应用PCR-SSCP快速鉴定结核分枝杆菌复合群

通过聚合酶链反应（ＰＣＲ）－单链构象多态性（ＳＳＣＰ）技术分析结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌临床株的１６ＳｒＤＮＡ基因。６０例临床标本中,２０例为阳性,与传统方法比较无差异。其中分型：１８例为结核分枝杆菌,２例为结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌双重感染。２０例阴性标本中,ＰＣＲ－ＳＳＣＰ又检查出５例阳性。２０例对照标本中,３种传统方法与ＰＣＲ－ＳＳＣＰ法均检测为阴性。全部试验３ｄ报告结果。结核分枝杆菌复合群和卡介苗的图形相同以外,其它分枝杆菌的ＰＣＲ－ＳＳＣＰ电泳图谱均有差异。所以,应用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术快速     

PPD试验和结核抗体检测在儿童结核感染中的应用价值

目的探讨PPD试验和结核抗体检测在儿童结核感染中的诊断价值。方法选取73例诊断明确的住院儿童结核病患儿，38例非结核患儿的PPD试验和结核抗体结果进行回顾性分析。结果PPD试验阳性率84．9％，结核抗体阳性率27．4％，联合检测的阳性率95．9％。结论PPD试验、结核抗体在诊断儿童结核方面有自己的特异性，联合检测具有较高的临床诊断价值。     

全血γ-干扰素释放试验在结核诊断中的应用价值

目的:评价全血γ-干扰素释放试验在结核病中的诊断价值。方法:将173例疑似结核病患者分为临床明确诊断肺结核63例(肺结核组)、肺外结核43例(肺外结核组)、排除结核67例(非结核组),观察各组γ-干扰素释放试验阳性率。结果:肺结核组、肺外结核组阳性率分别为85.7%(54/63)和88.4%(38/43),显著高于非结核组11.9%(8/67)(P0.01);诊断灵敏度为86.8%,特异度为88.1%。结论:全血γ-干扰素释放试验具有较高灵敏度和特异度,可用于肺结核及肺外结核的辅助诊断,适合临床推广使用。     

结核耐药基因的基因芯片检测及临床应用

目的:采用基因芯片技术对结核分枝杆菌中常见耐药基因rpoB、katG及inhA进行检测,以了解结核分枝杆菌的耐药情况,及基因芯片技术检测结核菌耐药基因的临床应用价值。方法:收集40例涂片抗酸染色阳性并经分枝杆菌菌种鉴定芯片鉴定为结核的样本进行结核耐药基因检测。结果:40例样本中,14例无法判读结果,占35%,检出26例,检出率为65%。其中,无突变的野生型21例,占52.5%;突变型5例,总突变率为12.5%;3例rpoB基因的531点单独突变(TCG→TTG),突变率为7.5%;2例katG基因的315点单独突变(AGC→ACC),突变率为5%。结论:结核耐药基因芯片试剂盒检测结核菌耐药基因时针对单个菌落,用痰样本直接检测耐药基因虽能简便快速地了解结核分枝杆菌的耐药情况,但会出现一些无法判读的结果,原因须进一步探讨。     

小儿结核病患病因素调查分析

目的:了解小儿结核病患者的患病因素,为预防小儿结核病的发生提供临床参考。方法:抽取河南省胸科医院2011年1月~2011年12月门诊小儿结核病患者46例,从患者的有无接触结核病患者史、结核家族史、有无接种卡介苗、起居环境、体弱多病、不明原因等方面进行分析小儿肺结核的患病因素。结果:有结核家族史的15例(32.61%),接触结核患者史的有10例(21.74%),未接种卡介苗的7例(15.22%),起居环境潮湿不经常通风的5例(10.87%),接种卡介苗4例(8.70%),体弱多病的3例(6.52%),不明原因2例(4.34%)。结论:预防小儿结核,让小儿远离传染源、积极接种卡介苗、起居环境通风干燥、对体弱多病的小儿增强营养、适当的体育锻炼以增强免疫力,可减少感染结核的机会。     

应用PCR—SSCP快速鉴定结构分枝杆菌复合群

通过聚合酶链反应（ＰＣＲ）－单链的权象多态性（ＳＳＣＰ）技术分析结构分枝杆菌和非结构分枝杆菌临床株的１６Ｓ ｒＤＮＡ基因。６０例临床标本中,２０例为阳性,与传统方法比较无差异。其中分型：１８例为结核支杆菌,２例为结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌双重感染。２０例阴性标本中,ＰＣＲ－ＳＳＣＰ又检查出５例阳性。２０例对照标本中,３种传统方法与ＰＣＲ－ＳＳＣＰ法均检测为阴性。全部试验３ｄ执行结果。结核分枝杆菌     

三种免疫学方法在矽肺合并肺结核诊断中的价值研究

目的:探讨T淋巴细胞酶联斑点实验(T-SPOT)、结核菌素皮肤试验(tuberculin test,TST)以及结核抗体(tuberculosis antibody)在矽肺合并肺结核(pulmonary silicosis complicated with tuberculosis)诊断中的应用价值。方法:收集2015年8月7日至2016年5月20日确诊为矽肺结核感染患者41例、非矽肺结核患者90例、健康体检学生对照组40例,对三组人群经以上免疫学方法检测的结果进行统计分析。结果:1)矽肺结核、非矽肺结核及健康人群中T-SPOT阳性率分别为73.17%、93.33%、15%,三者两两比较差异有统计学意义;矽肺结核、非矽肺结核及健康人群中TST阳性率分别为58.54%、88.89%、32.5%,非矽肺结核患者与健康人群及矽肺结核患者之间,差异均有统计学意义,但矽肺结核患者与健康人群之间,差异无统计学意义;矽肺结核、非矽肺结核及健康人群中结核抗体阳性率分别为36.58%、42.22%、52.5%,三者两两比较差异均无统计学意义。2)三种检测方法在矽肺结核患者中的敏感性分别为73.17%、58.54%、36.58%,差异有统计学意义,其中T-SPOT及TST的敏感性均高于结核抗体方法(P0.05);特异性分别为85%、67.5%、47.5%,其中T-SPOT的特异性高于结核抗体方法(P0.05);阳性预测值分别为83.33%、64.86%、41.67%,阴性预测值分别为75.56%、61.36%、42.22%,三种方法的阳性及阴性预测值存在差异,均有统计学意义。3)T-SPOT在I、II、III期矽肺结核检测的阳性率分别为52.38%、94.12%、100%,I期与II期或III期的阳性率之间差异有统计学意义,II期与III期之间阳性率差异无统计学意义。结论:T-SPOT方法具有较高的敏感性及特异性,对矽肺结核辅助诊断及临床分期具有较好的应用价值。     

胸腰椎结核患者手术前后的护理

脊柱结核占全身关节结核的首位,而腰椎结核最常见,其次为胸椎、颈椎.我科2004年5月至2007年8月对36例胸腰椎结核患者进行了病灶清除、椎体减压及植骨融合内固定术.经给予精心护理,疗效满意.现总结如下.     

脊柱结核手术的护理体会

脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高,占全身骨与关节结核的50％左右,脊柱结核发病率呈逐年上升趋势。临床表现多为全身性结核中毒症状及局部症状,由于结核病程较长,容易发生脊柱畸形甚至截瘫,严重影响患者的生活质量,因此全面精心的护理对脊柱结核患者十分重要。脊柱结核手术治疗多采用病灶清除术,必要时同时行植骨内固定术。我科于2003年10月～2009年2月收治此类患者64例．经手术治疗及精心的护理．取得了良好的效果。现将护理体会介绍如下。     

肝硬化合并结核病患者的临床特征

目的分析肝硬化合并结核病患者的临床特征,为该类患者的治疗提供参考。方法回顾性分析2014年9月至2017年7月于浙江大学医学院附属第一医院住院的肝硬化合并结核病患者的相关资料,总结患者的临床特征。结果共收治68例肝硬化合并结核病患者,其中男性50例(73.5%),女性18例(26.5%),平均年龄(59.9±13.7)岁。在所有患者中,肝硬化最常见的原因是HBV感染(46例,67.7%)和酒精(9例,13.2%)。肺结核(43例)、结核性腹膜炎(13例)、结核性胸膜炎(12例)是最常见的结核类型,此外骨关节结核、结核性脑膜炎、结核性心包炎、泌尿系结核、肠结核、淋巴结结核均可见。该类患者常见临床表现为乏力、腹胀,出现发热的患者不足半数,有盗汗表现的更为罕见。结论肝硬化患者并发结核后可使病情复杂化,增加治疗难度。此外部分患者临床表现不典型,需提高警惕,避免漏诊。     

Investigation of the mechanism of temperature sensitivity of the electroreceptors of ampullae of lorenzini

In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980.     

Principles of organization and evolution of systems of regulation of functions

Evolution of living organisms is closely connected with evolution of structure of the system of regulations and its mechanisms. The functional ground of regulations is chemical signalization. As early as in unicellular organisms there is a set of signal mechanisms providing their life activity and orientation in space and time. Subsequent evolution of ways of chemical signalization followed the way of development of delivery pathways of chemical signal and development of mechanisms of its regulation. The mechanism of chemical regulation of the signal interaction is discussed by the example of the specialized system of transduction of signal from neuron to neuron, of effect of hormone on the epithelial cell and modulation of this effect. These mechanisms are considered as the most important ways of the fine and precise adaptation of chemical signalization underlying functioning of physiological systems and organs of the living organism