miR-134在人垂体腺瘤组织中的表达及其意义(英文)

目的:探讨垂体腺瘤患者miR-134的表达及意义,分析其表达水平与无功能垂体腺瘤(non-functioningpituitaryadenomas,NFPA)增殖侵袭能力的相关性。方法:选择2010年6月至2013年7月本院收集垂体腺瘤标本104例以及8例尸检正常腺垂体的临床资料。采用实时荧光定量PCR、免疫组织化学技术检测Ki-67、MEG3、miR-134等在NFPA组织中的表达水平,并分析数据。结果:miR-134在NFPA组织中表达水平显著低于正常腺垂体和其他类型垂体腺瘤(P0.01);miR-134的表达水平与NFPA患者肿瘤侵袭性、肿瘤细胞Ki-67阳性率及发病年龄呈负相关(P0.01)。结论:miR-134表达下调可能是NFPA肿瘤发生及肿瘤呈侵袭样生长的重要因素,miR-134可作为诊断和评估NFPA预后的参考指标。     

人垂体腺瘤干细胞研究进展

肿瘤干细胞的研究日渐引起众多学者的兴趣,引起越来越多的科学家及临床医生的关注.已有许多关于人恶性肿瘤干细胞相关文献的报道.垂体是人神经内分泌调节的中枢.对人体正常生理活动的调节起着极其重要的作用.垂体腺瘤是人良性肿瘤,其内是否也像恶性肿瘤一样存在有肿瘤干细胞?对这一问题进行深入的研究,有望为研究垂体腺瘤的发生机制、肿瘤标志物、早期诊断和治疗提供新的思路.为人良性垂体腺瘤的治疗和预后带来了曙光.     

HIF-1α 在垂体腺瘤中的表达及与垂体腺瘤侵袭性的关系

目的:研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在人垂体腺瘤中的表达,对HIF-1α蛋白表达与肿瘤分级进行相关性分析,探讨其表达水平与垂体腺瘤侵袭性的关系.方法:集影像学检查、内分泌学检查及病理诊断的垂体腺瘤60例,分为侵袭组和非侵袭组,其中侵袭组36例,非侵袭组24例;对照组正常脑组织5例.免疫组织化学技术检测HIF-1α蛋白的表达,结合临床资料进行统计学分析.分析垂体腺瘤HIF-1α蛋白的表达水平并与对照组进行比较,比较侵袭组和非侵袭组垂体腺瘤之间HIF-1α蛋白表达水平的差异.结果:HIF-1α蛋白在垂体腺瘤中的表达明显高于对照组,二者比较,x20.05,1=12.392,P＜0.001,有显著性差异;侵袭组HIF-1α蛋白的表达较非侵袭组显著增高,二者比较,x20.05.1=24.658,P＜0.001,有显著性差异.结论:H1F-1α是垂体腺瘤侵袭过程中的重要调控因子,与垂体腺瘤的大小、分级以及侵袭性密切相关,其作用机制有待进一步研究,其表达程度可用作垂体腺瘤预后的评估指标,为垂体腺瘤术后的复发以及相应的辅助治疗提供判断依据.有可能为人们靶向肿瘤缺氧来开发新药物提供新的作用靶点.     

巨大垂体腺瘤经蝶手术后发生脑脊液鼻漏的危险因素分析

目的：探讨巨大垂体腺瘤经蝶手术脑脊液鼻漏的发病原因,并提出相关的修补措施。方法：选择2009 年2 月-2012年8 月在我院进行诊治的巨大垂体腺瘤患者180 例,所有患者均采用经蝶手术摘除巨大垂体腺瘤。观察预后情况。结果：在接受经蝶手术的180 例患者中,25例发生脑脊液鼻漏,发生率为13.8%。其中男性15例,女性10例。单因素多因素分析都显示肿瘤大小、慢性蝶窦炎与再次手术与脑脊液鼻漏的发生有直接关系,为独立的影响因素（P〈0.05）。对25 例出现脑脊液鼻漏的患者采用鼻内镜手术进行治疗,全部病例经手术修复后获得一次性治愈。随访6个月,无1例复发,无术后并发症。结论：巨大垂体腺瘤经蝶手术脑脊液鼻漏的发病率比较高,肿瘤大小、慢性蝶窦炎与再次手术为主要的独立危险因素,要积极采用鼻内镜下治疗。     

巨大垂体腺瘤经蝶手术后发生脑脊液鼻漏的危险因素分析

目的:探讨巨大垂体腺瘤经蝶手术脑脊液鼻漏的发病原因,并提出相关的修补措施。方法:选择2009年2月-2012年8月在我院进行诊治的巨大垂体腺瘤患者180例,所有患者均采用经蝶手术摘除巨大垂体腺瘤。观察预后情况。结果:在接受经蝶手术的180例患者中,25例发生脑脊液鼻漏,发生率为13.8%。其中男性15例,女性10例。单因素多因素分析都显示肿瘤大小、慢性蝶窦炎与再次手术与脑脊液鼻漏的发生有直接关系,为独立的影响因素(P0.05)。对25例出现脑脊液鼻漏的患者采用鼻内镜手术进行治疗,全部病例经手术修复后获得一次性治愈。随访6个月,无1例复发,无术后并发症。结论:巨大垂体腺瘤经蝶手术脑脊液鼻漏的发病率比较高,肿瘤大小、慢性蝶窦炎与再次手术为主要的独立危险因素,要积极采用鼻内镜下治疗。     

鞍区常见肿瘤影像学诊断现状

鞍区占位包括垂体起源的和非垂体起源的占位性病变,其中以垂体腺瘤最为常见。由于鞍区其他占位性病变在颅内的解剖位置与垂体腺瘤十分接近,因此垂体腺瘤的诊断与鞍区其它肿瘤的鉴别诊断,是影像科医师所面临的挑战。将鞍区其它少见的占位性病变与垂体腺瘤相鉴别,给出正确的诊断对于指导临床手术入路和避免术中和术后出现并发症(如脑脊液漏、颅内感染),具有重要意义。其中鞍区占位性病变常需要将垂体腺瘤与Rathke囊肿、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤、脊索瘤、颅内转移瘤相鉴别。本文总结了目前垂体腺瘤等其他占位性病变的影像学表现以及影像学特征,以便于鞍区常见肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

MiR-26a在人垂体腺瘤组织及血清中表达的研究

目的：miRNA遍及生命体的发生、发育、分化和死亡的过程。它在肿瘤、心血管、糖尿病等多种疾病的各个阶段中起到调控癌基因作用。miRNA在垂体腺瘤中异常表达,且影响垂体腺瘤的增殖、侵袭及凋亡情况。本研究通过探讨miRNA家族中的miR-26a在垂体腺瘤组织及血清中的表达变化情况,为垂体瘤的早期诊断及疗效监测提供依据,以便更好的指导临床诊断及治疗工作。方法：收集哈尔滨医科大学附属第四医院微创神经外科手术切除并经病理证实的垂体腺瘤20例,取其组织及采集血清标本：年龄在20-74岁（平均50岁）,术前均未进行任何治疗。既往无内分泌疾病的正常死亡人的垂体组织及其血清标本20例作为对照组。采用实时定量聚合酶链式反应（Real-timePCR）方法分别检测垂体腺瘤病人和正常人组织及血清中的miRNA-26a的表达情况。用SPSSl3．0统计分析软件运用Mann—WhitneyU检验方法对数据进行统计学分析。结果：miRNA-26a在垂体腺瘤组织中的表达量为22．30,正常垂体组织中的表达量为23．38,垂体腺瘤患者血清中miRNA-26a的表达表达量为25．04,正常对照组血清中的表达量为24．95,垂体腺瘤组织中的表达较正常垂体组织中的表达明显升高（P〈0．05）,垂体腺瘤患者血清与正常人血清中miRNA-26a的表达无明显差异（P〉0．05）。结论：垂体腺瘤组织中miRNA-26a的高表达与血清学检测miRNA-26a的正常表达,为预防脑垂体腺瘤的发生和发展提供了重要的临床诊断依据。     

以疲乏为主诉的肿瘤内分泌副综合征一例并文献复习

目的:肿瘤内分泌副综合症是肿瘤病人需警惕的并发症,抗利尿激素分泌异常综合症是其较常见的一种,常无明显临床表现,容易忽视和漏诊,其与肿瘤发病率,死亡率相关.本文旨在探讨肿瘤内分泌副综合症的早期诊治以便有助于改善患者的生存质量及预后.方法:通过报道一例以疲乏为主诉的肿瘤副综合症并进行相关文献的回顾性复习与分析.结果:准确诊断内分泌副肿瘤综合症是临床医生必须高度重视的,对部分肿瘤内分泌副综合症为排除性诊断,需要完善的临床资料,不可轻易诊断.治疗以控制肿瘤为主结合控制引起综合症的内分泌原因.结论:肿瘤内分泌综合症需要受到临床医师重视,尽量减少漏诊误诊,完善资料准确诊断,积极治疗可改善预后.     

CD151在垂体腺瘤中的表达及意义

目的:探讨CD151在垂体腺瘤中的表达及意义。方法:收集36例垂体腺瘤标本,5例正常垂体组织,通过Real time-PCR、Western blot及免疫组化方法,从mRNA和蛋白水平检测CD151在36例垂体腺瘤、5例正常垂体组织的表达。结果:Real time-PCR及Western blot、免疫组化发现CD151在垂体肿瘤组织中表达显著高于正常垂体组织(P0.01),在非侵袭性腺瘤和侵袭性腺瘤中的蛋白及mRNA表达量两者之间有显著差异(P0.01)。结论:CD151的表达与肿瘤大小及侵袭程度相关,表明CD151的表达与肿瘤的发生、发展密切相关,检测CD151有可能预测垂体腺瘤预后的重要指标。     

长鬣蜥脑垂体的组织学结构观察

用HE、尼氏染色和Holmes银染法对长鬣蜥脑垂体的显微结构进行了观察.发现其脑垂体分腺垂体、神经垂体两部分,为背腹型.HE染色观察到腺垂体分为嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞3种类型,另外还观察到室管膜细胞和神经垂体内的垂体裂;尼氏染色显示神经垂体的赫令氏体以及排列致密的腺垂体中间部细胞;Holmes银染法显示神经垂体的无髓神经纤维、垂体门脉系统的血管.首次发现垂体裂与中脑视叶的水管系统相连通.     

GSTP1、E-cadherin 在垂体腺瘤中的表达及临床意义

目的:研究谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)、上皮钙粘蛋白(E-cadherin)在垂体腺瘤中的表达及临床意义。方法:应用免疫组化SP染色法检测30例侵袭性垂体腺瘤与30例非侵袭性垂体腺瘤中GSTP1、E-cadherin的表达。结果:GSTP1在侵袭性垂体腺瘤中的表达较非侵袭性垂体腺瘤显著降低(P<0.05);E-cadherin在侵袭性垂体腺瘤中的表达较非侵袭性垂体腺瘤显著降低(P<0.05);GSTP1、E-cadherin在垂体腺瘤中的表达呈正相关(r=0.82,P<0.05)。结论:GSTP1、E-cadherin在垂体腺瘤中的表达与肿瘤侵袭程度显著相关,两者联合检测有助于判断垂体腺瘤侵袭性及预后。     

叶酸受体介导的硼中子俘获疗法治疗无功能垂体腺瘤细胞

侵袭性无功能垂体腺瘤手术很难全部切除,且术后经常复发.目前临床上尚无有效药物能控制肿瘤生长.虽然放疗对肿瘤生长有一定抑制作用,但常常导致严重的并发症.硼中子俘获疗法是一种新型的二元靶向放射疗法,能最大程度杀伤肿瘤细胞而对正常组织损伤较小.叶酸受体靶向的含硼碳纳米颗粒是一种新型的硼携带剂,能通过叶酸受体介导的细胞内吞作用被表达叶酸受体的细胞选择性摄取.本实验中,叶酸受体靶向的含硼碳纳米颗粒能选择性地被表达叶酸受体的无功能垂体腺瘤细胞摄取,而无叶酸受体表达的其他类型垂体腺瘤细胞不能摄取这些碳纳米颗粒.叶酸受体介导的硼中子俘获疗法治疗后,无功能垂体腺瘤细胞的细胞活力显著下降,同时凋亡细胞显著增加.而单独的碳纳米颗粒孵育,或单独的热中子照射,并不能抑制肿瘤细胞活力或促进细胞凋亡.同时,叶酸受体介导的硼中子俘获治疗能导致肿瘤细胞中Bcl-2的表达显著下降和Bax的表达显著增强.综上所述,叶酸受体靶向的含硼碳纳米颗粒为无功能垂体腺瘤的BNCT治疗提供了比较理想的硼携带剂.本研究也为侵袭性无功能垂体腺瘤的治疗提供了新的思路,同时拓展了BNCT的应用,尤其是在良性肿瘤中的应用.     

GSTP1、E-cadherin在垂体腺瘤中的表达及临床意义

目的：研究谷胱甘肽S-转移酶P1（GSTP1）、上皮钙粘蛋白（E-cadherin）在垂体腺瘤中的表达及临床意义。方法：应用免疫组化SP染色法检测30例侵袭性垂体腺瘤与30例非侵袭性垂体腺瘤中GSTP1、E-cadherin的表达。结果：GSTP1在侵袭性垂体腺瘤中的表达较非侵袭性垂体腺瘤显著降低（P〈0.05）;E-cadherin在侵袭性垂体腺瘤中的表达较非侵袭性垂体腺瘤显著降低（P〈0.05）;GSTP1、E-cadherin在垂体腺瘤中的表达呈正相关（r=0.82,P〈0.05）。结论：GSTP1、E-cadherin在垂体腺瘤中的表达与肿瘤侵袭程度显著相关,两者联合检测有助于判断垂体腺瘤侵袭性及预后。     

稀有鮈鲫脑垂体组织学观察

稀有鮈鲫Gobiocypris rarus是中国特有的小型淡水鱼类,已成为重要的实验研究用动物.运用AF、Mallory's三色法染色,HE对照,观察了稀有鮈鲫脑垂体的组织学结构.稀有鮈鲫的脑垂体呈肾形,由神经垂体和腺垂体组成,整个垂体通过垂体柄与下丘脑相连.腺垂体分为垂体前外侧部(RPD)、垂体中外侧部(PPD)和垂体中间部(PI)3部分.神经垂体及其分支深入腺垂体的各部分,在PI中分布尤为丰富.脑垂体中血管丰富.     

DDR1在人垂体腺瘤组织中的表达及其临床意义

目的:检测盘状结构域受体1(DDR1)在垂体腺瘤中的蛋白表达水平并探讨其临床意义。方法:收集81例手术切除的垂体腺瘤和5例正常垂体前叶组织标本及其临床资料,应用免疫组化SP法检测和比较其DDR1蛋白的表达情况,并分析垂体腺瘤组织中DDR1蛋白的表达与患者临床及病理特征的相关性。结果:垂体腺瘤组织中DDR1的阳性表达率为64.2%(52/81例);侵袭性垂体腺瘤组织中DDR1蛋白的阳性表达率显著高于非侵袭性垂体腺瘤(x2=16.40,P=0.000);功能性垂体腺瘤组织中DDR1蛋白的阳性表达率显著高于无功能性垂体腺瘤(x2=18.06,P=0.000);直径≥10 mm垂体腺瘤组织中DDR1蛋白的阳性表达率显著高于直径10 mm的垂体腺瘤(x2=11.68,P=0.003)。结论:DDR1的表达与垂体腺瘤的侵袭性、内分泌类型和肿瘤大小有关,可能在垂体腺瘤发病机制中起重要作用。     

神经内镜与显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤的临床疗效比较及术中出现脑脊液漏的危险因素分析

摘要 目的：对比垂体腺瘤患者采用显微镜或神经内镜下经鼻蝶入路手术切除后的临床疗效,分析术中出现脑脊液漏的危险因素。方法：回顾性分析2018年3月~2022年2月期间来我院接受手术治疗的178例垂体腺瘤患者的临床资料。根据采用手术器械的不同将178例患者分为A组（显微镜,n=91）和B组（神经内镜,n=87）。比较两组的肿瘤有效切除率、临床指标、术中脑脊液漏发生率及术后并发症发生率。根据术中是否发生脑脊液漏分为脑脊液漏组和无脑脊液漏组。经单因素和多因素Logistic回归分析患者术中发生脑脊液漏的危险因素。结果：B组的手术时间、住院时间短于A组,术中出血量少于A组（P<0.05）。A组、B组的肿瘤有效切除率组间对比,无统计学差异（P>0.05）。B组术中脑脊液漏发生率、术后并发症发生率低于A组（P<0.05）。垂体腺瘤患者术中发生脑脊液漏与再次手术、肿瘤大小、年龄、肿瘤质地、美国麻醉医师协会（ASA）分级有关（P<0.05）。肿瘤大小为巨大腺瘤、再次手术、肿瘤质地为韧是垂体腺瘤患者术中发生脑脊液漏的危险因素（P<0.05）。结论：显微镜与神经内镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤,治疗效果相当,但神经内镜下手术可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术中脑脊液漏发生率、术后并发症发生率。此外,肿瘤大小为巨大腺瘤、再次手术、肿瘤质地为韧是垂体腺瘤患者术中发生脑脊液漏的危险因素。     

腺垂体功能减退症20例临床分析——附垂体危象5例

目的:探讨腺垂体功能减退症的临床特征及治疗,减少漏诊、误诊率。方法:对2005年至2014年本院收治的20例腺垂体功能减退症(其中垂体危象5例)临床资料进行分析讨论。结果:经激素替代治疗,乏力、纳差等症状明显好转,精神及消化道症状均得到改善。5例垂体危象均抢救成功。结论:本病临床表现多样,无特异性,容易漏诊、误诊。及早确诊,经积极治疗,预后较好。     

简述中西医治疗肿瘤相关性抑郁的现状

在肿瘤患者中,肿瘤相关性抑郁是普遍伴随的现象,并严重影响患者的预后及生存质量。本文收集了近年来肿瘤相关性抑郁的中西医资料,并对抑郁症的流行病学、诊断和治疗进行综合阐述。     

黄颡鱼脑垂体的组织学和超微结构的研究

利用组织切片和超薄切片对性成熟雌黄颡鱼的脑垂体进行了组织学和超微结构的研究.黄颡鱼的脑垂体由垂体神经部和垂体腺部组成,垂体腺部又由前叶、间叶和后叶三部分构成.舍有嗜酸性和嗜碱性细胞.促肾上腺皮质激素细胞和催乳激素细胞组成腺垂体前叶,促性腺激素分泌细胞、促生长激素分泌细胞、促甲状腺激素分泌细胞组成腺垂体间叶,腺垂体后叶由促黑色素激素细胞构成.     

垂体后叶激素对腺垂体某些激素分泌的影响

短门脉是神经垂体与腺垂体联系的桥梁。腺垂体存在加压素(VP)受体。下丘脑—神经垂体束的部分轴突终止在正中隆起,其末梢释放VP和后叶垂体肽类入垂体长门脉中。垂体门脉中含有高浓度的VP和催产素(OT)。VP可促进ACTH释放,OT能刺激CRF活性,间接影响ACTH释放。OT直接作用于腺垂体,特异地促进PRL释放,并具有剂量相关关系。VP对腺垂体也有直接作用,提高血浆PRL浓度。VP可提高假孕或孕酮处理的动物中垂体LH的含量,使LH更易释放。内源性OT参与抑制LHRH释放。