehrt. Die möglichen Ursachen der Chromosomenbrüchigkeit und ihre möglichen Beziehungen zu der hohen Häufigkeit des Coloncarcinoms bei diesen Patienten werden diskutiert.

     

Social prognosis in patients with ulcerative colitis.

One hundred and twenty-two randomly selected patients with ulcerative colitis (28 of whom had undergone colectomy) were interviewed to obtain data on the quality of their family, emotional, social, and professional lives. They were compared with an age- and sex-matched group of patients with acute conditions from the same area. The two groups were similar in marital status, the frequency of severe family or sexual problems, leisure activities, physical and earning capacity, the incidence of mental disorders before the interview, and intake of alcohol and psychopharmacological drugs. A higher proportion of the patients with colitis had had a higher education and belonged to higher socioeconomic groups than the controls, and this difference had been present at the time of diagnosis. These results show that patients with ulcerative colitis seem to adapt themselves well to their condition and suffer few social or professional disabilities.     

双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠黏膜氧化应激损伤的修复作用

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜氧化应激损伤的修复作用。方法选取2016年10月至2018年12月我院内科门诊就诊的活动期轻、中度UC患者92例,随机分为观察组和对照组各46例。两组患者均给予美沙拉嗪肠溶片1.0 g/次,4次/d,口服。观察组在此基础上加用双歧杆菌四联活菌片1.5 g/次,3次/d,口服。两组均连用8周。观察两组患者治疗前后血清氧化应激指标[氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和过氧化脂质(LPO)]、肠黏膜屏障受损情况指标[血清降钙素原(PCT)和二胺氧化酶(DAO)]及肠镜下肠黏膜评分变化,并比较临床效果。结果治疗8周后,两组患者血清ox-LDL、LPO、PCT和DAO水平及肠黏膜评分均较治疗前显著下降(均P<0.05),且治疗后观察组患者上述指标水平下降幅度大于对照组(均P<0.05)。观察组患者临床总有效率(95.65%)高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(χ^2=4.04,P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合美沙拉嗪对轻中度活动性UC患者的疗效显著,能降低患者血清ox-LDL、LPO、PCT和DAO水平,对肠黏膜氧化应激损伤具有良好的修复作用。