肺炎链球菌在复发性阿弗他溃疡中定居部位的变化

目的探讨复发性阿弗他溃疡表面细菌的定居状态.方法 分别对病例组溃疡灶及对照组唇部粘膜进行了细菌学分离对比研究.结果 病例组溃疡灶以肺炎链球菌为主,而对照组唇部粘膜以甲型溶血性链球菌为主. 结论复发性阿弗他溃疡患者中肺炎链球菌定居部位发生改变.     

肺炎链球菌致病机理的最新研究进展

肺炎链球菌致病过程包括粘附 ,炎症反应 ,细菌产物的细胞毒作用。阻止肺炎链球菌粘附到宿主细胞受体和定植在粘膜表面 ,是预防其感染的最有效的途径。综述了肺炎链球菌粘附过程的最新研究进展和肺炎链球菌毒力因子及其可能的致病机理 ,对研制新一代疫苗 ,预防和治疗肺炎链球菌感染有重要意义。     

自然感染途径建立肺炎链球菌感染性肺炎小鼠模型

目的探索自然感染途径制备肺炎链球菌感染性肺炎小鼠模型的方法,为肺炎链球菌性肺炎的相关研究提供实验基础。方法肺炎链球菌标准菌株(CMCC 31203)经血平板培养18 h后配成2麦氏浊度。小鼠浅麻醉状态下,破损鼻黏膜,滴注一定量肺炎链球菌菌液。于3、7、14和21 d分别处死小鼠,取肺脏进行组织病理学观察,确定肺炎小鼠模型制备的最佳方式。结果鼻黏膜破损组小鼠3 d时肺泡间隔内毛细血管扩张,肺泡腔内以红细胞和纤维素渗出为主;7 d时病变以纤维素和中性粒细胞浸润为主;14 d时肺泡腔内渗出减少,炎症开始减轻;21 d时肺脏外观趋于正常,肺泡腔内渗出物质基本溶解吸收。结论以3×107CFU的肺炎链球菌菌液通过破损的鼻黏膜感染7 d时可以制备出比较典型、稳定的肺炎小鼠模型。     

钦州市自然流产人群肺炎链球菌携带率研究

目的探讨钦州市自然流产人群肺炎链球菌携带率状况与自然流产的相关性。方法构建基于肺炎链球菌特征目标基因lyt和ply基因的实时荧光PCR检测体系,检测自然流产人群肺炎链球菌携带率,并与常规孕检的对照组进行比较。结果自然流产组人群的肺炎链球菌特征基因检出率为15.26%,对照组的肺炎链球菌特征基因检出率为15.09%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肺炎链球菌感染与自然流产不存在相关性,不是引起流产的主要因素,但建议孕期个体应注意预防肺炎链球菌感染,避免由此带来的不良结局。     

呼吸道感染与甲型链球菌的相关性研究

目的：探讨呼吸道感染与甲型链球菌的相关性。方法 对呼吸道感染患者和健康对照组口腔咽后壁取样进行分析。结果 健康对照组中甲型链球菌检出率（５０％）明显高于呼吸道感染病人组（２５．７５％）,且各疾病组甲型链球菌检出率均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）,如肺内感染１６．６７％,支气管炎１７．２４％,具有显著性差异（Ｐ＞０．０５）,但肺炎患者甲型链球菌检出率５３．８５％与健康人相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）     

肺炎链球菌表面黏附素A(PsaA)的研究进展

肺炎链球菌表面黏附素A(PsaA)是各型肺炎链球菌共有的种特异性表面结合脂蛋白,具有较好的免疫原性,在肺炎链球菌黏附呼吸道粘膜过程中起关键作用,PsaA的编码基因psaA在遗传上高度保守,PsaA是目前肺炎链球菌抗原研究的热点之一。本文就十年来PsaA的研究进展作一简要综述。     

肺炎链球菌毒力基因体内荧光报告系统的构建*

以绿色荧光蛋白(GFP)作为体内研究的分子探针,将肺炎链球菌毒力基因与gfp融合构建肺炎链球菌自杀性荧光报告质粒,利用同源重组的原理,使gfp整合入肺炎链球菌基因组中,建立体内研究肺炎链球菌基因表达的荧光报告系统,并用荧光激发、生物学特征和生理活性测定等实验手段进行评价,证实这一肺炎链球菌荧光融合表达系统可在体内外报告肺炎链球菌的毒力基因表达,为进一步在体内分析和鉴定肺炎链球菌毒力因子的功能奠定基础。     

岩藻糖基化人乳低聚糖在新生儿无乳链球菌肺炎治疗中的作用

目的探讨岩藻糖基化人乳低聚糖在新生儿无乳链球菌肺炎中的治疗作用。方法收集本院2015年7月至2017年2月痰培养阳性新生儿无乳链球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染性肺炎病例,分析不同喂养方式、不同病原类别肺炎在住院时间、炎症、并发症等指标差异,探讨岩藻糖基化人乳低聚糖对无乳链球菌感染的独特治疗作用;使用含有不同浓度岩藻糖基化人乳低聚糖的培养基对无乳链球菌进行培养,研究岩藻糖基化人乳低聚糖抑制无乳链球菌的最佳浓度;分别使用岩藻糖基化人乳低聚糖或酸性人乳低聚糖加入培养基中对无乳链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌进行培养,进一步探讨岩藻糖基化人乳低聚糖对无乳链球菌的独特抑制作用。结果无乳链球菌肺炎患儿,母乳喂养组的住院时间较人工喂养组住院时间减少[(8.35±0.77)d vs(10.91±0.54)d,t=1.557 676,P<0.05)],PCT值较人工喂养组低[(2.38±0.63)ng/mL vs(8.69±2.23)ng/mL,t=1.419 964,P<0.05],白细胞计数较人工喂养组低[(13.28±1.08)×10^9/L vs(16.16±0.98)×10^9/L,t=1.878 447,P<0.05],脑膜炎发生率较人工喂养组低(5%vs 35%,χ^2=5.601 353,P<0.05),呼吸机使用率较人工喂养组低(10.0%vs 36.4%,χ^2=4.005 042,P<0.05);大肠埃希菌肺炎患儿、肺炎克雷伯菌肺炎患儿,母乳喂养组与人工喂养组比较,住院时间稍减少,PCT值、白细胞计数、脑膜炎发生率和呼吸机使用率均有所降低,差异无统计学意义;细菌培养实验发现岩藻糖基化人乳低聚糖在2.5 mg/L浓度的时候可以明显抑制无乳链球菌的生长,对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌无明显抑制作用,酸性人乳低聚糖对3种细菌均无抑制作用。结论岩藻糖基化人乳低聚糖可以明显抑制无乳链球菌的生长,可能成为未来无乳链球菌感染性肺炎治疗中新的靶点,值得深入研究。     

142例儿童感染肺炎链球菌的耐药性分析

目的分析儿科病房的肺炎链球菌的主要分布情况以及耐药现状。方法收集宁波市妇女儿童医院儿科病房2010年1月1日至2012年12月31日临床分离的142株肺炎链球菌,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-60型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定。采用纸片扩散法（K—B法）做药敏试验,用参考菌株做质量控制。药敏试验结果按NCCL2002版判断标准,对照参考菌株判断敏感,中介和耐药。结果分离的142株肺炎链球菌的送检科室以呼吸科最多62株,其次是小儿监护病房21株,新生儿科送检标本中未培养出肺炎链球菌。分离的142株肺炎链球菌的标本以痰液标本最多103株。分离的142株肺炎链球菌对克林霉素,红霉素的耐药率分别为98．5％和95．07％且呈现逐年上升;对氨苄西林、氨苄西林舒巴坦钠、头孢呋辛、头孢曲松和万古霉素的敏感率分别为84．51％、89．44％、93．66％、97．89％和100％。结论本地区住院儿童的肺炎链球菌来源仍以呼吸道为主,对广谱半合成青霉素仍较敏感,对β-内酰胺酶抑制剂的广谱半合成青霉素敏感率更高,对头孢类敏感率更高,未发现对万古霉素耐药菌株。在门急诊可选用广谱半合成青霉素作为治疗肺炎链球菌的首选用药,在病房可选用敏感性更高的头孢呋新或头孢曲松治疗肺炎链球菌．但为了延缓耐药性的产生,应动态监测肺炎链球菌的耐药情况,合理选择抗生素,提高疗效。     

影响肺炎链球菌感受态形成的双组分系统

肺炎链球菌在生长过程中可自发形成感受态,从而改变自身的毒力和生存能力,以适应环境的变化。肺炎链球菌的部分双组分系统与其感受态形成密切相关,对相关双组分系统的研究可为进一步探索肺炎链球菌感受态形成机制、深入理解肺炎链球菌的致病机制和耐药机制提供理论依据。     

感染肺炎链球菌猕猴消化系统白细胞介素6 的表达观察

检测猕猴自发性感染肺炎链球菌后,白细胞介素6 在胃肠道以及肝脏、食管的表达变化,探讨肺炎链球菌的发病机制以及自发性肺炎链球菌性肺炎的病理特点。采用常规H. E.染色观察消化系统病理组织学变化,采用免疫组织化学和原位杂交方法检测白细胞介素6 在肝脏、食管、空肠、盲肠和胃组织的表达变化。各组织表现出典型的炎症病变,肝组织和肠腺均可见大面积坏死,在空肠、盲肠和肝脏中有明显的广泛性出血和充血现象;肠道有大量炎性细胞浸润。和健康组比较,白细胞介素6 在感染组的胃肠道以及肝脏、食管中的表达均呈现升高趋势,感染组的IL-6 阳性细胞总面积比正常组有显著性升高
(P < 0.05)。在胃肠道以及食管的表达主要集中在粘膜层,在肝脏相对集中分布于血管周围。阳性细胞包括了部分腺体细胞、肝细胞、内皮细胞、未角化
上皮细胞以及淋巴细胞。白细胞介素6 作为一种炎症细胞因子在肺炎链球菌感染中发挥了一定的作用,可能参与了肺炎的病理过程并对机体清除肺炎链球菌有一定促进作用。     

114株肺炎链球菌的临床分布及药敏分析

目的波市妇女儿童医院肺炎链球菌的临床分布和耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法对该院2009年6月1日至2011年3月31日期间分离的114株肺炎链球菌进行分析,菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK60分析仪,药敏试验采用K-B法,用参考菌株做质量控制。结果该院分离的肺炎链球菌主要来自儿童（84.21%）,标本来源主要是痰液（61.4%）,其次是血液（9.65%）,其他（28.95%）。肺炎链球菌的耐药率：林可霉素92.19%,红霉素90.12%,青霉素G85.53%,左旋氧氟沙星20.24%,氨苄西林16.67%,头孢唑啉8.7%,头孢曲松5.8%,头孢噻肟4.11%,万古霉素0%,氨苄西林/舒巴坦0%,哌拉西林/他唑巴坦0%。结论宁波市妇女儿童医院肺炎链球菌对某些药物的耐药率很高,有必要对其进行耐药率监测,指导临床合理选择抗菌药物。     

儿童感染青霉素耐药肺炎链球菌的 多位点序列分型

目的对儿童感染的青霉素耐药肺炎链球菌进行多位点序列分型,了解厦门地区肺炎链球菌青霉素耐药菌株遗传背景。方法采用多位点序列分型法对2012年1月至2014年12月期间分离的60株青霉素耐药肺炎链球菌进行分子分型。结果 60株青霉素耐药肺炎链球菌MLST法共检出24个ST型,其中发现6个新的ST型,分别被命名为ST10004、ST10005、ST10006、ST10007、ST10008和ST10009。存在一个优势型别ST271,占31.7%(19/60),发现了4个克隆群和20种单一克隆,其中主要克隆群为国际流行耐药克隆群Taiwan19F-14,占41.7%(25/60)。结论本地区分离的儿童青霉素耐药肺炎链球菌主要以ST271型为主,属国际流行耐药克隆群Taiwan19F-14,是引起儿童呼吸道感染肺炎链球菌多重耐药的主要原因。     

耐青霉素肺炎链球菌下呼吸道感染的临床和药敏分析

目的：探讨耐青霉素肺炎链球菌下呼吸道感染的诊断和治疗。方法：分析患者的临床表现和痰培养药敏。结果：临床表现与青霉素敏感的肺炎链球菌感染相同,药敏提示有相当部分的菌株对1种或多种抗生素耐药,敏感抗生素依次为;万古霉素,氧氟沙星,头孢氨噻污。结论：无论临床还是实验室都应将肺炎链球菌的青霉素耐药株和敏感株严格区分;选用敏感抗生素治疗。     

肺炎链球菌性肺炎诊断方法研究进展

肺炎链球菌是一种常见的细菌性肺炎的病原体,快速、准确的确定病原体是控制疾病的关键。本文就目前诊断肺炎链球菌性肺炎的免疫层析法、酶联免疫吸附法、胶乳颗粒凝集试验等研究进展作以简要综述。     

四川绵阳地区肺炎链球菌流行病学特征

目的了解四川绵阳地区肺炎链球菌的耐药情况,为临床合理用药及感染控制提供依据。方法收集我院2015年1月至2017年12月临床分离的718株肺炎链球菌,并对其药物敏感性检测结果进行分析。结果肺炎链球菌对红霉素和四环素的耐药率最高,均在95%以上;对左氧氟沙星、莫西沙星、泰利霉素、氯霉素的敏感性较高,均在89%以上;对青霉素、美罗培南、阿莫西林和头孢类抗生素的耐药率均在30%以上;未检出万古霉素和利奈唑胺耐药株。肺炎链球菌主要耐药模式为头孢曲松+红霉素+四环素+复方新诺明+美罗培南+青霉素+阿莫西林+头孢噻肟,占19.44%。2017年肺炎链球菌青霉素敏感株和不敏感菌株对美罗培南、阿莫西林、厄他培南、头孢噻肟、头孢曲松、氧氟沙星、复方新诺明和氯霉素的不敏感率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论本地区肺炎链球菌对红霉素、四环素耐药率较高,不适用于肺炎链球菌感染的治疗;对青霉素、美罗培南、阿莫西林和头孢类抗生素不敏感率较高,应慎重用于经验治疗;对万古霉素、利奈唑胺和喹诺酮类药物敏感性较高,临床可合理使用。     

肺炎链球菌pcsB组成型表达的yycF缺陷菌株的构建及其致病能力

【背景】YycFG双组分系统是肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,S. pn)应对外界环境的重要信息传递系统,其中表达反应调节子YycF的编码基因是肺炎链球菌生长的必需基因,但其是否调控细菌毒力尚不清楚。【目的】构建肺炎链球菌pcsB组成型表达及yycF缺陷菌,分析YycF对肺炎链球菌生物学特征和毒力的影响。【方法】采用Janus cassette (JC)反选的方法构建pcsB组成型表达菌株(Pc-PcsB~+),从该菌株出发用替代失活的方法构建yycF缺陷菌株(Pc-PcsB~+DyycF),比较野生株D39rpsl41、pcsB组成型表达株及yycF缺陷株的生长特性、荚膜多糖(capsular polysaccharide,CPS)含量、粘附侵袭能力和致病性的差异。【结果】成功构建pcsB组成型表达的yycF缺陷菌株(Pc-PcsB+DyycF);yycF缺陷导致细菌生长缓慢、分裂异常、胞内荚膜多糖和小分子荚膜多糖增多;体外实验结果显示,yycF缺陷菌株粘附能力较Pc-PcsB~+菌株减弱(P=0.006)。体内毒力实验显示,感染野生菌的小鼠全部死亡,感染Pc-PcsB+和Pc-PcsB~+DyycF菌株的小鼠死亡率分别为91.7%、75%,二者没有统计学差异(P=0.183),但Pc-PcsB~+DyycF菌株感染组有降低趋势;定殖结果显示,yycF缺陷菌株感染组的肺匀浆菌载量显著低于对照组(P=0.033)。【结论】成功构建yycF缺陷菌株,并初步证明yycF基因会影响肺炎链球菌的生物性状和致病能力,为后续探讨YycFG双组分系统对肺炎链球菌致病能力调控机制的研究奠定了基础。     

肺炎链球菌C多糖的研究现状

自肺炎链球菌C多糖(C-Ps)发现以来,关于C多糖抗体是否具有保护性一直是人们研究的热点。C-Ps含有磷酸胆碱基团(PC),该基团在肺炎链球菌基因转化、子代细胞分离、人体呼吸道定植和增强病原菌毒力等方面具有重要作用。有研究发现,肺炎链球菌培养时必需加入胆碱成分以促进PC的合成;PC是C-Ps主要的抗原决定簇,并且PC抗体具有保护性,可抵抗多种肺炎链球菌血清型的感染。本文就肺炎链球菌对胆碱的营养需求、PC在肺炎链球菌感染过程中的作用、C-Ps抗体研究和C-Ps的应用四个方面的研究现状作一综述。     

血链球菌与口腔微生态的关系

血链球菌与口腔微生态的关系大连医科大学微生态学研究所大连１１６０２７宋晓波口腔中的许多微生定居物与宿主之间保持着一种和谐共生关系——即临床健康状态。由于这些微生定居物以充足的数量占据着口腔各个生态位,它们对潜在的致病菌起着有效的防御功能〔１〕。血链球...     

5型肺炎链球菌荚膜多糖结合疫苗的不同糖蛋白比与免疫原性的关系

实验中比较了以不同糖蛋白比结合的5型肺炎链球菌荚膜多糖结合疫苗的免疫原性。以氨还原法制备的不同糖蛋白比的5型多糖结合疫苗分别经腹腔注射NIH小鼠,共免疫3次,间隔2周。末次免疫2周后采血分离血清,以间接ELISA测定血清抗体,t检验统计分析数据。结果显示,生理盐水组(R组)无免疫原性;5型荚膜多糖组(H组)免疫原性低,无免疫加强效应;结合疫苗M组、N组第1、2针有免疫加强效应,第2、3针无免疫加强效应,而F组和Q组的两针次间均有明显的免疫加强效应。说明5型肺炎链球菌荚膜多糖结合疫苗的糖与蛋白比较高时能获得较好的免疫原性。