血液透析联合血液灌流及护理干预对尿毒症患者睡眠质量的影响

探讨血液透析联合血液灌流和护理干预对尿毒症患者睡眠质量的影响选取2015年9月~2016年4月在我院血液净化中心接受透析治疗的患者36例,给予血液透析联合血液灌流和护理干预,分别在干预前后测量患者的血β_2-MG和PTH水平和睡眠质量。干预前患者PTH含量为(328.7±298.7),高于干预后(168.9±136.78),差异有统计学意义(p0.05);干预前患者β_2-MG含量为(926.8±31.8),高于干预后(279.6±23.46),差异有统计学意义(p0.05);干预前患者匹兹堡睡眠指数量表总分得分为(10.74±4.76),高于干预后得分(6.64±3.26),差异有统计学意义(p0.05)。尿毒症患者使用血液透析联合血液灌流和护理干预可以有效的其血β2-MG和PTH水平,减轻患者的神经毒素作用,提高患者的睡眠质量。     

高通量血液透析联合血液灌流对β_2-微球蛋白的影响

目的观察高通量血液透析联合血液灌流对慢性肾功能衰竭尿毒症期规律血透患者β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法将50例慢性肾功能衰竭尿毒症期规律血液透析患者随机分为常规血液透析(HD)组25例,高通量血液透析联合血液灌流(HFHD+HP)组25例,比较两组患者单次治疗后β2-微球蛋白的清除率。结果 HD组治疗前后β2-微球蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05);HFHD+HP组治疗前后β2-微球蛋白比较,差异具有统计学意义(P0.01)。两组β2-微球蛋白清除率比较,差异具有统计学意义(P0.01)结论高通量血液透析联合血液灌流能显著降低慢性肾功能衰竭尿毒症期规律血透患者的β2-微球蛋白水平,减少患者淀粉样变风险,改善患者的生活质量及预后。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床价值分析

目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床价值。方法:选取我院2014年5月~2016年4月接收血液透析的尿毒症患者90例,全部患者均采用血液透析进行维持性治疗,将其分为对照组(45例)与治疗组(45例)两组。对照组进行单纯的血液透析,而治疗组则在血液透析的基础上联合血液灌流进行治疗。观察和比较两组患者治疗前后血清肌酐(Cr)、β2微球蛋白(β2-MG)、血液尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(PTH)、球蛋白、白蛋白、血常规、电解质的变化情况以及治疗后临床症状的改善情况。结果:治疗前,两组患者的血清Cr、β2-MG、BUN、PTH水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者的血清β2-MG、PTH水平较治疗前明显下降(P0.05),对照组患者各项指标无明显变化(P0.05)。两组患者治疗前后的球蛋白、白蛋白、血常规、电解质均无明显变化。治疗后,治疗组的临床不良反应改善率明显高于对照组(P0.05)。结论:与单纯的血液透析相比,血液灌注联合血液透析能够更有效清除尿毒症患者体内Cr、β2-MG、BUN、PTH的蓄积,改善不良反应,且不会引起球蛋白、白蛋白、血常规、电解质的变化而破坏内平衡。     

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症因子及Hcy、PTH、β2-MG的影响

目的:探索血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)患者炎症因子及同型半胱氨酸(Hcy)、甲状腺旁素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法:选择自2012年10月至2014年9月我院收治的98例CRF患者,按照随机数表法将患者分成HD组和HP联合HD组(HP+HD组),每组49例,两组采用相应疗法治疗。由专业的医师对所有患者治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月血清中的炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α及PCT)及Hcy、PTH、β2-MG水平进行检测并统计分析。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后1个月、2个月、3个月血清中的炎症因子及Hcy、PTH、β2-MG水平均不同程度下降,而HP+HD组患者在各个时间点血清中的炎症因子及Hcy、PTH、β2-MG水平均明显低于HD组,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:HP联合HD较单独使用HD治疗CRF患者具有更好的疗效,可以明显降低患者体内的炎症因子及Hcy、PTH、β2-MG水平,对于临床上治疗CRF具有重要的指导意义。     

血液透析滤过和血液透析联合血液灌流治疗尿毒症伴皮肤瘙痒的疗效

目的：探讨不同透析模式对长期行血液透析（hemodialysis,HD）尿毒症伴皮肤瘙痒患者的治疗效果。方法：采用回顾性方法,选择规律性行HD尿毒症伴皮肤瘙瘁患者46例,根据患者接受治疗的模式分为血液透析滤过组（HDF组）和血液透析联合血液灌流组（HP／HD组）,收集患者皮肤瘙痒、血清甲状旁腺素（PTH）、B2．微球蛋白（p2一MG）等指标资料进行分析。结果：HDF和HP／HD治疗后。患者皮肤瘙痒症状得到有效缓解（P〈0．05）,且HP／HD组缓解率（91-3％）显著高于HDF组（65．2％）;两组血清B2．MG、PTH均下降（P〈0．05）,HP／HD组132-MG清除率（69．0±4．3％）显著高于HDF组（57．1±4．1％）,两组在清除PTH方面无显著差异（P〉0．05）。结论：HP／HD和HDF治疗能很好的清除患者体内B2-MG、PTH等中分子物质,改善顽固性皮肤瘙痒症状效果显著,且HP／HD改善效果更明显。     

尿毒症皮肤瘙痒患者采取腹膜透析与血液透析治疗的效果探究

目的：探究尿毒症皮肤瘙瘁患者采取腹膜透析与血液透析治疗的临床效果,并为该病的临床治疗提供经验积累。方法：选取我院肾内科于2005年1月-2012年12月收治的52例尿毒症皮肤瘙痒患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组。其中对照组实施血液透析治疗,而研究组开展腹膜透析治疗。记录两组在治疗前和治疗后第8周末血生化客观指标及皮肤瘙痒程度,并做好对比。结果：两组在治疗前的皮肤瘙痒评分、β2-MG、PTH、p3,BUN、SCr值差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后,研究组皮肤瘙瘁评分为（3．4±0．8）分,对照组为（5．8±0．9）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,研究组β2-MG、PTH及Ps．均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：尿毒症皮肤瘙痒患者的主要致敏因子为大中分子,采取腹膜透析能够有效清除大分子物质,进而达到瘙痒程度的有效改善。     

高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的疗效及对尿毒症毒素、免疫球蛋白及肺功能指标的影响

目的:探讨高通量血液透析(HFHD)治疗慢性肾衰竭尿毒症的疗效及对尿毒症毒素、免疫球蛋白及肺功能指标的影响。方法:选取90例于2012年1月-2017年3月期间在喀什地区第一人民医院治疗的慢性肾衰竭尿毒症患者,依据随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予血液透析滤过(HDF)治疗,观察组给予HFHD治疗,两组均透析治疗1个月。对比两组患者透析前后症状缓解情况及尿毒症毒素、免疫球蛋白及肺功能指标水平,记录两组相关并发症的发生情况。结果:透析治疗结束后观察组患者缓解率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45)(P0.05)。两组患者透析后血磷(P~-)、血钾(K~+)、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平明显低于透析前,血钙(Ca~(2+))水平明显高于透析前(P0.05);观察组透析后K~+、Ca~(2+)、P~-等尿毒症毒素水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),观察组透析后PTH、β2-MG水平明显低于对照组(P0.05)。透析后,两组患者的免疫球蛋白Ig M、Ig A、Ig G水平均较透析前上升,且观察组高于对照组(P0.05)。透析后,两组患者残气量(RV)均低于治疗前,最大肺活量(FVC)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)均高于治疗前,且观察组RV低于对照组,FVC、VC、TLC均高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为8.89%(4/45),低于对照组的24.44%(11/45)(P0.05)。结论:HFHD治疗慢性肾衰竭尿毒症能够安全有效地清除尿毒症毒素,缓解患者的临床症状,且能够提高患者的免疫功能和肺功能。     

高通量血液透析与血液透析滤过在慢性肾功能衰竭患者中的疗效对比

目的:探讨高通量血液透析与血液透析滤过在慢性肾功能患者中的疗效。方法:选取2007年3月～2010年6月在我院进行维持性血液透析患者52例并随机分为2组:高通量透析(HPD()n=26)和血液透析滤过(HDF)组(n=26)。两组患者均每周透析2次,每次4h,对两组患者进行1年临床观察。比较两组治疗前、后尿毒症患者血肌酐、β2-微球蛋白(β2-MG)、血磷、PTH的清除作用及对血脂的影响。结果:两组患者KT/V及透析前后血BUN、Cr的下降率无显著性差异。HDF组透析1年后β2-MG较透析前增高(5.17±15.09)%,HPD组透析1年后β2-MG较透析前下降(12.32±3.2 7)%,P<0.0 1。HDF组透析1年后甲状旁腺激素较透析前增高(6.59±14.13)%,HPD组透析1年后甲状旁腺激素较透析前下降(19.07±5.27)%,P<0.01。HPD、HDF两组血磷下降率分别为(56.4 4±14.83)%、(43.94±17.96)%,P<0.05,HDF组患者透析1年后其血清甘油三酯(TG)水平相比于透析前血清TG水平上升了(22.4 2±9.52)%,HPD组1年后TG较透析前下降(2 3.81±9.93)%,P<0.05。结论:高通量血液透析能有效清除β2-MG、甲状旁腺激素、对血磷的清除效果也优于血液透析滤过,对血脂代谢也有显著改善作用。     

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症因子及Hcy、PTH、beta2-MG的影响

目的：探索血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对慢性肾衰竭（Chronic renal failure, CRF）患者炎症因子及同型半胱氨酸 （Hcy）、甲状腺旁素（PTH）、beta2- 微球蛋白(beta2-MG)的影响。方法：选择自2012 年10 月至2014 年9 月我院收治的98 例CRF 患 者,按照随机数表法将患者分成HD 组和HP 联合HD组（HP+HD组）,每组49 例,两组采用相应疗法治疗。由专业的医师对所有 患者治疗前及治疗后1 个月、2 个月、3 个月血清中的炎性因子（IL-1beta、IL-6、IL-8、CRP、TNF-alpha及PCT）及Hcy、PTH、beta2-MG 水平 进行检测并统计分析。结果：与治疗前相比,两组患者治疗后1 个月、2 个月、3 个月血清中的炎症因子及Hcy、PTH、beta2-MG水平 均不同程度下降,而HP+HD组患者在各个时间点血清中的炎症因子及Hcy、PTH、beta2-MG水平均明显低于HD组,且差异均具有 统计学意义（P<0.05）。结论：HP 联合HD较单独使用HD 治疗CRF患者具有更好的疗效,可以明显降低患者体内的炎症因子及 Hcy、PTH、beta2-MG 水平,对于临床上治疗CRF具有重要的指导意义。     

腹膜透析和血液透析对终末期肾脏疾病患者钙磷代谢及微炎症状态的影响

目的:探讨腹膜透析(PD)和血液透析(HD)对终末期肾脏疾病(ESRD)患者钙磷代谢及微炎症状态的影响。方法:选择2016年1月~2017年2月我院收治的ESRD患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为PD组(47例)和HD组(47例),PD组给予非卧床持续性PD治疗,HD组给予HD治疗,治疗6个月后比较两组血清钙磷代谢水平和微炎症状态,并统计两组并发症的发生率。结果:治疗6个月后,两组血清钙水平与治疗前相比显著升高,血清磷水平显著降低(P0.05),但HD组与PD组比较无差异(P0.05);治疗6个月后,两组血清C-反应蛋白(CRP)水平较治疗前明显升高,且HD组高于PD组,差异有统计学意义(P0.05),治疗6个月后,两组降钙素原(PCT)水平与治疗前相比显著降低,差异有统计学意义(P0.05),但HD组与PD组比较无差异(P0.05);PD组感染、低蛋白血症的发生率高于HD组,HD组高血压、心律失常、充血性心衰的发生率高于PD组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:PD和HD治疗均可改善ESRD患者钙磷代谢紊乱,但两者都将加剧患者微炎症反应,其中HD对患者微炎症状态的影响更大。     

Crystal structures of human alpha-defensins HNP4, HD5, and HD6

Six alpha-defensins have been found in humans. These small arginine-rich peptides play important roles in various processes related to host defense, being the effectors and regulators of innate immunity as well as enhancers of adoptive immune responses. Four defensins, called neutrophil peptides 1 through 4, are stored primarily in polymorphonuclear leukocytes. Major sites of expression of defensins 5 and 6 are Paneth cells of human small intestine. So far, only one structure of human alpha-defensin (HNP3) has been reported, and the properties of the intestine defensins 5 and 6 are particularly poorly understood. In this report, we present the high-resolution X-ray structures of three human defensins, 4 through 6, supplemented with studies of their antimicrobial and chemotactic properties. Despite only modest amino acid sequence identity, all three defensins share their tertiary structures with other known alpha- and beta-defensins. Like HNP3 but in contrast to murine or rabbit alpha-defensins, human defensins 4-6 form characteristic dimers. Whereas antimicrobial and chemotactic activity of HNP4 is somewhat comparable to that of other human neutrophil defensins, neither of the intestinal defensins appears to be chemotactic, and for HD6 also an antimicrobial activity has yet to be observed. The unusual biological inactivity of HD6 may be associated with its structural properties, somewhat standing out when compared with other human alpha-defensins. The strongest cationic properties and unique distribution of charged residues on the molecular surface of HD5 may be associated with its highest bactericidal activity among human alpha-defensins.     

副干酪乳杆菌HD1.7群体感应行为

【目的】Paracin1.7是从副干酪乳杆菌(Lactobacillus paracasei)HD1.7发酵液中提取的一种细菌素,本文主要研究菌株HD1.7在发酵过程中调控Paracin1.7代谢的群体感应机制。【方法】利用杯碟法检测不同生长条件下菌株HD1.7培养液的抑菌活性,通过调整培养基营养成分的多寡,控制培养液中细胞密度。【结果】菌株HD1.7的抑菌活性与其细胞密度密切相关,只有当细胞密度达到一定的阈值(OD600为0.8,菌体干重为0.331 1 g/L)时,菌株才能表现抑菌活性;以发酵上清液作为信号分子,当添加不同浓度信号分子至低于阈值浓度培养液后,菌株抑菌活性受到不同程度的影响,并且在去除信号分子后,菌株的抑菌活性明显降低。【结论】细菌素Paracin1.7是存在于HD1.7发酵液中的特殊的群体感应信号分子,可进行自我诱导。细菌素Paracin1.7的抑菌活性受到HD1.7群体感应系统的调控。     

Regulation of glucose transport in differentiating HD3 cells

The chicken erythroblast cell line, HD3, has high glucose transport activity which is lost upon differentiation to the red cell phenotype. HD3 cells, when incubated under conditions where maturation occurs, show substantial loss of GLUT1 and GLUT3 mRNAs. To assess whether cAMP or cellular protein phosphorylation affected GLUT mRNA and protein, the HD3 cells were incubated in the presence of different phosphatase inhibitors. Treatment of HD3 cells with the phosphatase inhibitors okadaic acid, vanadate or with 3-isobutyl-1-methyl-xanthine induced glucose transport and GLUT mRNAs. This suggests that phosphorylation events enhance glucose transport and that their reduction may be involved in the decrease in glucose transport that occurs upon HD3 cells differentiation.     

The normal Huntington disease (HD) allele, or a closely linked gene, influences age at onset of HD.

We evaluated the hypothesis that Huntington disease (HD) is influenced by the normal HD allele by comparing transmission patterns of genetically linked markers at the D4S10 locus in the normal parent against age at onset in the affected offspring. Analysis of information from 21 sibships in 14 kindreds showed a significant tendency for sibs who have similar onset ages to share the same D4S10 allele from the normal parent. Affected sibs who inherited different D4S10 alleles from the normal parent tended to have more variable ages at onset. These findings suggest that the expression of HD is modulated by the normal HD allele or by a closely linked locus.     

Comparative analysis of HD2 type histone deacetylases in higher plants

Zea mays (L.) histone deacetylase HD2 was identified as a new type of histone deacetylase (HDAC) unrelated to the well-known Rpd3p and Hdalp families but with sequence homology to peptidyl-prolyl cis-trans isomerases (PPIases). Here we show that HD2 is a multigene family with highly related members in various plant species. Gene analysis revealed a similar exon/intron structure in Arabidopsis thaliana (L.) Heynh. and Z. mays, and most of the sequences analyzed were demonstrated to possess an intron of the very rare AT-AC type.